Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Осложнения повреждений опорно-двигательного аппарата

Содержание

НАРУШЕНИЕ КОНСОЛИДАЦИИ ПЕРЕЛОМОВ1. Замедленная консолидация перелома2. Ложные суставы:а) тугие; б) болтающиеся3. Неартроз4. Дефект на протяжении кости
Л Е К Ц И Я ПО ВОЕННОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА НАРУШЕНИЕ КОНСОЛИДАЦИИ ПЕРЕЛОМОВ1. Замедленная консолидация перелома2. Ложные суставы:а) тугие; б) болтающиеся3. Неартроз4. Дефект на протяжении кости ПРИЧИНЫ ЗАМЕДЛЕННОЙ КОНСОЛИДАЦИИ ОБЩИЕМЕСТНЫЕанатомо-физиологические особенностиэндокринопатии нарушения обмена веществ авитаминозы световое голодание синдром КЛАССИФИКАЦИЯ ЛОЖНЫХ СУСТАВОВПо этиологии По характеру повреждения По клинико-рентгенологической картинеПо степени остеогенной Методы лечения ложных суставовфункционально-стабильный остеосинтез с применением металлических конструкцийсочетанное использование костной пластики КОСТНАЯ ПЛАСТИКА Аутотрансплантация – пересадка костной ткани, взятой у того же больного, КОНТРАКТУРЫ СУСТАВОВ   Контрактура - ограничение нормальной пассивной подвижности в суставеВ СТАДИИ КОНТРАКТУР а) предконтрактурная;б) фазу нестойких контрактур;в) фазу стойких контрактур. ПРОФИЛАКТИКА КОНТРАКТУР	СУЩНОСТЬ:устранение болевых ощущений, связанных с ранением;своевременное и правильное выполнение иммобилизации (как МЕРОПРИЯТИЯ:1. Эффективную борьбу с болью и инфекционными осложнениями.2. Радикальную хирургическую обработку.3. Раннюю ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ КОНТРАКТУР Сила, устраняющая контрактуру, должна действовать постоянно и быть малой КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ КОНТРАКТУР физио-механотерапия, лечебная гимнастика и трудотерапия метод этапных гипсовых повязоквытяжение ХИРУРГИЧЕСКОЕ  ЛЕЧЕНИЕ КОНТРАКТУР 	Показано при:безуспешности консервативного лечения;необходимости устранения тормозящего влияния хирургические  методы лечения контрактурредрессация этапная редрессация отделение рубца от кости рассечение АНКИЛОЗ - полная неподвижность сустава, вызванная фиброзной или костной спайкой сочленяющихся костей. КЛАССИФИКАЦИЯ АНКИЛОЗОВ1. 	Врожденные анкилозы и синостозы2. 	Травматические и инфекционные анкилозы, возникающие:	а) вследствие УКОРОЧЕНИЯ И ДЕФОРМАЦИИ КОНЕЧНОСТЕЙ Укорочения и деформации костей бывают врожденные (менее 0,3%) ПРЕИМУЩЕСТВА МЕТОДА ИЛИЗАРОВАисправление деформаций и стабилизация суставов при необходимости могут сочетаться с
Слайды презентации

Слайд 2 НАРУШЕНИЕ КОНСОЛИДАЦИИ ПЕРЕЛОМОВ
1. Замедленная консолидация перелома
2. Ложные суставы:
а)

НАРУШЕНИЕ КОНСОЛИДАЦИИ ПЕРЕЛОМОВ1. Замедленная консолидация перелома2. Ложные суставы:а) тугие; б) болтающиеся3. Неартроз4. Дефект на протяжении кости

тугие; б) болтающиеся
3. Неартроз
4. Дефект на протяжении кости


Слайд 3 ПРИЧИНЫ ЗАМЕДЛЕННОЙ КОНСОЛИДАЦИИ
ОБЩИЕ
МЕСТНЫЕ
анатомо-
физиологические
особенности
эндокринопатии
нарушения
обмена веществ

ПРИЧИНЫ ЗАМЕДЛЕННОЙ КОНСОЛИДАЦИИ ОБЩИЕМЕСТНЫЕанатомо-физиологические особенностиэндокринопатии нарушения обмена веществ авитаминозы световое голодание


авитаминозы
световое
голодание
синдром
взаимного
отягощения
неполноценная
иммобилизация
многократные


