Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Ожоги. Отморожения. Электротравма. Первая помощь, профилактика. (Лекция 12)

Содержание

ВведениеПо ежегодным данным МЗ Беларуси количество пострадавших от ожогов составляет 4—5 обожженных на 1000 населения. В структуре травм ожоги встречаются в 6-7,5%.
Ожоги. Отморожения. Электротравма.  Первая помощь, профилактика Первая помощь при травмах и несчастных случаях Лекция 12 ВведениеПо ежегодным данным МЗ Беларуси количество пострадавших от ожогов составляет 4—5 обожженных ВведениеОжог — это один из видов травмы, возникающей при действии на ткани организма: Факторывысокой температуры (электромагнитное излучение оптического диапазона), зажигательных смесей, пламени, пара, кипятка), агрессивных Ожоги классифицируются:по глубине поражения (I, П, IIIA, IIIБ, IV степени);по площади поражения Классификация ожогов по фазам течения раневого процесса первичные анатомо-функциональные изменения, реактивно-воспалительный процесс, регенерация. Площадь ожоговУ взрослых площадь обожженной поверхности проще всего оценить с помощью “правила девяток”. Площадь ожоговГолова и шея составляют 9% общей поверхности тела; руки — по Площадь ожоговУ детей пропорции головы и туловища зависят от возраста, поэтому для Площадь ожоговУ каждого человека площадь ладони составляет примерно 1% общей площади поверхности тела. Площадь ожоговИзмерение площади, обожженной поверхности ладонью можно использовать при ожогах менее 10% поверхности тела. Определение глубины ожогаОжоги I степени проявляются покраснением и отеком кожи. В основе Определение глубины ожогаВ основе этих явлений лежат стойкая артериальная гиперемия и воспалительная экссудация. Определение глубины ожогаОжоги II степени характеризуются появлением пузырей, наполненных прозрачной желтоватой жидкостью. Определение глубины ожогаОжоги III степени подразделяются на: Ожоги IIIA степени (дермальные) — Определение глубины ожогаПоражения ограничиваются ростковым слоем эпидермиса лишь на верхушках сосочков. Может Определение глубины ожогаПри ожогах IIIБ степени повреждается вся толща кожи и образуется Определение глубины ожогаОжоги IV степени сопровождаются омертвением не только кожи, но и Определение глубины ожогаХарактерным симптомом глубокого ожога конечностей является отек их непораженных дистальных отделов. Ожоги дыхательных путей воздействие пламени или пара, раскаленного воздуха и дыма в Ожоги дыхательных путей Первичные осложнения:геморрагические, некротические или фибринозные трахеобронхиты, пневмонии, ателектазы и инфаркты легких. Оказание первой помощи при ожогахПри небольших ожогах, в домашних условиях, хорошее обезболивание Оказание первой помощи при ожогахЕсли образовались пузыри, необходима обязательная госпитализация в стационар Оказание первой помощи при ожогахНельзя обрабатывать обожженную поверхность жиросодержащими веществами, т.к. ухудшается Оказание первой помощи при ожогахПри химическом ожоге первая помощь - немедленно промыть Химический ожог глазОсторожно, стерильным тампоном удалить остатки химического вещества (без каких-либо усилий). Химический ожог глазОбильно промыть глаз, не допуская, чтобы использованная вода попадала на Химический ожогПри химическом ожоге ПИЩЕВОДА немедленно вызовите врача, при рвоте дайте выпить Ожоговая болезньОграниченные по площади повреждения ожоги вызывают преимущественно местное расстройство. Ожоговая болезньОбщая реакция, при обширных ожогах (свыше 10—20% — у лиц средней Периоды ожоговой болезниожоговый шок (1—3 суток), острая ожоговая токсемия (3—9 суток),септикотоксемия (9 Ожоговый шокУже в первые часы после получения обширных ожогов уменьшается ОЦК за Ожоговый шокРасстройства кровообращения, в том числе и в гепато-портальной системе, являются основной Ожоговый шокКлинические проявления ожогового шока не имеют характерных диагностических признаков. Ожоговый шокартериальное давление заметно не меняется, пациент находится в сознании и в Острая ожоговая токсемияПосле выхода обожженного из шока начинается резорбция жидкости из очага Острая ожоговая токсемияВажный фактор - бактериальный. Возможность самозаражения в патогенезе “колонизации” раны очень высока. Септикотоксемиянаблюдается только при обширных и глубоких ожогах. В начале этого периода ожоговая Химические ожогиОжоги I степени характеризуются лишь умеренно выраженными воспалительными явлениями, гиперемией и отеком кожи. Химические ожогиХимический ожог П степени проявляется гибелью эпидермиса на различном уровне, а Химические ожогиПри химических ожогах III степени происходит омертвение всех слоев кожи, нередко Химические ожогиОжог IV степени характеризуется гибелью кожи и глубжележащих тканей: фасции, мышц, костей. Ожоги серной и соляной кислотамиПри оказании первой помощи обычно бывает достаточно длительного Ожоги каустической содой После механического удаления части агрессивного вещества используют промывание оливковым Электротравмаэто поражение человека электрическим током с развитием глубоких функциональных расстройств органов и ЭлектротравмаЭлектротравму можно получить при соприкосновении с предметами, случайно оказавшимися под напряжением, а ЭлектротравмаЭлектротравма может возникнуть и при неумелом освобождении пострадавшего от поражения электрическим током. Эффекты электротока1) электрохимический (электролиз, коагуляция белков, колликвационный некроз тканей);2) тепловой (контактные ожоги, Эффекты электротокаНеспецифическое действие электротока обусловлено его преобразованием в другие виды энергии вне 4 степени тяжести нарушений при электротравме1-я степень: преобладают тонические сокращения мышц без 4 степени тяжести нарушений при электротравме2-я степень: тонические судороги сопровождаются потерей сознания без выраженных кардио-респираторных расстройств; 4 степени тяжести нарушений при электротравме3-я степень: кома, острые расстройства дыхания и 4 степени тяжести нарушений при электротравме4-я степень: фибрилляция желудочков или апноэ центрального Неотложная помощь Освобождение пострадавшего от воздействия тока: отключить источник тока (рубильник, пробки) Неотложная помощь Оттащить пострадавшего за ремень или сухую полу одежды, избегая касаний Неотложная помощь Поражение молниейПоражающими факторами молнии являются электрический ток, световая и звуковая энергия. Поражение молниейНапряжение разряда молнии составляет десятки миллионов вольт, сила тока достигает сотен Поражение молниейНеотложную помощь пострадавшему осуществляют путем восстановления дыхания и сердечной деятельности (наружный СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
Слайды презентации

