Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Стоматологиялыќ науќасты тексеру јдістері

Содержание

Емделу үшінДиагнозТексеру әдістері
Стоматологиялық науқасты тексеру әдістері Емделу үшінДиагнозТексеру әдістері Клиникалық тексерудің мақсаты:Ем нәтижелі болу үшін - диагнозды дұрыс қою тікелей байланысты Тексеру әдістері:1) негізгі – 5 классикалық әдістер;2) қосалқы – физика, химия, оптика Негізгі тексеру әдістері:Сұрап тексеру;Қарап тексеру;Сипап тексеру - пальпация; Шұқып тексеру - зондирование;Қағып тексеру - перкуссия. Сұрап тексеру:Науқасты сұрап тексеру – бул үлкен шеберлік.Шағымдарды анықтау;Шағымдарды нақтылау (детализация);Аурудың басталуын Шағымдарын анықтау:		сұрақтар:«қандай шағымдармен келді?»(жетекші-наводящие) сұрақтар:«қалай ауырады» «неден ауырады (қанайды), қанша уақыт ауырады?»«қашан Ауыру сезімінің сипаттамасы:себепті; Ауру сезімінің ұзақтығы:Аз уақыт ауырады,біраз уақыт ауырмайды;Ұзақ уақыт ауырады,ауырмайтын аралығы аз;Тітіркендіргішті жойғаннан Ауру сезімінің себебі:Өз бетіменЫстықтанСалқын тағамнан немесе суық ауаданТіске тістегендеТәттіден, қышқылданБасты еңкейткендеТіске тиіп кеткеннен Ауыру сезімінің себебі???тісжегіПульпитПериодонтит Жиі кездесетін шағымдар:Сілекей бөлінуінің бұзылуы:гипосаливация, гиперсаливация, ксеростомияЖағымсыз иіс - ???Дәмнің бұзылуы:Дәм сезімінің Анамнез жинауAnamnesis (греч.) – еске аламын.Аурудың тарихы – Anamnesis morbi.Өмірдің тарихы – Anamnesis vitae. Аурудың анамнезі (morbi):Қашан ауру басталды (бірінші симптомадарды қашан сезді)?Ауру қалай басталды?Аурудың басталуы Өмірдің анамнезі (Vitae):Туған жері?Мекен жайы?Өндірісте жұмыс жағдайы?Тұрмыстық жағдайы?Тамақтандыру ерекшеліктері?Бұрын және кәзір қандай қарап тексеру: Бет әлпетін сырттан қарау:Науқастың жалпы жағдайы (habitus);Беттің тепе-теңдігін (симметриясын);Терінің ПАЛЬПАЦИЯЛимфа түйіндерін сипап тексеру. Регионарды лимфа түйіндері:Төменгі жақ асты (Поднижнечелюстные)Иек асты (Подподбородочные)Шүйде (Затылочные)Мойын (шейные)Жақ артқы (Позадичелюстные)Ұртты Лимфа түйіндерін тексеру:Үлкею дәрежесі (бұршық, түйе жаңғағы және т.б.);Ауру сезімінің бар болуын;Консистенциясын Ауыз қуысының кіреберісін қарап тексеру Айна, зонд, пинцет көмегімен жүргізіледі.Ауыз қуысының нағыз ауыз қуысын қарап тексеру  Кілегей қабығының:- түсін;- ылғалдылығын;- қызарған нағыз ауыз қуысын қарап тексеру  Тіл:қозғалғыштығын;Тілдің бүртіктерін;Қақтар бар ма;Бүртіктерінің нағыз ауыз қуысын қарап тексеру  Ауыз қуысының түбін; Жұмсақ Тіс қатарын қарап тексеруЖоғарғы жақ – оңнан солға қарай.Төменгі жақ – солдан Шұқып тексеру - зондирование:Зонд көмегімен жұргізіледі.Анықтауға болады:Тісжегі қуыс бар ма және тереңдігін;Тісжегі Қағып тексеру - перкуссияАйнаның, зондтың, пинцеттің сабымен жүргізіледі 1) Вертикальды перкуссия.2) Горизонтальды Пальпация - сипап тексеру.Ауру сезімін, ісінгенін, домбыққанын, тығыздалғанын, кілегей қабығының қозғалғыштығын, инфильтратын, Пальпация Екі саусақпен жүргізуге болады. Тістің түбір ұшы маңайын сипап тексеру Алғашқы диагнозПредварительный диагноз Қосалқы әдістер: температуралық диагностика;электроодонтодиагностика (ЭОД);рентгенологиялық зерттеу;апекслокация;трансиллюминация;витальды бояу әдіс. Температуралық диагностика	- физикалық зерттеу әдістерінің ең біріншісі.Қалыпты жағдайда тістер	17 - 55°С аралығындағы ЭлектроодонтодиагностикаТіс ұлпасының электр қозғыштығын анықтау Арнайы аппарат көмегімен жүргізіледі.Сау тістің ұлпасы 2-6 Рентгенологиялық зерттеуСтоматологиялық клиникада көбінесе қолданады:Ауызішілік жақынфокусты түйіскен (контактная) рентгенография;ортопантомография. Рентгенографияның мүмкіндіктері:Жасырын (скрытые) тісжегі қуыстарды анықтау;Түбір өзектерінің өткізгіштігін анықтау;Түбір өзегінің жұмыс ұзындығын Ауызішілік рентген суреттердің түрлері 1. Интерпроксимальды (bite-wing) сни-мок. 2. Апикальды. 3. Окклюзальный (в прикусе) снимок. дентальды - ауызішілік рентген (датчик немесе пленка науқастың ауыз қуысының ішіне қойылады) панорамды – ауыз сыртқы Компьютерлі рентген визиограф Визиографта рентген сәулені қабылдайды арнайы датчик, датчиктен мәліметтер компьютерге жіберіледі және мониторда біз рентгенсуретті көреміз. Витальды бояу әдісіТістің қатты тіндерін бояу әдісі (бояқтар – метилен көгі, Конго ТрансиллюминацияПломбаны көруге болады Ультракүлгін сәулемен тексеруМеталлокерамикалық коронка және композиттен пломбалар Салыстырмалы (дифференциальды) диагностика Соңғы диагнозОкончательный диагноз Назарларыңызға рахмет!!! Кері байланыс:Тексеру әдістерінің түрлері қандай?Негізгі тексеру әдістерге не жатады?Сурап тексеруге не кіреді?Анамнез
Слайды презентации

