Презентация на тему Метаболический синдром

чувствительности периферических тканей к инсулину и гиперинсулинемией, которые вызывают

развитие нарушений углеводного, липидного, пуринового обмена и артериальной гипертонии.

-окружность талии (ОТ) более 80 см у женщин и

более 94 см у мужчин.
Дополнительные критерии:
артериальная гипертония (АД ≥ 130/85 мм рт. ст.)
повышение уровня триглицеридов (≥1,7 ммоль/л)
снижение уровня ХС ЛПВП (<1,0 ммоль/л у мужчин; <1,2 ммоль/л у женщин)
повышение уровня ХС ЛПНП˃3,0 ммоль/л
гипергликемия натощак (глюкоза в плазме крови через 2 часа после нагрузки глюкозой в пределах ≥7,8 и ≥11,1 ммоль/л)
Наличие у пациента центрального ожирения и двух дополнительных критериев является основанием для диагностирования у него метаболического синдрома.

к глюкозе. Артериальная гипертония 2 степени, риск 2 (высокий).
Диагноз:

Ожирение 111 ст. Дислипидемия. Нарушение толерантности к глюкозе. Гиперурикемия. Артериальная гипертония 1 степени, риск 3 (высокий).
Диагноз: Ожирение II ст. Гипергриглицеридемия. Гипергликемия натощак. Гиперурикемия. Артериальная гипертония 3 степени, риск 4 (очень высокий).
Диагноз: Ожирение 11 ст. Дислипидемия. Артериальная гипертония 3 степени, риск 4 (очень высокий).
Диагноз: Ожирение I ст. Дислипидемия. Нарушение толерантности к глюкозе.
Диагноз: Гипертоническая болезнь» II стадии. Степень АГ 3. Дислипидемия. Гипертрофия левого желудочка. Риск 4 (очень высокий). Ожирение II ст. Нарушение толерантности к глюкозе.
Диагноз: Гипертоническая болезнь III стадии. Степень АГ 3. Дислипидемия. Гипертрофия левого желудочка. Риск 4 (очень высокий). Ожирение 11 ст. Нарушение толе­рантности к глюкозе.

для вычисления индекса массы тела (ИМТ).
Наиболее простой метод косвенного

определения абдоминального типа ожирения состоит в антропомет­рическом измерении ОТ.
Для выявления нарушений углеводного обмена применяется определение глюкозы в крови натощак и через 2 часа после перорального приема 75 г глюкозы - пероральный тест толерантности к глюкозе (ПТТГ).
Определение в крови показателей липидного обмена (общего холестерина и триглицеридов).
Определение уровня мочевой кислоты.
Измерение уровня артериального давления методом Короткова.

пересмотра 2003 г.)
*Оптимальные значения для больных ИБС, атеросклерозом периферических

и сонных артерий, аневризмой брюшного отдела аорты, а также СД 2 типа.

правильному образу жизни с изменением пищевых привычек
ведение дневника питания
физические

упражнения

легкого и среднетяжелого течения и высокой ожидаемой продолжительности жизни

целевые значения гликемии могут быть более жесткими:
Hb Alc ≤ 6,5 %;
Глюкоза плазмы натощак ≤ 6,0 ммоль/л (108 мг/дл);
Глюкоза плазмы через 2 ч после еды ≤ 7,5 ммоль/л (135 мг/дл)

коррекции атерогенных дислипидемий у больных СД 2 типа

АПФ + БКК;
ингибитор АПФ + .АИР;
ингибитор АПФ + диуретик;
БРА

+ БКК:
БРА + диуретик;
- + -блокаторы
БКК дигидропиридинового ряда + -блокатор