Презентация на тему ОГРАНЫ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ

аппендикс, лимфоидная ткань, диффузно рассеянная в слизистой основе внутренних

органов, и многочисленные лимфоциты, которые находятся в крови, лимфе, органах и тканях.
В костном мозге и тимусе из стволовых клеток происходит дифференцировка лимфоцитов. Они относятся к центральным органам иммунной системы.
Остальные органы являются периферическими органами иммунной системы, куда лимфоциты выселяются из центральных органов.

АГ
ЦИРКУЛИР-
УЮЩИМ В
КРОВИ
К АГ
НА СЛИЗИСТЫХ
ОБОЛОЧКАХ

созревания В-лимфоцитов (В-лимфопоэз).
В нем из ПСК образуются эритроциты, гранулоциты,

моноциты, дендритные клетки, В-л, предшественники Т-л и NK-клетки
В-лимфоциты из КМ попадают в лимфоидные органы, где под влиянием АГ превращаются в плазматические клетки.

Красный КМ до 4-5 лет находится во всех полостях плоских и трубчатых костей
К 18-20 годам он остается в плоских костях и в эпифизах длинных трубчатых костей. С возрастом количество клеток красного костного мозга уменьшается, а желтого, содержащего жировые клетки, увеличивается.

было установлено, что клетки КМ продуцируют иммунорегуляторные пептиды –

миелопептиды.
Они обладают способностью восстанавливать иммунные реакции и стимулируют дифференцировку иммунокомпетентных клеток в КМ при ИДС
На основании миелопептидов разработан отечественный препарат Миелопид
В основе фармакологической активности миелопида лежат иммунокорригирующие эффекты входящих в его состав шести эндогенных иммунорегуляторных пептидов (МП-1 – МП-6)

поступают из красного КМ в виде пре-Т-л
В тимусе отбираются

Т-л (CD4+ и CD8+) и уничтожаются их варианты, высокоавидные к АГ собственных клеток
Гормоны тимуса сопровождают функциональное созревание Т-л, повышают секрецию ими цитокинов.

Тимус окружен тонкой соединительнотканной капсулой и состоит из 2 асимметричных долей, разделенных на дольки.
Под капсулой находится базальная мембрана, на которой однослойно расположены плоские эпителиоретикулоциты.
Периферия долек заселена ЛФ, представляя собой корковое вещество (включает субкапсулярную зону и глубокую кору).
Центральная часть полек менее заселена ЛФ, составляя мозговое (медуллярное) вещество. Основой долек служит сеть эпителиальных клеток. С возрастом тимус подвергается инволюции.

1 - кора;
2 - тельца вилочковой железы;
3 - мозговое вещество;
4 - лимфатический проток;
5 - вена;
6 - артерия

при
стрессе
Радиопротективное
действие


Zn
Fe

Регуляция ИС
Регуляция репродукции
Противоопухолевый
эффект


Регуляция ИС

Регуляция репродукции

Усиление презентации
Усиление оплодотво-
ряющей способности
сперматозоидов

созревания Т-клеток, приводящем к ИДС
например: при полной аплазии

вилочковой железы -синдроме Ди Джорджа и её дисплазии - синдроме Незелоффа.
Поражения тимуса нарушают негативную селекцию аутореактивных Т-клонов и способствуют аутоиммунной патологии.
С возрастом тимус подвергается инволюции, что связывают с ослаблением иммунного надзора и аутотолерантности у пожилых.
Стресс ускоряет апоптозы тимоцитов и инволюцию тимуса.

что нарушает гуморальные и клеточные и иммунные ответы.
Гиперплазия

тимуса связана со своеобразным изменением реактивности - status thymicolymphaticus.
крайне важно, что при гиперплазии тимуса в нём появляются отсутствующие в норме В-лимфоцитарные фолликулы. У таких индивидов всегда имеются нарушения аутотолерантности в виде тяжёлой миастении, аутоиммунитета к никотин-холинергическим рецепторам и гиперплазией тимуса или злокачественной опухолью из эпителия тимуса - тимомой.
Другие аутоиммунные расстройства - апластическая анемия, системная красная волчанка, аутоиммунные эндокринопатии - тоже встречаются при тимомах часто.
Тимус вовлекается в Т-клеточный лимфобластный лейкоз и Т-лимфомы, которые реже возникают на месте, а чаще бывают костномозговыми метастатическими.

