Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Вторичные артериальные гипертензии

Содержание

Паспортная частьМужчина30 летРаботает в офисеЖалобы при поступлении на повышение АД до 160-190/90-100 мм.рт.ст., сопровождающееся головной болью, учащенным сердцебиением, тошнотой, рвотой
Вторичные артериальные гипертензииОбзор клинического случая Паспортная частьМужчина30 летРаботает в офисеЖалобы при поступлении на повышение АД до 160-190/90-100 Анамнез жизниКурение 3 сигареты в день, алкоголем не злоупотребляет, наркотики не принемаетСемейный Анамнез заболеванияСчитает себя больным с января 2014 года, когда впервые на фоне осмотрАД 140/100 мм рт.ст., ЧСС 90/мин.ЧДД- 16/минГраницы сердца в норме, при аускультации- Лабораторные иследованияОбщий анализ крови (17.02.15)Моноциты 14.8 (5.8-13.8)MCV 81 (82-98)БХ (17.02.15)Glu 7.5 ммоль/лЛПНП 3.0Са общий 2.59 Лабораторные исследованияБХ (27.02.2015)Са ионизированный 1.29 (1.03-1.29)Са общий 2.83 (2.10-2.55) г/лОбщий анализ мочи Лабораторные исследованияГемостазиограмма (27.02.15)Протромбированое время 11.8Протромбин по Квику 94% (70-130)МНО 1.046Фибриноген 3.7 г/лАЧТВ 36 сек (25-37) Гормональные исследования кровиАКТГ 48.3 пг/млКортизол 24,9 мкг/мл (6,2 – 19,4)ТТГ 4,29 (до Инструментальные исследованияУЗИ ПОЧЕК (04.10.14)Патологических изменений не выявлено К верхнему полюсу правой почки ЭКГ Инструментальные исследованияСКТ брюшной полостиПечень, желчный пузырь, поджелудочная железа,почки в нормеНадпочечники- в проекции Инструментальные исследованияКТ надпочечниковПравый- образование 4.8*3.8*4.7см с четкими контурами, преимущественно мягкотканной плотности, с ДиагнозФеохромацитома правого надпочеченика со сбалансированным типом секреции, требуется оперативное лечениеОрганы мишени не пораженыФакторы риска: гиперурекемия			дислипидемия			глюкометаболичекие 					нарушения
Слайды презентации

Слайд 2 Паспортная часть
Мужчина
30 лет
Работает в офисе
Жалобы при поступлении на

Паспортная частьМужчина30 летРаботает в офисеЖалобы при поступлении на повышение АД до

повышение АД до 160-190/90-100 мм.рт.ст., сопровождающееся головной болью, учащенным

сердцебиением, тошнотой, рвотой



Слайд 3 Анамнез жизни
Курение 3 сигареты в день, алкоголем не

Анамнез жизниКурение 3 сигареты в день, алкоголем не злоупотребляет, наркотики не

злоупотребляет, наркотики не принемает
Семейный анамнез: АГ у бабушки
Профессиональных вредностей

нет
Аутоиммунными заболеваниями не страдает
Аллергологический анамнез не отягощен

Слайд 4 Анамнез заболевания
Считает себя больным с января 2014 года,

Анамнез заболеванияСчитает себя больным с января 2014 года, когда впервые на

когда впервые на фоне физической нагрузки возник приступ выраженной

головной боли.
Лечение у невролога- проведение сосудистой терапии


В марте 2014 зафиксировал повышение АД до 190/100 мм рт.ст.
Лечение у терапевта - конкор, капотен - без эффекта
Октябрь 2014 консультирован эндокринологом


Слайд 5 осмотр
АД 140/100 мм рт.ст., ЧСС 90/мин.
ЧДД- 16/мин
Границы сердца

осмотрАД 140/100 мм рт.ст., ЧСС 90/мин.ЧДД- 16/минГраницы сердца в норме, при

в норме, при аускультации- тоны сердца ясные, ритмичные, патологические

шумы не выслушиваются
Органы дыхания: аускультация- дыхание везикулярное, хрипов нет
Органы пищеварения без патологии. При осмотре: живот мягкий, безболезненный при пальпации во всех отделах
Мочевыделительная система без патологии



