Презентация на тему Аномалии развития спинного мозга

детской смертности и инвалидности

Значительное место среди них – дефекты

развития нервной трубки.

существуют так же давно, как и человек.
О них упоминали

Гиппократ, Морганьи, Тюльп, Бидлоо

позвоночника.
А. Лебедев экспериментально доказал, что анэнцефалия и менингомиелоцеле –

разные проявления одного нарушения.

XIX век – начало современного изучения аномалий развития СМ.

прокалывание его.
Более эффективный способ предложен Вауer в 1889 году,

который «закрывал» костный дефект выкроенным из подлежащих тканей мышечно-апоневротическим лоскутом. Модификации этой методики используются и в настоящее время

Лечение

твердой мозговой оболочки и спинальных ганглиев.
Ателомиелия — недоразвитие всего

спинного мозга или какого- либо его участка.

Амиелия и ателомиелия

чего спинной мозг развивается в виде пластинки.
Арафия

шейном отделе, полостей различных размеров, стенка которых образована глиальной

тканью.

Сирингомиелия

шейном отделе спинного мозга. Порок может быть как самостоятельным,

так и сопровождать внутреннюю гидроцефалию, обусловленную атрезией апертур IV желудочка.

Гидромиелия

области шейного или поясничного утолщения. Реже удваивается весь спинной

мозг.

Дипломиелия

синус эктодермальный крестцово-копчиковый, «пупок задний») — канал, выстланный многослойным

плоским эпителием, заполнен сальным секретом и представлен на поверхности тела очень маленьким отверстием, из которого выступают волосы. Обычно шире, чем дермальный синус. Может быть соединена с оболочками мозга тканевым тяжем.

Киста пилонидальная

закрытия нервной трубки.
Проявляется выпячиванием мозговых оболочек, корешков спинномозговых

нервов и вещества спинного мозга через отверстие, образованное в результате врожденного незаращения позвоночного столба.
Наиболее частая ее локализация — пояснично-крестцовый отдел.
Популяционная частота дефектов — 1 : 1000.
В зависимости от содержимого выделяют несколько форм: менингоцеле, менингорадикулоцеле, миеломенингоцеле, миелоцистоцеле.

Спинномозговая грыжа

оболочек спинного мозга.
Менингоцеле

мозг. Спинной мозг недоразвит, с расширенным центральным каналом. Чаще

всего дефект локализуется в пояснично-крестцовой области или в шейном отделе позвоночного столба.

Миеломенингоцеле

и спинного мозга с резко расширенным центральным каналом, так

что спинной мозг как бы является стенкой грыжевого мешка

Миелоцистоцеле

мозга и корешков спинномозговых нервов.
Менингорадикулоцеле

позвонков с дефектом мозговых оболочек и мягких покровов. Грыжевого

выпячивания нет. Спинной мозг лежит в области дефекта открыто и имеет вид деформированной тонкой пластинки или желоба.

Рахисхиз полный

миелоцистоцеле, г — рахисхиз

подпаутинное пространство; 3 — паутинная оболочка спинного мозга; 4 — твердая оболочка спинного

мозга; 5 — эпидуральное пространство; 6 — зубчатая связка

Расщелина позвоночного столба кистозная (spina bifida cystica) — в области расщелины имеется менингоцеле — грыжевой мешок различных размеров, стенка которого представлена кожей и мягкой мозговой оболочкой.

Spina bifida cystica

умеренная форма, при которой нет явных признаков мальформации и

изменения кожных покровов.При этой форме происходит изменение как минимум одного позвонка, но нервы и спинной мозг не выбухают.

Spina bifida occluta

переднезаднем направлении на две части костной, хрящевой или фиброзной

пластинкой.

Дермоид внутримозговой — внутримозговое эктодермальное образование.
Дипломиелия  — удвоение спинного мозга в области шейного или поясничного утолщения.

Редкие аномалии

происхождения
применение женщиной до беременности и в первые ее

месяцы противосудорожных препаратов;
высокая температура тела или применение горячих ванн в начале беременности;
сахарный диабет и ожирение;
несбалансированное питание, дефицит витаминов и особенно фолиевой кислоты.

Причины появления аномалий

акушера-гинеколога, при необходимости уролога. Выделение групп беременных с высоким

и низким риском рождения ребенка с дефектом развития нервной трубки.

В группах низкого риска проводятся:
ежемесячные осмотры акушером;
во втором триместре беременности анализ крови на содержание α-фетопротеина и ацетилхолинестеразы и УЗИ плода.
в третьем триместре — УЗИ и подготовка к родам.

В группах высокого риска проводятся:
ежемесячный осмотр акушером;
во втором триместре обязательный многократный контроль α-фетопротеина и ацетилхолинестеразы в сыворотке крови и околоплодных водах, многократное УЗИ плода. В сложных случаях - МРТ

Пренатальная диагностика