Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Хирургическое лечение мезентериальных тромбозов и эмболий.

Содержание

Острое нарушение кровообращения в брыжеечных сосудах развивается вследствие эмболии артерий или тромбоза брыжеечных артерий и вен. Наиболее часто поражается верхняя (90 %), реже - нижняя брыжеечная артерия (10 %).Определение
Выполнил: студент 5-го курса ФИУ Мухамедов Берды Азаткулыевич.Хирургическое лечение мезентериальных тромбозов и эмболий. Острое нарушение кровообращения в брыжеечных сосудах развивается вследствие эмболии артерий или тромбоза Тромбозы и эмболии мезентериальных сосудов из наиболее грозных заболеваний ургентной хирургии, дающее Инфаркт миокарда,Кардиосклероз,Ревматические пороки,Нарушение ритма,Атеросклероз мезентериальных артерий,Артерииты,Гнойный процесс брюшной полости(пилефлебит),Сепсис Сдавливание сосудов новообразованиями,И т.д.Причины: Эффективно только хирургическое лечение, позволяющее спасти жизнь больного:При отсутствии некроза кишечника может Эмболэктомия (прямая и непрямая),Эндартерэктомия,Протезирование верхней брыжеечной артерии,Ангиопластика и стентирование,Резекция кишки (стадия некроза).Методы Это хирургическое удаление эмбола или тромба для устранения закупорки артерии. Прямая эмболэктомия. Применяется доступ, позволяющий обнажить сосуд в месте эмболии. Пережимают отводящий По Фогарти. Фогарти предложил специальный эмболэктомический катетер – тонкую эластичную трубку с  представляет собой операцию, предназначенную для прямого удаления из пораженной артерии  атеросклеротической бляшки, Реконструктивное вмешательство, направленное на восстановление нарушенного кровотока в области верхней брыжеечной артерии С учетом протяженности поражения, анастомоз после резекции формируют между неизмененными концами Метод рентгенэндоваскулярной реканализации просвета артерии с установкой каркасного стента. Процедура дилатации Через пункционный прокол бедренной артерии под рентгенологическим контролем к измененному участку сосуда При гангрене кишки показана ее резекция в пределах здоровых тканей.Наложения межкишечного анастамоза Chronic visceral ischemia / C.G. Cunningham [et al.] //Ann. Surg. – 2007. Thank you for attention.
Слайды презентации

Слайд 2 Острое нарушение кровообращения в брыжеечных сосудах развивается вследствие

Острое нарушение кровообращения в брыжеечных сосудах развивается вследствие эмболии артерий или

эмболии артерий или тромбоза брыжеечных артерий и вен. Наиболее

часто поражается верхняя (90 %), реже - нижняя брыжеечная артерия (10 %).

Определение


Слайд 3 Тромбозы и эмболии мезентериальных сосудов из наиболее грозных

Тромбозы и эмболии мезентериальных сосудов из наиболее грозных заболеваний ургентной хирургии,

заболеваний ургентной хирургии, дающее весьма высокую летальность(80%).
Встречаются редко –

1 больной на 1500-2000 больных, поступивших в больницу по срочным показаниям.
Сложнодиагностируемое заболевание.

Актуальность.


Слайд 4 Инфаркт миокарда,
Кардиосклероз,
Ревматические пороки,
Нарушение ритма,
Атеросклероз мезентериальных артерий,
Артерииты,
Гнойный процесс брюшной

Инфаркт миокарда,Кардиосклероз,Ревматические пороки,Нарушение ритма,Атеросклероз мезентериальных артерий,Артерииты,Гнойный процесс брюшной полости(пилефлебит),Сепсис Сдавливание сосудов новообразованиями,И т.д.Причины:

полости(пилефлебит),
Сепсис
Сдавливание сосудов новообразованиями,
И т.д.

Причины:


Слайд 5 Эффективно только хирургическое лечение, позволяющее спасти жизнь больного:
При

Эффективно только хирургическое лечение, позволяющее спасти жизнь больного:При отсутствии некроза кишечника

отсутствии некроза кишечника может быть произведена реконструктивная операция на

брыжеечных сосудах;
При гангрене кишки показана ее резекция в пределах здоровых тканей;
В отдельных случаях целесообразно сочетать резекцию с реконструктивной операцией на сосудах.

Лечение


Слайд 6 Эмболэктомия (прямая и непрямая),
Эндартерэктомия,
Протезирование верхней брыжеечной артерии,
Ангиопластика и

Эмболэктомия (прямая и непрямая),Эндартерэктомия,Протезирование верхней брыжеечной артерии,Ангиопластика и стентирование,Резекция кишки (стадия

стентирование,
Резекция кишки (стадия некроза).


