Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Побочные эффекты глюкокортикоидов

Содержание

Побочными эффектами глюкокортикоидов являются:Задержка натрия и водыВыведение калияОстеопороз, выведение кальцияМиопатияПоражения ССССтероидная язва желудкаСтероидный диабетАктивация инфекцииИзменение массы телаИзменения психикиРазвитие синдрома КушингаСупрессия гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы
Побочные эффекты глюкокортикоидовРаботу выполнил:Студент СВФУ МИГруппы СТО-12-301-1Мелоян А.Г. Работу проверила:К.ф.н., доцент,  зав. кафедрыКузьмина А.А. Побочными эффектами глюкокортикоидов являются:Задержка натрия и водыВыведение калияОстеопороз, выведение кальцияМиопатияПоражения ССССтероидная язва Задержка натрия и водыПатогенезМинералокортикоидная активностьВозникновение отёков Глюкокортикоиды, вызывающие  побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоМетилпреднизолонТриамцинолонКортизонГидрокортизонНатрия хлоридМинералокортикоидыПрофилактика и коррекция осложненийГипонатриевая диетаДиуретики Выведение калияПатогенезМинералокортикоидная активностьМышечная слабостьСудорогиГипокалиемия => метаболический алкалоз Глюкокортикоиды, вызывающие  побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоМетилпреднизолонТриамцинолонКортизонГидрокортизонДиуретики (кроме Остеопороз и выведение кальцияПатогенезРазрушение белковой матрицы костной тканиСнижение продукции кальцитонинаПовышение продукции паратиреоидного Глюкокортикоиды, вызывающие  побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоТриамцинолонДексаметазонТаких не выявлялосьПрофилактика МиопатияПатогенезНарушение структуры нервно-мышечных синапсовКатаболизм мышечных белковСлабостьАтрофия скелетной мускулатуры Глюкокортикоиды, вызывающие  побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоПреднизонПреднизолонМетилпредни-золонТриамцинолонДексаметазонТиазидыАзатиопринКолхицинПрофилактика и коррекция ПОРАЖЕНИЯ СССПатогенезПовышение чувствительности тиадренорецепторовАктивация ренин- ангиотензиновой системыНарушение электролитного балансаАртериальная  гипертензияМиокардиодистрофияАритмия Глюкокортикоиды, вызывающие  побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоПреднизонПреднизолонТриамцинолонМетилпредни-золонКортизонГидрокортизонМинералокортикоидыЭстрогеныАдреностимуляторыБутадионПрофилактика и коррекция Стероидная язва желудкаПатогенезГиперплазия обкладочных клеток с повышением секреции желудочного сокаСнижение синтеза защитной Глюкокортикоиды, вызывающие  побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоМетилпредни-золонПреднизонПреднизолонНестероидные противовоспалительные препаратыПрофилактика Стероидный диабетСнижение связывания инсулина с клеточными рецепторамиПатогенезОбычно протекает без кетоацидоза и типичных Глюкокортикоиды, вызывающие  побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоТриамцинолонМетилпредни-золонДексаметазонБетаметазонТаковых не выявлялосьПрофилактика Активация инфекцииПатогенезИммуносупрессивное действие глюкокортикоидовСклонность к рецидивированиюОбострение латентных инфекций Генерализация инфекции Глюкокортикоиды, вызывающие  побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоЧастота проявлений при Увеличение массы телаПатогенезПовышение аппетита, за счёт воздействия на центр голода и насыщенияПовышение массы тела Глюкокортикоиды, вызывающие  побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоТриамцинолонМетилпредни-золонДексаметазонБетаметазонТаковых не выявлялосьПрофилактика Снижение массы телаПатогенезКатаболический эффект глюкокортикоидовПохудание Глюкокортикоиды, вызывающие  побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоДексаметазонБетаметазонТриамцинолонМетилпредни-золонАнтиметаболитыПрепараты, снижающие аппетитПрофилактика и коррекция осложненийАнаболикиаминокислоты Изменения психикиПатогенезИнгибирование обратного захвата катехоламиновПовышение чувствительности адренорецепторовПсихозТревогаБессонницаЭйфорияАгрессивность Глюкокортикоиды, вызывающие  побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоМетилпреднизолонТаковых не выявлялосьПсихостимуляторыАдреностимуляторыРезерпинИзониазидПрофилактика Развитие синдрома КушингаПатогенезКомплекс метаболических изменений, свойственных высокому содержанию глюкокортикоидовАменореяОтёкиОжирение верхней половины туловищаПовышение АДЛунообразное лицо Глюкокортикоиды, вызывающие  побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоМетилпреднизолонТаковых не выявлялосьНет Супрессия гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системыПатогенезСупрессивный эффект глюкокортикоидов по механизму обратной связиЗамедление полового созреванияАстеническое состояниеТошнотаСнижение секреции: ЛГСТГИнсулинаКальцитонина Глюкокортикоиды, вызывающие  побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоМетилпреднизолонДексаметазонБетаметазонДепо- препараты глюкокортикоидовНет СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Слайды презентации

