Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Стафилококки

Содержание

Морфология.Неподвижные грамположительные бактерии, имеют правильную шаровидную форму диаметром 0,5-1,5 мкм, делятся в нескольких плоскостях, образуя скопления, напоминающие гроздья виног­рада. Основными компонентами клеточной стенки являются пептидогликан и рибиттей-хоевая или глицеринтейхоевая кислоты. В со­став клеточной стенки S. aureus
Стафилококки (род Staphylococcus)http://prezentacija.biz/ Морфология.Неподвижные грамположительные бактерии, имеют правильную шаровидную форму диаметром 0,5-1,5 мкм, делятся в Культуральные свойства.Факультативные анаэробы, но более быстро и обильно растут при наличии кислорода; Хорошо растут на простых питательных средах. Температурный оптимум роста 35—40 °С, но Цвет колоний обусловлен наличием липохромного пигмента; его образование происходит только в присутствии Ферментативная активность Биохимически очень активны: продуцируют каталазу, боль­шинство штаммов образует ацетоин на Антигенная структура.Сложная, как у всех грамположительных бактерий. Антигенными свойствами обладают пептидогликан и Факторы патогенностиСтафилококки — условно-патогенные микробы. Факторами патогенности возбудителя являются микрокапсула, компоненты клеточной Тейхоевые кислоты запускают каскад комплемента по альтернативному пути, активируют свертывающую и калликреинкининовую Ферменты агрессии проявляют различное действие: каталаза защищает бактерии от действия О2-зависимых микробицидных Среди токсинов наибольшее значение имеют: эксфолиатины А и В, обуславливающие развитие синдрома Устойчивость в окружающей средеХорошо переносят высушивание, сохраняя вирулентность; погибают при прямом воздействии Эпидемиология.Являются представителями нормальной микрофлоры человека и животных. Стафилококки густо колонизируют различные биотопы Источник инфекции — больные со стертыми формами стафилококковой инфекции или носители, значительно Поскольку стафилококки, как и все УПМ, не имеют органного тропизма, то для Патогенез.Стафилококки вызывают оппортунистическую инфекцию. При целом ряде патологических состояний, ведущих к снижению Клиника.Для стафилококковых инфекций характерно поражение различных органов и тканей организма человека. Клинические Выделяют следующие нозологические формы, при которых этиологическим фактором является стафилококк:• болезни • болезни органов пищеварения — стоматит, перитонит, парапроктит, энтерит, энтероколит, пищевая Подавляющее большинство заболеваний, вызыва­емых стафилококками, носит гнойно-воспалительный характер. Они характеризуются образованием воспалительных Иммунитет.Постинфекционный иммунитет — клеточно-гуморальный, нестойкий и ненапряженный, как при всех оппортунистических инфекциях. Микробиологическая диагностика.Материал для исследования — гной, кровь, моча, мокрота, мазки со слизистой Бактериологическая диагностика стафилококковых инфекций Серологический метод диагностики стафилококковой инфекции применяют главным образом в случаях хронической инфекции, Лечение.Определяется особенностями клинических форм стафилококковой инфекции. Общие принципы лечения основываются на комплексной Профилактика.Проводится комплекс мер, направленных на ликвидацию источника ин­фекции: выявление и лечение больных Стрептококки (род Streptococcus) Морфология. Представляют собой сферические или овоидные клетки размером 0,5—2,0 мкм; в мазках Культуральные свойства.Факультативные анаэробы; капнофилы; некоторые — микроаэрофилы, предпочитают анаэробные условия. Растут в Ферментативная активностьФерментативная активность ниже, чем у стафилококков. Хемоорганотрофы; метаболизм бродильный; клинически значимые Антигенная структураАнтигенная структура сложная. По предложению Р. Лэнсфилд (1933) стрептококки классифицируют по Факторы патогенностиСтрептококки — УПМ. Факторами патогенности являются микрокапсула, компоненты клеточной стенки, ферменты Вторым по значимости фактором патогенности является капсула, защищающая стрептококки от фагоцитоза и Стрептококки продуцируют ферменты агрессии (стрептолизины S и О, гиалуронидаза, ДНКазы, НАДазы и Стрептококки группы А и некоторых других групп продуцируют ДНКазу четырех типов (А, Эритрогенные (пирогенные) токсины весьма схожи с токсинами стафилококков; разделяются на три типа Устойчивость в окружающей средеУстойчивость в окружающей среде у стрептококков ниже, чем у Эпидемиология.Являются представителями нормофлоры организма человека и животных. Стрептококки группы А колонизируют кожные ПатогенезСтрептококки, как и все УПМ, вызывают оппортунистическую инфекцию; патогенез аналогичен патогенезу стафилококковых КлиникаДля стрептококковых инфекций характерно поражение различных органов и тканей организма человека. Клинические Стрептококковые инфекции подразделяют на:острые стрептококковые заболевания, при которых стрептококк является главным или Пневмококк — один из основных возбудителей бактериальных пневмоний, регистрируемых вне стационаров (2—4 ИммунитетПостинфекционный иммунитет нестойкий и ненапряженный, как при всех оппортунистических инфекциях. Микробиологическая диагностикаМатериал для исследования — гной, кровь, моча, мокрота, мазки со слизистой Серологический метод диагностики стрептококковой инфекции применяют главным образом в случаях хронической инфекции, Бактериологическая диагностика стрептококковых инфекций Лечение.Аналогично лечению стафилококковой инфекции. При выделении от больного стрептококка группы А препарат ПрофилактикаСпецифическая профилактика не разработана. Не специфическая такая же, как и при стафилококковой Энтерококки (род Enterococcus) Морфология.Представляют собой овальные бактерии диаметром 0,6+2,0x0,6^-2,5 мкм; вмаз­ках из культур, выращенных на Культуральные свойства Факультативные анаэробы; хемоорганотрофы. Пищевые потребности сложные; энтерококки хорошо растут на Ферментативная активностьМетаболизм ферментативного типа; расщепляют различные углеводы с образованием кислоты (преимущественно молочной) Основные дифференциальные признаки клинически значимых энтерококков Основные дифференциальные признаки клинически значимых энтерококков (продолжение) Антигенная структураАнтигенная структура аналогична таковой стрептококков; относятся к серогруппе D. Энтерококки являются Экологическая ниша.Широко распространены в природе; обитают в кишечнике различ­ных позвоночных и человека. Устойчивость в окружающей средеУстойчивость в окружающей среде более высокая, чем у стрептококков, Клиника.Часто вызывают поражения моче­половой системы, особенно у катетеризиро­ванных пациентов; также вызывают 10—20% Микробиологическая диагностика.Материал для исследования — гной, кровь, моча, и др. — определяется Лечение и профилактика
Слайды презентации