Слайд 2 Введение
По ежегодным данным МЗ Беларуси количество пострадавших от

ВведениеПо ежегодным данным МЗ Беларуси количество пострадавших от ожогов составляет 4—5

ожогов составляет 4—5 обожженных на 1000 населения.
В структуре

травм ожоги встречаются в 6-7,5%.

Слайд 3 Введение
Ожог — это один из видов травмы, возникающей

ВведениеОжог — это один из видов травмы, возникающей при действии на ткани организма:

при действии на ткани организма:


Слайд 4 Факторы
высокой температуры (электромагнитное излучение оптического диапазона),
зажигательных смесей,

Факторывысокой температуры (электромагнитное излучение оптического диапазона), зажигательных смесей, пламени, пара, кипятка),

пламени, пара, кипятка),
агрессивных химических веществ,
электрического тока и

ионизирующего излучения.

Слайд 5 Ожоги классифицируются:
по глубине поражения (I, П, IIIA, IIIБ,

Ожоги классифицируются:по глубине поражения (I, П, IIIA, IIIБ, IV степени);по площади

IV степени);


по площади поражения (в % к поверхности тела);


по периодам течения ожоговой болезни:
шок,
острая ожоговая токсемия,
септикотоксемия,
реконвалесценция;


Слайд 6 Классификация ожогов
по фазам течения раневого процесса
первичные

Классификация ожогов по фазам течения раневого процесса первичные анатомо-функциональные изменения, реактивно-воспалительный процесс, регенерация.

анатомо-функциональные изменения,
реактивно-воспалительный процесс,
регенерация.


Слайд 7 Площадь ожогов
У взрослых площадь обожженной поверхности проще всего

Площадь ожоговУ взрослых площадь обожженной поверхности проще всего оценить с помощью “правила девяток”.