Слайд 2 Побочными эффектами глюкокортикоидов являются:
Задержка натрия и воды
Выведение калия
Остеопороз,

Побочными эффектами глюкокортикоидов являются:Задержка натрия и водыВыведение калияОстеопороз, выведение кальцияМиопатияПоражения ССССтероидная

выведение кальция
Миопатия
Поражения ССС
Стероидная язва желудка
Стероидный диабет
Активация инфекции
Изменение массы тела
Изменения

психики
Развитие синдрома Кушинга
Супрессия гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы

Слайд 3 Задержка натрия и воды
Патогенез
Минералокортикоидная активность
Возникновение отёков

Задержка натрия и водыПатогенезМинералокортикоидная активностьВозникновение отёков

Слайд 4 Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффекты
Другие ЛС, вызывающие схожие побочные

Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоМетилпреднизолонТриамцинолонКортизонГидрокортизонНатрия хлоридМинералокортикоидыПрофилактика и коррекция осложненийГипонатриевая диетаДиуретики

эффекты
Редко
Часто
Метилпреднизолон
Триамцинолон
Кортизон
Гидрокортизон
Натрия хлорид
Минералокортикоиды
Профилактика и коррекция осложнений
Гипонатриевая диета
Диуретики


Слайд 5 Выведение калия
Патогенез
Минералокортикоидная активность
Мышечная слабость
Судороги
Гипокалиемия => метаболический алкалоз

Выведение калияПатогенезМинералокортикоидная активностьМышечная слабостьСудорогиГипокалиемия => метаболический алкалоз

Слайд 6 Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффекты
Другие ЛС, вызывающие схожие побочные

Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоМетилпреднизолонТриамцинолонКортизонГидрокортизонДиуретики (кроме калийсберегающих)Слабительные средстваПрофилактика и коррекция осложненийСоли калияВерошпирон

эффекты
Редко
Часто
Метилпреднизолон
Триамцинолон
Кортизон
Гидрокортизон
Диуретики (кроме калийсберегающих)
Слабительные средства
Профилактика и коррекция осложнений
Соли калия
Верошпирон


Слайд 7 Остеопороз и выведение кальция
Патогенез
Разрушение белковой матрицы костной ткани
Снижение

Остеопороз и выведение кальцияПатогенезРазрушение белковой матрицы костной тканиСнижение продукции кальцитонинаПовышение продукции

продукции кальцитонина
Повышение продукции паратиреоидного гормона
Артралгии
Рентгенологические изменения (разрежение костной ткани)
Компрессионные

переломы позвонков, костей таза, рёбер

Некроз шейки бедра


Слайд 8 Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффекты
Другие ЛС, вызывающие схожие побочные

Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоТриамцинолонДексаметазонТаких не выявлялосьПрофилактика

эффекты
Редко
Часто
Триамцинолон
Дексаметазон
Таких не выявлялось
Профилактика и коррекция осложнений
Анаболические стероиды
Кальцитрин
Тиреокальцитонин
Соли кальция и

витамин D

Слайд 9 Миопатия
Патогенез
Нарушение структуры нервно-мышечных синапсов
Катаболизм мышечных белков
Слабость
Атрофия скелетной мускулатуры

МиопатияПатогенезНарушение структуры нервно-мышечных синапсовКатаболизм мышечных белковСлабостьАтрофия скелетной мускулатуры

Слайд 10 Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффекты
Другие ЛС, вызывающие схожие побочные

Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоПреднизонПреднизолонМетилпредни-золонТриамцинолонДексаметазонТиазидыАзатиопринКолхицинПрофилактика и коррекция