Слайд 2 Морфология.
Неподвижные грамположительные бактерии, имеют правильную шаровидную форму диаметром

Морфология.Неподвижные грамположительные бактерии, имеют правильную шаровидную форму диаметром 0,5-1,5 мкм, делятся

0,5-1,5 мкм, делятся в нескольких плоскостях, образуя скопления, напоминающие

гроздья виног­рада. Основными компонентами клеточной стенки являются пептидогликан и рибиттей-хоевая или глицеринтейхоевая кислоты. В со­став клеточной стенки S. aureus входит белок А, реагирующий с Fc-фрагментами IgG чело­века и большинства млекопитающих. Многие стафилококки способны к формированию поверхностно расположенной капсулы, ос­новным компонентом которой являются уроновые кислоты. Содержание ГЦ в ДНК рода составляет 30—40 моль %. Наибольший инте­рес для медицины и ветеринарии представляет Staphylococcus aureus.

Слайд 3 Культуральные свойства.
Факультативные анаэробы, но более быстро и обильно

Культуральные свойства.Факультативные анаэробы, но более быстро и обильно растут при наличии

растут при наличии кислорода; хемоорганотрофы с окислительным и ферментативным

метаболизмом, каталазаположительны; содержат цитохромы, но обычно оксилазаотрицательны, чувствительны к действию лизостафина (но не лизоцима), что обусловлено лабильностью пентаглициновых мостиков, соединяющих мурамовую кислоту и тетрапептиды в пептидогликанах кле­точной стенки. При выращивании в аэробных условиях нуждаются в аминокислотах и витаминах, в анаэробных — требуют дополнительно урацил и ферментируемые источники углерода.

Слайд 4
Хорошо растут на простых питательных средах. Температурный оптимум

Хорошо растут на простых питательных средах. Температурный оптимум роста 35—40 °С,

роста 35—40 °С, но могут расти в интервале температур

от 6,5 до 46 ⁰С; оптимум рН 7,0—7,5, но возможен рост в пределах рН от 4,2 до 9,3. Хорошо выдерживают повышенное осмотическое давление, поэто­му элективной средой для них служат среды с высокой концентрацией соли — желточно-солевой или молочно-солевой агар. При росте на желточно-солевом агаре образуют мутные круглые ровные колонии кремового, желто­го или оранжевого цвета.

Слайд 5 Цвет колоний обусловлен наличием липохромного пигмента; его образование

Цвет колоний обусловлен наличием липохромного пигмента; его образование происходит только в

происходит только в присутствии кислорода и наиболее выражено на

средах, со­держащих кровь, углеводы или молоко, одна­ко пигментообразование не является видовым признаком. На желточно-солевом агаре образуют колонии, окруженные радужным венчиком за счет образования фермента лецитовиллазы. На кровяном агаре образуют колонии с зоной гемолиза. На жидких средах дают равномерное помутнение, а затем рыхлый осадок, превращающийся в тягучую массу.

Слайд 6 Ферментативная активность
Биохимически очень активны: продуцируют каталазу, боль­шинство

Ферментативная активность Биохимически очень активны: продуцируют каталазу, боль­шинство штаммов образует ацетоин

штаммов образует ацетоин на среде с глюкозой (положительная реакция

Фогеса— Проскауэра). выделяют аммиак при росте в аргениновом бульоне, восстанавливают нит­раты до нитритов или азота, активно гидролизуют белки, гиппурат, жиры и твины, рас­щепляют многие углеводы в аэробных усло­виях до уксусной кислоты и углекислого газа. Эскулин и крахмал, как правило, не гидролизуют, индола не образуют. Родовым свойством является ферментация глюкозы в анаэробных условиях с образованием молочной кислоты, что отличает стафилококки от микрококков. Дифференциацию видов стафилококков про­водят по следующим свойствам

Слайд 7 Антигенная структура.
Сложная, как у всех грамположительных бактерий. Антигенными

Антигенная структура.Сложная, как у всех грамположительных бактерий. Антигенными свойствами обладают пептидогликан

свойствами обладают пептидогликан и тейхоевые кислоты клеточной стенки, типоспецифические

АГ, хлопьеобразующий фактор и капсула. Видоспецифичными АГ являются тейхоевые кислоты: для S. aureus — рибит-тейхоевая, а для S. epidermidis — глицеринтейхоевая; у S. saprophyticus выявляют оба типа кислот.

