Слайд 2
Воспаление – защитная реакция организма на повреждение, направленная
на устранение причины повреждения, удаление продуктов распада и восстановление
поврежденных тканей, проявляющаяся местными и общими изменениями во всем организме.
Воспаление является типовым патологическим процессом, имеющий защитно-приспособительный характер, сочетающий физиологические и патологические элементы. Оно лежит в основе большинства болезней и причин смерти. Развитие воспаления связано с реактивностью организма. Низкая реактивность замедляет и ослабляет его (у пожилых, у дистрофиков, при авитаминозах)
Слайд 3
Для обозначения воспаления надо к корню греческого
или латинского названия органа добавить суффикс «ит» (воспаление почки
– нефрит). Исключения для исторически устойчивых названий болезней (ангина, пневмония). Причины воспаления.
Экзогенные факторы:
Биологические – бактерии, вирусы, грибы, простейшие, паразиты
Физические – травмы, ожоги, отморожения, радиация
Химические – кислоты, щелочи, яды, технические жидкости
Эндогенные факторы:
Собственные экскреты, иммунные комплексы.
Стадии воспаления
Зона воспаления может быть от микроскопической до
обширной, иметь очаговый или диффузный характер и даже системной (ревматизм). В зоне любого воспаления всегда присутствуют три стадии (фазы) в разном преобладании.
Альтерация (от слова «изменение») – повреждение тканей в виде дистрофий, вплоть до некроза, которое запускает механизм воспаления, освобождая особые активные вещества – медиаторы воспаления (гистамин, серотонин, кинины, простагландины), которые вызывают раздражение болевых рецепторов, расширение сосудов и повышение их проницаемости, что создает предпосылки для второй стадии. Альтерация проявляется в виде дистрофий клеток, вплоть до некроза.
Экссудация – выход (пропотевание) плазмы и клеток крови
и пропитывание окружающих тканей. Накапливающаяся жидкость в очаге воспаления называется экссудат. Расширение и переполнение кровью артерий приводит к покраснению воспаленных тканей и повышению их температуры. Экссудация способствует проникновению лейкоцитов и моноцитов в очаг воспаления для активного фагоцитоза, а БАВ стимулируют деление клеток тканей, создавая предпосылки для третьей фазы.
Пролиферация (от «несущего потомство») – размножение клеток и восстановление тканей, полного или в виде рубца. Завершающая стадия воспаления, которая начинается с началом первой. Стимулируется продуктами распада клеток. Особенно активно пролиферируют фибробласты.
Слайд 6
Клинические признаки воспаления
Зависят от формы воспаления и
этиологии, но всегда проявляются местными и общими реакциями. Основные
местные признаки воспаления на коже и слизистых были описаны до новой эры Гиппократом и Цельсом:
1. краснота (rubor)
2. припухлость (tumor)
3. боль (dolor)
4. повышение температуры (calor)
Пятый признак добавил Гален (II век н.э.) – нарушение функции (functio laesa).
Общие проявления воспаления: лихорадка, лейкоцитоз, ускорение СОЭ, сдвиг
лейкоцитарной формулы влево, увеличение содержания глобулинов плазмы, общее недомогание, слабость.
Классификация и формы воспаления.
По течению воспаление бывает острое, подострое и хроническое.
По этиологии выделяют банальное (неспецифическое) и специфическое с характерными признаками воспаления при некоторых инфекциях (сифилис, туберкулез, проказа, сап).
Слайд 10
III. По морфологии (по преобладающей стадии):
1 Альтеративное –
преобладает дистрофия и некроз. Бывает в паренхиматозных органах (мозг,
сердце, печень, почки) при действии высокотоксичных веществ.
Экссудативное – наиболее частое. В зависимости от вида экссудата:
1). Серозное – экссудат прозрачен, с желтоватым оттенком. Содержит небольшое количества белка (2-3 %) и слущенных клеток. Возникает чаще в серозных полостях, слизистых и мозговых оболочках. Протекает остро и завершается благоприятно.
Слайд 11
2). Катаральное – экссудат обильный, слизистый, умеренное количество
слущенных эпителиальных клеток и лейкоцитов. Развивается на слизистых оболочках
верхних дыхательных путей и других органов.
3). Фибринозное – экссудат содержит много фибриногена, который превращается в фибрин, образуя белесую пленку. Если пленка легко отделяется от тканей говорят о крупозном воспалении. Если пленка отделяется с усилием, оставляя язвы – дифтеретическое воспаление. Исходом такого воспаления является образование спаек.
Слайд 14
4). Гнойное – экссудат грязно-зеленого цвета, содержит много
белка, фагоцитов, микробов, лимфоцитов, мертвых тканевых клеток, имеет неприятный
запах. Если гной пропитывает ткани – это флегмона. Когда гной скапливается в полости – абсцесс. Часто осложняется попаданием гноя в кровоток, что приводит к развитию сепсиса.
5). Геморрагическое – в экссудате много эритроцитов. Протекает очень тяжело (осложнение гриппа, чума, сибирская язва).
6). Гнилостное (гангренозное) – когда в очаг воспаления попадает гнилостная микрофлора (газовая гангрена).
7). Смешанное – когда к одному виду экссудата добавляется другой (серозно- гнойное и пр.).
Слайд 19
3. Пролиферативное (продуктивное) – когда преобладает пролиферация клеточных
и тканевых элементов. Развивается в любом органе и ткани.
Может быть гранулематозным, когда соединительно-тканные гранулемы (узелки) диаметром 1-2 мм, возникают в результате пролиферации и трансформации способных к фагоцитозу клеток. Может быть продуктивное воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом наблюдается на слизистых оболочках и в зонах, граничащих с плоским эпителием (полипы носа, прямой кишки, влагалища, остроконечные кондиломы ануса, половых органов при сифилисе, гонорее). Может быть интерстициальным в миокарде, почках, печени при инфекционно- аллергических заболеваниях.
Слайд 22
И может быть продуктивное воспаление вокруг животного
паразита характеризуется разрастанием вокруг него грануляционной ткани, которая в
дальнейшем формирует соединительнотканную капсулу. Погибший животный паразит пропитывается солями кальция (петрифицируется).