репозиции

диастаз
между отломками


Слайд 5 КЛАССИФИКАЦИЯ ЛОЖНЫХ СУСТАВОВ
По этиологии


По характеру повреждения


По

КЛАССИФИКАЦИЯ ЛОЖНЫХ СУСТАВОВПо этиологии По характеру повреждения По клинико-рентгенологической картинеПо степени

клинико-рентгенологической картине







По степени остеогенной

активности

По локализации


По наличию гнойных осложнений

Врожденный; патологический; травматический

Неогнестрельного происхождения; огнестрельного происхождения


Формирующийся ложный сустав
Тугой (щелевидный, фиброзный)
Некротический
Ложный сустав костного регенерата
Истинный (неартроз)
С дефектом костного вещества


Гипертрофический, гипотофический,
атрофический

Плечевая кость, кости предплечья, бедренная кость, большеберцовая кость, и т. д.
Неосложненный; инфицированный; осложненный гнойной инфекцией


Слайд 17 Методы лечения ложных суставов
функционально-стабильный остеосинтез с применением металлических

Методы лечения ложных суставовфункционально-стабильный остеосинтез с применением металлических конструкцийсочетанное использование костной

конструкций
сочетанное использование костной пластики и металлических конструкций
компрессионно-дистракционный

остеосинтез

Слайд 18 КОСТНАЯ ПЛАСТИКА
Аутотрансплантация – пересадка костной ткани, взятой

КОСТНАЯ ПЛАСТИКА Аутотрансплантация – пересадка костной ткани, взятой у того же

у того же больного, из одного места в другое
Аллотрансплантат

— это ткань, полученная от индивидуума того же вида, т. е. взята у одного человека и пересажена другому
Ксенотрансплантат — ткань, заготовленная от другого вида, — взята у животного и пересажена человеку



Слайд 19 КОНТРАКТУРЫ СУСТАВОВ Контрактура - ограничение нормальной пассивной подвижности

КОНТРАКТУРЫ СУСТАВОВ  Контрактура - ограничение нормальной пассивной подвижности в суставеВ

в суставе
В зависимости от ограничения тех или иных движений

различают контрактуры сгибательные, разгибательные, приводящие, отводящие, супинационные, пронационные и комбинированные.

Контрактуры суставов могут быть врожденными и приобретенными

По преимущественному участию отдельных тканей в образовании контрактуры, последние делятся на артрогенные, миогенные, десмогенные и нейрогенные (рефлекторные и антагонистические).

Для полной характеристики посттравматических контрактур учитывается: этиология (открытый, огнестрельный, неогнестрельный перелом); степень нарушения функций (значительная, незначительная); фаза развития (нестойкая, стойкая); характер ограничения движений (сгибательная, приводящая, разгибательная).


Слайд 20 СТАДИИ КОНТРАКТУР


а) предконтрактурная;
б) фазу нестойких контрактур;
в) фазу

СТАДИИ КОНТРАКТУР а) предконтрактурная;б) фазу нестойких контрактур;в) фазу стойких контрактур.

стойких контрактур.


Слайд 21 ПРОФИЛАКТИКА КОНТРАКТУР
СУЩНОСТЬ:

устранение болевых ощущений, связанных с ранением;
своевременное и

ПРОФИЛАКТИКА КОНТРАКТУР	СУЩНОСТЬ:устранение болевых ощущений, связанных с ранением;своевременное и правильное выполнение иммобилизации

правильное выполнение иммобилизации (как транспортной, так и лечебной);
раннее активное

сокращение мышц поврежденной конечности, и ранние движения всей конечностью или её отдельными сегментами.


Слайд 22 МЕРОПРИЯТИЯ:
1. Эффективную борьбу с болью и инфекционными осложнениями.
2.

МЕРОПРИЯТИЯ:1. Эффективную борьбу с болью и инфекционными осложнениями.2. Радикальную хирургическую обработку.3.

Радикальную хирургическую обработку.
3. Раннюю репозицию костных фрагментов и иммобилизацию

конечности по возможности в физиологическом положении.
4. Борьбу с развивающимся посттравматическим отеком путем придания конечности возвышенного положения.
5. Применение комплекса реабилитационных мероприятий, включающих лечебную гимнастику, трудотерапию, тепловые физиотерапевтические процедуры и массаж.

