Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Все о Чуме

Содержание

Чума («Чёрная смерть», Pestis) - особо опасная, острая, природно-очаговая зооантрапонозная бактериальная инфекция, с множественными путями передачи, характеризующаяся лихорадочно-интоксикационным синдромом, а также поражением кожи, лимфатических узлов, лёгких и др. органов
Чума Чума («Чёрная смерть», Pestis) - особо опасная, острая, природно-очаговая зооантрапонозная бактериальная инфекция, Маску Medico della Peste во время эпидемии чумы надевали доктора, посещая пациентов. ЭтиологияВозбудитель – Yersinia Pestis Устойчивость возбудителя чумы: • В мокроте сохраняется 10 дней;  • На белье, одежде Чума относится к природно-очаговым инфекциям, т.е есть территориально опасные в эпидемическом отношении ЭпидемиологияИсточник и резервуар (хранитель) инфекции – грызуны, зайцеобразные, верблюды, собаки, кошки, больные Пути передачи инфекции: • Трансмиссивный (через укусы блох);  • Контактный – через ПатогенезВозбудитель через кожу (чаще), слизистые оболочки, дыхательные пути, ЖКТ проникает в организм КлиникаИнкубационный период:от нескольких часов до 10 дней Начало всегда острое, внезапное.Симптомы интоксикации в виде озноба, высокой лихорадки >39°С, держащейся Классификация чумыЛокализованная форма:КожнаяБубоннаяКожно- бубоннаяГенерализованная форма (внутренне- диссеменированная):Первично – септическаяВторично- септическаяВнешне- диссеменированнные формы:Первично- легочнаяВторично- легочнаяКишечная Кожная форма В месте входных ворот образуется первичный очаг, который может перетерпевать «Чумной бубон» - это увеличенный лимфоузел один, либо несколько, размером от грецкого Чумной бубон Первично- легочная формаНаиболее опасна в эпидемиологическом смысле. Начало острое (темп. 39-40°, рвота, Вторично- легочная формаЯвляется тяжелым осложнением бубонной формы. Септическая формаХарактеризуется быстрым развитием ИТШ и ДВС-синдрома:множественные кровоизлияния на коже и слизистых, Диагностика1. Анализ клинико-эпидемиологических данных: помимо стандартных клинических проявлений исследуют место проживания или Лабораторная диагностикаОАК: ↑Лейкоцитов и Нейтрофилов со сдвигом формулы влево (т.е ↑П/я, С/я Бактериологическое и бактериоскопическое исследование пунктата бубона/ язвы/ карбункула/ мокроты/ мазок из носоглотки/ При подозрении на чуму лабораторные анализы проводятся в противочумных костюмах, в специализированных ЛечениеЭтиотропное лечение :Стрептомицин 0,5-1,0 в сутки в течение 5-6 дней.Через 2-4-6 дней Бубоны лечат хирургическим путем.Компрессы с ихтиоловой мазью, мазью Вишневского. Патогенетическое лечение и симптоматическое лечение:ВитаминотерапияДезинтоксикационная терапияКортикостеройдыОбщеукрепляющие препаратыСердечные препараты (эфедрин, кордиамин, кофеин, адреналин)Викасол при кровотечениях Выписка пациентов из стационараПереболевших бубонной чумой выписывают через 10-12 днейПосле легочной формы- ПрофилактикаНеспецифическая:эпидемиологический надзор за природными очагами; сокращение численности грызунов (дератизация)дезинсекция;постоянное наблюдение за населением, Специфическая:Ежегодная иммунизация живой противочумной вакциной лиц, проживающих в зонах риска или выезжающих СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!!!
Слайды презентации

Слайд 2 Чума («Чёрная смерть», Pestis) - особо опасная, острая,

Чума («Чёрная смерть», Pestis) - особо опасная, острая, природно-очаговая зооантрапонозная бактериальная

природно-очаговая зооантрапонозная бактериальная инфекция, с множественными путями передачи, характеризующаяся

лихорадочно-интоксикационным синдромом, а также поражением кожи, лимфатических узлов, лёгких и др. органов


Слайд 3 Маску Medico della Peste во время эпидемии чумы

Маску Medico della Peste во время эпидемии чумы надевали доктора, посещая

надевали доктора, посещая пациентов.
Маска повторяла образ Тота — древнеегипетского

бога Луны с головой Ибиса, бога врачевания и магии.