эффекты
Редко
Часто
Преднизон
Преднизолон
Метилпредни-золон
Триамцинолон
Дексаметазон
Тиазиды
Азатиоприн
Колхицин
Профилактика и коррекция осложнений
Отмена тримцинолона и дексаметазона
Соли кальция
Анаболические средства


Слайд 11 ПОРАЖЕНИЯ ССС
Патогенез
Повышение чувствительности тиадренорецепторов
Активация ренин- ангиотензиновой системы
Нарушение электролитного

ПОРАЖЕНИЯ СССПатогенезПовышение чувствительности тиадренорецепторовАктивация ренин- ангиотензиновой системыНарушение электролитного балансаАртериальная гипертензияМиокардиодистрофияАритмия

баланса
Артериальная гипертензия
Миокардиодистрофия
Аритмия


Слайд 12 Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффекты
Другие ЛС, вызывающие схожие побочные

Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоПреднизонПреднизолонТриамцинолонМетилпредни-золонКортизонГидрокортизонМинералокортикоидыЭстрогеныАдреностимуляторыБутадионПрофилактика и коррекция

эффекты
Редко
Часто
Преднизон
Преднизолон
Триамцинолон
Метилпредни-золон
Кортизон
Гидрокортизон
Минералокортикоиды
Эстрогены
Адреностимуляторы
Бутадион
Профилактика и коррекция осложнений
Выбор глюкокортикоида с минимальным побочным действием

на ССС
При возможности исключение или ограничение применения ЛС с однонаправленным побочным действием

Слайд 13 Стероидная язва желудка
Патогенез
Гиперплазия обкладочных клеток с повышением секреции

Стероидная язва желудкаПатогенезГиперплазия обкладочных клеток с повышением секреции желудочного сокаСнижение синтеза

желудочного сока
Снижение синтеза защитной слизи
торможение пролиферации слизистой оболочки
Обычно протекает

малосимптомно, может осложниться кровотечением и перфорацией в 1-10% случаев

Симптомы


Слайд 14 Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффекты
Другие ЛС, вызывающие схожие побочные

Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоМетилпредни-золонПреднизонПреднизолонНестероидные противовоспалительные препаратыПрофилактика

эффекты
Редко
Часто
Метилпредни-золон
Преднизон
Преднизолон
Нестероидные противовоспалительные препараты
Профилактика и коррекция осложнений
Из глюкокортикоидов лучше метилпреднизолон
альтернативные

схемы лечения
противоязвенное лечение
парентеральное введение глюкокортикоидов

Слайд 15 Стероидный диабет
Снижение связывания инсулина с клеточными рецепторами
Патогенез
Обычно протекает

Стероидный диабетСнижение связывания инсулина с клеточными рецепторамиПатогенезОбычно протекает без кетоацидоза и

без кетоацидоза и типичных диабетических осложнений, однако наблюдается гипергликемия
Симптомы


Слайд 16 Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффекты
Другие ЛС, вызывающие схожие побочные

Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоТриамцинолонМетилпредни-золонДексаметазонБетаметазонТаковых не выявлялосьПрофилактика

эффекты
Редко
Часто
Триамцинолон
Метилпредни-золон
Дексаметазон
Бетаметазон
Таковых не выявлялось
Профилактика и коррекция осложнений
противодиабетические ЛС
Из глюкокортикоидов лучше

назначать метилпреднизолон
альтернативные схемы лечения

Слайд 17 Активация инфекции
Патогенез
Иммуносупрессивное действие глюкокортикоидов
Склонность к рецидивированию
Обострение латентных инфекций

Активация инфекцииПатогенезИммуносупрессивное действие глюкокортикоидовСклонность к рецидивированиюОбострение латентных инфекций Генерализация инфекции


Генерализация инфекции


Слайд 18 Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффекты
Другие ЛС, вызывающие схожие побочные

Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоЧастота проявлений при

эффекты
Редко
Часто
Частота проявлений при системном применении зависит от длительности лечения,

доз препаратов и исходного иммунного статуса пациента

Иммуносупрессоры
Живые вакцины

Профилактика и коррекция осложнений

Иммуностимуляторы
Антибактериальные
противогрибковые и противовирусные препараты


Слайд 19 Увеличение массы тела
Патогенез
Повышение аппетита, за счёт воздействия на

Увеличение массы телаПатогенезПовышение аппетита, за счёт воздействия на центр голода и насыщенияПовышение массы тела

