- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Менингококковая инфекция
Содержание
- 2. ОПРЕДЕЛЕНИЕМенингококковая инфекция – острая респираторная инфекционная болезнь,
- 3. Менингококковая инфекцияКоличество умерших не имеет тенденции к
- 4. ЭТИОЛОГИЯВозбудитель- Neisseria meningitidis12 серогрупп, (по структуре
- 5. ЭТИОЛОГИЯИмеет округлую форму, диплококк, диаметр 0,6-1,0мкмГрамм отрицательный аэроб, спор не образуетОписаны L-формы менингококкаЛПС-комплекс - эндотоксин
- 6. Условия культивированияПовышенная влажность5-10% СО2 в воздухерН 7,4 – 7,6Температура 37*СКультивирование на средах, содержащих белок (сывороточный агар)
- 7. ЭПИДЕМИОЛОГИЯИсточник инфекции – больной человек или носитель.Путь
- 8. Условия передачи инфекцииПуть передачи– воздушно-капельный (оседание аэрозоля
- 9. «Менингитный пояс» в Африке
- 10. ПАТОГЕНЕЗВходные ворота – слизистые оболочки носоглотки.Пути распространения
- 11. ПАТОГЕНЕЗВозникают дисциркуляция в мозговых и оболочечных сосудах.
- 12. Менингококковый менингит. Гнойный выпот на больших полушариях головного мозга.
- 13. Менингококковый менингит. Гнойный выпот на больших полушариях головного мозга
- 14. Менингококцемия. Кровоизлияние в надпочечники.
- 15. КЛИНИКАИнкубационный период от 2-х до 10 дней.КлассификацияЛокализованные
- 16. МЕНИНГОКОККОВЫЙ НАЗОФАРИНГИТУмеренная интоксикация: слабость, головная больТемпература субфебрильная
- 17. МЕНИНГОКЦЕМИЯВозникает остро, с подъемом температуры, как правило
- 18. ОСОБЕННОСТИ СЫПИ ПРИ МЕНИНГОКЦЕМИИРозеолезная с
- 19. Ранняя сыпь
- 20. Геморрагическая сыпь
- 21. Менингококковый сепсисДВС –синдром с выраженной геморрагической сыпью.
- 23. Геморрагическая сыпь
- 25. Некрозы кожи
- 27. Келоидные рубцы
- 28. ОСЛОЖНЕНИЯ МЕНИНГОКЦЕМИИИТШПолиорганная недостаточностьСиндром Уотерхауса-ФридериксенаДВС-синдром
- 29. МЕНИНГИТСиндромыОболочечный (менингеальный): общемозговые (боль, рвота, судороги), собственно
- 30. МЕНИНГЕАЛЬНАЯ ТРИАДАГОЛОВНАЯ БОЛЬ (ЛОКАЛИЗАЦИЯ, ПРИЕМ АНАЛЬГЕТИКОВ, ИНТЕНСИВНОСТЬ)МОЗГОВАЯ
- 31. Менингококковый менингит. Характерная поза больного
- 32. Гидроцефалия после перенесенного менингококкового менингита
- 33. ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИУ 25 % детей до 2-х
- 34. Симптом Кернига
- 35. Симптом Брудзинского (верхний)
- 36. ДИАГНОСТИКАПосевы носоглоточной слизи, крови, ликвора.Бактериоскопия мазка крови и ликвора.Серологические реакции.ПЦР.
- 37. Бактериоскопия ликвора и мазка кровиДиплококкиОкраска по Граму (Г-)Окраска метиленовым синимВнутриклеточное и внеклеточное расположение кокков
- 38. Люмбальная пункция
- 39. ДИАГНОСТИКАПовышено давление ликвора, мутнеет, клеточно-белковая диссоциация
- 40. Бактериоскопия ликворадиплококкиграмположительные(S.pneumoniae)грамотрицательные(N.meningitidis)бензилпенициллинцефтриаксон или цефотаксим
- 41. ЛЕЧЕНИЕАнтибактериальная терапияОсновным препаратом для лечения ГФМИ остается
- 42. ЛЕЧЕНИЕ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕЦефтриаксон дети 100 мг
- 43. МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯЦефтриаксон (50-100мг/кг) – 4 гр (2
- 44. КРИТЕРИИ ВЫПИСКИВыписка из стационара больных ГФМИ и
- 45. Скачать презентацию
- 46. Похожие презентации
ОПРЕДЕЛЕНИЕМенингококковая инфекция – острая респираторная инфекционная болезнь, вызываемая менингококками, характе-ризующаяся широким диапазоном от бессимптомного бактерионосительства до сепсиса.