Слайд 4 Этиология
Возбудитель – Yersinia Pestis


ЭтиологияВозбудитель – Yersinia Pestis

Слайд 5 Устойчивость возбудителя чумы:
• В мокроте сохраняется 10 дней;  • На

Устойчивость возбудителя чумы: • В мокроте сохраняется 10 дней;  • На белье,

белье, одежде и на предметах обихода, запачканных слизью –

неделями (90 дней);  • В воде – 90 дней;  • В погребённых трупах – до года;  • На открытых тёплых пространствах – до 2 месяцев;  • В гное бубона (увеличенный лимфоузел) – 40 дней;  • В почве- 7 месяцев;  • Замораживание и оттаивание, а также низкие температуры – мало влияют на возбудителя;
Губительны оказываются: прямое УФИ и дезинфицирующие средства – вызывают мгновенную гибель, при 60°С – гибнет в течении 30 минут, при 100°С – гибель мгновенна.


Слайд 6 Чума относится к природно-очаговым инфекциям, т.е есть территориально

Чума относится к природно-очаговым инфекциям, т.е есть территориально опасные в эпидемическом

опасные в эпидемическом отношении зоны, на территории РФ их

12:
на Северном Кавказе, в Кабардино-Балкарии, Дагестане, Забайкайле, Туве, на Алтае, в Калмыкии, Сибири и Астраханской области.

Слайд 7 Эпидемиология
Источник и резервуар (хранитель) инфекции – грызуны, зайцеобразные,

ЭпидемиологияИсточник и резервуар (хранитель) инфекции – грызуны, зайцеобразные, верблюды, собаки, кошки,

верблюды, собаки, кошки, больные люди.

Переносчик – блоха, сохраняющая

заразность до года.

Слайд 8 Пути передачи инфекции:
• Трансмиссивный (через укусы блох); 
• Контактный

Пути передачи инфекции: • Трансмиссивный (через укусы блох);  • Контактный –

– через повреждённую кожу и слизистые при снятии шкур

с заражённых животных, при убое и разделке туш, а также при контакте с биологическими жидкостями больного человека;    • Воздушно-капельный (через воздух, от больного легочной формой чумы);  • Алиментарный – при употреблении в пищу заражённых продуктов.


Слайд 10 Патогенез
Возбудитель через кожу (чаще), слизистые оболочки, дыхательные пути,

ПатогенезВозбудитель через кожу (чаще), слизистые оболочки, дыхательные пути, ЖКТ проникает в

ЖКТ проникает в организм человека.
Распространение возбудителя лимфогенным путем до

регионарных лимфоузлов, где задерживается и размножается. Образуется первичный бубон.
Далее возникают изменения со стороны всех органов и систем:
Возбудитель вызывает некротические изменения в стенке кровеносных сосудов.
В сердечной мышце- дистрофические изменения, кровоизлияния в перикарде и под эндокардом.
В печени жировая дистрофия и очаги некроза.
В почках кровоизлияния, дистрофия, некроз эпителия в канальцах.
В селезенке- очаги некроза.

Слайд 11 Клиника
Инкубационный период:
от нескольких часов до 10 дней

КлиникаИнкубационный период:от нескольких часов до 10 дней

Слайд 12 Начало всегда острое, внезапное.
Симптомы интоксикации в виде озноба,

Начало всегда острое, внезапное.Симптомы интоксикации в виде озноба, высокой лихорадки >39°С,

высокой лихорадки >39°С, держащейся на протяжении 10 дней и/или

до самой смерти, резкая слабость, ломота в теле, жажда, тошнота, рвота.
Лицо становится цианотичным, с тёмными кругами под глазами – эти изменения на фоне выражения страдания и ужаса, называют «маска чумы».
Язык обложен густым, белым налётом – «меловой язык».
Могут быть галлюцинации, бред, невнятная речь.