центр голода и насыщения
Повышение массы тела


Слайд 20 Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффекты
Другие ЛС, вызывающие схожие побочные

Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоТриамцинолонМетилпредни-золонДексаметазонБетаметазонТаковых не выявлялосьПрофилактика

эффекты
Редко
Часто
Триамцинолон
Метилпредни-золон
Дексаметазон
Бетаметазон
Таковых не выявлялось
Профилактика и коррекция осложнений
Диета

исключение применения дексаметазона, бетаметазона


Слайд 21 Снижение массы тела
Патогенез
Катаболический эффект глюкокортикоидов
Похудание

Снижение массы телаПатогенезКатаболический эффект глюкокортикоидовПохудание

Слайд 22 Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффекты
Другие ЛС, вызывающие схожие побочные

Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоДексаметазонБетаметазонТриамцинолонМетилпредни-золонАнтиметаболитыПрепараты, снижающие аппетитПрофилактика и коррекция осложненийАнаболикиаминокислоты

эффекты
Редко
Часто
Дексаметазон
Бетаметазон
Триамцинолон
Метилпредни-золон
Антиметаболиты
Препараты, снижающие аппетит
Профилактика и коррекция осложнений
Анаболики

аминокислоты


Слайд 23 Изменения психики
Патогенез
Ингибирование обратного захвата катехоламинов
Повышение чувствительности адренорецепторов
Психоз
Тревога
Бессонница
Эйфория
Агрессивность

Изменения психикиПатогенезИнгибирование обратного захвата катехоламиновПовышение чувствительности адренорецепторовПсихозТревогаБессонницаЭйфорияАгрессивность

Слайд 24 Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффекты
Другие ЛС, вызывающие схожие побочные

Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоМетилпреднизолонТаковых не выявлялосьПсихостимуляторыАдреностимуляторыРезерпинИзониазидПрофилактика

эффекты
Редко
Часто
Метилпреднизолон
Таковых не выявлялось
Психостимуляторы
Адреностимуляторы
Резерпин
Изониазид
Профилактика и коррекция осложнений
Исключение применения глюкокортикоидов у

пациентов с психозами в анамнезе

при необходимости назначение метилпреднизолона и психотропных лекарственных средств

Слайд 25 Развитие синдрома Кушинга
Патогенез
Комплекс метаболических изменений, свойственных высокому содержанию

Развитие синдрома КушингаПатогенезКомплекс метаболических изменений, свойственных высокому содержанию глюкокортикоидовАменореяОтёкиОжирение верхней половины туловищаПовышение АДЛунообразное лицо

глюкокортикоидов
Аменорея
Отёки
Ожирение верхней половины туловища
Повышение АД
Лунообразное лицо


Слайд 26 Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффекты
Другие ЛС, вызывающие схожие побочные

Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоМетилпреднизолонТаковых не выявлялосьНет

эффекты
Редко
Часто
Метилпреднизолон
Таковых не выявлялось

Нет таких
Профилактика и коррекция осложнений

Назначение метилпреднизолона

альтернативные схемы

лечения

Слайд 27 Супрессия гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы
Патогенез
Супрессивный эффект глюкокортикоидов по механизму обратной

Супрессия гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системыПатогенезСупрессивный эффект глюкокортикоидов по механизму обратной связиЗамедление полового созреванияАстеническое состояниеТошнотаСнижение секреции: ЛГСТГИнсулинаКальцитонина

связи
Замедление полового созревания
Астеническое состояние
Тошнота
Снижение секреции:

ЛГ
СТГ
Инсулина
Кальцитонина


Слайд 28 Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффекты
Другие ЛС, вызывающие схожие побочные

Глюкокортикоиды, вызывающие побочные эффектыДругие ЛС, вызывающие схожие побочные эффектыРедкоЧастоМетилпреднизолонДексаметазонБетаметазонДепо- препараты глюкокортикоидовНет

эффекты
Редко
Часто



Метилпреднизолон
Дексаметазон
Бетаметазон
Депо- препараты глюкокортикоидов

Нет таких
Профилактика и коррекция осложнений

Предпочтительнее метилпреднизолон и

глюкокортикоиды короткого действия

альтернативные схемы лечения

  • Имя файла: pobochnye-effekty-glyukokortikoidov.pptx
  • Количество просмотров: 82
  • Количество скачиваний: 0