Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Спинальная и эпидуральная анестезия

Содержание

Классификация местных анестетиковЭфиры:ХлорпрокаинКокаинПрокаинБензокаинАмиды:БупивакаинЛидокаинРопивакаинПиромекаин
Спинальная и эпидуральная анестезияСахаров В.И. П-502А Классификация местных анестетиковЭфиры:ХлорпрокаинКокаинПрокаинБензокаинАмиды:БупивакаинЛидокаинРопивакаинПиромекаин Местные анестетики используемые для спинальной анестезии МА используемые для эпидуральной анестезииХлорпрокаин 2-3%Лидокаин 1-2%Мепивакаин 1-2%Бупивакаин 0,5%Ропивакаин 0,75-1% Показания для спинальной (субарахноидальной) анестезииОперации на:ПромежностиНижних конечностяхПолостные операцииОрганы ЖКТ и малого тазаКесарево сечение ОриентирыЛиния соединяющая гребни подвздошных костей пересекает L4 или промежуток L4- L5Положение пациента: Техника:Инфильтрация кожи в виде лимонной корочкиИгла проводник через межостистую связку на глубину Противопоказанияа) абсолютные1. Отказ пациента2. Коагулопатия3. Клинически значимая гиповолемия4. Выраженные признаки ваготонии5. АВ-блокада, Противопоказанияб) относительные1. Экстренность ситуации и отсутствие времени на подготовку пациента и проведение Побочные эффекты:Гипотония Травматические повреждения СМАллергические реакцииУгнетение дыханияТошнота, рвота, головная боль Эпидуральная анестезияПоказания:Хирургические операции на ОБП, МТ и забрюшинного пространстваХирургические операции на нижних Техника:Создание лимонной корочкиДостижение желтой связки (упора), извлекаем мандрен, надеваем шприц с физиологическим Побочные действия, осложненияНеполная блокада нервовОбразование эпидуральной гематомыРезорбтивное токсическое действие бупивакаинаПункция субарахноидального пространстваПовреждение спинного мозга Спасибо за внимание!
Слайды презентации

Слайд 2 Классификация местных анестетиков
Эфиры:
Хлорпрокаин
Кокаин
Прокаин
Бензокаин
Амиды:
Бупивакаин
Лидокаин
Ропивакаин
Пиромекаин



Классификация местных анестетиковЭфиры:ХлорпрокаинКокаинПрокаинБензокаинАмиды:БупивакаинЛидокаинРопивакаинПиромекаин

Слайд 3 Местные анестетики используемые для спинальной анестезии

Местные анестетики используемые для спинальной анестезии

Слайд 4 МА используемые для эпидуральной анестезии
Хлорпрокаин 2-3%
Лидокаин 1-2%
Мепивакаин 1-2%
Бупивакаин

МА используемые для эпидуральной анестезииХлорпрокаин 2-3%Лидокаин 1-2%Мепивакаин 1-2%Бупивакаин 0,5%Ропивакаин 0,75-1%

0,5%
Ропивакаин 0,75-1%

Слайд 5 Показания для спинальной (субарахноидальной) анестезии
Операции на:
Промежности
Нижних конечностях
Полостные операции
Органы

Показания для спинальной (субарахноидальной) анестезииОперации на:ПромежностиНижних конечностяхПолостные операцииОрганы ЖКТ и малого тазаКесарево сечение

ЖКТ и малого таза
Кесарево сечение

Слайд 6 Ориентиры
Линия соединяющая гребни подвздошных костей пересекает L4 или

ОриентирыЛиния соединяющая гребни подвздошных костей пересекает L4 или промежуток L4- L5Положение

промежуток L4- L5
Положение пациента:
Лежа на боку
Сидя
Лежа на животе

Слайд 7

Слайд 8 Техника:
Инфильтрация кожи в виде лимонной корочки
Игла проводник через

Техника:Инфильтрация кожи в виде лимонной корочкиИгла проводник через межостистую связку на

межостистую связку на глубину 3,5 см
Прохождение ТМО сопровождается щелчком
Аспирируем

сухим шприцом ЦСЖ
МА вводят со скоростью 2 мл/мин
Возможно введение микрокатетера для продленной анестезии и введения анальгетиков в послеоперационном периоде

Слайд 9 Противопоказания
а) абсолютные
1. Отказ пациента
2. Коагулопатия
3. Клинически значимая гиповолемия
4.

Противопоказанияа) абсолютные1. Отказ пациента2. Коагулопатия3. Клинически значимая гиповолемия4. Выраженные признаки ваготонии5.