Слайд 13 Классификация чумы
Локализованная форма:
Кожная
Бубонная
Кожно- бубонная
Генерализованная форма (внутренне- диссеменированная):
Первично –

Классификация чумыЛокализованная форма:КожнаяБубоннаяКожно- бубоннаяГенерализованная форма (внутренне- диссеменированная):Первично – септическаяВторично- септическаяВнешне- диссеменированнные формы:Первично- легочнаяВторично- легочнаяКишечная

септическая
Вторично- септическая
Внешне- диссеменированнные формы:
Первично- легочная
Вторично- легочная
Кишечная






Слайд 14 Кожная форма
В месте входных ворот образуется первичный

Кожная форма В месте входных ворот образуется первичный очаг, который может

очаг, который может перетерпевать этапность и останавливаться на одном

из них:

пятно - папаула – везикула- пустула- язва (покрытая черным струпом).

Резкая болезенность, ограничение подвижности конечности.

Слайд 15 «Чумной бубон» - это увеличенный лимфоузел один, либо

«Чумной бубон» - это увеличенный лимфоузел один, либо несколько, размером от

несколько, размером от грецкого ореха – до яблока, кожа

над ним блестящая и красная с цианотичным оттенком, консистенция плотная, пальпация болезненна, с окружающими тканями не спаян.
На 4 день бубон размягчается и появляется флюктуация (чувство волнения или колебания при постукивании), на 10 день этот лимфатический очаг вскрывается и образуется свищ с изъявлением.

Бубонная форма


Слайд 16 Чумной бубон

Чумной бубон

Слайд 17 Первично- легочная форма
Наиболее опасна в эпидемиологическом смысле.
Начало

Первично- легочная формаНаиболее опасна в эпидемиологическом смысле. Начало острое (темп. 39-40°,

острое (темп. 39-40°, рвота, головная боль, боль в мышцах)
Появляется

сухой кашель, который через 1-2 дня становится продуктивным – мокрота сначала пенистая, стекловидная, прозрачная и по консистенции как вода, а потом становится кровавой, с бесчисленным количеством возбудителя.
Режущие боли в груди
Одышка (50-60 в мин.), тахикардия, АД снижено
Цианоз
Иногда развивается сопор и кома

Слайд 18 Вторично- легочная форма
Является тяжелым осложнением бубонной формы.

Вторично- легочная формаЯвляется тяжелым осложнением бубонной формы.

Слайд 19 Септическая форма
Характеризуется быстрым развитием ИТШ и ДВС-синдрома:
множественные кровоизлияния

Септическая формаХарактеризуется быстрым развитием ИТШ и ДВС-синдрома:множественные кровоизлияния на коже и

на коже и слизистых,
открываются кровотечения во внутренних органах.


Эта форма бывает первичной - при попадании массивной дозы возбудителя, и вторичной – при вторичных бактериальных осложнениях.


Слайд 20 Диагностика
1. Анализ клинико-эпидемиологических данных: помимо стандартных клинических проявлений

Диагностика1. Анализ клинико-эпидемиологических данных: помимо стандартных клинических проявлений исследуют место проживания

исследуют место проживания или нахождения на данный момент и

соответствует ли это место природному очагу.

Слайд 21 Лабораторная диагностика
ОАК: ↑Лейкоцитов и Нейтрофилов со сдвигом формулы

Лабораторная диагностикаОАК: ↑Лейкоцитов и Нейтрофилов со сдвигом формулы влево (т.е ↑П/я,

влево (т.е ↑П/я, С/я и т.д), ↑СОЭ; позже нейтропения.

ОАМ:

протеинурия, гематурия, бактериурия.

Рентген-диагностика: ↓медиастенальных лимфоузлов, признаки пневмонии.