оценить с помощью “правила девяток”.


Слайд 8 Площадь ожогов
Голова и шея составляют 9% общей поверхности

Площадь ожоговГолова и шея составляют 9% общей поверхности тела; руки —

тела; руки — по 9%; передняя поверхность туловища —

18%; задняя поверхность туловища — 18%; ноги — по 18%; промежность — 1%.

Слайд 9 Площадь ожогов
У детей пропорции головы и туловища зависят

Площадь ожоговУ детей пропорции головы и туловища зависят от возраста, поэтому

от возраста, поэтому для оценки площади обожженной поверхности используют

таблицу Лунда—Браудера.

Слайд 10 Площадь ожогов
У каждого человека площадь ладони составляет примерно

Площадь ожоговУ каждого человека площадь ладони составляет примерно 1% общей площади поверхности тела.

1% общей площади поверхности тела.


Слайд 11 Площадь ожогов
Измерение площади, обожженной поверхности ладонью можно использовать

Площадь ожоговИзмерение площади, обожженной поверхности ладонью можно использовать при ожогах менее 10% поверхности тела.

при ожогах менее 10% поверхности тела.




Слайд 12 Определение глубины ожога
Ожоги I степени проявляются покраснением и

Определение глубины ожогаОжоги I степени проявляются покраснением и отеком кожи. В

отеком кожи.
В основе этих явлений лежат стойкая артериальная

гиперемия и воспалительная экссудация.


Слайд 13 Определение глубины ожога
В основе этих явлений лежат стойкая

Определение глубины ожогаВ основе этих явлений лежат стойкая артериальная гиперемия и воспалительная экссудация.

артериальная гиперемия и воспалительная экссудация.


Слайд 14 Определение глубины ожога
Ожоги II степени характеризуются появлением пузырей,

Определение глубины ожогаОжоги II степени характеризуются появлением пузырей, наполненных прозрачной желтоватой

наполненных прозрачной желтоватой жидкостью.
Под отслоившимся эпидермисом остается обнаженный

базальный слой его.

Слайд 15 Определение глубины ожога
Ожоги III степени подразделяются на:
Ожоги

Определение глубины ожогаОжоги III степени подразделяются на: Ожоги IIIA степени (дермальные)

IIIA степени (дермальные) — поражения собственно кожи, но не

на всю ее глубину.

Слайд 16 Определение глубины ожога
Поражения ограничиваются ростковым слоем эпидермиса лишь

Определение глубины ожогаПоражения ограничиваются ростковым слоем эпидермиса лишь на верхушках сосочков.

на верхушках сосочков.
Может наступать омертвение эпителия и поверхности

дермы при сохранении глубоких ее слоев и кожных придатков.

Слайд 17 Определение глубины ожога
При ожогах IIIБ степени повреждается вся

Определение глубины ожогаПри ожогах IIIБ степени повреждается вся толща кожи и

толща кожи и образуется некротический струп.
Ожоги с частичным

или полным поражением подкожного жирового слоя следует также относить к ожогам ПIБ степени.

Слайд 18 Определение глубины ожога
Ожоги IV степени сопровождаются омертвением не

Определение глубины ожогаОжоги IV степени сопровождаются омертвением не только кожи, но

только кожи, но и образований, расположенных глубже собственной фасции

— мышц, костей, сухожилий, суставов.

Слайд 19 Определение глубины ожога
Характерным симптомом глубокого ожога конечностей является

Определение глубины ожогаХарактерным симптомом глубокого ожога конечностей является отек их непораженных дистальных отделов.

отек их непораженных дистальных отделов.


Слайд 20 Ожоги дыхательных путей
воздействие пламени или пара, раскаленного

Ожоги дыхательных путей воздействие пламени или пара, раскаленного воздуха и дыма

воздуха и дыма в закрытых помещениях.
Наличие ожога лица

и шеи, пятна некроза на слизистой оболочке полости рта, осиплость голоса, боль в горле при глотании, сухой кашель, затрудненное дыхание делают диагноз несомненным.

Слайд 21 Ожоги дыхательных путей
Первичные осложнения:
геморрагические, некротические или фибринозные

Ожоги дыхательных путей Первичные осложнения:геморрагические, некротические или фибринозные трахеобронхиты, пневмонии, ателектазы и инфаркты легких.

