Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Методы обследования органов дыхания у детей

Содержание

План лекции1. Субъективное обследование органов дыхания у детей2. Объективное обследование органов дыхания у детей3. Лабораторно-инструментальное обследование
Методы обследования органов дыхания у детейКасатикова Н.В.ГБОУ СПО «Тольяттинский медколледж»Пропедевтика детских болезней План лекции1. Субъективное обследование органов дыхания у детей2. Объективное обследование органов дыхания у детей3. Лабораторно-инструментальное обследование Методы обследования органов дыхания у детейИсследование органов дыхания включает выяснение жалобсбор анамнезаосмотрпальпациюперкуссиюаускультациюлабораторные и инструментальные методы исследования Сбор жалобВсе жалобы при заболеваниях разного генеза условно разделены на:- конкретные: четко Конкретные жалобы кашельнасморквыделение мокротыкровохарканьенарушения голосаодышка боль в области грудной клетки Признаки кашлявид кашля:сухой (непродуктивный): при кашле мокрота из дыхательных путей не выделяетсявлажный глубина: в зависимости от того, какой отдел дыхательных путей поражен, кашель бывает в какое время суток и когда чаще ребенок кашляет: днем, ночью (например, НасморкЭто выделения из носовых ходов, при наличии которых выясняются следующие признаки:в зависимости Признаки мокротыколичествоконсистенция: жидкая, густаяхарактер и цвет: мокрота слизистая - бесцветная, слизисто-гнойная - Нарушения голосаосиплыйхриплыйгнусавыйафония - отсутствие голоса ОдышкаПредставляет собой затруднение дыхания с нарушением его частоты, глубины и ритма Существует Боль В области грудной клетки является характерным признаком плеврита (воспаление плевры), при Общие жалобыПризнаки интоксикации: повышение температуры, вялость, слабость, плохой аппетит, головная боль и др. Анамнез заболеваниядата начала заболевания где находился ребенок в это время и с Анамнез жизниУ детей первых 3 лет жизни детально собирается акушерский анамнезУ детей ОсмотрНачинают с общего осмотра, оценки состояния сознания, положения больного в постели, поведения Осмотр носаЕсли вход в нос закрыт выделениями или корками, необходимо удалить их Осмотр зеваЗев осматривают в конце обследования, так как вызываемое при этом беспокойство Оценка тембра голоса (крика)Высокий, низкий, афония, осиплость. Громкий крик при рождении свойствен Оценка кашляХарактер, частота, время возникновения.На кашель следует обращать внимание как при расспросе Осмотр грудной клетки Определение формы грудной клеткиОпределение симметричности участия обеих половин в ПальпацияОбследование больного начинается с поверхностной пальпации, когда исследователь кладет ладонь на грудную боль (миозит, плеврит)отек и выпячивание межреберных промежутков (экссудативный плеврит)при подкожной эмфиземе можно Определение резистентности грудной клеткиДля этого грудную клетку сдавливают обеими руками спереди назад Определение резистентности грудной клетки Определение голосового дрожанияПриложить свои ладони на симметричные участки грудной клетки: над и Определение голосового дрожания ПеркуссияУ детей первых месяцев жизни перкуссию передней поверхности грудной клетки проводят в ПеркуссияУ детей первых трех лет жизни перкуссию проводят в положении сидя на Сравнительная перкуссияОценивают характер перкуторного звука над симметрично расположенными участками правого и левого Палец-плессиметр на всех проекциях легких, кроме межлопаточной области располагается параллельно ребрам, в Топографическая перкуссияОпределение нижних границ легкихПеркуссию проводят со II межреберья сверху вниз по Определение верхних границ легкихВерхняя граница легких у детей дошкольного возраста не определяется, Перкутируют по пальцу-плессиметру, передвигая его вверх до появления укорочения перкуторного звука. У Определение ширины полей КренигаПалец-плессиметр ставят на середину трапециевидной мышцы перпендикулярно к ее Определение подвижности легочного краяС помощью перкуссии находят нижнюю границу легких по средней Определение симптома КораньиЛимфатические узлы в области бифуркации трахеи определяют непосредственной перкуссией по АускультацияПоложение ребенка при аускультации такое же, как и при перкуссии. Выслушивают симметричные Возникновение пуэрильного дыхания у детей объясняется особенностями строения органов дыхания:более короткое расстояние Виды дыхания (графическая запись)1 – везикулярное; 2 – бронхиальное; 3,4 - пуэрильное Определение бронхофонииБронхофония – это проведение голоса по воздушному столбу бронхов на поверхность Лабораторно-инструментальное обследованиеРентгено- и радиологические методы: рентгенография легких, томография, рентгенография придаточных пазух носа, Спасибо за внимание!
Слайды презентации

