Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Опухоли костей

Содержание

В Европе – 1,3 В Канаде – 1,0 – 1,2 В экваториальных странах – 2,0 - 3,9Распространенность опухолей костей у детей
Опухоли костейдоцентС.И. КИРИЧЕК В Европе – 1,3 В Канаде – 1,0 – 1,2 В экваториальных 42,5% - инкурабельные; 28,7% - метастазы в легких; 17% - лечили Доброкачественные опухоли характеризуютсяотчетливой границей ; медленным ростом, с небольшой активностью деления, не Злокачественные опухоли характеризуются инфильтративным ростом, отсутствием четких границ,  полями митозов, Возраст больныхДети, подростки – первичные опухоли;Взрослые – мсетастатические в 20 раз чаще, чем первичные. Анамнез заболеванияТравма – не причина возникновения опухоли кости! Симптомокомплексы при  опухолях кости:Болевой синдром;Синдром деформации больного сегмента;Патологический перелом Болевой синдром Внешний вид органа Патологический перелом Биохимия крови Только комплексное повышение их уровня способствует установлению диагноза: Сиаловые кислотыДФАЩелочная фосфатаза Сиаловые кислоты:Доброкачественные – 155ед.ОБК Д Ф АДоброкачественные – 170-180ед.Остеогенная саркома – 221 ед.Хондросаркома -      224ед. Щелочная фосфатазаПовышается при патологическом костеобразовании (остеогенная саркома).Диагностическая ценность - только в комплексе Периостальные реакции Расположение  по отношению к кости Расположение по отшению  к мягким тканям «Излюбленная» локализация КТ МРТ Радиоизотопная диагностика Биопсия пункционная Открытая биопсия Резекция в пределах здоровых тканей Сохраняющие операции Результат  через  2 месяца ОстеомаКомпактная и губчатаяБез четкой границы со здоровой тканьюОбщее состояние не страдаетЧаще, как Остеоид-остеомаНачало,возможно, острое воспаление (остеомиелит?);Типичная Rо-симеотика:На фоне остесклероза (кортикалит) – «гнездо опухоли» ОстеохондромаДеформацияВторичные болиМалигнизация (при «гармональной перестройке»)Вид «вилка цветной капусты»На ножке под ے45˚ ОБКПатологический переломБольДеформацияФормы:Ячеисто-трабекулярная2. ЛитическаяRо – ячейки разделены «паутиной» костной ткани   («мыльные пузыри») ХондромаПат. ПереломДеформацияМелкие кости кисти (при локализации в ШБ –возмочно первичнозлокачественная форма)Эндостально, очаг Остеогенная саркомаДевочки-подросткиКоленный суставБоли (даже до Rо наличия очага)Деформация (внутри кости с распространением ХондросаркомаДевушки и юноши до 35 летКоленный сустав – медленное течениеБоли Деформация (внутри Опухоль ЮингаМальчики 3-5 летМ/б кость (РБ)Боли«воспалит.синдром»Быстрое течениеДеформацияRо – из костно-мознового каналаЛуковичный периостит Благодарю за внимание!
Слайды презентации

Слайд 2 В Европе – 1,3
В Канаде – 1,0

В Европе – 1,3 В Канаде – 1,0 – 1,2 В

– 1,2
В экваториальных странах – 2,0 - 3,9

Распространенность

опухолей костей у детей

Слайд 4 42,5% - инкурабельные; 28,7% - метастазы в легких; 17%

42,5% - инкурабельные; 28,7% - метастазы в легких; 17% -

- лечили остеомиелит; 12% - патологический перелом был расценен как

«травматический»; 25% - получали ФТЛ.

Слайд 6 Доброкачественные опухоли характеризуются
отчетливой границей ;
медленным ростом,
с

Доброкачественные опухоли характеризуютсяотчетливой границей ; медленным ростом, с небольшой активностью деления,

небольшой активностью деления,
не дают метастазов,
могут малигнизироваться (остехондромы,

энхондромы, ОБК)

Слайд 7 Злокачественные опухоли характеризуются
инфильтративным ростом,
отсутствием четких границ,

Злокачественные опухоли характеризуются инфильтративным ростом, отсутствием четких границ, полями митозов, резкой


полями митозов,
резкой атипией клеток,
расстройством дифференциации

и созревания,
метастазированием

Слайд 8 Возраст больных
Дети, подростки – первичные опухоли;
Взрослые – мсетастатические

Возраст больныхДети, подростки – первичные опухоли;Взрослые – мсетастатические в 20 раз чаще, чем первичные.

в 20 раз чаще, чем первичные.


Слайд 9 Анамнез заболевания
Травма –
не причина возникновения опухоли кости!

Анамнез заболеванияТравма – не причина возникновения опухоли кости!