:
Селезенка
лимфатические узлы
лимфоидные структуры и диффузная лимфоидная ткань, связанные со

слизистыми оболочками и кожей, объединенных системой рециркуляции с относительной автономией субсистем, которые связаны с различными отделами слизистых оболочек (ЖКТ, бронхолегочного аппарата, урогенитального тракта) и кожи.

от стареющих, поврежденных клеток организма.
В ней происходят АГ-зависимая

пролиферация и дифференцировка Т- и В-л, а также создается депо крови и до 1/3 всех ТР.
В селезенке образуются гормоноподобные вещества, участвующие в регуляции деятельности МФ. Здесь происходит фагоцитоз поврежденных и старых ЭР.
Функции селезенки:
1) синтетическая – именно в селезенке осуществляется синтез Ig классов М и G в ответ на попадание АГ в кровь или лимфу. В ткани селезенки содержатся Т и В-л;
2) фильтрационная – в селезенке происходят разрушение и переработка чужеродных для организма веществ, поврежденных клеток крови, красящих соединений и чужеродных белков.
селезенка покрыта соединительнотканной капсулой,
от которой отходят трабекулы - каркас органа.
Основу селезенки составляет пульпа.
Пульпа селезенки- пространство между капсулой и трабекулами,
содержащее лимфоидную ретикулярную ткань, сосуды и
форменные элементы крови.
В белой пульпе находятся скопления лимфоидных клеток
расположенные вокруг артериол и герминативные центры
Артериолу тесно окружает Т-зависимая зона муфты.
Ближе к краю муфты расположены В-клеточные фолликулы
и герминативные центры.
Красная пульпа содержит апиллярные петли, ЭР и МФ.

в расширенных сосудах — синусоидах, содержатся губчатые скопления ткани,

в которой присутствуют МФ, ПК-клетки и Т- и В-л.
ПК даже вне явно выраженных иммунных реакций- связано с тем, что в организме всегда присутствуют АГ (например, пищевые), на которые реагирует прежде всего селезенка.
«Спонтанные» антителообразующие клетки селезенки и являются отражением этого фонового уровня иммунных реакций организма, тем более что селезенка служит тем органом периферического отдела И.С., в котором существуют оптимальные условия для развития гуморального ответа.
В-л преобладают над Т-л ,что свидетельствует о преимущественной ориентации органа на развитие гуморального И.О. (в противоположность ЛУ)
Среди Т-л преобладают, как и в других периферических органах Т-хелперы.
в красной пульпе сосредоточены Т-клетки с супрессорной активностью, 0-клетки (т.е. клетки, лишенные маркеров Т- и В-л), значительное число NK-киллеров.
В селезенке много МФ, с высоким уровенем функциональной активности . В связи с тем, что селезенка служит хранилищем крови, регулятором ее циркуляторного объема и местом, где задерживаются (при участии МФ) старые ЭР, в суспензиях спленоцитов всегда имеется много красных кровяных элементов

важное место продукции антител, в основном, в ответ на

циркулирующие клеточные и бактериальные антигены, попадающие в селезенку с током крови. Лимфоциты также попадают в селезёнку с кровью.

Селезенка - основная арена уничтожения опсонизированных клеток, как микробных, так и собственных, например клеток крови- в красной пульпе.
“селезёнка - это кладбище ЭР”.
Селезёнка - это почти четверть лимфоидной ткани организма и мощная армия МФ.

по ходу лимфатических сосудов.
Основные функции – это задержание и

предотвращение распространения АГ, что осуществляется за счет Т-л и В-л. Они являются фильтром для м/о, переносящихся лимфой. М/о проходят через кожу или слизистые оболочки, попадают в лимфатические сосуды. По ним они проникают в ЛУ, где задерживаются и уничтожаются
Функции лимфатических узлов:
1) барьерная – они первыми реагируют на контакт с повреждающим агентом;
2) фильтрационная – в них осуществляется задержка проникающих с током лимфы микробов, инородных частиц, опухолевых клеток;
3) иммунная – связана с выработкой в лимфатических узлах иммуноглобулинов и лимфоцитов;
4) синтетическая – синтез специального лейкоцитарного фактора, который стимулирует размножение клеток крови;
5) обменная – лимфатические узлы принимают участие в обмене жиров, белков, углеводов и витаминов.

