Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Принципы безопасности в экстренной анестезиологии

Содержание

Стандарты безопасности (AANA 2002 г.)Тщательное предоперационное обследованиеПолучение информированного согласия Планирование анестезииПоддержание удовлетворительного физиологического состояния под анестезиейМониторингТочное ведение документации Своевременная передача ответственностиТехническое состояние оборудованияУважение и защита прав пациента
Принципы безопасности в экстренной анестезиологии Доцент В.А. Мазурок Стандарты безопасности (AANA 2002 г.)Тщательное предоперационное обследованиеПолучение информированного согласия Планирование анестезииПоддержание Особенности:Фактор времени«Неподготовленность» больногоДефицит информации Внезапность развития осложненийДекомпенсация по органам и системамПроблема полного желудкаАнестезия по реанимационному типу Патология экстренной анестезиологииШоковые состоянияМассивная кровопотеря Нарушения сознанияТяжелая сопутствующая патологияВодно-электролитные расстройстваКислотно-основной дисбалансПреклонный возраст Шок Гиповолемический ПерераспределительныйКардиогенныйОбструктивный Экстренная анестезия = интенсивная терапия + анестезия!Противошоковые мероприятияУстранение гиповолемии и Выбор анестезииИнгаляционный или неингаляционныйМногокомпонентная комбинированная Самостоятельное дыханиеИВЛ (эндотрахеально, маска)РегионарнаяЦентральный блокБлокада нервных стволов и сплетенийСочетанная методика Оценка риска анестезииASAГ.А. РябоваМНОАРВ.А. ГологорскогоН.Н. Малиновского и соавт. ASAI – Здоровый пациентII – Легкое системное заболеваниеIII Предоперационная подготовкаОценить рискНемедленная операция?Задержка для подготовки?шоккровотечениетравманепроходимость ПремедикацияОтсутствие универсальных рекомендацийИндивидуальный подход с учетом:Тяжести состояния и возрастаСопутствующей патологииФармакологического анамнезаНаличия лекарственной непереносимостиУпреждающая аналгезия Экстренный больной – – больной с полным желудком!Алкогольное опьянениеОтсутствие сознанияОжирениеАкушерствоОстрая aбдоминальная патология Профилактика регургитации и аспирацииУдаление содержимого желудкаПоложение ФовлераПреоксигенация ПрекураризацияПлавная индукция анестезииПрием СелликаИнтубация трахеи ИндукцияБарбитураты, бензодиазепины, опиоиды, диприван, кетамин, ГОМК и поддержание анестезииN2O + O2 (слабый Окончание анестезииЭкстубация?КислородДекураризацияОценка мышечного тонуса и самостоятельного дыханияАнтидоты и аналептики ??!Оценка сознанияВосстановление рефлексовПеревод под наблюдение ОсложненияНедостаточная квалификация анестезиологаНеисправность наркозной аппаратурыСмерть во время анестезии не означаетсмерть вследствие анестезии! ОшибкиНедооценка тяжести состояния пациентаНедостаточная предоперационная
Слайды презентации

Слайд 2 Стандарты безопасности (AANA 2002 г.)
Тщательное предоперационное обследование
Получение информированного

Стандарты безопасности (AANA 2002 г.)Тщательное предоперационное обследованиеПолучение информированного согласия Планирование анестезииПоддержание

согласия
Планирование анестезии
Поддержание удовлетворительного физиологического состояния под анестезией
Мониторинг
Точное ведение

документации
Своевременная передача ответственности
Техническое состояние оборудования
Уважение и защита прав пациента

Слайд 3 Особенности:
Фактор времени
«Неподготовленность» больного
Дефицит информации
Внезапность развития осложнений
Декомпенсация по

Особенности:Фактор времени«Неподготовленность» больногоДефицит информации Внезапность развития осложненийДекомпенсация по органам и системамПроблема полного желудкаАнестезия по реанимационному типу

органам и системам
Проблема полного желудка
Анестезия по реанимационному типу

Слайд 4 Патология экстренной анестезиологии
Шоковые состояния
Массивная кровопотеря
Нарушения сознания
Тяжелая сопутствующая