Слайд 2 Емделу үшін


Диагноз


Тексеру әдістері



Емделу үшінДиагнозТексеру әдістері

Слайд 3 Клиникалық тексерудің мақсаты:

Ем нәтижелі болу үшін - диагнозды

Клиникалық тексерудің мақсаты:Ем нәтижелі болу үшін - диагнозды дұрыс қою тікелей байланысты

дұрыс қою тікелей байланысты


Слайд 4 Тексеру әдістері:
1) негізгі – 5 классикалық әдістер;
2) қосалқы

Тексеру әдістері:1) негізгі – 5 классикалық әдістер;2) қосалқы – физика, химия,

– физика, химия, оптика және т.б . мәліметтерде негізделген;
3)

арнайы – функциональды зерттеу, индекстер, сынамалар және т.б.

Слайд 5 Негізгі тексеру әдістері:
Сұрап тексеру;
Қарап тексеру;
Сипап тексеру - пальпация;

Негізгі тексеру әдістері:Сұрап тексеру;Қарап тексеру;Сипап тексеру - пальпация; Шұқып тексеру - зондирование;Қағып тексеру - перкуссия.


Шұқып тексеру - зондирование;
Қағып тексеру - перкуссия.


Слайд 6 Сұрап тексеру:
Науқасты сұрап тексеру – бул үлкен шеберлік.

Шағымдарды

Сұрап тексеру:Науқасты сұрап тексеру – бул үлкен шеберлік.Шағымдарды анықтау;Шағымдарды нақтылау (детализация);Аурудың

анықтау;
Шағымдарды нақтылау (детализация);
Аурудың басталуын және дамуын анықтау;
Аурудың ағымын бағалау;
бұрын

жүргізген емнің нәтижесін қарау.