Слайд 2 План лекции
1. Субъективное обследование органов дыхания у детей
2.

План лекции1. Субъективное обследование органов дыхания у детей2. Объективное обследование органов дыхания у детей3. Лабораторно-инструментальное обследование

Объективное обследование органов дыхания у детей
3. Лабораторно-инструментальное обследование

Слайд 3 Методы обследования органов дыхания у детей
Исследование органов дыхания

Методы обследования органов дыхания у детейИсследование органов дыхания включает выяснение жалобсбор анамнезаосмотрпальпациюперкуссиюаускультациюлабораторные и инструментальные методы исследования

включает
выяснение жалоб
сбор анамнеза
осмотр
пальпацию
перкуссию
аускультацию
лабораторные и инструментальные методы исследования

Слайд 4 Сбор жалоб
Все жалобы при заболеваниях разного генеза условно

Сбор жалобВсе жалобы при заболеваниях разного генеза условно разделены на:- конкретные:

разделены на:
- конкретные: четко указывают на патологию определенной системы
-

общие: признаки реакции на заболевание всего организма

Слайд 5 Конкретные жалобы
кашель
насморк
выделение мокроты
кровохарканье
нарушения голоса
одышка
боль в области

Конкретные жалобы кашельнасморквыделение мокротыкровохарканьенарушения голосаодышка боль в области грудной клетки

грудной клетки

Слайд 6 Признаки кашля
вид кашля:
сухой (непродуктивный): при кашле мокрота из

Признаки кашлявид кашля:сухой (непродуктивный): при кашле мокрота из дыхательных путей не

дыхательных путей не выделяется
влажный (продуктивный): мокроту ребенок выделяет наружу

или глотает
малопродуктивный: при кашле ребенка объективно ощущается наличие мокроты вдыхательных путях, однако выделяется она непостоянно, после продолжительного, мучительного, болезненного кашля

Слайд 7 глубина: в зависимости от того, какой отдел дыхательных

глубина: в зависимости от того, какой отдел дыхательных путей поражен, кашель

путей поражен, кашель бывает поверхностным (например, при фарингите) и

глубоким (при бронхите, пневмонии)
продолжительность: кашель может быть кратковременным, иногда это просто поверхностное покашливание (фарингит, туберкулез легких, бронхит), и продолжительным (обструктивный бронхит, бронхиальная астма)
частота кашля

Признаки кашля

Слайд 8 в какое время суток и когда чаще ребенок

в какое время суток и когда чаще ребенок кашляет: днем, ночью

кашляет: днем, ночью (например, если в начале заболевания кашель

был днем и ночью, а на фоне проведенной терапии перестает беспокоить ночью - лечение эффективное)
наличие и локализация боли при кашле (одним из достоверных признаков плеврита является боль в области соответствующего участка грудной клетки)
бывает ли рвота при кашле

Признаки кашля

Слайд 9 Насморк
Это выделения из носовых ходов, при наличии которых

НасморкЭто выделения из носовых ходов, при наличии которых выясняются следующие признаки:в

