Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Обеззараживание рук: зачем?

Содержание

Обеззараживание рук: зачем?80%* всех инфекций передается через необеззараженные руки*Данные ВОЗ, 2006
Современные подходы к обеззараживанию рук медицинского персоналаВ.И. Шарафутдинова зав. дез-эпид отделом ГУ «Межрегиональный клинико-диагностический центр» Обеззараживание рук: зачем?80%* всех инфекций передается через необеззараженные руки*Данные ВОЗ, 2006 Они были первыми…1199Моисей МаймонидРамбам1843Оливер Уэнделл Холмс1847 Игнац Земмельвейс СанПиН 2.1.3.1375-0311.7. Врачи, медицинские сестры, акушерки обязаны мыть и дезинфицировать руки перед СанПиН 2.1.3.2630 – 1012.9.1 […]Основными методами обеззараживания рук являются: гигиеническая обработка рук 12.4.2 Гигиеническая обработка рук проводится двумя способами:- гигиеническое мытье рук мылом и 15.20 Для ухода за кожей рук использовать смягчающие и защитные кремы, обеспечивающие Исследование Euridiki Если бы возбудители ВБИ выглядели так???Larson and Killien , AJIC Причины невыполнения рекомендаций – недостаток времениМытье рук= 1 – 2 минуты Решение проблемы Безводная гигиеническая обработка= 35 секундНаличие дезинфектанта – более высокое качество обработки Причины невыполнения рекомендаций – заболевания кожи Чаще увереныНа самом делеантисептикантисептикмыломыло 1) естественный кожный жир2) поверхность кожи3) вода Мыла снижают барьерную функцию ТРАНЗИТОРНАЯ МИКРОФЛОРА РЕЗИДЕНТНАЯ МИКРОФЛОРА Сальная железаканалВолосяной фолликулРоговой слойГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКАХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКАМикрофлора кожи Микрофлора кожи Резидентная микрофлора микроорганизмы, в норме находящиеся на коже, живущие и Иерархия микроорганизмов Бактериальные спорыМикобактерииВирусы без оболочкиВегетативные формы бактерийГрибыОболочечные вирусыКлассификация по степени сложности Здоровая кожа обладает механизмом защиты от инфекций Эпидермис – физический барьер Последствия нарушения целостности кожиПатогенные микроорганизмы проникают в подкожную клетчатку Становится трудно смыть Последствия ВБИДля ЛПУ: дополнительное время госпитализации лечение антибиотиками временные затраты персонала Для Дифференцированный подход к обработке рукопределение: “Мытье''...удаление внешних загрязнений и создание впечатления чистотыопределение: Три уровня обработки (деконтаминации) рук:Удаление или уничтожение транзиторной микрофлоры иснижение численности резидентной Пример Отпечаток руки перед началомрабочего дня в ЛПУ Отпечаток руки после мытьяпациента. Пациент без сознания с выявленной инфекцией мочевого тракта, вызванной Klebsiella Тот же отпечаток после мытьярук обычным мылом. Транзиторная патогенная флора сохраняется. Тот же отпечаток после мытья мылом с дезинфектантом.Обратите внимание на кончики пальцев!!! Проблемные зоны Основная масса бактерий скапливается на кончиках пальцевКончики пальцев и большие Что можно сделать для профилактики ВБИ?ГИГИЕНА РУКПростейший и важнейший путь снижения ВБИ Частота внутрибольничной колонизации и инфекции пациентов отделения реанимации новорожденных после мероприятий по Гигиеническая обработка рукШАГ 2Круговыми движениями тереть кончики пальцев о ладонь другой руки Гигиеническая обработка рукШАГ 4Ладонь на ладони с расставленными и перекрещенными пальцамиШАГ 3Правой ладонью накрыть левую Гигиеническая обработка рукШАГ 6Круговым движением тереть большие пальцы ладонью другой руки ШАГ Основные условия для качественного обеззараживания руккоротко подстриженные ногтиотсутствие лака на ногтяхотсутствие искусственных «5 случаев обработки рук» Дезинфекция рук и перчаткиПОСЛЕ СНЯТИЯ ПЕРЧАТОК!ПЕРЕД НАДЕВАНИЕМ ПЕРЧАТОК!Дезинфекция рук необходима: Дезинфекция рук и перчатки Перчатки – гарантия защиты???53-80% перчаток повреждается при операцииврач/медсестра замечает повреждения в 15-20% Дезинфекция рук и перчаткиНовые брендированные виниловые перчатки, не стерильные, верхушка указательного пальца Дезинфекция рук и перчатки Photo: K.-P. Wefers, Zentrum für Zahn-, Mund- und Дезинфекция рук и перчатки „маленькое“ отверстие в перчатке имеет размер 5000 нм (10-9 м)! Можно ли обрабатывать одноразовые перчатки при переходе от пациента к пациенту?Не рекомендуется, Проницаемость перчаток20,9 ± 3,2 – не обрабатывали антисептиком 34,1 ± 4,2 – Обзор современных средств антисептической обработки рук Действующие вещества (ДВ): основные характеристикиКритерии оценки ДВ:Спектр антимикробной активностиСкорость действияВлияние на кожу рукВероятность формирования резистентности Действующие вещества: спирты Этиловый и изопропиловые спирты: особенности*безоболочечные вирусы – ротавирус, энтеровирус, аденовирус и др. Обработка первомуром (надмуравьиной кислотой)Первомур - смесь муравьиной кислоты, перекиси водорода и воды. Действующие вещества: триклозан Действующие вещества: ЧАСПредпочтителен:в низких концентрацияхв средствах для хирургической дезинфекции Действующие вещества: хлоргексидинПредпочтителен:в низких концентрациях (~0,5%)в комбинации с этанолом (усиливает его действие)в средствах для хирургической дезинфекции Комбинация – эффект синергииБолее широкий спектр антимикробного действияПовышенная эффективность Эффект пролонгации: хорошо или плохо? Обычное мытьеМоющий лосьонГигиеническое мытьеМоющий лосьон с антимикробным эффектомАнтисептик широкого спектра действия: раствор Спиртосодержащие кожные антисептики для обработки рукТЕХНИКАУбедитесь, что на руках нет видимых загрязнений «Идеальный» кожный антисептик. Каким он должен быть? Критерии: Широкий спектр действияБыстрый эффектПоследействие MICROSHIELD® портфель продуктов Продукция для гигиены рукГигиеническое мытье рукМытье и уходОбработка кожи пациентаГигиеническая и хирургическая обработка Lanoskin®Легкий и нежный увлажняющий лосьон Подходит даже для детей и пожилых людей. Для Lanosoap® DesКомбинированный эффект мытья и дезинфекции1-пропанол -10% 2-пропанол – 8%2-бифенилол – 2%Эффективен: page Гигиеническая обработка рук. Обработка рук хирурга.Dodeman® Пропанол-1 – 27,6 %Пропанол -2 – page Обработка кожи пациентаDodesept® TDodesept® CВысокоэффективны: бактерии (в т.ч. MRSA, M.Tuberculosis), грибы(C.albicans), вирусы J&J отвечает на требования специалистовОбщие свойства продукции Ступенчатый подход ASP J&J к гигиене и дезинфекции рукLanosoap® Lanoskin Продукция Microshield®: фильмpage СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Слайды презентации

