Презентация на тему Физическая реабилитация при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и пищеварения

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

ПЛАН:
Атеросклероз;
ИБС;
Инфаркт миокарда;
Пневмония;
Плеврит;
Острый бронхит;
Хронический бронхит;
Эмфизема легких;
Бронхиальная астма;
Туберкулез легких;
Особенности методики реабилитации при гастритах;
Язвенная болезнь желудка;
Опущение органов брюшной полости.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Болезни сердца и сосудов - наиболее опасные и распространенные недуги людей XX века. В последние десятилетия число СС заболеваний заметно возрастает. По данным медицинской статистики болезни ССС в настоящее время на первом месте среди причин инвалидности в смертности населения во всех экономических развитых странах.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Атеросклероз.

Развитие атеросклероза обусловлено врожденной или приобретенной слабостью систем, регулирующих липидный и углеводный обмены, чему способствуют неблагоприятные внешние условия.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Факторы риска атеросклероза

гиподинамия;
злоупотребление животными жирами;
напряженная умственная или ответственная работа;
ожирение;
сахарный диабет;
артериальная гипертония;
конституционально-наследственное предрасположение;
курение.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Клиника атеросклероза

Атеросклероз аорты - дает постепенно нарастающую гипертензию, шумы в сердце, иногда загрудинные боли.
Атеросклероз сосудов головного мозга приводит к ишемии мозга, к ухудшению его функции. Начальные симптомы - ухудшение памяти на недавние события, эмоциональная лабильность, снижение интеллекта, возможны глубокие изменения психики. Шум, пульсация в голове;
Атеросклероз артерий конечностей (нижних) проявляется синдромом перемежающейся хромоты, появляется похолодание, зябкость конечностей, ослабление и отсутствие пульса;
Осложнения атеросклероза:
Кровоизлияние в мозг, инфаркт, нарушение кровообращения, гангрена конечностей и др.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Влияние физических упражнений

Регулярные занятия ФК и С задерживают развитие атеросклероза;
Физическая тренировка имеет защитное, приспособительное и профилактическое значение в развитии атеросклероза;
Препятствует увеличению в крови липидов, в том числе холестерина даже при диете, богатой жировыми веществами.
 

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Профилактика и лечение атеросклероза

диета, бедная липидами - больше продуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты;
применение ЛФК;
длительное пребывание на воздухе;
избегать конфликтов, длительной непрерывной и напряженной нервно-психической деятельности;
систематическое занятие физкультурой;
ЛФК входит в комплексное лечение больных. Она показана для лиц различных возрастов и состояний.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Формы ЛФК при атеросклерозе

Целесообразно использовать различные формы ЛФК:
УГГ, ЛГ;
дозированные прогулки;
терренкур;
ближний пешеходный туризм;
дозированное применение некоторых спортивных упражнений (лыжи, коньки, плавание, гребля, некоторые подвижные спортивные игры и их элементы с учетом клинических проявлений и тренированности больного).

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Методика ЛФК при атеросклерозе

Обязателен учет клинической картины заболевания и функциональных возможностей больного.
И.п. - можно с приподнятым концом, сидя, стоя, как правило используют элементарные свободные (без силового напряжения) в спокойном темпе гимнастические упражнений.
Следует избегать упражнений с усилием (статических), с большой амплитудой движения головы (особенно наклонов), упр.сложных в координационном отношении.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Не рекомендуются

Упражнения в быстром темпе. Следует обращать внимание на чередование дыхательных упр. с гимнастическими (1:2).
Все упр. выполняются без рывков, ритмично, плавно. Занятие ЛГ строится по обычной схеме, включает вводную, основную, заключительную части.
Для пожилых людей нужно в комплекс вводить паузы отдыха, так как процессы восстановления протекают медленно. Отдых лучше в положении сидя с расслабленными мышцами. Помещение должно быть теплым, т.к. возможен спазм сосудов.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Стенокардия

или грудная жаба - заболевание, основным симптомом которого являются приступы загрудинных болей, обусловленных остро наступающим нарушением коронарного кровообращения. Стенокардия рассматривается как форма ИБС, коронарного атеросклероза.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Этиология ИБС

Чаще причиной является атеросклероз коронарных артерий сердца;
Нередко стенокардия сочетается с гипертонической болезнью;
Приступы заболевания могут возникать рефлекторно, при желчекаменной болезни и т.д. нередко, причиной приступов стенокардии является спазм артерий без анатомических изменений при сильных психических переживаниях, у злостных курильщиков (влияние никотина).

