Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Черепно-мозговые травмы и их классификация

Содержание

КлассификацияЗакрытаяОткрытая: непроникающая и проникающая-сочетанная и изолированная-комбинированные мозговые травмы
Черепно-мозговые травмы КлассификацияЗакрытаяОткрытая: непроникающая и проникающая-сочетанная и изолированная-комбинированные мозговые травмы Формы ЧМТСотрясение головного мозгаУшиб легкой степениУшиб средней степениУшиб тяжелой степениДиффузное аксональное повреждение Сдавление мозгаСдавление головы Градация состояния сознанияЯсноеОглушение умеренноеОглушение глубокоеСопорКома I, II, III. Сотрясение головного мозгаНаиболее частое поражение 70-75%Наиболее легкая форма диффузного пораженияОтсутствуют макроструктурные изменения ДиагностикаВыключение сознания на короткий промежуток времени (до нескольких минут)Ретро-, кон-, антероградная амнезияГоловная Ушиб головного мозгаСопровождается повреждением мозговой тканиСочетание функциональных и морфологических измененийНа фоне общемозговых Диагностика легкой степениНарушение сознания до нескольких десятков минутРвота может быть многократнойЛегкие оболочечные Ушиб средней степениНарушение сознания до нескольких часов, вестибулярные расстройства, нарушение психикиПреходящие расстройства Диагностика и лечениеКраниограммаЛюмбальная пункцияКТ, МРТ   Лечение направлено на устранение отека Ушиб тяжелой степениДлительная потеря сознания до нескольких недель в виде мозговой комыТяжелые Диагностика и лечениеКраниограммаЛюмбальная пункцияКТ, МРТ   Хирургическое лечение показано при сдавлении Сдавление головного мозгаВнутримозговые гематомыВдавленные переломы костей черепаОчаги тяжелого ушиба с перифокальным отекомСубдуральные гигромыПневмоцефалия Внутричерепные гематомыЭпидуральныеСубдуральныеВнутримозговыеВнутрижелудочковые   Характерным признаком наличия внутричерепной гематомы является «светлый» промежуток Эпидуральная гематомаСветлый промежутокМидриаз на стороне пораженияГемипарез или гемиплегия на противоположной сторонеБрадикардия с ЛечениеРезекционная (с удалением кости) или костно-пластическая (лоскут укладывают на место) трепанация в Субдуральная гематомаНаиболее частоКровотечение в основном венозное (увеличение светлого промежутка и медленное нарастание ЛечениеРезекционная (с удалением кости) или костно-пластическая (лоскут укладывают на место) трепанация в Внутримозговая травматическая гематомаОбычно локализуются в лобной и височной доли и часто сопровождаются ЛечениеПри объемах до 30-40 мл консервативноПри больших объемах удаление или аспирация гематомы Вдавленные переломы костей черепаКомпрессия, ушиб и размозжение головного мозга.-Импрессионные-Депрессионные Вдавленный импрессионный перелом Вдавленный (депрессионный) перелом. Костный фрагмент смещен  в полость черепа на глубину, равную толщине кости. ДиагностикаПри открытых вдавленных переломах в ране виден мозговой детрит и ликворея. Рентгенография костей черепаКТ Касательное огнестрельное ранение черепа. Краевой дефект наружной костной пластинки (стрелка). Фрагмент отломанной ЛечениеОперация заключается в первичной хирургической обработке раны, удалении или репозиции вдавленных отломков.При Пневмоцефалия
Слайды презентации

Слайд 2


Слайд 3 Классификация
Закрытая
Открытая: непроникающая и проникающая

-сочетанная и изолированная
-комбинированные мозговые травмы

КлассификацияЗакрытаяОткрытая: непроникающая и проникающая-сочетанная и изолированная-комбинированные мозговые травмы

Слайд 4 Формы ЧМТ
Сотрясение головного мозга
Ушиб легкой степени
Ушиб средней степени
Ушиб

Формы ЧМТСотрясение головного мозгаУшиб легкой степениУшиб средней степениУшиб тяжелой степениДиффузное аксональное повреждение Сдавление мозгаСдавление головы

тяжелой степени
Диффузное аксональное повреждение
Сдавление мозга
Сдавление головы


Слайд 5 Градация состояния сознания
Ясное
Оглушение умеренное
Оглушение глубокое
Сопор
Кома I, II, III.