Выраженные признаки ваготонии
5. АВ-блокада, синдром слабости синусового узла
6. Инфекции

кожи места пункции, сепсис, менингит
7. Обострение герпетической инфекции
8. Внутричерепная гипертензия
9. Аллергические реакции на местные анестетики амидной группы

Слайд 10 Противопоказания
б) относительные
1. Экстренность ситуации и отсутствие времени на

Противопоказанияб) относительные1. Экстренность ситуации и отсутствие времени на подготовку пациента и

подготовку пациента и проведение манипуляции
2. Психоэмоциональная лабильность пациента или

низкий уровень интеллекта у последнего
3. Аортальный стеноз, выраженная хроническая сердечная недостаточность
4. Реальная возможность расширения объема и увеличения времени вмешательства
5. Периферическая нейропатия
6. Демиелинизирующие заболевания ЦНС
7. Психические заболевания
8. Лечение аспирином или другими дезагрегантами
9. Значительная деформация позвоночника
10. Перенесенные ранее травмы позвоночника.

Слайд 11 Побочные эффекты:
Гипотония
Травматические повреждения СМ
Аллергические реакции
Угнетение дыхания
Тошнота, рвота,

Побочные эффекты:Гипотония Травматические повреждения СМАллергические реакцииУгнетение дыханияТошнота, рвота, головная боль

головная боль

Слайд 12 Эпидуральная анестезия
Показания:
Хирургические операции на ОБП, МТ и забрюшинного

Эпидуральная анестезияПоказания:Хирургические операции на ОБП, МТ и забрюшинного пространстваХирургические операции на

пространства
Хирургические операции на нижних конечностях
Кесарево сечение
Терапевтическое лечение боли при

мезентериальном тромбозе о исром пакреатите

Слайд 13 Техника:
Создание лимонной корочки
Достижение желтой связки (упора), извлекаем мандрен,

Техника:Создание лимонной корочкиДостижение желтой связки (упора), извлекаем мандрен, надеваем шприц с

надеваем шприц с физиологическим раствором
Ощущение щелчка свидетельствует о проваливание

шприца в эпидуральное пространство
Аспирируем, исключая попадание ЦСЖ и крови

Слайд 14 Побочные действия, осложнения
Неполная блокада нервов
Образование эпидуральной гематомы
Резорбтивное токсическое

Побочные действия, осложненияНеполная блокада нервовОбразование эпидуральной гематомыРезорбтивное токсическое действие бупивакаинаПункция субарахноидального пространстваПовреждение спинного мозга

действие бупивакаина
Пункция субарахноидального пространства
Повреждение спинного мозга

  • Имя файла: spinalnaya-i-epiduralnaya-anesteziya.pptx
  • Количество просмотров: 96
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Нерв жүйесі ауруларын диагностикалаудың нейровизуализациялық әдістері. КТ, МРТ кабинеттерінде жұмыс жасау
Следующая - Введение в объектно-ориентированное программирование

Похожие презентации

Безопасность медицинского труда. (Тема 1.12) Безопасность медицинского труда. (Тема 1.12) 137
Бет- жақ аймағындағы лимфа жүйесі Бет- жақ аймағындағы лимфа жүйесі 137
Медицинское страхование Медицинское страхование 109
Химиопрепараты и антибиотики Химиопрепараты и антибиотики 134
Госпитализация тұжырымдамасы және оның алдын алу Госпитализация тұжырымдамасы және оның алдын алу 127
Стрептомицин. Фармакотерапиялық тобы Стрептомицин. Фармакотерапиялық тобы 91
Болезнь Ходжкина Болезнь Ходжкина 139
əлеумет əлеумет 156
Пузырные дерматозы, аллергические заболевания Пузырные дерматозы, аллергические заболевания 135
Архитектура барокко Архитектура барокко 150
психиатрическая помощь психиатрическая помощь 139
Горькая правда о горьком пиве Горькая правда о горьком пиве 143
Eating disorders Eating disorders 94
Фенилкетонурия Фенилкетонурия 96
Медицина в средневековье Медицина в средневековье 116
Контрацепция Контрацепция 112
Базофилы. Функции базофилов Базофилы. Функции базофилов 94
Красный крест Красный крест 107
Заболевания внутренних органов у беременных. Беременность и почки Заболевания внутренних органов у беременных. Беременность и почки 114
Основы онкологии Основы онкологии 114
Отказ от курения табака и профилактика развития заболеваний, связанных с употреблением табака Отказ от курения табака и профилактика развития заболеваний, связанных с употреблением табака 147
Гомеостаз зуба после прорезания Гомеостаз зуба после прорезания 129
Серия средств для ухода за кожей Серия средств для ухода за кожей 134
Пирондық аурулар Пирондық аурулар 85
Нейроэндокринные синдромы Нейроэндокринные синдромы 107
Микроорганизмдер экологиясы. Адам ағзасының микрофлорасы. Дисбактериоз Микроорганизмдер экологиясы. Адам ағзасының микрофлорасы. Дисбактериоз 162
Бешенство и его профилактика Бешенство и его профилактика 124
Амёбиаз. Механизм развития заболевания Амёбиаз. Механизм развития заболевания 102
Нанотехнологии в медицине Нанотехнологии в медицине 93
Система фибринолиза. Антикоагулянтная терапия Система фибринолиза. Антикоагулянтная терапия 130