Патология экстренной анестезиологииШоковые состоянияМассивная кровопотеря Нарушения сознанияТяжелая сопутствующая патологияВодно-электролитные расстройстваКислотно-основной дисбалансПреклонный возраст

патология
Водно-электролитные расстройства
Кислотно-основной дисбаланс
Преклонный возраст

Слайд 5 Шок
Гиповолемический
Перераспределительный
Кардиогенный
Обструктивный

Шок Гиповолемический ПерераспределительныйКардиогенныйОбструктивный

Слайд 6 Экстренная анестезия = интенсивная терапия + анестезия!
Противошоковые

Экстренная анестезия = интенсивная терапия + анестезия!Противошоковые мероприятияУстранение гиповолемии и

мероприятия
Устранение гиповолемии и дегидратации
Респираторная терапия
Инотропная поддержка
Устранение нарушений гемостаза и

анемии
Нормализация электролитов плазмы
Лабораторный мониторинг

Слайд 7 Выбор анестезии
Ингаляционный или неингаляционный
Многокомпонентная комбинированная
Самостоятельное дыхание
ИВЛ (эндотрахеально,

Выбор анестезииИнгаляционный или неингаляционныйМногокомпонентная комбинированная Самостоятельное дыханиеИВЛ (эндотрахеально, маска)РегионарнаяЦентральный блокБлокада нервных стволов и сплетенийСочетанная методика

маска)
Регионарная
Центральный блок
Блокада нервных стволов и сплетений
Сочетанная методика

Слайд 8 Оценка риска анестезии
ASA
Г.А. Рябова
МНОАР
В.А. Гологорского
Н.Н. Малиновского

Оценка риска анестезииASAГ.А. РябоваМНОАРВ.А. ГологорскогоН.Н. Малиновского и соавт.

и соавт.

Слайд 9 ASA
I – Здоровый пациент
II

ASAI – Здоровый пациентII – Легкое системное заболеваниеIII – Тяжелое

– Легкое системное заболевание
III – Тяжелое системное заболевание

без потери трудоспособности
IV – Потеря трудоспособности с постоянной угрозой для жизни
V – Смерть пациента ожидается в течение 24 часов с операцией или без нее
VI – Анестезия для операции забора органов
E – Экстренное вмешательство

Слайд 10 Предоперационная подготовка
Оценить риск
Немедленная
операция?
Задержка
для подготовки?
шок
кровотечение
травма
непроходимость

Предоперационная подготовкаОценить рискНемедленная операция?Задержка для подготовки?шоккровотечениетравманепроходимость

Слайд 11 Премедикация
Отсутствие универсальных рекомендаций
Индивидуальный подход с учетом:
Тяжести состояния и

ПремедикацияОтсутствие универсальных рекомендацийИндивидуальный подход с учетом:Тяжести состояния и возрастаСопутствующей патологииФармакологического анамнезаНаличия лекарственной непереносимостиУпреждающая аналгезия

возраста
Сопутствующей патологии
Фармакологического анамнеза
Наличия лекарственной непереносимости
Упреждающая аналгезия

Слайд 12 Экстренный больной – – больной с полным

Экстренный больной – – больной с полным желудком!Алкогольное опьянениеОтсутствие сознанияОжирениеАкушерствоОстрая aбдоминальная патология

желудком!
Алкогольное опьянение
Отсутствие сознания
Ожирение
Акушерство
Острая aбдоминальная патология

Слайд 13 Профилактика регургитации и аспирации
Удаление содержимого желудка
Положение Фовлера
Преоксигенация
Прекураризация
Плавная

Профилактика регургитации и аспирацииУдаление содержимого желудкаПоложение ФовлераПреоксигенация ПрекураризацияПлавная индукция анестезииПрием СелликаИнтубация

индукция анестезии
Прием Селлика
Интубация трахеи без ИВЛ
Экстубация после
восстановления

рефлексов

Слайд 14 Индукция
Барбитураты, бензодиазепины, опиоиды, диприван, кетамин, ГОМК
и поддержание

ИндукцияБарбитураты, бензодиазепины, опиоиды, диприван, кетамин, ГОМК и поддержание анестезииN2O + O2