Слайд 7 Шағымдарын анықтау:
сұрақтар:
«қандай шағымдармен келді?»
(жетекші-наводящие) сұрақтар:
«қалай ауырады»
«неден ауырады

Шағымдарын анықтау:		сұрақтар:«қандай шағымдармен келді?»(жетекші-наводящие) сұрақтар:«қалай ауырады» «неден ауырады (қанайды), қанша уақыт

(қанайды), қанша уақыт ауырады?»
«қашан күшейеді?»
«ауру сезім шектелген немесе таралған?»
Науқас

өзі айтса да болады, бірақ…

Слайд 8 Ауыру сезімінің сипаттамасы:
себепті;

Ауыру сезімінің сипаттамасы:себепті;        өз бетімен;тұрақты;ұстамалы;сыздап;жұлқып;кесіп;түнде;шаншып;шектелген;таралған;солқылдап.


өз бетімен;
тұрақты;
ұстамалы;
сыздап;
жұлқып;
кесіп;

түнде;
шаншып;
шектелген;
таралған;
солқылдап.


Слайд 9 Ауру сезімінің ұзақтығы:
Аз уақыт ауырады,біраз уақыт ауырмайды;
Ұзақ уақыт

Ауру сезімінің ұзақтығы:Аз уақыт ауырады,біраз уақыт ауырмайды;Ұзақ уақыт ауырады,ауырмайтын аралығы аз;Тітіркендіргішті

ауырады,ауырмайтын аралығы аз;
Тітіркендіргішті жойғаннан кейін біраз ауырады;
Тұрақты;
ыстықтан ауырады;
салқыннан басылады.


Слайд 10 Ауру сезімінің себебі:
Өз бетімен
Ыстықтан
Салқын тағамнан немесе суық ауадан
Тіске

Ауру сезімінің себебі:Өз бетіменЫстықтанСалқын тағамнан немесе суық ауаданТіске тістегендеТәттіден, қышқылданБасты еңкейткендеТіске тиіп кеткеннен

тістегенде
Тәттіден, қышқылдан
Басты еңкейткенде
Тіске тиіп кеткеннен


Слайд 11 Ауыру сезімінің себебі???
тісжегі
Пульпит
Периодонтит

Ауыру сезімінің себебі???тісжегіПульпитПериодонтит       Невралгия Пародонт

Невралгия


Пародонт аурулары Неврит
АҚКҚ аурулары Гайморит

Салыстырмалы диагностика ???




Слайд 12 Жиі кездесетін шағымдар:
Сілекей бөлінуінің бұзылуы:
гипосаливация, гиперсаливация, ксеростомия
Жағымсыз иіс

Жиі кездесетін шағымдар:Сілекей бөлінуінің бұзылуы:гипосаливация, гиперсаливация, ксеростомияЖағымсыз иіс - ???Дәмнің бұзылуы:Дәм

- ???
Дәмнің бұзылуы:
Дәм сезімінің төмендеуі, жоқтығы, өзгеруі (извращение)

(көбінесе – ОЖЖ зақымдану кезінде).

Слайд 13 Анамнез жинау
Anamnesis (греч.) – еске аламын.

Аурудың тарихы –

Анамнез жинауAnamnesis (греч.) – еске аламын.Аурудың тарихы – Anamnesis morbi.Өмірдің тарихы – Anamnesis vitae.

Anamnesis morbi.

Өмірдің тарихы – Anamnesis vitae.


Слайд 14 Аурудың анамнезі (morbi):
Қашан ауру басталды (бірінші симптомадарды қашан

Аурудың анамнезі (morbi):Қашан ауру басталды (бірінші симптомадарды қашан сезді)?Ауру қалай басталды?Аурудың

сезді)?
Ауру қалай басталды?
Аурудың басталуы немен байланысты?
Клиникалық белгілері қалай дамиды?
Ем

жүргізді ма?
Ем нәтижелі болды ма?