Слайд 8 Факторы патогенности
Стафилококки — условно-патогенные микробы. Факторами патогенности возбудителя

Факторы патогенностиСтафилококки — условно-патогенные микробы. Факторами патогенности возбудителя являются микрокапсула, компоненты

являются микрокапсула, компоненты клеточной стенки, фер­менты агрессии и токсины.
Микрокапсула

защищает бактерии от фагоцитоза полиморфно-ядерными фагоцитами, способствует адгезии микробов и их распространению по тканям. При выращивании in vitro обычно не образуется.
Компоненты клеточной стенки стимулируют развитие воспалительных реакций: усиливают синтез ИЛ-1 макрофагами, активируют систему комплемента и являются мощными хемоаттрактантами для нейтрофилов.

Слайд 9 Тейхоевые кислоты запускают каскад комплемента по альтернативному пути,

Тейхоевые кислоты запускают каскад комплемента по альтернативному пути, активируют свертывающую и

активируют свертывающую и калликреинкининовую системы, а также облегчабт адгезию

к эпителиальным по­верхностям.
Белок А (агглютиноген А) неспецифически связывает Fc-фрагменты молекул IgG (что активирует компоненты комплемента по классическому и альтернативному путям) и усиливает активность естественных киллеров. Активация комплемента приводит к проявле­нию различных местных и системных реакций, например анафилаксии, феномена Артюса, угнетению активности фагоцитов и т. д.

Слайд 10 Ферменты агрессии проявляют различное действие: каталаза защищает бактерии

Ферменты агрессии проявляют различное действие: каталаза защищает бактерии от действия О2-зависимых

от действия О2-зависимых микробицидных ме­ханизмов фагоцитов; β-лактамаза разрушает молекулы

β-лактамовых антибиотиков; липазы облегчают адгезию и проникновение в ткани. Коагулаза, существующая в трех антигенных формах, вызывает свертывание сыворотки; сам фермент не взаимодействует с фибриногеном, а образует тромбиноподобное вещество, предположительно взаимодействующее с протромбином

Слайд 11 Среди токсинов наибольшее значение имеют: эксфолиатины А и

Среди токсинов наибольшее значение имеют: эксфолиатины А и В, обуславливающие развитие

В, обуславливающие развитие синдрома «ошпаренной кожи»; токсин синдрома токсического

шока (TSST-1), ответственный за развитие специфического симптомокомплекса; δ-токсин (лейкоцидин), ингибируюший всасывание воды и активи­рующий образование цАМФ (что имеет зна­чение при стафилококковых диареях), а также оказывающий цитотоксическое действие на полиморфно-ядерные лейкоциты; энтеротоксины A—F, ответственные за развитие пищевых интоксикаций (энтеротоксины В и С также приводят к развитию синдрома токсического шока в случаях, не связанных с менструациями).

Слайд 12 Устойчивость в окружающей среде
Хорошо переносят высушивание, сохраняя вирулентность;

Устойчивость в окружающей средеХорошо переносят высушивание, сохраняя вирулентность; погибают при прямом

погибают при прямом воздействии солнечного света в течение 10—12

ч. Довольно устойчивы к нагреванию — при 70—80 ºС погибают за 20-30 мин, при 150 °С — за 10 мин; сухой жар убивает их за 2 ч. Чувствительны к действию обычно применяемых антисептиков и дезинфектантов, но резистентны к воздействию чистого этанола. Нередко обладают множественной лекарственной устойчивостью к целому ряду антибиотиков, в том числе к β-лактамам, особенно госпитальные штаммы.

Слайд 13 Эпидемиология.
Являются представителями нормальной микрофлоры человека и животных. Стафилококки

Эпидемиология.Являются представителями нормальной микрофлоры человека и животных. Стафилококки густо колонизируют различные

густо колонизируют различные биотопы организма человека: кожу, слизистую носа,

зева, ротовой полости и т. д. Особенно много стафилококков на кожных покровах, где они являются доминирующей микрофлорой, особенно S. epidermidis.

Слайд 14 Источник инфекции — больные со стертыми формами стафилококковой

Источник инфекции — больные со стертыми формами стафилококковой инфекции или носители,

инфекции или носители, значительно реже — больные животные, например,

больные маститом коровы при пищевых стафилококковых отравлениях и энтероколитах. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляет медицинский персонал лечебно-профилактических учреждений, который может являться носителем госпитальных штаммов стафилококка. В соответствии с Международной классификацией, различают постоянных носителей, у которых при посеве из полости носа всегда выделяется стафилококк, и перемежающихся носителей, у которых стафилококк выделяется время от времени.