узлы;
3-латеральные шейные лимфатические
узлы;
4-левый яремный

ствол;
5-левый подключичный ствол;
6-подключичная вена;
7-грудной проток;
8-левая плечеголовная вена;
9-околофудинные лимфатические узлы;
10-подмышечные лимфатические узлы;
11-цистерна грудного протока;
12-кишечный ствол;
13-поверхностные лимфатические сосуды
верхней конечности;
14-общие и наружные подвздошные
лимфатические узлы;
15-поверхностные паховые
лимфатические узлы;
16-поверхностные лимфатические
сосуды нижней конечности;
17-правый поясничный ствол.

Схема строения лимфатической системы человека.

фоликулярные дендритные клетки и В-л
Первичный фолликул - содержит неимунные

В-л.
После взаимодействия с АГ с ДК и Т-х активированный В-л образует клон пролиферирущих В-л.
В результате (через неделю ) формируется герминативный центр (центр размножения, зародышевый центр), содержащий пролиферирующие В-л.-вторичный фоликул.

ЛУ покрыт соединительнотканной капсулой, от которой отходят трабекулы. Состоит из корковой (кортикальной), паракортикальной зоны, мозговых тяжей и мозгового синуса.

клетки, которые мигрировали сюда по приносящим лимфатическим сосудам из

тканей вместе с уже процессированным АГ-проходящие клетки активируют Т-х, которые в свою очередь активируют В-л и цитотоксические Т-л.
Мозговые (медуллярные) тяжи содержат МФ и активированные В-л, дифференцирующиеся в ПК- антителообразующие клетки.
Мозговой синус накапливает лимфу с АТ и ЛФ, которая отводится эфферентным лимфатическим сосудом.
Подкапсульный синус (маргинальная зона) содержит МФ и ЛФ, среди которых преобладают В-л, реагирующие на тимуснезависимые антигены.

ткани располагается под слизистой оболочкой.
Сюда относятся аппендикс, лимфоидное

кольцо, лимфатические фолликулы кишечника, а также аденоиды.
Скопления лимфоидной ткани в кишечнике – пейеровы бляшки.
Эта лимфоидная ткань является барьером на пути проникновения микробов через слизистые оболочки.
Функции лимфоидных скоплений в кишечнике и миндалинах:
1) распознавательная – общая площадь поверхности миндалин у детей очень большая (почти 200 см2). На этой площади происходит постоянное взаимодействие АГ и клеток иммунной системы. Именно отсюда информация о чужеродном агенте следует в центральные органы иммунитета: тимус и костный мозг;

2) защитная – на слизистой оболочке миндалин и пейеровых бляшек в кишечнике, в аппендиксе расположены Т-л и В-л, лизоцим и другие вещества, обеспечивающие защиту.

некапсулированные
фолликулы, а также такие
организованные
формирования лимфоидной ткани,

как миндалины,
аппендикс, групповые
лимфатические фолликулы
(пейеровы бляшки).

представлена единичными клетками,
инфильтрирующими эпителиальные
пласты слизистых оболочек (Т-лимфоциты)
и собственную пластинку
(lamina propria), а также подслизистый
слой (преимущественно В-лимфоциты).

групповые лимфатические фолликулы
региональные лимфатические узлы
межэпителиальные лимфоциты
собственная

пластинка

осуществляют процесс восприятия
и первичной обработки антигена

реализуют иммунные реакции

классификация с учетом места этих образований в иммунных процессах

6 миндалин лимфоидного глоточного кольца. Каждая миндалина –

это крупное скопление лимфоидной ткани. Поверхность миндалин неровная, как будто изрыта оврагами. Эти складки называют криптами. Они задерживают частички пищи, пыли и т.д. М/о попадая сюда, могут размножаться, что служит сигналом для запуска иммунологических реакций.
Лимфоидные образования пищевода
В толще складок слизистой оболочки пищевода, а также между ними, в глубине его борозд расположены лимфоидные узелки. Находясь на пути пищевых масс, а, следовательно, и АГ-воздействия, лимфоидные узелки осуществляют контроль и защиту стенок органа от генетически чужеродного материала. Лимфоидные узелки формируют цепочки на всем протяжении органа, повторяя извилистый ход складок. Кроме того, в стенках пищевода присутствуют так называемые диффузно рассеянные клетки лимфоидного ряда, залегающие между цепочками.
Лимфоидные образования желудка
В слизистой оболочке желудка обнаруживаются лимфоциты, ( В- и Т- л, ПК и МФ. На разных этапах онтогенеза скопления лимфоидных узелков в различных частях желудка колеблется.

