Презентация на тему Консервативное лечение врожденного вывиха тазобедренного сустава

кости и суставной поверхностью головки бедренной кости.
В тазобедренном суставе осуществляются движения:
фронтальная

ось — сгибание и разгибание
сагиттальная ось — отведение и приведение
вертикальная ось — пронация и супинация бедра

вывихов.

заболевание встречается у девочек в 5–10 раз чаще, чем

у мальчиков.
Двустороннее поражение встречается в 1,5–2 раза реже одностороннего.

Врожденный вывих бедра – самая тяжелая форма дисплазии ТБС.При нем кроме неправильной формы элеменотов сустава возникает полное разобщение суставных поверхностей, головка бедра выходит из суставной впадины и уходит в сторону и вверх.

называют симптомом соскальзывания, симптомом неустойчивости)
Симптом выявляют при положении ребенка

на спине. Ноги его сгибают в коленных и тазобедренных суставах, большие пальцы исследующего  располагаются на внутренней, а прочие на наружной поверхности бедра. Этот симптом выявляется двояко: в одних случаях производится вправление головки во впадину, в других — ее вывихивание.

данной патологии на 1-м году жизни.
Для выявления ограничения отведения

ноги ребенка сгибают в тазобедренных и коленных суставах. Исследующий пальцами захватывает область коленных суставов и без насилия разводит ноги ребенка в стороны.

у врача возникают какие-либо подозрения:
консультация у детского ортопеда. Плановое посещение детского ортопеда

обязательно проводится в 1 месяц, а затем -  в 3, 6 и 12 месяцев (или когда ребенок начнет ходить).
УЗИ тазобедренных суставов
рентгеновское исследование тазобедренных суставов.  

консервативные методы лечения.
В первый месяц после рождения применяется широкое пеленание

ребенка.
 

возрастных группах:

гимнастика
Физиотерапевтическое лечение

удерживать его ноги под прямым углом и отведенными в

области тазобедренного сустава. Эта поза способствует их правильному развитию и формированию. Применяются различные виды приспособлений:
Стремена Павлика
Широкое пеленание
Подушка Фрейка
Шина Виленского

Подушка Фрейка

это мягкое ортопедическое приспособление, которое придерживает ножки малыша в правильном положении, помогая им в дальнейшем нормально сформироваться суставу. В отличие от стремян Павлика она мягкая. Это обусловлено тем, что малыши в этом возрасте часто двигают ножками, и шина не должна этому мешать. Назначают подушку, когда ребенку исполняется месяц, не раньше.

центрация головки бедра в вертлужной впадине. Длительность ношения шины

4-9 месяцев.
малая - для детей до 3-4 месяцев,
средняя - от 3-4 месяцев до 1 года,
большая - для детей старше года. 

Стремена Павлика состоят из двух частей: лифчика и пары стремян, одеваемых на обе ножки ребенка независимо от одно- или двусторонней патологии. Отводящие приспособления надевают таким образом, чтобы они удерживали ножки в положении сгибания и отведения настолько широко, насколько их можно отвести без усилия. После наложения стремян постепенно, путем дозированного подтягивания отводящих лямок, достигается отведение бедер до 80 градусов.

Шина Виленского

Техника пеленания несложна: две пеленки прокладывают между ножек младенца,

придавая положение сгибания и отведения в тазобедренных суставах, а третьей фиксируют ножки, так как показано на рисунке. Широкое пеленание позволяет сохранять положение разведения и сгибания 60-80.

разминание мышц поясничной области, ягодиц, передней, задней и боковой

поверхности бедра, и мягкий точечный массаж ягодичных мышц у головки бедра в сочетании с приемами расслабления приводящих мышц.
Лечебная гимнастика у (если разрешено снимать ортопедические изделия) выполняется просто: левая ладонь матери фиксирует правый тазобедренный сустав ребенка, правая рука, удерживая левую ножку за коленный сустав в согнутом положении до 90 градусов, производит вращательные движения в тазобедренном суставе. Далее все повторяется на другой ножке. За один сеанс производят по 50 вращательных движений для каждого сустава. Проводятся 2 раза в день.

парафиновые аппликации, грязелечение. Эти процедуры следует согласовать с лечащим

врачом - педиатром.

которое, при отсутствии лечения, приводит к тяжелым последствиям, поэтому

для его выявления необходим тщательный осмотр детей педиатрами, как в родильном доме, так и после выписки из него. Своевременно начатое и правильно проведенное лечение является залогом благоприятного исхода данного заболевания.