Слайд 15 Поскольку стафилококки, как и все УПМ, не имеют

Поскольку стафилококки, как и все УПМ, не имеют органного тропизма, то

органного тропизма, то для стафилококковых инфекций характерна множественность механизмов,

путей и факторов передачи. Они могут передаваться контактно через нестерильный медицинский инструмент, руки медперсонала, алиментарно с молочными продуктами, кондитерскими изделиями, аэрогенно, парентерально при инъекциях.
Восприимчивость к стафилококкам, как и ко всем УПМ, очень низкая у лиц с нормальным иммунным статусом и повышенная у иммунокомпромиссных хозяев. Очень часто стафилококковая инфекция развивается на фоне вторичных иммунодефицитов, например, после перенесенной ОРВИ.

Слайд 16 Патогенез.
Стафилококки вызывают оппортунистическую инфекцию. При целом ряде патологических

Патогенез.Стафилококки вызывают оппортунистическую инфекцию. При целом ряде патологических состояний, ведущих к

состояний, ведущих к снижению иммунного статуса организма, стафилококки, наряду

с другими УПМ, приобретают способность покидать свои нормальные биотопы на поверхности кожи и слизистых оболочек, преодолевать тканевые барьеры, в норме для них непреодолимые, причем даже и неповрежденные, и транслоцироваться во внутреннюю стерильную среду организма, т. е. в незаселенную экологическую нишу, размножаться там и вызывать типовую патологическую реакцию — воспаление. Клинически это проявляется в виде гнойно-воспалительных процессов различной локализации и степени тяжести — от местных ограниченных до тяжелых генерализованных, таких как сепсис и септикопиемия. Таким образом, стафилококковая инфекция в большинстве случаев развивается у иммунокомпромиссных хозяев, как эндогенная оппортунистическая инфекция.

Слайд 17 Клиника.
Для стафилококковых инфекций характерно поражение различных органов и

Клиника.Для стафилококковых инфекций характерно поражение различных органов и тканей организма человека.

тканей организма человека. Клинические проявления болезни могут быть самые

разнообразные, они обусловлены не столько видом микроба, сколько характером пораженного органа.

Слайд 18 Выделяют следующие нозологические формы, при которых этиологическим фактором

Выделяют следующие нозологические формы, при которых этиологическим фактором является стафилококк:• болезни

является стафилококк:
• болезни кожи и подкожной клетчатки, из

кото­рых у новорожденных наиболее распространенными являются пиодермия, везикулопустулез, пемфигус, эксфолиативный дерматит; у более старших детей и взрослых — абсцесс, фурункул, гидроадениты, пана­риций, множественные абсцессы и др.;
• болезни органов дыхания, из которых наиболее часты ангина, плеврит, пневмония;
• болезни нервной системы и органов чувств — ме­нингит, отит, конъюнктивит, дакриоцистит и др.;

Слайд 19 • болезни органов пищеварения — стоматит, перитонит,

• болезни органов пищеварения — стоматит, перитонит, парапроктит, энтерит, энтероколит, пищевая

парапроктит, энтерит, энтероколит, пищевая интоксикация;
• болезни костно-мышечной системы

и соединительной ткани — артриты, остеомиелит, периостит и др.;
• болезни системы кровообращения — эндокардит, перикардит, флебит и др.;
• болезни мочеполовых органов — пиелит, цистит, уретрит, мастит, эндометрит, орхит и др.;
• стафилококковый сепсис.

Слайд 20 Подавляющее большинство заболеваний, вызыва­емых стафилококками, носит гнойно-воспалительный характер.

Подавляющее большинство заболеваний, вызыва­емых стафилококками, носит гнойно-воспалительный характер. Они характеризуются образованием

Они характеризуются образованием воспалительных очагов в поражаемых органах и

тканях, сопровождаются температурой, интоксикацией, нарушением самочувствия, выраженных в зависимости от степени поражения и поражаемого органа. Протекают остро или хронически. В то же время стафилококки могут вызывать нетипичные заболевания, такие как синдром «ошпаренных младенцев» и др.

Слайд 21 Иммунитет.
Постинфекционный иммунитет — клеточно-гуморальный, нестойкий и ненапряженный, как

Иммунитет.Постинфекционный иммунитет — клеточно-гуморальный, нестойкий и ненапряженный, как при всех оппортунистических инфекциях.

при всех оппортунистических инфекциях.

Слайд 22 Микробиологическая диагностика.
Материал для исследования — гной, кровь, моча,

Микробиологическая диагностика.Материал для исследования — гной, кровь, моча, мокрота, мазки со

мокрота, мазки со слизистой носа и зева, рвотные массы,

испражнения и др.,— выбирается в зависимости от клинической картины болезни.
Лабораторная диагностика включает бактериологический и серологический методы.

Слайд 23 Бактериологическая диагностика стафилококковых инфекций

Бактериологическая диагностика стафилококковых инфекций

Слайд 24 Серологический метод диагностики стафилококковой инфекции применяют главным образом

Серологический метод диагностики стафилококковой инфекции применяют главным образом в случаях хронической

в случаях хронической инфекции, особенно если больной получал массивную

предшествующую антибиотикотерапию и выделить возбудителя не удается.