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Клиника ИБС

Ведущим симптомом является боль в области грудины, которая всегда отмечается следующими признаками:
1. Носит характер приступа, т.е. имеет четко выраженное время возникновения и прекращения;
2. Возникает при определенных условиях, обстоятельствах (быстрая ходьба, подъем в гору, резкий встречный ветер, после обильной еды, тяжелая ноша. Значительное эмоциональное напряжение);
3. Начинает стихать или совсем прекращается после приема нитроглицерина (через 1-3 мин).
Характер боли - давящий, сжимающий, жгучий. Боль иррадирует в левое плечо, левую руку, левую половину шеи, межлопаточное пространство. Болевые ощущения интенсивны, часто сопровождаются чувством страха, истерией. АД повышается, кожные покровы бледные, покрыты испариной.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Формы ЛФК

УГГ, ЛГ, дозированные прогулки 300-1000 м. в сочетании с пассивным отдыхом, самостоятельные занятия.
 

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Показания к ЛФК

1. ФУ нормализуют состояние НС, сдвиги в которой являются основными причинами развития приступа;
2. ФУ влияют на состояние сердечной мышцы, улучшая обменные процессы, использование глюкозы и кислорода, что приводит к укреплению миокарда и восстановлению силы сердечных сокращений.
3. Кроме того, они улучшают коронарное кровообращение, способствуют расширению и предупреждают дальнейшее прогрессирование корона-росклероза и раннего проявления инфаркта миокарда.
4. ФУ снимают торможение коры головного мозга и связанные с ними болезнь движений.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Применять ЛФК следует в спокойные промежутки между приступами. При слабо выраженной форме приступа стенокардии, к занятиям ЛГ следует приступать на следующий день.
После приступа болей средней тяжести - через 5 дней, а после тяжелого приступа спустя 7-8 дней, в зависимости от состояния больного при исчезновении болей и исключении свежего инфаркта миокарда.
Появление при первых занятиях неприятных болезненных ощущений в области сердца, по-видимому связанных с легким спазмом коронарных сосудов, не требует прекращения занятия.
В этом случае необходимо уменьшить физ.нагрузку и перед занятием принять сосудорасширяющие средства.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Инфаркт миокарда

- важнейшая клиническая форма ИБС.
Это тяжелое заболевание сердца, обусловленное острой коронарной недостаточностью его кровоснабжение с возникновением очага некроза в сердечной мышце.
 
Этиология
Инфаркт развивается на фоне атеросклероза венечных артерий, гипертонической болезни. Под влиянием эмоциональных факторов, что свидетельствует о важнейшей роли коры головного мозга в нарушении коронарного кровообращения.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Причины инфаркта миокарда:
атеросклероз;
ревматизм;
пороки сердца. 
Провоцирующие факторы:
Физическая нагрузка;
Стресс;
Гипертонический криз;
Переедание;
Холод;
Боль. 

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Предрасполагающие факторы:

мужской пол;
для женщин опасный возраст наступает в период климакса;
наследственность (ИБС, инфаркт, мозговой инсульт, хотя бы у одного из прямых родственников: родителей, бабушки, дедушки;
повышенное содержание холестерина в крови (более 5 ммоль/л);
курение;
избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни; повышение артериального давления (более 140/90 мм рт.ст. в любом возрасте);
сахарный диабет,
гипотиреоз. 