Методы хирургических лечений мезентериальных тромбозов и

эмболий.

Слайд 7 Это хирургическое удаление эмбола или тромба для устранения

Это хирургическое удаление эмбола или тромба для устранения закупорки артерии.

закупорки артерии.

Выделяют 2 вида-прямой и непрямой эмболэктомии.

Эмболэктомия.


Слайд 8 Прямая эмболэктомия.
Применяется доступ, позволяющий обнажить сосуд в

Прямая эмболэктомия. Применяется доступ, позволяющий обнажить сосуд в месте эмболии. Пережимают

месте эмболии. Пережимают отводящий и приводящий концы сосуда, после

чего последний рассекают непосредственно над эмболом (обычно эмболы задерживаются на развилках артерий, в местах, где сосуд меняет просвет или направление). Постепенно снимая турникет с приводящего отдела сосуда, «рождают» эмбол через артериотомную рану.

Слайд 10 По Фогарти. Фогарти предложил специальный эмболэктомический катетер –

По Фогарти. Фогарти предложил специальный эмболэктомический катетер – тонкую эластичную трубку

тонкую эластичную трубку с заостренным слепым концом и раздувающимся

баллончиком на конце. Катетер вводят в просвет сосуда, проводят через эмбол, после чего раздувают баллончик. Аккуратно извлекают катетер вместе с эмболом.

Непрямая эмболэктомия.


Слайд 12  представляет собой операцию, предназначенную для прямого удаления из

 представляет собой операцию, предназначенную для прямого удаления из пораженной артерии  атеросклеротической

пораженной артерии  атеросклеротической бляшки, сужающей или полностью перекрывающей сосуд.
Эндартерэктомия.


Слайд 16 Реконструктивное вмешательство, направленное на восстановление нарушенного кровотока в

Реконструктивное вмешательство, направленное на восстановление нарушенного кровотока в области верхней брыжеечной

области верхней брыжеечной артерии путем замены пораженного сегмента сосудистым

протезом. Протезирование верхней брыжеечной артерии показано при наличии ее окклюзионно-стенотического или аневризматического изменения.

Протезирование верхней брыжеечной артерии.


Слайд 17 С учетом протяженности поражения, анастомоз после резекции

С учетом протяженности поражения, анастомоз после резекции формируют между неизмененными

формируют между неизмененными концами верхней брыжеечной артерии, аортой и

дистальным сегментом брыжеечной артерии либо внутренней подвздошной артерией. Изолированное протезирование верхней брыжеечной артерии возможно в случае отсутствия некроза кишечника.

Протезирование верхней брыжеечной артерии(продолжение).


Слайд 18 Метод рентгенэндоваскулярной реканализации просвета артерии с установкой

Метод рентгенэндоваскулярной реканализации просвета артерии с установкой каркасного стента. Процедура

каркасного стента. Процедура дилатации и стентирования верхней брыжеечной артерии

проводится при развитии окклюзионно-стенотических условиях .

Ангиопластика и стентирование мезентериальных сосудов.


Слайд 19 Через пункционный прокол бедренной артерии под рентгенологическим контролем

Через пункционный прокол бедренной артерии под рентгенологическим контролем к измененному участку

к измененному участку сосуда подводится баллонный катетер, при раздувании

которого достигается реканализация внутреннего просвета артерии. Для этого производится установка внутрисосудистого каркасного эндопротеза (стента).

Ангиопластика и стентирование мезентериальных сосудов(продолжение).


Слайд 22 При гангрене кишки показана ее резекция в пределах

При гангрене кишки показана ее резекция в пределах здоровых тканей.Наложения межкишечного

здоровых тканей.
Наложения межкишечного анастамоза .
В других случаях целесообразно сочетать

резекцию с реконструктивной операцией на сосудах

Резекция кишки (стадия некроза).


Слайд 26 Chronic visceral ischemia / C.G. Cunningham [et al.]

Chronic visceral ischemia / C.G. Cunningham [et al.] //Ann. Surg. –

//Ann. Surg. – 2007. – Vol. 214. – P.

276.
Шугаев, А.И., Вовк А.В., Бабкин В.Я. Острые нарушения мезентериального кровообращения 2005.
Хирургические болезни-М.И.Кузина.
Дендрит.ру
Сборник-лекции по сосудистой хирургии.
Vascularsurgery.eurodoctor.ru
РОХ(Сосудистая хирургия).

Список используемой литературы.


  • Имя файла: hirurgicheskoe-lechenie-mezenterialnyh-trombozov-i-emboliy.pptx
  • Количество просмотров: 75
  • Количество скачиваний: 0