Слайд 6 Лабораторные иследования
Общий анализ крови (17.02.15)
Моноциты 14.8 (5.8-13.8)
MCV 81

Лабораторные иследованияОбщий анализ крови (17.02.15)Моноциты 14.8 (5.8-13.8)MCV 81 (82-98)БХ (17.02.15)Glu 7.5 ммоль/лЛПНП 3.0Са общий 2.59

(82-98)
БХ (17.02.15)
Glu 7.5 ммоль/л
ЛПНП 3.0
Са общий 2.59


Слайд 7 Лабораторные исследования
БХ (27.02.2015)
Са ионизированный 1.29 (1.03-1.29)
Са общий 2.83

Лабораторные исследованияБХ (27.02.2015)Са ионизированный 1.29 (1.03-1.29)Са общий 2.83 (2.10-2.55) г/лОбщий анализ

(2.10-2.55) г/л
Общий анализ мочи (27.02.2015)
Удельная плотность 1.016 (1.018-1.03)
Общий анализ

крови (27.02.2015)
MCV 79 (82-98)
MCHC 362 (314-356)




Слайд 8 Лабораторные исследования
Гемостазиограмма (27.02.15)
Протромбированое время 11.8
Протромбин по Квику 94%

Лабораторные исследованияГемостазиограмма (27.02.15)Протромбированое время 11.8Протромбин по Квику 94% (70-130)МНО 1.046Фибриноген 3.7 г/лАЧТВ 36 сек (25-37)

(70-130)
МНО 1.046
Фибриноген 3.7 г/л
АЧТВ 36 сек (25-37)


Слайд 9 Гормональные исследования крови
АКТГ 48.3 пг/мл
Кортизол 24,9 мкг/мл (6,2

Гормональные исследования кровиАКТГ 48.3 пг/млКортизол 24,9 мкг/мл (6,2 – 19,4)ТТГ 4,29

– 19,4)
ТТГ 4,29 (до 4,2)
Т4 своб. 1,05 (0,8 –

2,1) пг/мл
Суточная моча на кортизол:
Кортизол 486 нмоль/сут
Метанефрин 290 мкг/сут (до 297)
Норметанефрин 452 мкг/сут (до 354)


Слайд 10 Инструментальные исследования
УЗИ ПОЧЕК (04.10.14)
Патологических изменений не выявлено
К

Инструментальные исследованияУЗИ ПОЧЕК (04.10.14)Патологических изменений не выявлено К верхнему полюсу правой

верхнему полюсу правой почки прилежит образование средней эхогенности с

четкими ровными контурами 42 мм в диаметре

Слайд 11 ЭКГ

ЭКГ

Слайд 12 Инструментальные исследования
СКТ брюшной полости
Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа,
почки

Инструментальные исследованияСКТ брюшной полостиПечень, желчный пузырь, поджелудочная железа,почки в нормеНадпочечники- в

в норме
Надпочечники- в проекции правого имеется образование 44*38мм, плотностью

до 38 ЕН, с четкими и ровными контурами

Слайд 13 Инструментальные исследования
КТ надпочечников
Правый- образование 4.8*3.8*4.7см с четкими контурами,

Инструментальные исследованияКТ надпочечниковПравый- образование 4.8*3.8*4.7см с четкими контурами, преимущественно мягкотканной плотности,

преимущественно мягкотканной плотности, с мелкими дисперсными включениями
Образование широко прилежит

к передней поверхности правой почки, медиально прилежит к ножке диафрагмы, передней поверхностью образование прилежит к медиальному контуру печени
Заключение- Объемное образование правого надпочечника мягкотканной плотности


  • Имя файла: vtorichnye-arterialnye-gipertenzii.pptx
  • Количество просмотров: 99
  • Количество скачиваний: 0