трахеобронхиты,
пневмонии,
ателектазы и инфаркты легких.


Слайд 22 Оказание первой помощи при ожогах
При небольших ожогах, в

Оказание первой помощи при ожогахПри небольших ожогах, в домашних условиях, хорошее

домашних условиях, хорошее обезболивание можно получить, подставив обожженное место

под струю холодной воды.
Держать нужно до прекращения болей.


Слайд 23 Оказание первой помощи при ожогах
Если образовались пузыри, необходима

Оказание первой помощи при ожогахЕсли образовались пузыри, необходима обязательная госпитализация в

обязательная госпитализация в стационар для оказания квалифицированной медицинской помощи.


Степень ожога и площадь поражения определяет врач-хирург, он же назначает необходимое лечение.


Слайд 24 Оказание первой помощи при ожогах
Нельзя обрабатывать обожженную поверхность

Оказание первой помощи при ожогахНельзя обрабатывать обожженную поверхность жиросодержащими веществами, т.к.

жиросодержащими веществами, т.к. ухудшается теплоотдача с обожженной поверхности и

начинают повреждаться ниже лежащие ткани.

Слайд 25 Оказание первой помощи при ожогах
При химическом ожоге первая

Оказание первой помощи при ожогахПри химическом ожоге первая помощь - немедленно

помощь - немедленно промыть поверхность большим количеством проточной воды.


Слайд 26 Химический ожог глаз
Осторожно, стерильным тампоном удалить остатки химического

Химический ожог глазОсторожно, стерильным тампоном удалить остатки химического вещества (без каких-либо усилий).

вещества (без каких-либо усилий).


Слайд 27 Химический ожог глаз
Обильно промыть глаз, не допуская, чтобы

Химический ожог глазОбильно промыть глаз, не допуская, чтобы использованная вода попадала

использованная вода попадала на другие части лица и на

спасателя. Наложить стерильную повязку и немедленно госпитализировать пострадавшего.

Слайд 28 Химический ожог
При химическом ожоге ПИЩЕВОДА немедленно вызовите врача,

Химический ожогПри химическом ожоге ПИЩЕВОДА немедленно вызовите врача, при рвоте дайте

при рвоте дайте выпить не более 2-3 стаканов чистой

воды, пить полезно молоко, яичные белки, растворенный крахмал.

Слайд 29 Ожоговая болезнь
Ограниченные по площади повреждения ожоги вызывают преимущественно

Ожоговая болезньОграниченные по площади повреждения ожоги вызывают преимущественно местное расстройство.

местное расстройство.


Слайд 30 Ожоговая болезнь
Общая реакция, при обширных ожогах (свыше 10—20%

Ожоговая болезньОбщая реакция, при обширных ожогах (свыше 10—20% — у лиц

— у лиц средней возрастной группы, свыше 5% —

у детей и лиц старше 60 лет) - развитие ожоговой болезни.

Слайд 31 Периоды ожоговой болезни
ожоговый шок (1—3 суток),
острая ожоговая

Периоды ожоговой болезниожоговый шок (1—3 суток), острая ожоговая токсемия (3—9 суток),септикотоксемия

токсемия (3—9 суток),
септикотоксемия (9 сутки и до восстановления целости

кожного покрова и ликвидации инфекционных осложнений),
реконвалесценция (до восстановления двигательных функций и возможности самообслуживания).


Слайд 32 Ожоговый шок
Уже в первые часы после получения обширных

Ожоговый шокУже в первые часы после получения обширных ожогов уменьшается ОЦК

ожогов уменьшается ОЦК за счет падения как объема циркулирующей

плазмы, так и объема циркулирующих эритроцитов.

Слайд 33 Ожоговый шок
Расстройства кровообращения, в том числе и в

Ожоговый шокРасстройства кровообращения, в том числе и в гепато-портальной системе, являются

гепато-портальной системе, являются основной из причин нарушения функции печени:

антитоксической, белковообразовательной, экскреторной.
О нарушении функции печени свидетельствуют повышение уровня билирубина в сыворотке крови и гипергликемия.