Слайд 15 Өмірдің анамнезі (Vitae):
Туған жері?
Мекен жайы?
Өндірісте жұмыс жағдайы?
Тұрмыстық жағдайы?
Тамақтандыру

Өмірдің анамнезі (Vitae):Туған жері?Мекен жайы?Өндірісте жұмыс жағдайы?Тұрмыстық жағдайы?Тамақтандыру ерекшеліктері?Бұрын және кәзір

ерекшеліктері?
Бұрын және кәзір қандай аурулармен ауырады (Перенесенные и сопутствующие

заболевания)?
Аллергоанамнез?
Зиянды әдеттер?


Слайд 16 қарап тексеру:
Бет әлпетін сырттан қарау:
Науқастың жалпы жағдайы (habitus);
Беттің

қарап тексеру: Бет әлпетін сырттан қарау:Науқастың жалпы жағдайы (habitus);Беттің тепе-теңдігін

тепе-теңдігін (симметриясын);
Терінің түсін;
Бастың шаш бөлігінің жағдайын;
Еріннің қызыл жиегінің, көздің

конъюктивасының, мұрын қанаттарының жағдайын

Слайд 17 ПАЛЬПАЦИЯ
Лимфа түйіндерін сипап тексеру.

ПАЛЬПАЦИЯЛимфа түйіндерін сипап тексеру.

Слайд 18 Регионарды лимфа түйіндері:
Төменгі жақ асты (Поднижнечелюстные)
Иек асты (Подподбородочные)
Шүйде

Регионарды лимфа түйіндері:Төменгі жақ асты (Поднижнечелюстные)Иек асты (Подподбородочные)Шүйде (Затылочные)Мойын (шейные)Жақ артқы

(Затылочные)
Мойын (шейные)
Жақ артқы (Позадичелюстные)
Ұртты (щечные)
Бұғана ұстіндегі (Надключичные) және т.б.
Екі

қолдың көмегімен сипап тексереді (бимануальды)!!!

Слайд 19 Лимфа түйіндерін тексеру:
Үлкею дәрежесі (бұршық, түйе жаңғағы және

Лимфа түйіндерін тексеру:Үлкею дәрежесі (бұршық, түйе жаңғағы және т.б.);Ауру сезімінің бар

т.б.);
Ауру сезімінің бар болуын;
Консистенциясын (тығызэластикалық, шеміршек тәрізді, ағаш тәрізді

(деревянистая) және т.б.;
Қозғалғыштығы немесе төңеректегі тіндермен байланысы.



Слайд 20 Ауыз қуысының кіреберісін қарап тексеру
Айна, зонд, пинцет көмегімен

Ауыз қуысының кіреберісін қарап тексеру Айна, зонд, пинцет көмегімен жүргізіледі.Ауыз

жүргізіледі.
Ауыз қуысының кіреберісін, еріннің қызыл жиегін және еріннің кілегей

қабығын қарап тексеру.
Ұрттің кілегей қабығын қарап тексеру.
Тіс қатарларының ара қатысын анықтау (тістесуін).
Қызыл иекті қарап тексеру.
Тіс шөгінділердің бар болуын анықтау (тас, қақ).



Слайд 22 нағыз ауыз қуысын қарап тексеру
Кілегей қабығының:
- түсін;
-

нағыз ауыз қуысын қарап тексеру Кілегей қабығының:- түсін;- ылғалдылығын;- қызарған

ылғалдылығын;
- қызарған жерлері бар ма;
- домбығуы бар ма;
- бөртпелер

бар ма (беткей және терең жаралар, қақтар және т.б.);
- сілекей бездерінің шығаратын түтіктері.

Слайд 23 нағыз ауыз қуысын қарап тексеру
Тіл:
қозғалғыштығын;
Тілдің бүртіктерін;
Қақтар

нағыз ауыз қуысын қарап тексеру Тіл:қозғалғыштығын;Тілдің бүртіктерін;Қақтар бар ма;Бүртіктерінің атрофия

бар ма;
Бүртіктерінің атрофия немесе гиперплазия ошақтары бар ма;
Бүйір бетінде

тістердің іздері бар ма және т.б.

Слайд 24 нағыз ауыз қуысын қарап тексеру
Ауыз қуысының

нағыз ауыз қуысын қарап тексеру Ауыз қуысының түбін; Жұмсақ және

түбін;
Жұмсақ және қатты таңдайды;
Ретромолярды кеңістікті;
Тіс қатарын – айна

және зонд көмегімен
Тістердің қозғалғыштық деңгейін (пинцет көмегімен);
Тісжегі қуыстар бар ма;
Тіс кіреукесінің түсін (дисколорит);
Пломбалардың жағдайын (сақталды ма, жақсы жыбысып тур ма).