Лимфоидные образования в стенках толстой и тонкой кишок имеют

анатомические особенности. Строение и имммунная функция этих органов соответствуют физиологическому назначению тонкой и толстой кишок.
Лимфоидный аппарат включает в себя:
лимфоидные (пейеровы бляшки)
одиночные лимфоидные узелки
диффузно расположенные лимфоциты
червеобразный отросток с его лимфоидными узелками.

Лимфоидные образования органов дыхания
В стенках органов дыхания, в которые вместе с воздухом попадают чужеродные частицы, имеется хорошо развитый аппарат иммунной защиты:
скопления лимфоидной ткани расположенные в слизистой оболочке гортани, трахеи и бронхов под покровным эпителием
рассеянные в слизистой оболочке многочисленные клетки лимфоидного ряда (лимфоидная ткань, ассоциированная с бронхами)

Лимфоидные образования мочевыводящих путей
Лимфоидные скопления (узелки) в стенках мочевыводящих путей выполняют "сторожевые" функции по отношению к тем чужеродным веществам, которые попадают в них извне восходящим путем или образуются в верхних их отделах.  

3 - лимфоидные узелки;
4 - межузелковая лимфоидная ткань
Парный

лимфоидный орган, расположенный в преддверье глотки на границе дыхательного и пищеварительного тракта – т.е. это информационный центр об антигенах, попадающих в организм с пищей, водой и воздухом

1-
слизистая оболочка;
2-
многослойный плоский эпителий;
3-околоузелковая лимфоидная ткань;
4-
лимфоидные узелки;
5-
просвет крипты

зева между нёбными дужками (2).
Каждая миндалина
представляет собой

несколько складок (3)
слизистой оболочки
с углублениями
(криптами) (4) между ними;

ткань организма активированными лимфоцитами
Формируют микробный ценоз полости рта и

носоглотки
В них идет синтез иммуноглобулинов основных классов и интерферонов
В криптах паренхимы осуществляется лимфоэпителиальный симбиоз (как в тимусе) – центральный орган ИС (?)
После достижения половой зрелости происходит постепенная инволюция миндалин (в 60 лет – полная атрофия)
Экспериментально доказано взаимное гормональное влияние тимуса и миндалин (инволюция одного органа при удалении другого)
При врожденном дефекте созревания В-лимфоцитов (болезнь Брутона, агаммаглобулинемия) у ребенка отмечается отсутствие или резкая гипоплазия миндалин и ЛУ

регулирует функцию баугиниевой заслонки. При нарушении этой функции, наблюдаются

дискинетические нарушения;
защитная (как лимфоидный орган)
секреторная (выделяет амилазу);
гормональная (выделяет перистальтический гормон);
иммунологическая (аппендикс имеет репутацию "кишечной миндалины", обеспечивающую естественную резистентность организма, иммунитет, иммунологическую память, иммунологическую толерантность и реакции при специфических патологических процессах).

развития (после рождения и до 16-17 лет) располагаются в

слизистой оболочке и в подслизистой основе на всем протяжении этого органа — от его основания (возле слепой кишки) до верхушки.
Общее количество лимфоидных узелков в стенке аппендикса у детей и подростков достигает 600-800.
Нередко узелки располагаются друг над другом в 2-3 ряда. Поперечные размеры одного узелка не превышают 1,0-1,5 мм. Между узелками находятся ретикулярные и коллагеновые волокна, а также проникающие сюда глубокие отделы кишечных желез.

жизни
В его фолликулах активно размножаются В-клетки (В-1), стимулированные антигенами

кишечника
В аппендиксе происходит активный синтез антител
Происходит регуляция (оптимизация) микрофлоры – естественного антагониста вирулентных возбудителей
Аппендэктомия приводит к повышенной заболеваемости (бактериальные, вирусные инфекции, глистные инвазии)

Лимфоидные узелки в стенке аппендикса. Поперечный срез.
1-стенка аппендикса;
2-лимфоидные узелки;
3-эпителиальный покров

частоты ОРВИ
Появление аллергических и хронических воспалительных заболеваний
Целесообразна иммунокоррекция после

операций
Лишение организма миндалин и аппендикса без необходимых медицинских показаний не безразлично для полноценных иммунных реакций

NB!