Слайд 2
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Менингококковая инфекция – острая респираторная инфекционная болезнь, вызываемая
менингококками, характе-ризующаяся широким диапазоном от бессимптомного бактерионосительства до сепсиса.
Слайд 3
Менингококковая инфекция
Количество умерших не имеет тенденции к снижению,
хотя и не возрастает. Заболеваемость составляет 2,75 на 100000
населения.ЕСТЬ ЛИ РЕЗЕРВЫ?
Средняя летальность составила 10%
Колеблется от 5-6% в Минске до 12-16%
ГДЕ РЕЗЕРВЫ?
Своевременность постановки диагноза – работа с терапевтами, педиатрами, военными врачами.
Госпитализация в реанимационное отделение.
Дифференцировка понятий шок и органная недостаточность
Строгое соблюдение протоколов лечения септического шока и отека головного мозга
Слайд 4
ЭТИОЛОГИЯ
Возбудитель-
Neisseria meningitidis
12 серогрупп, (по структуре
капсульного полисахарида).
Наиболее
распространены: А,В,С.
Все, кроме группы В, имеют капсулы.
Малоустойчивы к факторам
внешней среды (Быстро погибает при высыхании; при t +18 +20о С сохраняется 10 минут; под воздействием 0,01% р-ра хлорамина, 0,1% р-ра фенола инактивируется через 2-3 мин).
Слайд 5
ЭТИОЛОГИЯ
Имеет округлую форму, диплококк,
диаметр 0,6-1,0мкм
Грамм отрицательный аэроб,
спор не образует
Описаны L-формы менингококка
ЛПС-комплекс - эндотоксин
Слайд 6
Условия культивирования
Повышенная влажность
5-10% СО2 в воздухе
рН 7,4 –
7,6
Температура 37*С
Культивирование на средах, содержащих белок (сывороточный агар)
Слайд 7
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Источник инфекции – больной человек или носитель.
Путь передачи
– воздушно-капельный.
На одну генерализованную форму – от 100 до
10000 носителей.Ежегодно инфицируются до 5% детей в ДДУ.
Источники инфекции:
- генерализованные формы – 1-3%
- назофарингиты – 10-30 %
- носители 70-80 %
Сезонность – зимне-весенняя.
Слайд 8
Условия передачи инфекции
Путь передачи– воздушно-капельный (оседание аэрозоля на
4-5 метров, заражение при близком общении до 0,5 м)
Передача
происходит только в момент выделения возбудителяПередача происходит с каплями 10,0 мкм
Слайд 10
ПАТОГЕНЕЗ
Входные ворота – слизистые оболочки носоглотки.
Пути распространения –
гематогенный, реже через решетчатую кость.
У детей вследствие незрелости гематоэнцефалического
барьера и иммунной системы чаще возникают генерализованные формы.
Слайд 11
ПАТОГЕНЕЗ
Возникают дисциркуляция в мозговых и оболочечных сосудах.
Гиперсекреция
ликвора и задержка его резорбции.
Перераздражение оболочек мозга и корешков
нервов.Интоксикация.
Изменения гемокоагуляции.
Слайд 15
КЛИНИКА
Инкубационный период от 2-х до 10 дней.
Классификация
Локализованные формы
(носительство менингококка, острый назофарингит)
Генерализованные формы (менингококцемия, менингит, смешанные формы)
Редкие
формы (эндокардит, артрит, пневмония, иридоциклит
Слайд 16
МЕНИНГОКОККОВЫЙ НАЗОФАРИНГИТ
Умеренная интоксикация: слабость, головная боль
Температура субфебрильная или
нормальная
Заложенность носа со слизисто-гнойным отделяемым. «Сухой насморк»
Першение и боль
в горле, сухой кашель.Гнездная гиперплазия лимфоидных фолликулов задней стенки глотки
Заболевание длится 3-7 дней
Слайд 17
МЕНИНГОКЦЕМИЯ
Возникает остро, с подъемом температуры, как правило на
фоне полного здоровья.