выясняются следующие признаки:
в зависимости от консистенции определяют характер выделений:

водянистые, слизистые, слизисто-гнойные и гнойные
цвет: бесцветные, желтые, зеленые
количество: выделения незначительные, умеренные, обильные
патологические примеси (например, кровь)
запах (например, гнойный)
выделения из одного или обоих ходов

Слайд 10 Признаки мокроты
количество
консистенция: жидкая, густая
характер и цвет: мокрота слизистая

Признаки мокротыколичествоконсистенция: жидкая, густаяхарактер и цвет: мокрота слизистая - бесцветная, слизисто-гнойная

- бесцветная, слизисто-гнойная - желтая, гнойная - зеленоватая; может

быть кровянистой
запах (гнойный, зловонный)
наличие крови: кровь в мокроту может попасть не только из нижних дыхательных путей, но и из носа, ротовой полости, желудка; при кровохарканьи выделения похожи на розовую пену

Слайд 11 Нарушения голоса
осиплый
хриплый
гнусавый
афония - отсутствие голоса

Нарушения голосаосиплыйхриплыйгнусавыйафония - отсутствие голоса

Слайд 12 Одышка
Представляет собой затруднение дыхания с нарушением его частоты,

ОдышкаПредставляет собой затруднение дыхания с нарушением его частоты, глубины и ритма

глубины и ритма
Существует 3 вида одышки:
инспираторная
экспираторная
смешанная

(инспираторно-экспираторная)

Слайд 13 Боль
В области грудной клетки является характерным признаком

Боль В области грудной клетки является характерным признаком плеврита (воспаление плевры),

плеврита (воспаление плевры), при этом характерна боль при глубокой

пальпации.
Причиной боли может быть межреберный неврит, миозит, перелом ребер. В последних случаях боль возникает уже при поверхностной пальпации.
Боль в горле при глотании - одна из жалоб при фарингите, ангине.

Слайд 14 Общие жалобы
Признаки интоксикации: повышение температуры, вялость, слабость, плохой

Общие жалобыПризнаки интоксикации: повышение температуры, вялость, слабость, плохой аппетит, головная боль и др.

аппетит, головная боль и др.

Слайд 15 Анамнез заболевания
дата начала заболевания
где находился ребенок в

Анамнез заболеваниядата начала заболевания где находился ребенок в это время и

это время и с кем был в контакте
динамика заболевания

от начала до первого дня, курации
проведенное лечение
какое обследование, возможно, было проведено и его результаты до госпитализации

Слайд 16 Анамнез жизни
У детей первых 3 лет жизни детально

Анамнез жизниУ детей первых 3 лет жизни детально собирается акушерский анамнезУ

собирается акушерский анамнез
У детей 1 года жизни выясняются данные

физического и нервно-психического развития, вскармливания
Проводится подробный опрос течения сопутствующих заболеваний
Наследственный и аллергологический анамнезы
Семейный анамнез и материально-бытовые условия

Слайд 17 Осмотр
Начинают с общего осмотра, оценки состояния сознания, положения

ОсмотрНачинают с общего осмотра, оценки состояния сознания, положения больного в постели,

больного в постели, поведения ребенка.
Важно оценить цвет кожных

покровов, окраску носогубного треугольника.

Слайд 18 Осмотр носа
Если вход в нос закрыт выделениями или

Осмотр носаЕсли вход в нос закрыт выделениями или корками, необходимо удалить

корками, необходимо удалить их ватным тампоном.
Проводят в положении

сидя или лежа на спине (у детей раннего возраста). Левой рукой голову ребенка несколько запрокидывают назад, а пальцем правой руки приподнимают кончик носа, осматривают слизистую наружных носовых ходов.
При наличии насморка – описывают его признаки.

Слайд 19 Осмотр зева
Зев осматривают в конце обследования, так как

Осмотр зеваЗев осматривают в конце обследования, так как вызываемое при этом

вызываемое при этом беспокойство и крик ребенка могут мешать

исследованию.
У детей первого года жизни миндалины обычно не выходят за передние дужки.