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

В течение инфаркта миокарда различают 3 стадии:

острую, подострую, хроническую.
Острая стадия - характеризуется тромбозом веночной артерии, длительной ишемией миокарда, развитием некроза.
Этот период длится 6-8 дней и сопровождается картиной острой СС недостаточности и сложным биохимическими сдвигами крови.
В острой стадии выделяют 2 фазы: болевую (до неск.суток) и лихорадочную (повышение t тела со 2-го дня до 3-6 дней).

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Подострая стадия и.м. длится 2 месяца. Этот период рубцевания очага некроза (развития соединительной ткани). В это же время в большинстве случаев признаки восстановления функции сердца.
Хроническая стадия - постинфарктного кардиосклероза миокарда (развитие соединительной ткани в миокарде) характеризуется при благоприятном течении улучшением общего состояния, а иногда практическим выздоровлением.
Длительность этого периода до 1 года и более.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Клиническая картина инфаркта миокарда

Заболевание начинается с приступа интенсивных загрудинных болей.
Больной отмечает, что грудь его сдавило "железным обручем" и "смяло клещами" или, что ощущает давление громадной тяжести.
Иррадиация в левую руку, лопатку, в верхнюю часть живота, левую половину шеи.
Продолжительность болевого приступа разная (от нескольких часов до нескольких суток).
У больных сердцебиение, одышка, бледность лица пепельно-серое, ввалившиеся глаза, лицо и тело покрыты холодным потом.
Пульс в остром периоде 100-120 уд.мин., аритмичный, крайне слабый. АД в ближайшие часы после начала болевого приступа повышается, а затем снижается до нормы.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Лечение

Важнейшим терапевтическим мероприятием после и.м. является обеспечение физического и психического покоя больного. ЛФК, используемая в комплексе лечебных средств для больных:
1. Является средством, обладающим общетонизирующим воздействием на организм;
2. Предупреждает застойные явления;
3. Улучшает периферическое кровообращение и коронарное;
4. Влияет на эмоциональное состояние больных;
5. Обеспечивает постепенный переход от режима максимального покоя к нормальной двигательной активности и труду.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Разработана программа поэтапной реабилитации больных, перенесших и.м. в расчете на срок 3-5 недель, которая принята в ВОЗ.
Процесс реабилитации больных и.м. делится на 3 отдельных, следующих друг за другом этапа (фазы):
1 этап - больничный (1,5-2 мес.) 3-5 и больше недель.
2 этап - реконвалесценции или выздоровления (санаторный 4-6 нед.) 2-4 мес.
3 этап - поликлинический (вся последующая жизнь больного) (поддерживающий).

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

 Реабилитация больных на 1 этапе (больничном)


По 3-х недельной программе заниматься могут больные с мелкоочаговым, не осложненным инфарктом миокарда. 2-3 день с момента поступления в стационар начало занятий ЛГ:
на 4-5 день больному разрешается сесть;
с 8 дня - больной встает;
с 15-16 дня - ходит по коридору;
к 18 дню - осваивает 3-4 ступеньки лестницы;
к 20 дню - пролет лестницы, проходит до 100 м.
 

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

 

Длительность пребывания в санатории ограничивается 24 днями, а фаза выздоровления длится дольше этого срока и завершается в условиях поликлиники.
Цель реабилитации на этом этапе заключается в восстановлении физического статуса до уровня, при котором человек перенесший инфаркт миокарда, может возможность трудовую деятельность или быть в состоянии обслуживать себя.
Задачи ЛФК на санаторном этапе реабилитации:
Восстановление физической работоспособности.
Психологическая реадаптация больных.
Подготовка больных к самостоятельной жизни и производственной деятельности.
 

ФР на санаторном этапе лечения

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

 


Больные, перенесшие инфаркт миокарда, на диспансерно-поликлиническом этапе по сути дела представляют собой лиц, страдающих хронической ИБС с постинфарктным кардиосклерозом.
Основным отличием ЛФК на этом этапе является профилактический характер по отношению к атеросклерозу, лежащему в основе ИБС.
 