Слайд 10 Симптомокомплексы при опухолях кости:
Болевой синдром;
Синдром деформации больного сегмента;
Патологический

Симптомокомплексы при опухолях кости:Болевой синдром;Синдром деформации больного сегмента;Патологический перелом

перелом


Слайд 11 Болевой синдром

Болевой синдром

Слайд 12 Внешний вид органа

Внешний вид органа

Слайд 13 Патологический перелом

Патологический перелом

Слайд 14 Биохимия крови
Только комплексное повышение их уровня способствует

Биохимия крови Только комплексное повышение их уровня способствует установлению диагноза: Сиаловые кислотыДФАЩелочная фосфатаза

установлению диагноза:
Сиаловые кислоты
ДФА
Щелочная фосфатаза


Слайд 15 Сиаловые кислоты:
Доброкачественные – 155ед.
ОБК

Сиаловые кислоты:Доброкачественные – 155ед.ОБК

- 231ед.
Саркома - 248ед.
После радикальной операции через 2 недели уровень нормализуется

Слайд 16 Д Ф А
Доброкачественные – 170-180ед.
Остеогенная саркома – 221

Д Ф АДоброкачественные – 170-180ед.Остеогенная саркома – 221 ед.Хондросаркома -   224ед.

ед.
Хондросаркома - 224ед.


Слайд 17 Щелочная фосфатаза
Повышается при патологическом костеобразовании (остеогенная саркома).
Диагностическая ценность

Щелочная фосфатазаПовышается при патологическом костеобразовании (остеогенная саркома).Диагностическая ценность - только в

- только в комплексе с уровнем сиаловых кислот и

ДФА

Слайд 18 Периостальные реакции

Периостальные реакции

Слайд 19 Расположение по отношению к кости

Расположение по отношению к кости

Слайд 20 Расположение по отшению к мягким тканям

Расположение по отшению к мягким тканям

Слайд 21 «Излюбленная» локализация

«Излюбленная» локализация

Слайд 24 МРТ

МРТ

Слайд 25 Радиоизотопная диагностика

Радиоизотопная диагностика

Слайд 26 Биопсия пункционная

Биопсия пункционная

Слайд 27 Открытая биопсия

Открытая биопсия

Слайд 28 Резекция в пределах здоровых тканей

Резекция в пределах здоровых тканей

Слайд 29 Сохраняющие операции

Сохраняющие операции

Слайд 34 Результат через 2 месяца

Результат через 2 месяца

Слайд 35 Остеома
Компактная и губчатая
Без четкой границы со здоровой тканью
Общее

ОстеомаКомпактная и губчатаяБез четкой границы со здоровой тканьюОбщее состояние не страдаетЧаще,

состояние не страдает
Чаще, как случайная находка
Вид «пипрамиды» основанием к

диафизу

Слайд 36 Остеоид-остеома
Начало,возможно, острое воспаление (остеомиелит?);
Типичная Rо-симеотика:
На фоне остесклероза (кортикалит)

Остеоид-остеомаНачало,возможно, острое воспаление (остеомиелит?);Типичная Rо-симеотика:На фоне остесклероза (кортикалит) – «гнездо опухоли»

– «гнездо опухоли»


Слайд 37 Остеохондрома
Деформация
Вторичные боли
Малигнизация (при «гармональной перестройке»)
Вид «вилка цветной капусты»
На

ОстеохондромаДеформацияВторичные болиМалигнизация (при «гармональной перестройке»)Вид «вилка цветной капусты»На ножке под ے45˚

ножке под ے45˚


Слайд 38 ОБК
Патологический перелом
Боль
Деформация
Формы:
Ячеисто-трабекулярная
2. Литическая
Rо – ячейки разделены «паутиной» костной

ОБКПатологический переломБольДеформацияФормы:Ячеисто-трабекулярная2. ЛитическаяRо – ячейки разделены «паутиной» костной ткани  («мыльные пузыри»)

ткани
(«мыльные пузыри»)


Слайд 39 Хондрома
Пат. Перелом
Деформация
Мелкие кости кисти (при локализации в ШБ

ХондромаПат. ПереломДеформацияМелкие кости кисти (при локализации в ШБ –возмочно первичнозлокачественная форма)Эндостально,

–возмочно первичнозлокачественная форма)
Эндостально, очаг округлой формы (монооссальная форма) с

включениями «извести»


Слайд 40 Остеогенная саркома
Девочки-подростки
Коленный сустав
Боли (даже до Rо наличия очага)
Деформация

Остеогенная саркомаДевочки-подросткиКоленный суставБоли (даже до Rо наличия очага)Деформация (внутри кости с

(внутри кости с распространением в мягкие ткани
Без тенденции распространения

через зону роста в эпифиз и по синовеи на мыщелки Б\б кости
Периостит


Слайд 41 Хондросаркома
Девушки и юноши до 35 лет
Коленный сустав –

ХондросаркомаДевушки и юноши до 35 летКоленный сустав – медленное течениеБоли Деформация

медленное течение
Боли Деформация (внутри кости с распространением в мягкие

ткани
Может прорастать зону роста в эпифиз и по синовеи на мыщелки Б\б кости
Периостит


Слайд 42 Опухоль Юинга
Мальчики 3-5 лет
М/б кость (РБ)
Боли
«воспалит.синдром»
Быстрое течение
Деформация
Rо –

Опухоль ЮингаМальчики 3-5 летМ/б кость (РБ)Боли«воспалит.синдром»Быстрое течениеДеформацияRо – из костно-мознового каналаЛуковичный периостит

из костно-мознового канала
Луковичный периостит


  • Имя файла: opuholi-kostey.pptx
  • Количество просмотров: 66
  • Количество скачиваний: 0