Слайд 25 Тіс қатарын қарап тексеру
Жоғарғы жақ – оңнан солға

Тіс қатарын қарап тексеруЖоғарғы жақ – оңнан солға қарай.Төменгі жақ –

қарай.
Төменгі жақ – солдан оңға қарай.
Стоматологиялық айнаны және зондты

қолданады.
Барлық тістерді қарап тексеру керек

Слайд 27 Шұқып тексеру - зондирование:
Зонд көмегімен жұргізіледі.
Анықтауға болады:
Тісжегі қуыс

Шұқып тексеру - зондирование:Зонд көмегімен жұргізіледі.Анықтауға болады:Тісжегі қуыс бар ма және

бар ма және тереңдігін;
Тісжегі қуысының ауру сезімі бар жерлерін;
Тісжегі

қуыстың тіс қуысымен байланысын (ұлпаның ашылған мүйізшесін);
Пародонтальды қалталарды және олардың тереңдігін;
Тіс шөгінділерін (қызыл иек үсті- және қызыл иек асты).

Слайд 28 Қағып тексеру - перкуссия
Айнаның, зондтың, пинцеттің сабымен жүргізіледі

Қағып тексеру - перкуссияАйнаның, зондтың, пинцеттің сабымен жүргізіледі 1) Вертикальды перкуссия.2)


1) Вертикальды перкуссия.
2) Горизонтальды перкуссия.
Сау тістен бастайды (салыстырмалы перкуссия)





Слайд 29 Пальпация
- сипап тексеру.
Ауру сезімін, ісінгенін, домбыққанын, тығыздалғанын,

Пальпация - сипап тексеру.Ауру сезімін, ісінгенін, домбыққанын, тығыздалғанын, кілегей қабығының қозғалғыштығын,

кілегей қабығының қозғалғыштығын, инфильтратын, флюктуацияны (абсцесс пайда болуын) және

т.б. анықтау үшін
Сипап тексергенде сау жерден бастайды, ақырын зақымдалған (қабынған) жерге жақындап

Слайд 30 Пальпация
Екі саусақпен жүргізуге болады. Тістің түбір ұшы

Пальпация Екі саусақпен жүргізуге болады. Тістің түбір ұшы маңайын сипап тексеру

маңайын сипап тексеру


Слайд 32


Алғашқы диагноз
Предварительный диагноз

Алғашқы диагнозПредварительный диагноз

Слайд 33 Қосалқы әдістер:
температуралық диагностика;
электроодонтодиагностика (ЭОД);
рентгенологиялық зерттеу;
апекслокация;
трансиллюминация;
витальды бояу әдіс.

Қосалқы әдістер: температуралық диагностика;электроодонтодиагностика (ЭОД);рентгенологиялық зерттеу;апекслокация;трансиллюминация;витальды бояу әдіс.

Слайд 34 Температуралық диагностика
- физикалық зерттеу әдістерінің ең біріншісі.
Қалыпты жағдайда

Температуралық диагностика	- физикалық зерттеу әдістерінің ең біріншісі.Қалыпты жағдайда тістер	17 - 55°С

тістер 17 - 55°С аралығындағы температураға ешқандай жауап бермейді.
Тісжегі қуысы

пайда болса немесе тіс ұлпасы қабынса, адам температурасынан 5-7°С төмен немесе жоғары ауытқу ыстыққа немесе суыққа ауыру сезімін тудырады.
Өлі еттенген ұлпамен тістер температуралық тітіркендіргіштерді сезбейді!!!