Высокая степень интоксикации (головная боль, миалгии,
артралгии).Через 8-24 часа от начала заболевания появляется сыпь.
Слайд 18
ОСОБЕННОСТИ СЫПИ ПРИ
МЕНИНГОКЦЕМИИ
Розеолезная с геморрагическим компонентом
в некоторых элементах.
Звездчатая, пятнистая, геморрагическая.
Облаковидная, распространенная, геморрагическая.
Локализуется на нижней
половине туловища, ногах, ягодицах.Склонна к слиянию и распространению, быстро прогрессирует.
Слайд 28
ОСЛОЖНЕНИЯ МЕНИНГОКЦЕМИИ
ИТШ
Полиорганная недостаточность
Синдром Уотерхауса-Фридериксена
ДВС-синдром
Слайд 29
МЕНИНГИТ
Синдромы
Оболочечный (менингеальный): общемозговые (боль, рвота, судороги), собственно оболочечные
(симптомы общей гиперестезии, реактивные болевые, тонического напряжения или контрактуры.
Синдром
инфекционного заболеванияСиндром воспалительных изменений в ликворе.
Слайд 30
МЕНИНГЕАЛЬНАЯ ТРИАДА
ГОЛОВНАЯ БОЛЬ (ЛОКАЛИЗАЦИЯ, ПРИЕМ АНАЛЬГЕТИКОВ, ИНТЕНСИВНОСТЬ)
МОЗГОВАЯ РВОТА
(НЕ ПРИНОСИТ ОБЛЕГЧЕНИЯ, БЕЗ ТОШНОТЫ)
ГИПЕРТЕРМИЯ
У 25 % детей до
2-х лет гипертензионный и оболочечный синдромы отсутствуют (только резкое беспокойство, судороги, потеря сознания).ОСОБЕННОСТИ У ДЕТЕЙ
Рвота без диареи
Вялость
Быстро развивающееся сопорозное
состояние
Характерная поза
Гипертермия
Судорожный синдром
Слайд 33
ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ
У 25 % детей до 2-х лет
гипертензионный и оболочечный синдромы отсутствуют (только резкое беспокойство, судороги,
потеря сознания).У стариков оболочечные выражены умеренно, общемозговые не доминируют.
Слайд 36
ДИАГНОСТИКА
Посевы носоглоточной слизи, крови, ликвора.
Бактериоскопия мазка крови и
ликвора.
Серологические реакции.
ПЦР.
Слайд 37
Бактериоскопия ликвора и мазка крови
Диплококки
Окраска по Граму (Г-)
Окраска
метиленовым синим
Внутриклеточное и внеклеточное расположение кокков
Слайд 39
ДИАГНОСТИКА
Повышено давление ликвора, мутнеет, клеточно-белковая диссоциация
(>1000 клеток
/ 1 г белка)
Количество сахара, хлоридов уменьшается.
В ОАК -
лейкоцитоз со сдвигом влево, повышение СОЭ (со 2-х суток болезни)
Слайд 40
Бактериоскопия ликвора
диплококки
грамположительные
(S.pneumoniae)
грамотрицательные
(N.meningitidis)
бензилпенициллин
цефтриаксон
или
цефотаксим
Слайд 41
ЛЕЧЕНИЕ
Антибактериальная терапия
Основным препаратом для лечения ГФМИ остается пенициллин
200-300тыс.Ед на кг веса в сутки.
Цефтриаксон- 50-80 мг кг/сутки,
взрослым 2гр – 2 раза в сутки.
Слайд 42
ЛЕЧЕНИЕ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
Цефтриаксон дети 100 мг кг
сутки
взр 1 г однократно
Преднизолон - 5 мг/кг однократно.
При наличии
отека- набухания головного мозга – дегидратация (лазикс) – 2 – 4 мл однократно в/в.
Слайд 43
МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
Цефтриаксон (50-100мг/кг) – 4 гр (2 приема)
Цефотаксим
(150мг/кг) – дозы для взрослых до 12 гр. в
суткиЛевомицетин сукцинат 50-100 мг/кг в сутки. До 6 грамм в сутки
Пенициллин 300000 ЕД/кг в сутки
Слайд 44
КРИТЕРИИ ВЫПИСКИ
Выписка из стационара больных ГФМИ и назофарингитом