ФР на диспансерно-поликлиническом этапе

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Заболевания органов дыхания

При заболевании органов дыхания лечебная физкультура способствует ликвидации или уменьшению проявлений дыхательной недостаточности путем развития подвижности грудной клетки и увеличения жизненной емкости легких.
В результате занятий исчезают застойные явления в легких, улучшается газообмен в тканях, восстанавливается полное глубокое дыхание.
Лечебное действие физических упражнений при заболеваниях дыхательного аппарата основывается прежде всего на возможности произвольного регулирования глубины и частоты дыхания, его задержки и форсирования.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Массаж при заболеваниях органов дыхания

Задачи: рефлекторное трофическое влияние на легкие, укрепление дыхательной мускулатуры, улучшение крово- и лимфообращения, увеличение подвижности ребер.
Показания: вне периода обострения при хронической пневмонии, пневмосклерозе, хроническом бронхите, эмфиземе легких, бронхиальной астме.
Противопоказания: острые лихорадочные состояния, острый экссудативный плеврит, бронхоэктатическая болезнь в стадии тканевого распада, сердечно-легочная недостаточность 3 степени.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Пневмония

Воспаление легких. Это инфекционное воспаление легочной ткани сопровождающееся образованием экссудата в просвете альвеол, что исключает пораженный участок из акта дыхания.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Пневмония

Постельный режим. ЛГ в ИП лежа на спине и сидя. Выполняют элементарные упражнения для конечностей в медленном темпе с ограниченной амплитудой движения, повороты туловища на здоровый бок, приподнимание таза с опорой руками о постель. Продолжительность занятия 10-15 минут.
Палатный режим. ЛГ проводят в ИП лежа, сидя и стоя в течение 20-25 минут. Выполняют специальные ДУ в сочетании с ОРУ для конечностей и туловища (включая медленную ходьбу) в соотношении 1:1 и 1:2.
Свободный режим. Применяют ОРУ и специальные ДУ в сочетании 3:1 и 4:1. Движения должны быть динамичными с большой амплитудой и использованием снарядов (для активизации дыхания), игр, ходьбы в среднем темпе.
В домашних условиях занятия продолжают до полного восстановления здоровья.

Острая пневмония

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Пневмония

Различают две формы хронической пневмонии.
1. При преобладании пролиферативных процессов назначают респираторную гимнастику, причем ОРУ проводят с относительно большой интенсивностью.
2. При наличии гнойных процессов применяют постуральный дренаж - лечение положением. Телу придают такое положение, при котором гнойный очаг находится выше путей оттока (лежа на здоровом боку, с приподнятым ножным концом, с oпущенным головным концом кровати, стоя на четвереньках).Постуральный дренаж проводят два-три раза в день в течение 10-30 минут в зависимости от общего состояния больного. В стадии ремиссии выполняется дренажная гимнастика.
Особенности методики массажа. Массаж назначают при снижении температуры и исчезновении явлений интоксикации при остром процессе, а также при xpoнической пневмонии. Проводят массаж грудной клетки и ног. Длительность процедуры - 15-20 минут. Курс лечения- 15-20 процедур.

Хроническая пневмония

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Плеврит

это воспаление плевры с образованием фиброзного налета на ее поверхности (сухой плеврит) или накоплением жидкости в плевральной полости экссудативный плеврит.

Задачи ЛФК и массажа
Особенностулучшить крово- и лимфообращение в легких и плевре;
предупредить преобразование спаек и развитие пареза дыхательных мышц;
укрепить организм и повысить его сопротивляемость.
 

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Плеврит

Постельный режим. ИП — лежа и сидя; ДУ, упражнения для дистальных отделов конечностей, ходьба «лежа», диафрагмальное дыхание и (по 5-8 минут 3-5 раз в день).
Палатный режим. ИП сидя и стоя; ОРУ, наклоны и повороты туловища с глубоким вдохом и акцентом на выдохе (по 8-12 минут 2-3 раза в день).
Свободный режим. Занятия проходят в зале ЛФК. ЛГ включает ОРУ, ДУ, упражнения с предметами,у гимнастической стенки. Обязательно делать акцент на глубокий вдох, а при наклонах и поворотах туловища - на глубокий выдох (15-20 минут).
Амбулаторно рекомендуется продолжить занятия ЛФК, дозированную ходьбу, езду на велосипеде и массаж.
Санаторно-курортное лечение. Полезны плавание, игры наряду с лечебной гимнастикой.
Массаж
Проводят массаж надплечья и грудной клетки. Применяют все приемы, включают также приемы для активизации дыхания: сдавливание грудной клетки на выдохе. Курс лечения - 10-15 процедур, продолжительность процедуры - 10 минут.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Плеврит