В дошкольном возрасте наблюдается гиперплазия лимфоидной ткани, миндалины при осмотре выходят за передние дужки, плотные и по цвету не отличаются от слизистой оболочки зева.

Слайд 20 Оценка тембра голоса (крика)
Высокий, низкий, афония, осиплость.
Громкий

Оценка тембра голоса (крика)Высокий, низкий, афония, осиплость. Громкий крик при рождении

крик при рождении свойствен здоровому новорожденному и обычно сопровождается

первым глубоким вдохом, хорошо расправляющим легкие.
Слабый, писклявый крик новорожденного или полное отсутствие возможны при общей слабости ребенка, дыхательной недостаточности.
Охрипший голос, переходящий в афонию, свойствен острому ларингиту, в том числе синдрому крупа II-III степени.

Слайд 21 Оценка кашля
Характер, частота, время возникновения.
На кашель следует обращать

Оценка кашляХарактер, частота, время возникновения.На кашель следует обращать внимание как при

внимание как при расспросе матери, так и при объективном

исследовании.
Кашель легко можно вызвать раздражением зева шпателем.

Слайд 22 Осмотр грудной клетки
Определение формы грудной клетки
Определение симметричности

Осмотр грудной клетки Определение формы грудной клеткиОпределение симметричности участия обеих половин

участия обеих половин в акте дыхания
Определение типа (характера) дыхания
Определение

ритма дыхания
Определение глубины дыхания
Определение частоты дыхания
Определяется отношение пульса к дыханию

Слайд 23 Пальпация
Обследование больного начинается с поверхностной пальпации, когда исследователь

ПальпацияОбследование больного начинается с поверхностной пальпации, когда исследователь кладет ладонь на

кладет ладонь на грудную клетку и аккуратно, незначительно нажимая

кончиками пальцев на кожу, передвигает руку по всей поверхности.
Затем 2-3 пальцами проводится глубокая пальпация: более сильное надавливание поочередно по ребрам и межреберным промежуткам, у позвоночника и грудины с обеих сторон.

Слайд 24 боль (миозит, плеврит)
отек и выпячивание межреберных промежутков (экссудативный

боль (миозит, плеврит)отек и выпячивание межреберных промежутков (экссудативный плеврит)при подкожной эмфиземе

плеврит)
при подкожной эмфиземе можно ощутить крепитацию
при плеврите - шум

трения плевры

Пальпация

Слайд 25 Определение резистентности грудной клетки
Для этого грудную клетку сдавливают

Определение резистентности грудной клеткиДля этого грудную клетку сдавливают обеими руками спереди

обеими руками спереди назад и с боков. При этом

создается ощущение эластичности, податливости.
Чем младше ребенок, тем больше выражена резистентность (податливость).
При повышенном сопротивлении говорят о ригидности.

Слайд 26 Определение резистентности грудной клетки

Определение резистентности грудной клетки

Слайд 27 Определение голосового дрожания
Приложить свои ладони на симметричные участки

Определение голосового дрожанияПриложить свои ладони на симметричные участки грудной клетки: над

грудной клетки: над и под ключицами, с боков по

подмышечным линиям, над лопатками, в межлопаточной области, под лопатками. Одновременно с перемещением ладоней пациент произносит слова с буквой «Р» («тридцать три», «сорок четыре» и др.). Колебания, улавливаемые при этом, передаются от голосовых связок по стенкам бронхов и бронхиолам на поверхность грудной клетки.
На симметричных участках голосовое дрожание одинаковое, в верхних участках громче, в нижних – слабее.
У детей раннего возраста голосовое дрожание исследуют во время крика или плача.