Слайд 25 Лечение.
Определяется особенностями клинических форм стафилококковой инфекции. Общие принципы

Лечение.Определяется особенностями клинических форм стафилококковой инфекции. Общие принципы лечения основываются на

лечения основываются на комплексной терапии, включающей адекватное хирургическое вмешательство

(санация гнойных очагов), рациональную антибиотикотерапию и иммунотерапию. При невозможности направленной антибиотикотерапии, до получения результатов антибиотикограммы следует отдать предпочтение антибиотикам широкого спектра действия, например полусинтетическим пенициллинам. С учетом того, что стафилококковой инфекцией страдают преимущественно иммнокомпромиссные лица, таким больным показана иммуностимулирующая терапия.

Слайд 26 Профилактика.
Проводится комплекс мер, направленных на ликвидацию источника ин­фекции:

Профилактика.Проводится комплекс мер, направленных на ликвидацию источника ин­фекции: выявление и лечение

выявление и лечение больных и носителей инфекции. Важное значение

имеет ежедневный осмотр медперсонала, особенно в родильных, реанимационных и хирургических отделениях, с целью выявления и отстранения от работы лиц с ГВЗ (особенно кистей рук и носоглотки), антибиотиками носителей стафилококков недопустима.
С целью разрыва механизмов и путей передачи, в стационарах устанавливают строгий санитарно-гигиенический режим, соблюдение правил асептики, антисептики, дезинфекции и стерилизации.
В отдельных случаях для создания искусственного приобретенного активного иммунитета проводят вакцинацию стафилококковым анатоксином или вводят стафилококковый иммуноглобулин, противостафилококковую донорскую гипериммунную плазму. Показано также назначение иммуностимуляторов.

Слайд 27 Стрептококки (род Streptococcus)

Стрептококки (род Streptococcus)

Слайд 28 Морфология.
Представляют собой сферические или овоидные клетки размером

Морфология. Представляют собой сферические или овоидные клетки размером 0,5—2,0 мкм; в

0,5—2,0 мкм; в мазках располагаются парами или короткими цепочками

(особенно при выращивании на жидких средах); под различными воздействиями могут приобретать вытянутую или ланцетовидную форму, напоминая коккобациллы. Неподвижны, спор не образуют; некоторые виды имеют капсулу; грамположительные. Способны образовывать L-формы. Клеточная стенка состоит из трех слоев.

Слайд 29 Культуральные свойства.
Факультативные анаэробы; капнофилы; некоторые — микроаэрофилы, предпочитают

Культуральные свойства.Факультативные анаэробы; капнофилы; некоторые — микроаэрофилы, предпочитают анаэробные условия. Растут

анаэробные условия. Растут в интервале температур 25—45 °С; оптимум

— 37 °С. Питательные потребности сложные, стрептококки более требовательны к средам культивирования, чем стафилококки. Растут на сложных питательных средах с добавлением крови, сыворотки, асцитической жидкости, углеводов. При росте на агаре с кровью барана образуют колонии с зоной α- (частичный гемолиз и позеленение среды), β- (полный гемолиз) и γ-гемолиза (визуально невидимый гемолиз); основными возбудителями болезней человека являются β-гемолитические виды.

Слайд 30 Ферментативная активность
Ферментативная активность ниже, чем у стафилококков. Хемоорганотрофы;

Ферментативная активностьФерментативная активность ниже, чем у стафилококков. Хемоорганотрофы; метаболизм бродильный; клинически

метаболизм бродильный; клинически значимые виды, ферментируют глюкозу с образованием

молочной кислоты. Каталазаотрицательны.

Слайд 31 Антигенная структура
Антигенная структура сложная. По предложению Р. Лэнсфилд

Антигенная структураАнтигенная структура сложная. По предложению Р. Лэнсфилд (1933) стрептококки классифицируют

(1933) стрептококки классифицируют по наличию специфических полисахаридов в клеточной

стенке; выделяют 20 серогрупп, обозначаемых заглавными латинскими буквами (от А до V). Ряд α-и γ-гемолитических стрептококков не вошел ни в одну из серогрупп. В патологии человека основная роль принадлежит стрептококкам группы А. По специфичности белковых АГ — М, Р, и Т стрептококки внутри групп разделяют на серовары. Белок М — типоспецифический АГ

Слайд 32 Факторы патогенности
Стрептококки — УПМ. Факторами патогенности являются микрокапсула,

Факторы патогенностиСтрептококки — УПМ. Факторами патогенности являются микрокапсула, компоненты клеточной стенки,

компоненты клеточной стенки, ферменты агрессии и токсины. Фимбриальный белок

или белок М — основной фактор патогенности. Он обладает антифагоцитарным действием; связывает фибриноген, фибрин и продукты его деградации; адсорбирует их на своей поверхности, маскируя рецепторы для компонентов комплемента и опсонинов

Слайд 33 Вторым по значимости фактором патогенности является капсула, защищающая

Вторым по значимости фактором патогенности является капсула, защищающая стрептококки от фагоцитоза

стрептококки от фагоцитоза и облегчающая адгезию к эпителию.
Третьим фактором,

подавляющим активность фагоцитов, является С5а-пептидаза. Фермент расщепляет и инактивирует
С5а - компонент комплемента, являющийся мощным хемоаттрактантом.