острое воспаление трахеобронхиального дерева, вызываемое вирусами, бактериями, химическими и другими факторами.
Задачи ЛФК и массажа
Уменьшение воспалительных процессов в бронхах и восстановление их дренажной функции; профилактика хронического бронхита и пневмонии;
повышение иммунитета.
Особенности ЛФК
ЛФК назначают по стихании острого процесса. Применяют вначале статические ДУ, а позже динамические ДУ, делая акцент на выдохе и на откашливании мокроты, и ОРУ.
Особенности методики массажа
Вначале массируют спину в ИП лежа на животе, а затем лежа на спине - переднюю поверхность грудной клетки. Руки массажиста располагаются параллельно ребром и скользят от грудины к позвоночному столбу во время вдоха, а во время выдоха- к грудине, сжимая грудную клетку.

Острый бронхит

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Плеврит

Длительно протекающее поражение бронхиального дерева, сопровождающееся гиперсекрецией и нарушением бронхиальной проходимости.
Задачи ЛФК и массажа
Общее укрепление организма, улучшение крово- и лимфообращения в легких, ликвидация воспалительного процесса, улучшения отхождения мокроты.
Особенности ЛФК
Применяют ОРУ и СУ- на увеличение подвижности грудной клетки, укрепление дыхательной мускулатуры, ДУ с удлиненным выдохом и дренажные упражнения для откашливания мокроты.
Особенности методики массажа
Проводят массаж грудной клетки, сдавливание ее на выдохе (активизация дыхания) и перкуссионный массаж в проекции бронхов.

Хронический бронхит

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Плеврит

- это заболевание инфекционно-аллергической этиологии, которое проявляется приступами экспираторной (на выдохе) одышки.
Задачи ЛФК и массажа
Восстановить нормальную регуляцию дыхания. Укрепить дыхательную мускулатуру, облегчить откашливание.
Особенности методики ЛФК
ЛФК проводят в межприступном периоде в форме ЛГ, ГГ, дозированной ходьбы, игр, спортивных упражнений, бега.
Специальные ДУ: с удлинением выдоха и произношением на выдохе звуков (у, а, о, ф, с, ш) в течение 5-7 секунд до 15-20 секунд, упражнения для урежения дыхания, укрепляющие дыхательную мускулатуру.
Особое внимание уделяют диафрагмальному дыханию и укреплению мышц брюшного пресса для улучшения выдоха. Вдох осуществляют через нос, а выдох- через рот. Массаж грудной клетки в начале и конце занятия. Лучшие ИП - сидя и стоя.

Бронхиальная астма

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Плеврит

инфекционное заболевание, вызываемое микробактерией туберкулеза.
Задачи ЛФК
Общеукрепляющее воздействие, улучшение функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, дезинтоксикация организма.
Особенности методики ЛФК
При постельном режиме назначают ОРУ и ДУ без значительных мышечных усилий и углубления дыхания (не повышать внутри грудное давление) 3-4 раза в день по 5-8 минут.
При палатном режиме включают упражнения для туловища с небольшой амплитудой и ходьбу (8-12 минут многократно в течение дня).
При свободном режиме и в санаториях нагрузку увеличивают, включают упражнения с предметами, игры, бег, прогулки на лыжах. При всех формах туберкулеза исключают максимальные нагрузки, перегревание, переохлаждение

Туберкулез легких

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

– воспалительно-дистрофический процесс с нарушением регенерации слизистой оболочки желудка.
Этиология
Инфекция – Helicobacter pуlori (НР);
Нарушение питания;
Систематический прием спиртных напитков, курение;
Инфекция, интоксикация;
Действие химических и физических факторов (вдыхание паров кислот, щелочей);
Нервно-эндокринные расстройства;
Местные сосудистые нарушения;
Дуодено-гастральный рефлекс желчи в желудок (действие желчных кислот).