Слайд 28 Определение голосового дрожания

Определение голосового дрожания

Слайд 29 Перкуссия
У детей первых месяцев жизни перкуссию передней поверхности

ПеркуссияУ детей первых месяцев жизни перкуссию передней поверхности грудной клетки проводят

грудной клетки проводят в положении лежа на спине, задней

поверхности грудной клетки – в положении лежа на животе или на ладони левой руки исследователя.
При этом большой палец проводится в левую подмышечную впадину ребенка, указательный располагается на правой ключице, остальные пальцы – на боковой поверхности грудной клетки справа.
Применяется метод непосредственной перкуссии.

Слайд 30 Перкуссия
У детей первых трех лет жизни перкуссию проводят

ПеркуссияУ детей первых трех лет жизни перкуссию проводят в положении сидя

в положении сидя на столе, руки поддерживают на уровне

плечевого пояса ребенка.

Старших детей перкутируют в положении стоя.
При перкуссии задней поверхности следует предложить ребенку скрестить руки на груди и одновременно слегка нагнуться кпереди; при перкуссии передней поверхности ребенок должен опустить руки вдоль тела.

Слайд 31 Сравнительная перкуссия
Оценивают характер перкуторного звука над симметрично расположенными

Сравнительная перкуссияОценивают характер перкуторного звука над симметрично расположенными участками правого и

участками правого и левого легкого:
спереди: над и под ключицами
с

боков: по подмышечным линиям
сзади: по околопозвоночными и лопаточным линиям

Слайд 32 Палец-плессиметр на всех проекциях легких, кроме межлопаточной области

Палец-плессиметр на всех проекциях легких, кроме межлопаточной области располагается параллельно ребрам,

располагается параллельно ребрам, в межлопаточной области – параллельно позвоночнику.
При

этом при перкуссии передней поверхности грудной клетки ребенок опускает руки вдоль туловища; при перкуссии задней поверхности - скрещивает руки на груди и слегка наклоняется вперед; при перкуссии боковых поверхностей – поднимает руки за голову.
У здоровых детей перкуторный звук над проекцией легких не везде одинаков. Справа в нижележащих отделах он короче из-за близости печени, слева из-за близости желудка принимает тимпанический оттенок.

Сравнительная перкуссия

Слайд 33 Топографическая перкуссия
Определение нижних границ легких
Перкуссию проводят со II

Топографическая перкуссияОпределение нижних границ легкихПеркуссию проводят со II межреберья сверху вниз

межреберья сверху вниз по межреберьям до появления тупого звука:
справа

– по среднеключичной, подмышечным, лопаточной и околопозвоночной линиям
слева – по подмышечным, лопаточной и околопозвоночным линиям

Слайд 34 Определение верхних границ легких
Верхняя граница легких у детей

Определение верхних границ легкихВерхняя граница легких у детей дошкольного возраста не

дошкольного возраста не определяется, т.к. верхушки легких у них

не выходят за ключицы.
У детей школьного возраста определение высоты стояния верхушек легких начинают спереди. Палец-плессиметр ставят над ключицей, концевой фалангой касаясь наружного края грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Слайд 35 Перкутируют по пальцу-плессиметру, передвигая его вверх до появления

Перкутируют по пальцу-плессиметру, передвигая его вверх до появления укорочения перкуторного звука.

укорочения перкуторного звука. У здоровых детей этот участок находится

на расстоянии 2-4 см от середины ключицы. Границу проводят по стороне плессиметра, обращенной к ясному звуку.
Сзади перкуссию ведут от ости лопатки по направлению к остистому отростку 7 шейного позвонка до появления укорочения перкуторного звука. У здоровых детей высота стояния верхушек легких сзади определяется на уровне 7 шейного позвонка.

Определение верхних границ легких

Слайд 36 Определение ширины полей Кренига
Палец-плессиметр ставят на середину трапециевидной

Определение ширины полей КренигаПалец-плессиметр ставят на середину трапециевидной мышцы перпендикулярно к

мышцы перпендикулярно к ее переднему краю.
Перкутируют сначала медиально

к шее до притупления звука, отмечают точкой.
Затем от первоначального положения перкутируют латерально к плечу, отмечают притупление звука точкой.
Полученное расстояние между точками измеряют.
У здоровых детей ширина полей Кренига равна 4-5 см.