Градация состояния сознанияЯсноеОглушение умеренноеОглушение глубокоеСопорКома I, II, III.

Слайд 6 Сотрясение головного мозга
Наиболее частое поражение 70-75%
Наиболее легкая форма

Сотрясение головного мозгаНаиболее частое поражение 70-75%Наиболее легкая форма диффузного пораженияОтсутствуют макроструктурные изменения

диффузного поражения
Отсутствуют макроструктурные изменения


Слайд 7 Диагностика
Выключение сознания на короткий промежуток времени (до нескольких

ДиагностикаВыключение сознания на короткий промежуток времени (до нескольких минут)Ретро-, кон-, антероградная

минут)
Ретро-, кон-, антероградная амнезия
Головная боль, тошнота, рвота, головокружение, шум

в ушах, потливость, побледнение и покраснение лица (игра вазомоторов)
Локальных неврологических симптомов не отмечают.
ОТСУТСТВИЕ объективных данных
Рекомендован постельный режим до 3х суток, прием анальгетиков, седативных, витаминов.


Слайд 9 Ушиб головного мозга
Сопровождается повреждением мозговой ткани
Сочетание функциональных и

Ушиб головного мозгаСопровождается повреждением мозговой тканиСочетание функциональных и морфологических измененийНа фоне

морфологических изменений
На фоне общемозговых и оболочечных симптомов наблюдается различная

выраженность полушарных и стволовых симптомов.

Слайд 10 Диагностика легкой степени
Нарушение сознания до нескольких десятков минут
Рвота

Диагностика легкой степениНарушение сознания до нескольких десятков минутРвота может быть многократнойЛегкие

может быть многократной
Легкие оболочечные симптомы
Признаки пирамидной недостаточности, которые носят

приходящий характер
Краниограмма
Люмбальная пункция
КТ

Слайд 11 Ушиб средней степени
Нарушение сознания до нескольких часов, вестибулярные

Ушиб средней степениНарушение сознания до нескольких часов, вестибулярные расстройства, нарушение психикиПреходящие

расстройства, нарушение психики
Преходящие расстройства дыхания и гемодинамики
Клиника определяется локализацией

очага

Слайд 12 Диагностика и лечение
Краниограмма
Люмбальная пункция
КТ, МРТ

Лечение

Диагностика и лечениеКраниограммаЛюмбальная пункцияКТ, МРТ  Лечение направлено на устранение отека

направлено на устранение отека мозга, улучшение мозгового кровотока, улучшение

метаболических функций.

Слайд 14 Ушиб тяжелой степени
Длительная потеря сознания до нескольких недель

Ушиб тяжелой степениДлительная потеря сознания до нескольких недель в виде мозговой

в виде мозговой комы
Тяжелые нарушения витальных функций
Стволовая и полушарная

симптоматика, которая медленно регрессирует

Слайд 15 Диагностика и лечение
Краниограмма
Люмбальная пункция
КТ, МРТ

Хирургическое

Диагностика и лечениеКраниограммаЛюмбальная пункцияКТ, МРТ  Хирургическое лечение показано при сдавлении

лечение показано при сдавлении мозга гематомой или вдавленном переломе

костей черепа.

Слайд 17 Сдавление головного мозга
Внутримозговые гематомы
Вдавленные переломы костей черепа
Очаги тяжелого

Сдавление головного мозгаВнутримозговые гематомыВдавленные переломы костей черепаОчаги тяжелого ушиба с перифокальным отекомСубдуральные гигромыПневмоцефалия

ушиба с перифокальным отеком
Субдуральные гигромы
Пневмоцефалия


Слайд 18 Внутричерепные гематомы
Эпидуральные
Субдуральные
Внутримозговые
Внутрижелудочковые

Характерным признаком наличия внутричерепной

Внутричерепные гематомыЭпидуральныеСубдуральныеВнутримозговыеВнутрижелудочковые  Характерным признаком наличия внутричерепной гематомы является «светлый» промежуток