Хронический гастрит

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Хронический гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией чаще развивается первично, чаще наблюдается у курящих лиц и злоупотребляющих алкоголем.
Характерны боли, возникающие через 1-1.5 часа после еды и натощак, локализующиеся преимущественно в эпигастральной области. Больных беспокоит изжога, кислая отрыжка, при обострениях – рвота. Наблюдается наклонность к запорам, которые носят спастический характер.
При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью характерными жалобами являются тупые боли или тяжесть в подложечной области после приема пищи, отрыжка воздухом, пищей, иногда с запахом "тухлого яйца", тошнота и в ряде случаев эпизодическая рвота. Часто единственной жалобой больных является понос.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Лечение и реабилитация при Хроническом гастрите
1. Медикаментозное лечение;
2. Лечебная физическая культура (УГГ, ЛГ, терренкур, подвижные игры, элементы спортивных игр – волейбол, теннис);
3. Диета (лечебное питание и соблюдение режима питания);
4. Устранение профессиональных и др.вредностей;
5. Физиотерапия (электрофорез, теплолечение, диатермия);
Задачи ЛФК
Оздоровление и укрепление организма больного;
Положительное воздействие на нервно-психическую сферу;
Воздействовать на нервно-гуморальную регуляцию пищеварительных процессов;
Улучшение кровообращение в брюшной полости и органах малого таза;
Нормализация секреторной, моторной функции желудка;
Создание благоприятных условий для регенеративных процессов.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Методика ЛФК
ЛФК в стационаре назначается в фазу стихания острых процессов на полупостельном режиме.
Курс ЛФК в стационаре – 10-12 занятий. Первые 5-6 занятий ЛГ проводятся с малой нагрузкой, исключаются упражнения для мышц брюшного пресса.
Необходимо ввести эмоциональные упражнения, направленные на поднятие тонуса нервной системы, особенно у больных с пониженной секрецией. Такими являются упражнения с хлопками, эмоциональные упражнения со снарядами, гантелями (весом 0,5-2 кг), надувные и набивные мячи (весом 1-2 кг), игры.
Упражнения в ходьбе рекомендуется применять с высоким подниманием бедра. Игры следует применять эмоциональные, но без бега и резких движений

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Методика массажа
При хроническом гастрите с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка направленность массажа – релаксирующая, работа выполняется на соединительно – тканных структурах.
При хроническом гастрите с пониженной секреторной функцией начинаем работу релаксирующей направленностью, если нет эффекта – тонизирующая направленность.
 
Основные рабочие сегменты
1. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
2. Грудной отдел позвоночника.
3. Области живота.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

- хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся образованием язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке вследствие расстройства общих и местных механизмов нервной и гуморальной регуляции основных функций гастродуоденальной системы, нарушения трофики и развития протеолиза слизистой оболочки.

Язвенная болезнь

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

- хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся образованием язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке вследствие расстройства общих и местных механизмов нервной и гуморальной регуляции основных функций гастродуоденальной системы, нарушения трофики и развития протеолиза слизистой оболочки.

Язвенная болезнь

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Характеризуется тупой ноющей болью в подложечной области чаще натощак или через 20-30 минут после еды, изредка ночью.
Боль стихает после приема гидрокарбоната натрия или какой-либо пищи, особенно молока.
Характерны отрыжка съеденной пищей, тошнота, рвота с кислым содержанием. Изжога бывает редко. Аппетит сохранен или понижен.
Язык обложен густым серо-белым налетом, отмечается болезненность при пальпации передней брюшной стенки, нередко наблюдается напряжение мышц, запоры.