Слайд 35 Электроодонтодиагностика
Тіс ұлпасының электр қозғыштығын анықтау
Арнайы аппарат көмегімен

ЭлектроодонтодиагностикаТіс ұлпасының электр қозғыштығын анықтау Арнайы аппарат көмегімен жүргізіледі.Сау тістің ұлпасы

жүргізіледі.
Сау тістің ұлпасы 2-6 мкА шамасындағы токқа тітіркеніп ауыру

сезім береді.
Ұлпаның қабынуы кезінде бул көрсеткіш әртүрлі деңгейге төмендейді (20 мкА–ден бастап 60 мкА –ге дейін)
ЭОД 60 мкА-ден жоғары болса – сауыт ұлпасы өлі еттенгенн.
ЭОД 100 мкА-ден асып кетсе – түбір ұлпасы олі еттенген.

Слайд 38 Рентгенологиялық зерттеу
Стоматологиялық клиникада көбінесе қолданады:
Ауызішілік жақынфокусты түйіскен (контактная)

Рентгенологиялық зерттеуСтоматологиялық клиникада көбінесе қолданады:Ауызішілік жақынфокусты түйіскен (контактная) рентгенография;ортопантомография.

рентгенография;
ортопантомография.


Слайд 39 Рентгенографияның мүмкіндіктері:
Жасырын (скрытые) тісжегі қуыстарды анықтау;
Түбір өзектерінің өткізгіштігін

Рентгенографияның мүмкіндіктері:Жасырын (скрытые) тісжегі қуыстарды анықтау;Түбір өзектерінің өткізгіштігін анықтау;Түбір өзегінің жұмыс

анықтау;
Түбір өзегінің жұмыс ұзындығын анықтау;
Түбір өзектерінің обтурациялау сапасын бақылау;
Түбір

ұшы маңайындағы тіндерінің жағдайын бағалау;
Жақтың сүйек тінінің жағдайын бағалау.


Слайд 41 Ауызішілік рентген суреттердің түрлері
1. Интерпроксимальды (bite-wing) сни-
мок.

Ауызішілік рентген суреттердің түрлері 1. Интерпроксимальды (bite-wing) сни-мок. 2. Апикальды. 3. Окклюзальный (в прикусе) снимок.


2. Апикальды.
3. Окклюзальный (в прикусе) снимок.


Слайд 42 дентальды - ауызішілік рентген (датчик немесе пленка науқастың

дентальды - ауызішілік рентген (датчик немесе пленка науқастың ауыз қуысының ішіне қойылады)

ауыз қуысының ішіне қойылады)


Слайд 44 панорамды – ауыз сыртқы

панорамды – ауыз сыртқы

Слайд 45 Компьютерлі рентген визиограф

Компьютерлі рентген визиограф

Слайд 47 Визиографта рентген сәулені қабылдайды арнайы датчик, датчиктен мәліметтер

Визиографта рентген сәулені қабылдайды арнайы датчик, датчиктен мәліметтер компьютерге жіберіледі және мониторда біз рентгенсуретті көреміз.

компьютерге жіберіледі және мониторда біз рентгенсуретті көреміз.


Слайд 48 Витальды бояу әдісі
Тістің қатты тіндерін бояу әдісі (бояқтар

Витальды бояу әдісіТістің қатты тіндерін бояу әдісі (бояқтар – метилен көгі,

– метилен көгі, Конго қызыл және т.б.).

Диагностика кезеңінде –

деминерализация ошақтарын анықтау үшін.

Емдеу кезеңінде – кариес-детектор – тістің қатты тіндерін егеп-тазалаған кезінде ыдыраған дентинның толық алынғанын тексеру үшін.

Слайд 50 Трансиллюминация
Пломбаны көруге болады

ТрансиллюминацияПломбаны көруге болады

Слайд 51 Ультракүлгін сәулемен тексеру
Металлокерамикалық коронка және композиттен пломбалар

Ультракүлгін сәулемен тексеруМеталлокерамикалық коронка және композиттен пломбалар

Слайд 52


Салыстырмалы (дифференциальды) диагностика

Салыстырмалы (дифференциальды) диагностика

Слайд 53


Соңғы диагноз
Окончательный диагноз

Соңғы диагнозОкончательный диагноз

Слайд 54
Назарларыңызға рахмет!!!

Назарларыңызға рахмет!!!

  • Имя файла: stomatologiyalyќ-nauќasty-tekseru-јdіsterі.pptx
  • Количество просмотров: 104
  • Количество скачиваний: 0