Слайд 34 Стрептококки продуцируют ферменты агрессии (стрептолизины S и О,

Стрептококки продуцируют ферменты агрессии (стрептолизины S и О, гиалуронидаза, ДНКазы, НАДазы

гиалуронидаза, ДНКазы, НАДазы и стрептокиназа) и эритрогенные токсины.
Стрептолизин О

чувствителен к кислороду; проявляет иммуногенные свойства и вызывает гемолиз эритроцитов; стрептолизин S резистентен к кислороду, не обладает антигенными свойствами и вызывает поверхностный гемолиз на кровяных средах. Оба фермента разрушают не только эритроциты, но и другие клетки; в частности, продуценты стрептолизина S способны разрушать фагоциты, поглотившие их.

Слайд 35 Стрептококки группы А и некоторых других групп продуцируют

Стрептококки группы А и некоторых других групп продуцируют ДНКазу четырех типов

ДНКазу четырех типов (А, В, С, D) или стрептодорназу,

гиалуронидазу I и II типов; никотинамидадениндинуклеатидазу, обладающую кардиотоксическим и лейкотоксическим действием, стрептокиназу, которая активирует плазминоген, что приводит к образованию плазмина и растворению фибриновых волокон.

Слайд 36 Эритрогенные (пирогенные) токсины весьма схожи с токсинами стафилококков;

Эритрогенные (пирогенные) токсины весьма схожи с токсинами стафилококков; разделяются на три

разделяются на три типа (А, В и С); проявляют

пирогенную активность (за счет непосредственного действия на гипоталамус), а также ведут к появлению обусловленных иммунными механизмами высыпаний на коже.
Кардиогепатический токсин продуцируют некоторые штаммы стрептококков группы А; токсин вызывает поражения миокарда и диафрагмы, а также образование гранулем в печени.
Основной фактор вирулентности пневмококков — капсула, защищающая бактерии от фагоцитоза и действия опсонинов.

Слайд 37 Устойчивость в окружающей среде
Устойчивость в окружающей среде у

Устойчивость в окружающей средеУстойчивость в окружающей среде у стрептококков ниже, чем

стрептококков ниже, чем у стафилококков. Стрептококки различных групп, кроме

энтерококков, погибают при нагревании до 56 °С в течение 30 мин, при кипячении — моментально; хорошо выдерживают высушивание, особенно в белковой среде, сохраняя жизнеспособность, но быстро теряя вирулентность. Чувствительны к действию обычно применяемых антисептиков и дезинфектантов.
Большинство стрептококков чувствительно к β-лактамовым антибиотикам и макролидам; все стрептококки группы А высокочувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда и не приобретают к ним устойчивости.


Слайд 38 Эпидемиология.
Являются представителями нормофлоры организма человека и животных. Стрептококки

Эпидемиология.Являются представителями нормофлоры организма человека и животных. Стрептококки группы А колонизируют

группы А колонизируют кожные покровы и слизистые оболочки человека;

группы В колонизируют носоглотку, ЖКТ и влагалище. Известны штаммы пневмококка, колонизирующие организм человека и животных.
Источник инфекции — больные люди или носители, значительно реже — больные животные; при пневмококковой инфекции — больные люди и носители.
Для стрептококковых инфекций характерна множественность механизмов, путей и факторов пе­редачи, хотя доминирует аэрогенная передача воздушно-капельным путем.
Восприимчивость к стрептококкам, как и ко всем УПМ, очень низкая у лиц с нормальным иммунным статусом и повышенная у иммунокомпромиссных хозяев.

Слайд 39 Патогенез
Стрептококки, как и все УПМ, вызывают оппортунистическую инфекцию;

ПатогенезСтрептококки, как и все УПМ, вызывают оппортунистическую инфекцию; патогенез аналогичен патогенезу

патогенез аналогичен патогенезу стафилококковых поражений и обусловлен действием многочисленных

факторов патогенности микроба.
Патогенез большинства пневмоний включает аспирацию слюны, содержащей пневмококки, и проникновение бактерий в нижние отделы воздухоносных путей. Существенное значение имеет нарушение защитных дренирующих механизмов — кашлевого толчка и мукоцилиарного клиренса.

Слайд 40 Клиника
Для стрептококковых инфекций характерно поражение различных органов и

КлиникаДля стрептококковых инфекций характерно поражение различных органов и тканей организма человека.

тканей организма человека. Клинические проявления болезни могут быть самые

разнообразные, они диктуются не столько видом микроба, сколько характером пораженного органа.
Стрептококковые инфекции — большая и разнородная группа острых и хронических, специфических и неспецифических заболеваний человека, вызываемых стрептококками.

Слайд 41 Стрептококковые инфекции подразделяют на:
острые стрептококковые заболевания, при которых

Стрептококковые инфекции подразделяют на:острые стрептококковые заболевания, при которых стрептококк является главным

стрептококк является главным или единственным возбудителем. Сюда относятся скарлатина,

рожа, ангина, импетиго, острый гломерулонефрит, острый и подострый бактериальные эндокардиты, послеродовой сепсис;
хронические стрептококковые заболевания, при которых стрептококк — главный или единственный возбудитель. Сюда относятся ревматизм и хронический тонзиллит;
острые и хронические заболевания, при которых стрептококк является одним из множества возбудителей. В эту группу включают различные ГВЗ.