Слайд 37 Определение подвижности легочного края
С помощью перкуссии находят нижнюю

Определение подвижности легочного краяС помощью перкуссии находят нижнюю границу легких по

границу легких по средней под-мышечной или задней подмышечной линии

(точка 1). Затем больной максимально вдыхает и сдерживает дыхание. Перкутируют от т. 1 вниз до появления тупого звука, ставят т. 2. Просят больного максимально выдохнуть и задержать дыхание. Перкутируют от т. 1 вверх до появления тупого звука и ставят т. 3. Измеряют расстояние между точками 2 и 3. В норме расстояние равно 2-4 см.
У детей раннего возраста подвижность легочного края определяют при крике.

Слайд 38 Определение симптома Кораньи
Лимфатические узлы в области бифуркации трахеи

Определение симптома КораньиЛимфатические узлы в области бифуркации трахеи определяют непосредственной перкуссией

определяют непосредственной перкуссией по остистым отросткам снизу вверх, начиная

с 7-8 грудных позвонков.
У здоровых детей раннего возраста притупление перкуторного звука отмечается на уровне 2-3 грудных позвонков, у детей дошкольного возраста и старше – на уровне 3-4 грудных позвонков.

Слайд 39 Аускультация
Положение ребенка при аускультации такое же, как и

АускультацияПоложение ребенка при аускультации такое же, как и при перкуссии. Выслушивают

при перкуссии. Выслушивают симметричные участки с обеих сторон в

определенной последовательности: верхушки, передняя, боковые, задняя поверхности. Оценивается характер дыхательных шумов, производится их графическая запись.
У детей первых 3-6 месяцев дыхание ослабленное везикулярное.
С 6 месяцев до 5-7 лет дыхание пуэрильное, т.е. соотношение продолжительности вдоха и выдоха 2:1. В последнем случае дыхательный шум более громкий и продолжительный в обе фазы дыхания.

Слайд 40 Возникновение пуэрильного дыхания у детей объясняется особенностями строения

Возникновение пуэрильного дыхания у детей объясняется особенностями строения органов дыхания:более короткое

органов дыхания:
более короткое расстояние от голосовой щели до места

выслушивания из-за малых размеров грудной клетки, что способствует примеси ларингеального дыхания;
узкий просвет бронхов;
большая эластичность и гонкая стенка грудной стенки, увеличивающие ее вибрацию;
значительное развитие интерстициальной ткани, уменьшающей воздушность легочной ткани.
У детей старше 7 лет дыхание везикулярное, т.е соотношение продолжительности вдоха и выдоха 3:1.

Аускультация

Слайд 41 Виды дыхания (графическая запись)
1 – везикулярное; 2 –

Виды дыхания (графическая запись)1 – везикулярное; 2 – бронхиальное; 3,4 - пуэрильное

бронхиальное; 3,4 - пуэрильное

Слайд 42 Определение бронхофонии
Бронхофония – это проведение голоса по воздушному

Определение бронхофонииБронхофония – это проведение голоса по воздушному столбу бронхов на

столбу бронхов на поверхность грудной клетки.
Пациент произносит слова,

содержащие шипящие звуки ("чашка чая", "кис-кис"). При этом фонендоскопом выслушиваются симметричные участки грудной клетки.
У маленьких детей бронхофонию проводят при крике.
У здорового ребенка голос выслушивается слабо и одинаково с обеих сторон.