Слайд 23 ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ КОНТРАКТУР
Сила, устраняющая контрактуру, должна действовать

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ КОНТРАКТУР Сила, устраняющая контрактуру, должна действовать постоянно и быть

постоянно и быть малой по величине. Эти воздействия должны

чередоваться с возвращением сегментов в первоначальное положение.
Необходимо сознательное участие больного в проведения всех лечебных мероприятий.
Комплексное применение всех современных средств реабилитации, включающих лечебную гимнастику, физические методы лечения, массаж и трудотерапию, направленных на восстановление функции и опороспособности конечности.


Слайд 24 КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ КОНТРАКТУР

физио-механотерапия, лечебная гимнастика и трудотерапия

КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ КОНТРАКТУР физио-механотерапия, лечебная гимнастика и трудотерапия метод этапных гипсовых повязоквытяжение


метод этапных гипсовых повязок
вытяжение


Слайд 25 ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ КОНТРАКТУР
Показано при:
безуспешности консервативного лечения;
необходимости

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ КОНТРАКТУР 	Показано при:безуспешности консервативного лечения;необходимости устранения тормозящего влияния тканей,

устранения тормозящего влияния тканей, препятствующих или замедляющих действие

коррегирущих манипуляций;
необходимости статико-динамической реконструктивной перестройки конечности.

Слайд 26 хирургические методы лечения контрактур

редрессация
этапная редрессация
отделение

хирургические методы лечения контрактурредрессация этапная редрессация отделение рубца от кости рассечение

рубца от кости
рассечение фасции (фасциотомия)
тенотомия
пересадки сухожилий
артропластика


артрориз
артродез
применение компрессионно-дистракционных аппаратов


Слайд 31 АНКИЛОЗ - полная неподвижность сустава, вызванная фиброзной или

АНКИЛОЗ - полная неподвижность сустава, вызванная фиброзной или костной спайкой сочленяющихся

костной спайкой сочленяющихся костей.
При наличии костной спайки говорят

о костном анкилозе сустава, фиброзной - о фиброзном анкилозе.

Слайд 32 КЛАССИФИКАЦИЯ АНКИЛОЗОВ
1. Врожденные анкилозы и синостозы
2. Травматические и

КЛАССИФИКАЦИЯ АНКИЛОЗОВ1. 	Врожденные анкилозы и синостозы2. 	Травматические и инфекционные анкилозы, возникающие:	а)

инфекционные анкилозы, возникающие:
а) вследствие травм, огнестрельных ранений до операций;
б)

после инфекции, возникающей в ранее здоровом суставе;
в) после туберкулеза сустава;
г) вследствие доброкачественных опухолей (остеома, хондроматоз)
3. Системные анкилозы:
а) после артрозов;
б) после артритов.
4. Анкилозы после вынужденной длительной бездеятельности сустава;
а) после ожога;
б) вследствие общих заболеваний (оссифицирующий миозит);
в) после длительной лечебной иммобилизации.

Слайд 33 УКОРОЧЕНИЯ И ДЕФОРМАЦИИ КОНЕЧНОСТЕЙ
Укорочения и деформации костей

УКОРОЧЕНИЯ И ДЕФОРМАЦИИ КОНЕЧНОСТЕЙ Укорочения и деформации костей бывают врожденные (менее

бывают врожденные (менее 0,3%) и приобретенные.
Основной причиной приобретенных

укорочений являются погрешности, допускаемые во время лечения пострадавших с переломами костей, особенно при наличии осложнений.

Слайд 34 ПРЕИМУЩЕСТВА МЕТОДА ИЛИЗАРОВА
исправление деформаций и стабилизация суставов при

ПРЕИМУЩЕСТВА МЕТОДА ИЛИЗАРОВАисправление деформаций и стабилизация суставов при необходимости могут сочетаться

необходимости могут сочетаться с одновременным удлинением сегмента;
малая травматичность операции

- разрез 0,5 – 1,0 см, частичная кортикотомия;
оптимальный темп дистракции – 1,0 мм за 4 приема;
отсутствие повторных вмешательств (удаление погружных конструкций и т.д.);
практически неограниченное удлинение;
возможность полной нагрузки через 1,5 – 3 месяца после снятия аппарата;
низкая частота осложнений (у 28,8% больных). Для примера, при использовании стержневых аппаратов Вагнера, Андерсона, Жюде и др. осложнения встречаются у 53,92% больных.


  • Имя файла: oslozhneniya-povrezhdeniy-oporno-dvigatelnogo-apparata.pptx
  • Количество просмотров: 107
  • Количество скачиваний: 0