Слайд 34 Ожоговый шок
Клинические проявления ожогового шока не имеют характерных

Ожоговый шокКлинические проявления ожогового шока не имеют характерных диагностических признаков.

диагностических признаков.


Слайд 35 Ожоговый шок

артериальное давление заметно не меняется,
пациент находится

Ожоговый шокартериальное давление заметно не меняется, пациент находится в сознании и

в сознании и в раннем периоде не производит впечатления

тяжелобольного, поскольку компенсаторные механизмы в этот период еще способны компенсировать основные нарушения гомеостаза.

Слайд 36 Острая ожоговая токсемия
После выхода обожженного из шока начинается

Острая ожоговая токсемияПосле выхода обожженного из шока начинается резорбция жидкости из

резорбция жидкости из очага поражения, что приводит к быстрому

распространению токсических веществ в организме.
Через 2—3 суток после тяжелого ожога на первый план выступают симптомы интоксикации: повышается температура тела, появляются разнообразные расстройства в ЦНС.

Слайд 37 Острая ожоговая токсемия
Важный фактор - бактериальный.
Возможность самозаражения

Острая ожоговая токсемияВажный фактор - бактериальный. Возможность самозаражения в патогенезе “колонизации” раны очень высока.

в патогенезе “колонизации” раны очень высока.


Слайд 38 Септикотоксемия
наблюдается только при обширных и глубоких ожогах.
В

Септикотоксемиянаблюдается только при обширных и глубоких ожогах. В начале этого периода

начале этого периода ожоговая септикотоксемия обусловлена отторжением некроза в

ране, нагноением.
В дальнейшем все нарушения связаны со значительными потерями белка через рану и продолжающимся нагноением.


Слайд 39 Химические ожоги
Ожоги I степени характеризуются лишь умеренно выраженными

Химические ожогиОжоги I степени характеризуются лишь умеренно выраженными воспалительными явлениями, гиперемией и отеком кожи.

воспалительными явлениями, гиперемией и отеком кожи.


Слайд 40 Химические ожоги
Химический ожог П степени проявляется гибелью эпидермиса

Химические ожогиХимический ожог П степени проявляется гибелью эпидермиса на различном уровне,

на различном уровне, а иногда и верхних слоев дермы.



Слайд 41 Химические ожоги
При химических ожогах III степени происходит омертвение

Химические ожогиПри химических ожогах III степени происходит омертвение всех слоев кожи,

всех слоев кожи, нередко и подкожного жирового слоя.


Слайд 42 Химические ожоги
Ожог IV степени характеризуется гибелью кожи и

Химические ожогиОжог IV степени характеризуется гибелью кожи и глубжележащих тканей: фасции, мышц, костей.

глубжележащих тканей: фасции, мышц, костей.





Слайд 43 Ожоги серной и соляной кислотами
При оказании первой помощи

Ожоги серной и соляной кислотамиПри оказании первой помощи обычно бывает достаточно

обычно бывает достаточно длительного (20—30 минут) промывания водой пораженного

участка.
Применение растворов щелочей (бикарбоната натрия и др.) не является более эффективным средством.

Слайд 44 Ожоги каустической содой
После механического удаления части агрессивного

Ожоги каустической содой После механического удаления части агрессивного вещества используют промывание

вещества используют промывание оливковым маслом или жидким вазелином.
Дальнейшее

лечение проводится как при термических ожогах.

Слайд 46 Электротравма
это поражение человека электрическим током с развитием глубоких

Электротравмаэто поражение человека электрическим током с развитием глубоких функциональных расстройств органов

функциональных расстройств органов и систем, прежде всего - ЦНС,

органов кровообращения и дыхания.

Слайд 47 Электротравма
Электротравму можно получить при соприкосновении с предметами, случайно

ЭлектротравмаЭлектротравму можно получить при соприкосновении с предметами, случайно оказавшимися под напряжением,

оказавшимися под напряжением, а также на расстоянии - при

дуговом контакте или в результате замыкания фазы тока на землю.

Слайд 48 Электротравма

Электротравма может возникнуть и при неумелом освобождении пострадавшего

ЭлектротравмаЭлектротравма может возникнуть и при неумелом освобождении пострадавшего от поражения электрическим током.

от поражения электрическим током.


