Презентация на тему Дифференцированный подход к коррекции климактерических расстройств

нарушений необходим различный подход к применению фитопрепаратов или их

комбинаций с другими средствами патогенетической или симптоматической направленности

Цель исследования:
Определить наиболее эффективные варианты клинического применения фитопрепаратов как самостоятельного вида терапии, так их сочетания с иными средствами


Показания в фокусе исследования:
Коррекция различных по характеру нарушений у женщин, связанных с климактерическими изменениями

Препарат Бионорики
Климадинон, таблетки

и параллельные группы)
Рандомизированное (метод рандомизации – чет/нечет)
Моноцентровое исследование (3

лечебных учреждения)
Открытое исследование

Дизайн исследования

- 6/ - 154
Изучено пациентов в двух группах (116

и 38)
Возраст: 40-50 лет /средний возраст – 46,4/
Пол: женский

жалоб исходя из степени тяжести
(ММИ -12-34, ММИ – 35-58,

ММИ - более 58)
Критерии исключения:
длительный прием других препаратов
абсолютные противопоказания для ЗГТ:
-рак молочной железы;
-рак эндометрия;
-нарушение функции печени;
-коагулопатии;
-тромбофлебит;
-маточное кровотечение неуточненного генеза ;
-порфирия (для эстрогенов) ;
-менингиома (для прогестинов)

отдельном случае: артериальная гипертензия, холецистит, холелитиаз, панкреатит, выраженные отеки

сердечного и почечного происхождения и аллергия к конкретным эстрогенным препаратам.

выраженности климактерического синдрома
Шкала нейровегетативных нарушений
Шкала эндокринно-метаболических нарушений
Шкала психоэмоциональных нарушений

Краткое

название исследования

к здоровому образу жизни (достаточный сон, увеличение физических нагрузок,

диета), фитотерапия, бальнео- и физиотерапия (12-34 баллов);
При средней степени – ЗГТ, возможно в сочетании с фитоэстрогенами, что повышает эффективность лечения (35-58 баллов);
При тяжелой – ЗГТ и симптоматическая терапия (антидепрессанты, антигипертензивные средства и др.) - > 58 баллов.  
 
 
 

Выбор лечения в зависимости от тяжести проявления

увеличение физических нагрузок, диета), фитотерапия, бальнео- и/или физиотерапия (12-34

баллов);
Продолжительность этапа – не менее 6 месяцев
Оценка эффективности (снижение ММИ на 30 - 40%)
Анонимное анкетирование (выполнение рекомендаций более чем на 80%)
Назначение климадинона
II этап – ЗОЖ + климадинон (1 табл. 2 раза в сутки)
Оценка эффективности, анонимное анкетирование – (фитоэстрогены – 50%)
Назначение ЗГТ - фемостон 1/10 (циклический режим)

 
 
 
 

Моделирование последовательного исследования

(1 табл. 2 раза в сутки) + ЗГТ Оценка эффективности,

анонимное анкетирование – (фитоэстрогены – 30%, ЗГТ – 30%)

с фитоэстрогенами, что повышает эффективность лечения
  I этап –

ЗОЖ + ЗГТ – фемостон 1/10 (35-58 баллов)
Продолжительность этапа – не менее 6 месяцев
Оценка эффективности (снижение МИИ на 20-30%)
Анонимное анкетирование (выполнение рекомендаций более чем на 80%, ЗГТ – 30%)
Назначение климадинона
II этап – ЗОЖ + ЗГТ + климадинон (1 табл. 2 раза в сутки)
Оценка эффективности, анонимное анкетирование – (ЗГТ – 30 %, фитоэстрогены – 30%)

Моделирование последовательного исследования