Слайд 43 Лабораторно-инструментальное обследование
Рентгено- и радиологические методы: рентгенография легких, томография,

Лабораторно-инструментальное обследованиеРентгено- и радиологические методы: рентгенография легких, томография, рентгенография придаточных пазух

рентгенография придаточных пазух носа, бронхография, легочная артериография и аортография,

радиологическое сканирование легких
Эндоскопические методы: лариго- и бронхоскопия
Микробиологические методы
Аллергологическая диагностика
Исследование функции внешнего дыхания: спирография
Газы крови
  • Имя файла: metody-obsledovaniya-organov-dyhaniya-u-detey.pptx
  • Количество просмотров: 110
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Мастер класс Ешь и худей
Следующая - Norway

Похожие презентации

Ноцицепция (клиническая физиология боли). Осязание, боль Ноцицепция (клиническая физиология боли). Осязание, боль 103
Этиологические факторы, приводящие к возникновению аномалий положения отдельных зубов Этиологические факторы, приводящие к возникновению аномалий положения отдельных зубов 112
Вирусное заболевание. Эбола вирус Вирусное заболевание. Эбола вирус 100
Значение феномена реперфузии при ОКН Значение феномена реперфузии при ОКН 133
Профпригодность подростков. Медицинская профессиональная ориентация Профпригодность подростков. Медицинская профессиональная ориентация 100
Сіреспеге қарсы қолданылатың дәрілік заттарға сипаттама Сіреспеге қарсы қолданылатың дәрілік заттарға сипаттама 103
Генетические заболевания человека передающиеся по наследству Генетические заболевания человека передающиеся по наследству 117
Крон ауруы Крон ауруы 103
Микрофлора полости рта Микрофлора полости рта 105
Внезапная смерть и сердечно-легочная реанимация Внезапная смерть и сердечно-легочная реанимация 129
Профессиональная физическая культура Профессиональная физическая культура 138
Методы исследований показателей липидного обмена Методы исследований показателей липидного обмена 96
Организация ЛФК в лечебно-профилактических учреждениях Организация ЛФК в лечебно-профилактических учреждениях 102
Ортопедическая стоматология. Предмет и задачи. Структура отделения Ортопедическая стоматология. Предмет и задачи. Структура отделения 176
Шөптердің дәрілік қасиеттері Шөптердің дәрілік қасиеттері 82
Эндоскопические методы обследования и лечения в хирургии Эндоскопические методы обследования и лечения в хирургии 85
Гестационный пиелонефрит Гестационный пиелонефрит 133
Преэклампсия на фоне хронической гипертензии Преэклампсия на фоне хронической гипертензии 99
Топографическая анатомия околоушно-жевательной области Топографическая анатомия околоушно-жевательной области 122
Травматические поражения. Лейкоплакия Травматические поражения. Лейкоплакия 112
Клинико-экономический анализ эффективности применения препарата гептрал при алкогольном поражении печени и инфекционном гепатите Клинико-экономический анализ эффективности применения препарата гептрал при алкогольном поражении печени и инфекционном гепатите 109
Гемопоэз. Морфология клеточных элементов белой и красной крови. Приготовление мазка крови. Анемии Гемопоэз. Морфология клеточных элементов белой и красной крови. Приготовление мазка крови. Анемии 109
Онкологические заболевания Онкологические заболевания 131
Klebsiella pneumoniae Klebsiella pneumoniae 94
Этиологиясы мен патогенезі Этиологиясы мен патогенезі 128
Основы онкологии Основы онкологии 114
Імунна відповідь та захист при бактеріальних, вірусних, грибкових інфекціях та при гельмінтозах Імунна відповідь та захист при бактеріальних, вірусних, грибкових інфекціях та при гельмінтозах 105
Физиология мозжечка и переднего мозга, их участие в регуляции мышечного тонуса и движения Физиология мозжечка и переднего мозга, их участие в регуляции мышечного тонуса и движения 98
Интракраниальные кровоизлияния: геморрагический инсульт Интракраниальные кровоизлияния: геморрагический инсульт 76
Риккетсиозный (инфекционный) гидроперикардит Риккетсиозный (инфекционный) гидроперикардит 93