Слайд 22 Бактериологическое и бактериоскопическое исследование пунктата бубона/ язвы/ карбункула/

Бактериологическое и бактериоскопическое исследование пунктата бубона/ язвы/ карбункула/ мокроты/ мазок из

мокроты/ мазок из носоглотки/ кровь/ мочу/ испражнения/ спинномозговую жидкость

– т.е то, где доминируют симптомы.
Чумная палочка на питательных средах даёт характерный рост: на бульонном агаре – чумные сталактиты;  на плотных средах первые 10 ч - в виде «битого стекла», через 18 ч в виде «кружевных платочков», а к 40 ч формируются «взрослые колонии».
Серологическое исследование: РПГА (реакция пассивной гемагглютинации), РИФ, ИФА, РНГА.

Слайд 23 При подозрении на чуму лабораторные анализы проводятся в

При подозрении на чуму лабораторные анализы проводятся в противочумных костюмах, в

противочумных костюмах, в специализированных лабораторных условиях, с использованием специально

отведённой посуды и биксов, а также при обязательном наличии дезинфицирующих средств.

Слайд 24 Лечение
Этиотропное лечение :
Стрептомицин 0,5-1,0 в сутки в течение

ЛечениеЭтиотропное лечение :Стрептомицин 0,5-1,0 в сутки в течение 5-6 дней.Через 2-4-6

5-6 дней.
Через 2-4-6 дней –трехкратный бактериологический контроль пунктата из

бубона.
Левомицетин 6-8 г. в сутки, препараты тетрациклинового ряда, аминогликозиды.

Чаще применяют комбинацию из 2 антибиотиков.

Специфический противочумный гамма- глобулин.


Слайд 25 Бубоны лечат хирургическим путем.
Компрессы с ихтиоловой мазью, мазью

Бубоны лечат хирургическим путем.Компрессы с ихтиоловой мазью, мазью Вишневского.

Вишневского.


Слайд 26 Патогенетическое лечение и симптоматическое лечение:
Витаминотерапия
Дезинтоксикационная терапия
Кортикостеройды
Общеукрепляющие препараты
Сердечные препараты

Патогенетическое лечение и симптоматическое лечение:ВитаминотерапияДезинтоксикационная терапияКортикостеройдыОбщеукрепляющие препаратыСердечные препараты (эфедрин, кордиамин, кофеин, адреналин)Викасол при кровотечениях

(эфедрин, кордиамин, кофеин, адреналин)
Викасол при кровотечениях




Слайд 27 Выписка пациентов из стационара
Переболевших бубонной чумой выписывают через

Выписка пациентов из стационараПереболевших бубонной чумой выписывают через 10-12 днейПосле легочной

10-12 дней
После легочной формы- через 2-3 недели.
Выписка возможна только

после многократного бактериологического контроля.
После выписки за пациентами ведут наблюдение в течение 3 мес.

Слайд 28 Профилактика
Неспецифическая:
эпидемиологический надзор за природными очагами;
сокращение численности грызунов

ПрофилактикаНеспецифическая:эпидемиологический надзор за природными очагами; сокращение численности грызунов (дератизация)дезинсекция;постоянное наблюдение за

(дератизация)
дезинсекция;
постоянное наблюдение за населением, находящимся в зоне риска;
подготовка медучреждений

и медперсонала к работе с больными чумой;
предупреждение завоза из других стран. 

Слайд 29 Специфическая:
Ежегодная иммунизация живой противочумной вакциной лиц, проживающих в

Специфическая:Ежегодная иммунизация живой противочумной вакциной лиц, проживающих в зонах риска или

зонах риска или выезжающих туда; После вакцинации иммунитет сохраняется

около 1 года.
Людям, соприкасающихся с больными чумой, их вещами, трупами животных, проводят экстренную антибиотикопрофилактику теме же самыми препаратами, что и для лечения.   

  • Имя файла: vse-o-chume.pptx
  • Количество просмотров: 87
  • Количество скачиваний: 0