Слайд 42 Пневмококк — один из основных возбудителей бактериальных пневмоний,

Пневмококк — один из основных возбудителей бактериальных пневмоний, регистрируемых вне стационаров

регистрируемых вне стационаров (2—4 случая на 1000 человек); ежегодно

в мире наблюдают не менее 500 000 случаев пневмококковых пневмоний (реальная величина значительно больше). Классическая пневмококковая пневмония начинается внезапно; отмечают подъем температуры тела, продуктивный ка­шель и боли в груди. У ослабленных лиц и стариков заболевание развивается медленно, с незначительной лихорадкой, нарушением сознания и признаками легочно-сердечной недостаточности. У взрослых чаше наблюдают долевые поражения легких; у детей и лиц преклонного возраста доминируют перибронхиальные или очаговые поражения.

Слайд 43 Иммунитет
Постинфекционный иммунитет нестойкий и ненапряженный, как при всех

ИммунитетПостинфекционный иммунитет нестойкий и ненапряженный, как при всех оппортунистических инфекциях.

оппортунистических инфекциях.

Слайд 44 Микробиологическая диагностика
Материал для исследования — гной, кровь, моча,

Микробиологическая диагностикаМатериал для исследования — гной, кровь, моча, мокрота, мазки со

мокрота, мазки со слизистой носа и зева, ликвор и

др. — определяется клинической картиной болезни.
Лабораторная диагностика включает бак­териологический и серологический методы, а при подозрении на пневмококковую инфекцию — еще бактериоскопический и биологический методы.

Слайд 45 Серологический метод диагностики стрептококковой инфекции применяют главным образом

Серологический метод диагностики стрептококковой инфекции применяют главным образом в случаях хронической

в случаях хронической инфекции, особенно если больной получал массивную

предшествующую антибиотикотерапию и выделить возбудителя не удается.

Слайд 46 Бактериологическая диагностика стрептококковых инфекций

Бактериологическая диагностика стрептококковых инфекций

Слайд 47 Лечение.
Аналогично лечению стафилококковой инфекции. При выделении от больного

Лечение.Аналогично лечению стафилококковой инфекции. При выделении от больного стрептококка группы А

стрептококка группы А препарат выбора — пенициллин. Среди пневмококков

часто встречаются штаммы, резистентные к пенициллинам; химиотерапию проводят антибиотиками, к которым выявлена чувствительность микроба — левомицетином, цефтриаксоном, ванкомицином, рифампицином и др. Лечебные иммунобиологические препараты против стрептококков не разработаны.

Слайд 48 Профилактика
Специфическая профилактика не разработана. Не специфическая такая же,

ПрофилактикаСпецифическая профилактика не разработана. Не специфическая такая же, как и при

как и при стафилококковой инфекции.
Для профилактики пневмококковых инфекций разработана

поливалентная вакцина, включающая 23 различных полисахаридных АГ сероваров, вызывающих 90 % гематогенных инфекций.

Слайд 49 Энтерококки (род Enterococcus)

Энтерококки (род Enterococcus)

Слайд 50 Морфология.
Представляют собой овальные бактерии диаметром 0,6+2,0x0,6^-2,5 мкм; вмаз­ках

Морфология.Представляют собой овальные бактерии диаметром 0,6+2,0x0,6^-2,5 мкм; вмаз­ках из культур, выращенных

из культур, выращенных на жидких средах, располагаются парами или

короткими цепочками. Спор и капсул не образуют; некоторые виды ограниченно подвижны (имеют небольшие жгутики).
Типовой вид — E.faecalis.

Слайд 51 Культуральные свойства
Факультативные анаэробы; хемоорганотрофы. Пищевые потребности сложные;

Культуральные свойства Факультативные анаэробы; хемоорганотрофы. Пищевые потребности сложные; энтерококки хорошо растут

энтерококки хорошо растут на простых средах; на кровяном агаре

могут давать зоны полного (редко) или неполного гемолиза; селективными являются среды Диф-3 или Диф-5. Через 24 ч образуют сероватые колонии 0,4—1 мм в диаметре; признаками, дифференцирующими их от зеленящих стрептококков, является способность расти на средах, содержащих 6,5% NaCl, а также способность изменять окраску лакмусового молока или молока с метиленовым синим через 4—6 ч при 37 °С. Растут в интервале температур 10—45 °С (оптимум — 37 °С).

Слайд 52 Ферментативная активность
Метаболизм ферментативного типа; расщепляют различные углеводы с

Ферментативная активностьМетаболизм ферментативного типа; расщепляют различные углеводы с образованием кислоты (преимущественно

образованием кислоты (преимущественно молочной) без газа; каталазаотрицательны; в редких

случаях восстанавливают нитраты.

Слайд 53 Основные дифференциальные признаки клинически значимых энтерококков

Основные дифференциальные признаки клинически значимых энтерококков

Слайд 54 Основные дифференциальные признаки клинически значимых энтерококков (продолжение)

Основные дифференциальные признаки клинически значимых энтерококков (продолжение)

Слайд 55 Антигенная структура
Антигенная структура аналогична таковой стрептококков; относятся к

Антигенная структураАнтигенная структура аналогична таковой стрептококков; относятся к серогруппе D. Энтерококки

серогруппе D.

Энтерококки являются УПМ. Факторы патогенности возбудителя —

компоненты клеточной стенки, ферменты агрессии и токсины.