анестезии
N2O + O2 (слабый гипнотический эффект)
N2O + O2 +

НЛА или атаралгезия
N2O + O2 + в/в анестетик
N2O + O2 + галогенсодержащий анестетик
O2 + в/в анестетик

Слайд 15 Окончание анестезии
Экстубация?
Кислород
Декураризация
Оценка мышечного тонуса и
самостоятельного дыхания
Антидоты и

Окончание анестезииЭкстубация?КислородДекураризацияОценка мышечного тонуса и самостоятельного дыханияАнтидоты и аналептики ??!Оценка сознанияВосстановление рефлексовПеревод под наблюдение

аналептики ??!
Оценка сознания
Восстановление рефлексов
Перевод под наблюдение

Слайд 16 Осложнения
Недостаточная квалификация анестезиолога
Неисправность наркозной аппаратуры
Смерть во время анестезии

ОсложненияНедостаточная квалификация анестезиологаНеисправность наркозной аппаратурыСмерть во время анестезии не означаетсмерть вследствие анестезии!



не означает
смерть вследствие анестезии!

  • Имя файла: printsipy-bezopasnosti-v-ekstrennoy-anesteziologii.pptx
  • Количество просмотров: 100
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Физиотерапия простатита
Следующая - Резюме. Васильев Дмитрий

Похожие презентации

Гистофункциональная характеристика желчного пузыря и желчевыводящих путей Гистофункциональная характеристика желчного пузыря и желчевыводящих путей 101
Клинические особенности врожденной цитомегаловирусной инфекции Клинические особенности врожденной цитомегаловирусной инфекции 140
Гайморит Гайморит 129
Shadow Defender Shadow Defender 154
О чём говорят наши ногти? О чём говорят наши ногти? 117
Убой и первичная переработка птицы Убой и первичная переработка птицы 142
Повреждения менисков коленного сустава Повреждения менисков коленного сустава 135
Оппортунисттік микобактериоздар, микоздар. Микобактериоз және микоздардың қоздырғыштары Оппортунисттік микобактериоздар, микоздар. Микобактериоз және микоздардың қоздырғыштары 128
Синдром сухого глаза Синдром сухого глаза 144
профилактика здорового образа жизни подростков профилактика здорового образа жизни подростков 141
Периоды детского возраста Периоды детского возраста 134
Лечение локализованного рака предстательной железы нехирургическими методами Лечение локализованного рака предстательной железы нехирургическими методами 106
Гнойно - септические заболевания в акушерстве и гинекологии Гнойно - септические заболевания в акушерстве и гинекологии 127
Химиотерапевтические препараты и антибиотики Химиотерапевтические препараты и антибиотики 102
Основная учетно-отчетная документация в онкологии. Заполнение документации Основная учетно-отчетная документация в онкологии. Заполнение документации 135
Лекарственные растения Челябинской области Лекарственные растения Челябинской области 143
中医药针灸治疗 睡眠障碍的进展 中医药针灸治疗 睡眠障碍的进展 92
Реабилитация детей с ограниченными возможностями здоровья (нарушение интеллекта) Реабилитация детей с ограниченными возможностями здоровья (нарушение интеллекта) 124
Перемещение пациента в постели одним, двумя лицами Перемещение пациента в постели одним, двумя лицами 152
некроз некроз 156
Раны и раневая инфекция. Способы лечения ран Раны и раневая инфекция. Способы лечения ран 116
Современное лечение острого коронарного синдрома Современное лечение острого коронарного синдрома 91
МЕДИЦИНСКАЯ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ 153
Лекарственные взаимодействия психотропных средств Лекарственные взаимодействия психотропных средств 97
Рожа свиней Рожа свиней 124
Ведение первичной медицинской документации в ходе исследования. Информированное согласие пациента, протокол исследования Ведение первичной медицинской документации в ходе исследования. Информированное согласие пациента, протокол исследования 116
Өкпе абсцессі Өкпе абсцессі 130
Массаж. Приемы воздействия массажа Массаж. Приемы воздействия массажа 128
Лечение пульпита у детей разного возраста . Ошибки и осложнения при диагностике и лечении пульпита. Лечение пульпита у детей разного возраста . Ошибки и осложнения при диагностике и лечении пульпита. 138
Кома. Коматозное состояние Кома. Коматозное состояние 102