гематомы является «светлый» промежуток


Слайд 20 Эпидуральная гематома
Светлый промежуток
Мидриаз на стороне поражения
Гемипарез или гемиплегия

Эпидуральная гематомаСветлый промежутокМидриаз на стороне пораженияГемипарез или гемиплегия на противоположной сторонеБрадикардия

на противоположной стороне
Брадикардия с дальнейшем угнетением сердечной и дыхательной

деятельности
На ЭЭГ смещение срединного эха в противоположную гематоме сторону
КТ, МРТ

Слайд 21 Лечение
Резекционная (с удалением кости) или костно-пластическая (лоскут укладывают

ЛечениеРезекционная (с удалением кости) или костно-пластическая (лоскут укладывают на место) трепанация

на место) трепанация в месте гематомы с последующим гемостазом


Слайд 24 Субдуральная гематома
Наиболее часто
Кровотечение в основном венозное (увеличение светлого

Субдуральная гематомаНаиболее частоКровотечение в основном венозное (увеличение светлого промежутка и медленное

промежутка и медленное нарастание симптомов)
КТ, МРТ
Диагностические фрезевые отверстия
Возможны хронические

субдуральные гематомы (2 недели после травмы)

Слайд 25 Лечение
Резекционная (с удалением кости) или костно-пластическая (лоскут укладывают

ЛечениеРезекционная (с удалением кости) или костно-пластическая (лоскут укладывают на место) трепанация

на место) трепанация в месте гематомы при острой
Закрытое наружное

дренирование, эндоскопическое удаление гематомы при хронической.


Слайд 28 Внутримозговая травматическая гематома
Обычно локализуются в лобной и височной

Внутримозговая травматическая гематомаОбычно локализуются в лобной и височной доли и часто

доли и часто сопровождаются массивным субарахноидальным кровоизлиянием
При прорыве крови

в желудочки возникает внутрижелудочковая гематома
Угнетение сознания до глубокого оглушения или сопора, эпилептические припадки, контрлатеральный гемипарез, стертый светлый промежуток.

Слайд 29 Лечение
При объемах до 30-40 мл консервативно
При больших объемах

ЛечениеПри объемах до 30-40 мл консервативноПри больших объемах удаление или аспирация гематомы

удаление или аспирация гематомы


Слайд 31 Вдавленные переломы костей черепа
Компрессия, ушиб и размозжение головного

Вдавленные переломы костей черепаКомпрессия, ушиб и размозжение головного мозга.-Импрессионные-Депрессионные

мозга.
-Импрессионные
-Депрессионные


Слайд 33 Вдавленный импрессионный перелом

Вдавленный импрессионный перелом

Слайд 34 Вдавленный (депрессионный) перелом. Костный фрагмент смещен в полость

Вдавленный (депрессионный) перелом. Костный фрагмент смещен в полость черепа на глубину, равную толщине кости.

черепа на глубину, равную толщине кости.


Слайд 35 Диагностика
При открытых вдавленных переломах в ране виден мозговой

ДиагностикаПри открытых вдавленных переломах в ране виден мозговой детрит и ликворея. Рентгенография костей черепаКТ

детрит и ликворея.
Рентгенография костей черепа
КТ


Слайд 36 Касательное огнестрельное ранение черепа. Краевой дефект наружной костной

Касательное огнестрельное ранение черепа. Краевой дефект наружной костной пластинки (стрелка). Фрагмент

пластинки (стрелка). Фрагмент отломанной внутренней костной пластинки (двойная стрелка)

сместился в полость черепа.

Слайд 37 Лечение
Операция заключается в первичной хирургической обработке раны, удалении

ЛечениеОперация заключается в первичной хирургической обработке раны, удалении или репозиции вдавленных

или репозиции вдавленных отломков.
При закрытых вдавленных переломах выполняется пластика

дефекта кости аллотрансплантатами из пластмасс акриловой группы.

  • Имя файла: cherepno-mozgovye-travmy-i-ih-klassifikatsiya.pptx
  • Количество просмотров: 91
  • Количество скачиваний: 0