Клиника язвенной болезни

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Занятия ЛФК на постельном и полупостельном режиме

В задачи этого периода входят:
1. Содействия урегулированию процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга.
2. Противодействие запорам и застойным явлениям в кишечнике.
4. Улучшение функций кровообращения и дыхания.
5. Стимуляция трофических процессов с целью скорейшего и полноценного рубцевания язвы.
Показаны ДУ статического характера, выполняемые в походном положении лежа на спине. Противопоказаны упражнения, способствующие повышению внутриутробного давления.
При постельном режиме больной проводит упражнения, лежа в постели на спине, боку, на животе и стоя на четвереньках.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

На постельном и полупостельном режиме исключаются

Упражнения с поднятием рук выше уровня плеч;
Упражнения для туловища в виде полных разгибаний, поворотов, наклонов в стороны, кружения;
Упражнения для нижних конечностей с одновременным сгибанием бедер, поднятием и отведением прямых ног.
Продолжительность занятий 12-15 мин. Темп выполнения упражнений медленный, интенсивность малая.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Реабилитация 2 периода

К задачам первого периода добавляются:
Способствовать бытовой и трудовой реабилитации больного;
Способность восстановлению правильной осанки при ходьбе;
Улучшение координации движения.
Упражнения выполняются в и.п. лежа, сидя, в упоре на коленях, стоя с постепенно возрастающим усилием для всех мышечных групп. Можно приступать к проведению облегченных упражнений для мышц брюшного пресса в положении сидя в виде полу наклонов и полуповоротов в стороны.
Упражнения для брюшного пресса необходимо осуществлять вначале с неполной амплитудой, а в дальнейшем постепенно увеличивать ее. Продолжительность занятий 15-20 мин. ЛГ проводится 1-2 раза в день.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Реабилитация 3 периода

Задачи 3 периода включают:
1. Общее укрепление и оздоровление организма больного.
2. Улучшение крово – и лимфообразования в брюшной полости;
3. Восстановление бытовых и трудовых навыков в полном объеме.
В стадии неполной и полной ремиссии при отсутствии жалоб и общем хорошем состоянии больного назначается свободный режим.
Используются упражнения для всех мышечных групп, упражнения с небольшим отягощением (до 1,5 – 2 кг), на координацию, подвижные и спортивные игры. Плотность занятия средняя, длительность увеличивается до 30 мин.
 

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Реабилитация 3 периода

Рекомендуются:
УГГ в сочетании с закаливающими процедурами;
Групповые занятия ЛГ;
Дозированная ходьба, прогулки (до 4-5 км);
Спортивные и подвижные игры;
Лыжные прогулки;
Трудотерапия;
Массаж.
Массаж релаксирующей направленности
Основные рабочие сегменты:
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника;
Грудной отдел позвоночника;
Область живота.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Опущение органов брюшной полости

 
Спланхиоптоз - опущение внутренних органов.
 
Причина:
Астения.
Состояние после перенесенной операции.
Слабость мышц тазового дня.
Тяжелая работа, связанная с сотрясением, вибрацией.
Частые беременности и роды.
Хронические запоры.

ПЛАН:
1. Массаж: история развития, понятия, основные виды
2. Механизм действия массажа на организм.
3. Виды массажа
4. Показания и противопоказания к массажу
5. Гигиенические основы массажа
6. Требования к массажисту.
7. Требования к пациенту.
8. Понятие о процедуре массажа.
9. Приемы массажа.
Литература

Опущение органов брюшной полости

 
Симптомы: отвислый живот, тяжесть в животе, усиление или появление боли при натуживании, сотрясении, склонность к запорам.
Лечение:
На ранних этапах ЛФК - ведущий метод.
На поздних этапах - оперативное лечение. 
Задачи ЛФК:
Улучшение общего и эмоционального состояния больного.
Улучшение кровообращения, обменных и трофических процессов брюшной полости.
Нормализация моторной функции.
Восстановление функции опущенного органа.
Укрепление мышц передней брюшной стенки и мышц тазового дна.
Под влиянием ЛФК укрепляется мышечный корсет, способствующий поддержанию органов брюшной полости.