Т.В.Максимова, С.В.Миронов
и соавт., 1999

Лимфоидные структуры и диффузные лимфоциты свойственны всем основным типам

слизистых оболочек — в пищеварительном, бронхолегочном и урогенитальном трактах.
Это огромный по объему отдел иммунной системы: площадь поверхности слизистых оболочек у человека составляет 400 м2 (для сравнения: поверхность кожи — 1,8 м2)
Каждая ткань имеет популяции ЛФ, способных узнавать место своего «проживания». Они экспрессируют на мембране хоминговые рецепторы : для ЛФ кожи хоминговым является CLA-1 -ЛФ кожи, а для внутриэпителиальных Т-л слизистых оболочек - HML-1 ..

пластинке слизистой оболочки кишечника.
В пейеровой бляшке происходит:
дифференцировка

В-л в ПК, продуцирующие АТ, в т. ч. IgA и IgE.
При переносе IgA на поверхность слизистой оболочки в эпителиальных клетках к ним присоединяются секреторные компоненты, защищающие молекулы секреторного АТ (slgA) от переваривания.
Пейерова бляшка имеет 3 основных составляющих : 1.эпителиальный купол, состоящий из эпителия, лишенного кишечных ворсинок (эпителий, ассоциированный с фолликулом) и содержащего многочисленные М-клетки;
2.лимфоидный фолликул с центром размножения (герминативный центр), заполненным В-л;
3.межфолликулярная зона клеток, содержащая в основном Т-л и ин-тердигитальные клетки.

проникают из просвета кишки в пейеровы бляшки через специализированные

на переносе АГ М-клетки (от лат. Micropinocytosis) — эпителиальные клетки, не имеющие кишечных ворсинок. М-клетки напоминают букву «М» из-за выраженной инвагинации плазмолеммы, образующей карман, заполненный Т-, В-лимфоцитами, макрофагами и дендритными клетками. Расположенные под эпителием МФ и незрелые ДК поглощают, перерабатывают АГ и передают его Т- и В-л, реализующим, клеточный и гуморальный И,О, Между эпителиальными клетками слизистой оболочки находятся отдельно расположенные внутриэпителиальныеТ-л- ТусЗ-л, распознающие АГ без предварительной их обработки и презентации АПК. Остальной клеточный состав представлен CD4+-, СD8+-л и N К-клетками.

топографического положения первыми подвергаются атаке патогенов и взаимодействуют с

АГ.
обладают комплексом факторов неспецифической и специфической иммунной защиты, обеспечивающих ,барьер на пути патогенов.
Сверху слой эпителиоцитов покрыт слоем слизи, в состав которой, помимо муцинов, входят антибактериальные защитные факторы (лизоцим, лактоферрин, дефенсины, МП, низкомолекулярные КБ, компоненты комплемента и др.), а также IgA, IgM и IgG.
Важный фактор неспецифической резистентности слизистой - работа ресничек эпителиоцитов (мукоцилиарного клиренс), Нарушения обусловленные генетическими дефектами, воздействием вирусов или бактериальных токсинов, сами по себе могут стать важным патогенетическим фактором (синдром Картагенера).
Неспецифические реакции связаны не только с гуморальными, но и с клеточными факторами.
НГ и МФ, мигрирующие из кровеносного русла, способны проходить между эпителиоцитами, выходить на поверхность слизистой оболочки и уничтожать м/о путем фагоцитоза, за счет секреторной дегрануляции, продукции активных форм кислорода и оксида азота (NO).

(клетки Лангерганса)
лимфоциты
кератиноциты
являются
антигенпредставляющими
клетками, связывающими
и

обрабатывающими
антиген, но неспособными
представлять его Т-хелперам
и активировать их.
Они локализуются в
эпидермисе.
При проникновении в него
антигена эти клетки
фиксируют его и мигрируют
в региональный ЛУ

представлены
исключительно
Т-лимфоцитами,
несущими
αβ- или γδ-рецептор

под влиянием повреждения
и действия м\о
и их продуктов, а затем
цитокинов, они активируются,
экспрессируют молекулы
адгезии (Е-кадхерин,
Е-селектин и т.д.)
и начинают выделять
разнообразные цитокины
(ИЛ-1, 3, 6 и 7, ГМ-КСФ,
Г-КСФ, М-КСФ),
служащие медиаторами
иммунных реакций в коже

местных лимфоидных клеток).