Факторы патогенности

Слайд 56 Экологическая ниша.
Широко распространены в природе; обитают в кишечнике

Экологическая ниша.Широко распространены в природе; обитают в кишечнике различ­ных позвоночных и

различ­ных позвоночных и человека. Энтерококки входят в состав микрофлоры

ротовой полости, кишечника и мочеполовой системы взрослых; так, E.faecium выделяют из испражнений у 25 % клинически здоровых лиц.

Эпидемиология и патогенез аналогичны та­ковым стрептококковых инфекций.

Эпидемиология и патогенез

Слайд 57 Устойчивость в окружающей среде
Устойчивость в окружающей среде более

Устойчивость в окружающей средеУстойчивость в окружающей среде более высокая, чем у

высокая, чем у стрептококков, и приближается к таковой стафилококков,

поэтому энтерококки используются в санитарной микробиологии в качестве санитарно-показательных микробов. Чувствительны к действию обычно применяемых антисептиков и дезинфектантов. Обладают природной устойчивостью к большинству антибиотиков, кроме того, все антибиотики, даже последних поколений, действуют на энтерококки только бактериостатически.

Слайд 58 Клиника.
Часто вызывают поражения моче­половой системы, особенно у катетеризиро­ванных

Клиника.Часто вызывают поражения моче­половой системы, особенно у катетеризиро­ванных пациентов; также вызывают

пациентов; также вызывают 10—20% всех бактериальных эндокардитов и 5

% бак­териемии. Гемолизирующие энтерококки так­же способны вызывать пищевые отравления и дисбактериозы кишечника. В патологии человека наибольшее значение имеют E.faecalis, Е. faecium и Е. durans.

Слайд 59 Микробиологическая диагностика.
Материал для исследования — гной, кровь, моча,

Микробиологическая диагностика.Материал для исследования — гной, кровь, моча, и др. —

и др. — определяется клинической картиной болезни.
Лабораторная диагностика включает

бак­териологический и серологический методы.

Слайд 60 Лечение и профилактика

Лечение и профилактика

Слайд 61

Слайд 62

Слайд 63

Слайд 64

  • Имя файла: stafilokokki.pptx
  • Количество просмотров: 137
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Проект Красная книга Бабочка -махаон
Следующая - Изготовление игольницы

Похожие презентации

Транквилизаторы. Терапевтические эффекты Транквилизаторы. Терапевтические эффекты 108
Роль сестринской педагогики в повышении эффективности профилактики атеросклероза сосудов Роль сестринской педагогики в повышении эффективности профилактики атеросклероза сосудов 112
Рак предстательной железы Рак предстательной железы 118
Анемии у новорожденных Анемии у новорожденных 86
Механизм parp-ингибирования Механизм parp-ингибирования 107
Цирроз печени Цирроз печени 98
Подготовка кадров для инноваций в медицинских технологиях Подготовка кадров для инноваций в медицинских технологиях 108
Современные принципы трансфузионного обеспечения периоперационного периода Современные принципы трансфузионного обеспечения периоперационного периода 108
Дифференциальная диагностика панкреатита Дифференциальная диагностика панкреатита 101
Профилактика нарушений осанки и гиподинамии при работе с компьютером Профилактика нарушений осанки и гиподинамии при работе с компьютером 102
Гиперемия Гиперемия 94
Балалардың парадонт ауруына әкелетін қауып – қатер факторлар мен профилактикасы Балалардың парадонт ауруына әкелетін қауып – қатер факторлар мен профилактикасы 115
Мезенхимальные опухоли Мезенхимальные опухоли 120
Констатация смерти Констатация смерти 158
Биостатистика және зерттеу жұмыстарының нәтижелерін рәсімдеудің негіздері Биостатистика және зерттеу жұмыстарының нәтижелерін рәсімдеудің негіздері 113
Обучение и развитие детей с нарушениями слуха Обучение и развитие детей с нарушениями слуха 123
Хронический вирусный гепатит С Хронический вирусный гепатит С 103
Какие виды врачей существуют Какие виды врачей существуют 134
Лечение локализованного рака предстательной железы нехирургическими методами Лечение локализованного рака предстательной железы нехирургическими методами 105
Методы обследования органов пищеварения у детей Методы обследования органов пищеварения у детей 142
Митохондриальные болезни Митохондриальные болезни 96
Дифференциальная диагностика и лечение анемий Дифференциальная диагностика и лечение анемий 311
Стенокардия. Причины и факторы риска стенокардии. Классификация стенокардии. Симптомы стенокардии Стенокардия. Причины и факторы риска стенокардии. Классификация стенокардии. Симптомы стенокардии 103
Седативные препараты. Фаб концепция Седативные препараты. Фаб концепция 124
Заболевания дыхательной системы Заболевания дыхательной системы 94
Мутагени Мутагени 102
Функциональный контроль при поражении спинного мозга, при детских церебральных параличах. (Лекция 4) Функциональный контроль при поражении спинного мозга, при детских церебральных параличах. (Лекция 4) 90
ЭМОЦИИ ЭМОЦИИ 108
Емшекпен емізу Емшекпен емізу 226
Заболевания органов желче- и мочевыделительной систем Заболевания органов желче- и мочевыделительной систем 108