Презентация на тему Бульбарный отдел парасимпатической нервной системы

из мозга
Выход из черепа
Чувствительные ганглии (при наличии чувствительной порции)
Парасимпатические

ганглии (название, локализация). Ход пре – и постганглионарных волокон.
Ветви (состав и ход волокон)
Область иннервации

– n. Accessorius (Эдингер – Вестфаля) и n. Impar

( Перлея)

Ядра расположены в сером веществе вокруг водопровода

III пара черепных нервов – n. oculomotorius

к m. rectus superior (1) et m. levator palpabrae

superioris (2) – иннервирует соответствующие мышцы

1

2

rectus medialis, m. obliquus inferior (2).
От нижней ветви отходит

radix oculomotoria (3), который содержит преганглионарные парасимпатические волокна исходящие из n. accessorius и n. impar.
Корешок направляется к ganglion ciliare (4) (узел III порядка). Постганглионарные волокна, в виде многочисленных rami ciliares breves (5) прободают склеру и иннервируют m. sphincter pupilla m. ciliaris

4

2

1

3

5

нерв
Чувствительное и парасимпатическое ядра принадлежат промежуточному нерву

linea trigeminofacialis)
Проходит в канале лицевого нерва, где отдаёт ветвь

к m. tenzor tympani. Выходит через шилососцевидное отверстие и отдаёт ветви к m. stylohyoideus и заднему брюшку m. digastricus

colli

канале лицевого нерва. Имеет две ветви – большой каменистый

нерв (n. petrosus major) выходит из hiatus canalis n. petrosi majoris. Имеет чувствительную порцию (периферические отростки нейронов узла коленца) и преганглионарные парасимпатические волокна из n. salivatorius superior. Вторая ветвь – chorda tympani проходит в одноимённом канальце. По составу волокон аналогична первой ветви. Большой каменистый нерв соединяется с постганглионарным симпатическим нервом и образует n. canalis pterygoidei (Видиев нерв).

Постганглионарные волокна от g. pterygopalatinum идут в глазницу к слёзной железе, через for. sphenopalatinum к железам носовой полости, через большой нёбный канал к мелким железам ротовой полости.

X и XI парами черепных нервов, где имеет два

чувствительных узла –g. superius et g. inferius.

Отдаёт ветви:
1. N. tympanicus (Якобсонов нерв) проходит в одноимённом

канальце, иннервирует слизистую барабанной полости и слуховой трубы. Конечная ветвь (парасимпатическая) - n. petrosus minor – идёт до g. oticum

корня языка
3. Rami tonsillaris – чувствительные волокна к слизистой

зева
4. Ramus sinus caroticus – к каротидному гломусу
5. Rami muscularis к m. stylopharingeus
6. Rami pharyngei – смешанные волокна - вместе с блуждающим нервом и ветвями симпатического ствола принимают участие в формировании plexus pharyngeus, из которого иннервируются мышцы и слизистая оболочка глотки

нервов - n. vagus

IX и XI парами черепных нервов, где имеет два

чувствительных узла –g. superius et g. inferius.

Имеет отделы – 1. Головной (внутричерепной)
2. Шейный
3. Грудной
4. Брюшной

cardiaci cervicales superiores
Rami cardiaci cervicales inferiores – конечные ветви

n. laryngeus recurrens

n. laryngeus inferior
Rami cardiaci thoracici
Rami tracheales
Rami bronchiales
Rami esophagei
Брюшной отдел
Rami

gastrici anteriores – plexus gastricus anterior
Rami gastrici posteriores – plexus gastricus posterior
Чревные ветви – принимают участие в формировании plexus coeliacus и в составе его ветвей идут по сосудам к внутренним органам брюшной полости обеспечивая им парасимпатическую иннервацию.

пособия «ВНС» по плану презентации, включая материал, изложенный в

презентации
Научиться рисовать и объяснять учебную схему («Схема строения глазодвигательного нерва», «Схема строения лицевого нерва», «Схема строения языкоглоточного нерва», «Схема строения блуждающего нерва» )
Самостоятельно изучить препараты по теме, опираясь на список анатомических элементов для демонстрации (далее)
Решить ситуационные задачи (далее)
Презентация расположена на сайте ngmu.ru:
кафедра анатомии человека – факультет –
презентации занятий – спинной мозг
*демонстрируется при введении в тему

«Трупик»
Верхнюю и нижнюю ветви глазодвигательного нерва
Ресничный узел
Короткие ресничные нервы
Ветви

лицевого нерва (большая гусиная лапка)
Барабанную струну
Языкоглоточный нерв
Ствол блуждающего нерва
Верхний гортанный нерв
Возвратный гортанный нерв

диагностировано повреждение ствола лицевого нерва после проведённого дренирования барабанной

полости. У одного больного выявлен парез мимической мускулатуры, гиперакустический синдром и нарушение вкусовой чувствительности передних 2/3 языка, у другого больного был выявлен парез и нарушение вкусовой чувствительности. Объясните разницу выявленных симптомов.
2. У больного выявлена опухоль в области глазницы. Кроме прочих симптомов, выявляется одностороннее расходящееся косоглазие, диплопия (двоение в глазах) и мидриаз (расширенный зрачок). Какая пара черепных нервов вовлечена в патологический процесс?
3. При проведении неврологического исследования у больного было выявлено нарушение общей чувствительности в области евстахиевой трубы, вкусовой чувствительности области зева, затруднения при глотании, а также сухость во рту. Какая пара черепных нервов повреждена?
4. Больному поставлен диагноз - расслаивающая аневризма аорты. Кроме выявленных гемодинамических расстройств, у больного возникли симптомы нарушения функций голосообразования («хриплый» голос, болезненность в области гортани). Объясните причину появления данного симптома.

Ситуационные задачи