Презентация на тему Что мы знаем об астигматизме?

неправильный
Прямой, обратный, с косыми осями
Простой, сложный, смешанный

коррелируют с силой астигматизма

Наследственный фактор присутствует у пациентов с

косым астигматизмом
Астигматизм коррелирует с повышенным AC/A

0.75D, non-presbyopes

цилиндрами от -0.75D до -2.25D cyl.

остроты зрения вследствие астигматизма
Нарушение зрительной работоспособности – астенопия
Развитие и

прогрессирование миопии на фоне астигматизма

зрения на 1/3 (33%)

ориентированном мире даже незначительные степени обратного астигматизма могут существенно

снижать зрение

Горизонтальная фокальная линию

вертикальная фокальная линия

Прямой астигматизм (ход лучей в коноиде Штурма)

менее склонен проявляться жалобами на зрительное утомление.
Снижение остроты зрения

как правильно оценивается пациентом как незначительное
Жалобы при не или недокорригированном астигматизме слабой степени схожи с жалобами при не или недокорригированной гиперметропии – аккомодационная астенопия и головные боли .Так же возможно появление симптомов характерных для миопии - снижение зрения, прищуривание.

как правило, на наличии жалоб:
Головная боль, зрительное утомление при

чтении вблизи
Головная боль при длительной нагрузке вдаль ( вождение)
При наличии жалоб, особенно в близи, и отсутствии явных и скрытых нарушений конвергенции и аккомодации рекомендуется назначение малых цилиндров

типа рефракции
Фаллух Ш.Ш., Розенблюм Ю.З. Статическая и динамическая рефракция

глаза в зоне дальнейшего видения при различных методах исследования. В сб. «Динамическая рефракция глаза в норме и при патологии», М., 1981, с. 87-89

снижает остроту зрения
Астигматизм более высокой степени. как правило, прямой

или с косыми осями
Для пациентов с некорригированным прямым астигмаизмом характерен симптом сморщенных бровей ( сужение глазной щели для достижения стеанопического эффекта)
Для больших степеней некоррегированного астигматизма возможно развитие меридиональной амблиопии

коррекции, для малых цилиндров

Цилиндр менее половины от силы сферы
Пример:
sph

-1.25 cyl -0.50 возможна коррекция -1,5
sph -1.0 cyl -0.50 сфероцилиндрическая корр. невозможна
sph -1.5 cyl -0,75 сфероцилиндрическая корр. невозможна

миопии Czepita D, Filipiak D
Цель: определение связи наличия астигматизма

и прогрессирования миопии
Материалы и методы: Было обследовано 167 пациентов с миопией в возрасте от 12 до 51 года. Данные рефракции анализировали статистически при помощи коэффициента корреляции Спирмена и Пирсона.

Результаты : Положительная корреляция была установлена между наличием прямого астигматизма и прогрессированием миопии.

попробуйте сферическую МКЛ
Если ОЗ не достаточна используйте сферо- цилиндрическую

овер-коррекцию
Упомяните необходимость в коррекции торическими линзами

План действий

< 2.00 D
После 3.5 лет < 0.5 D
Превышение нормы
Дошкольник,

погран. значения, нестабильный, недостоверный

Выс. значения, косые оси,
стабильный,достоверный

Возврат к норме

Повторная ретиноскопия через 3-6 мес

Дисп. наблюдение

Превышение
нормы

Нет нарушений зрения или бинок.

Нарушения зрения или бинок.
Степень> 1.5 D

Динамическое наблюдение

Коррекция

Эмметропизация завершена
Полная коррекция

Эмметропизация не завершена
Неполная коррекция

> 5 лет, нет нарушений зрения или бинок. с корр.

<5 лет,
нет Кос. и Амбл.

Амбл. или нарушения бинок. зрения с корр.

Допустимо
Пер. ношение

Ношение не менее 4-6 ч в день

Постоянное ношение

Ежегодно

3-6 мес

Динамическое
наблюдение