Слайд 49 Эффекты электротока
1) электрохимический (электролиз, коагуляция белков, колликвационный некроз

Эффекты электротока1) электрохимический (электролиз, коагуляция белков, колликвационный некроз тканей);2) тепловой (контактные

тканей);
2) тепловой (контактные ожоги, поражение костей);
3) механический (расслоение тканей,

отрыв частей тканей и тела);
4) биологический (фибрилляция сердца, апноэ, судорожный синдром).


Слайд 50 Эффекты электротока
Неспецифическое действие электротока обусловлено его преобразованием в

Эффекты электротокаНеспецифическое действие электротока обусловлено его преобразованием в другие виды энергии

другие виды энергии вне организма.
От раскаленных проводников возникают

термические ожоги.
От вольтовой дуги - поражение роговицы и конъюнктивы глаз, атрофия зрительного нерва.
От звуковой волны - баротравма уха.

Слайд 52 4 степени тяжести нарушений при электротравме
1-я степень: преобладают

4 степени тяжести нарушений при электротравме1-я степень: преобладают тонические сокращения мышц

тонические сокращения мышц без потери сознания. После прекращения воздействия

тока у пострадавших наблюдаются болевой синдром, возбуждение (иногда оглушение), бледность и похолодание кожных покровов, одышка, тахикардия, повышение артериального давления;

Слайд 53 4 степени тяжести нарушений при электротравме
2-я степень: тонические

4 степени тяжести нарушений при электротравме2-я степень: тонические судороги сопровождаются потерей сознания без выраженных кардио-респираторных расстройств;

судороги сопровождаются потерей сознания без выраженных кардио-респираторных расстройств;


Слайд 54 4 степени тяжести нарушений при электротравме
3-я степень: кома,

4 степени тяжести нарушений при электротравме3-я степень: кома, острые расстройства дыхания

острые расстройства дыхания и кровообращения, развивается гипотензия.
Возможны повреждения

внутренних органов: разрывы легочных сосудов, очаговые некрозы паренхиматозных органов, отек легких и мозга, отслойка сетчатки.

Слайд 55 4 степени тяжести нарушений при электротравме
4-я степень: фибрилляция

4 степени тяжести нарушений при электротравме4-я степень: фибрилляция желудочков или апноэ

желудочков или апноэ центрального происхождения, клиническая смерть (особенность последней

- ее пролонгация до 7-10 мин).
Паралич дыхательного центра, как и аритмии, тромбозы сосудов пораженных конечностей, иногда наступает не сразу, а в течение последующих 2-3 ч.




Слайд 56 Неотложная помощь
Освобождение пострадавшего от воздействия тока: отключить

Неотложная помощь Освобождение пострадавшего от воздействия тока: отключить источник тока (рубильник,

источник тока (рубильник, пробки) или перерубить провода на разных

уровнях топором с деревянной сухой рукояткой.


Слайд 57 Неотложная помощь
Оттащить пострадавшего за ремень или сухую

Неотложная помощь Оттащить пострадавшего за ремень или сухую полу одежды, избегая

полу одежды, избегая касаний обнаженных конечностей или обуви (металлические

гвозди).

Слайд 58 Неотложная помощь

Неотложная помощь

Слайд 60 Поражение молнией
Поражающими факторами молнии являются
электрический ток,
световая

Поражение молниейПоражающими факторами молнии являются электрический ток, световая и звуковая энергия.

и
звуковая энергия.


Слайд 61 Поражение молнией
Напряжение разряда молнии составляет десятки миллионов вольт,

Поражение молниейНапряжение разряда молнии составляет десятки миллионов вольт, сила тока достигает

сила тока достигает сотен тысяч ампер, температура - десятков

тысяч градусов

Слайд 62 Поражение молнией
Неотложную помощь пострадавшему осуществляют путем восстановления дыхания

Поражение молниейНеотложную помощь пострадавшему осуществляют путем восстановления дыхания и сердечной деятельности

и сердечной деятельности (наружный массаж сердца и ИВЛ).
Зарывать в

землю пораженного молнией категорически запрещается!


  • Имя файла: ozhogi-otmorozheniya-elektrotravma-pervaya-pomoshch-profilaktika-lektsiya-12.pptx
  • Количество просмотров: 98
  • Количество скачиваний: 0