Слайд 2 Обеззараживание рук: зачем?
80%* всех инфекций передается через необеззараженные

Обеззараживание рук: зачем?80%* всех инфекций передается через необеззараженные руки*Данные ВОЗ, 2006

руки
*Данные ВОЗ, 2006

Слайд 3 Они были первыми…
1199
Моисей Маймонид
Рамбам
1843
Оливер Уэнделл Холмс
1847
Игнац Земмельвейс

Они были первыми…1199Моисей МаймонидРамбам1843Оливер Уэнделл Холмс1847 Игнац Земмельвейс

Слайд 4 СанПиН 2.1.3.1375-03
11.7. Врачи, медицинские сестры, акушерки обязаны мыть

СанПиН 2.1.3.1375-0311.7. Врачи, медицинские сестры, акушерки обязаны мыть и дезинфицировать руки

и дезинфицировать руки перед осмотром каждого больного (роженицы, родильницы)

или выполнением процедур, а также после выполнения "грязных процедур" (уборки помещений, смены белья больным, посещения туалета и т.д.).
- при загрязнении рук кровью, сывороткой, выделениями тщательно протирать их тампоном, смоченным кожным антисептиком, после чего мыть проточной водой с мылом.
Перчатки обрабатывать салфеткой, смоченной дезинфектантом, затем мыть проточной водой, снимать их и руки мыть и обрабатывать кожным антисептиком;


САНПИН 2.1.3.1375-03 "ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К РАЗМЕЩЕНИЮ, УСТРОЙСТВУ, ОБОРУДОВАНИЮ И ЭКСПЛУАТАЦИИ БОЛЬНИЦ, РОДИЛЬНЫХ ДОМОВ И ДРУГИХ ЛЕЧЕБНЫХ СТАЦИОНАРОВ«

Утвержден: Главный государственный санитарный врач РФ, 06.06.2003

Слайд 5 СанПиН 2.1.3.2630 – 10
12.9.1 […]Основными методами обеззараживания рук

СанПиН 2.1.3.2630 – 1012.9.1 […]Основными методами обеззараживания рук являются: гигиеническая обработка

являются: гигиеническая обработка рук медицинского персонала и обработка рук

хирургов.
12.4.1 Гигиеническую обработку рук следует проводить в следующих случаях:
- перед непосредственным контактом с пациентом;
- после контакта с неповрежденной кожей пациента (например, при измерении пульса или артериального давления);
- после контакта с секретами или экскретами организма, слизистыми оболочками, повязками;
- перед выполнением различных манипуляций по уходу за пациентом;
- после контакта с медицинским оборудованием и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от пациента.
- после лечения пациентов с гнойными воспалительными процессами, после каждого контакта с загрязненными поверхностями и оборудованием;

САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИЯМ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ 
Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН СП 2.1.3.2630 – 10
12. Правила обработки рук медицинского персонала и кожных покровов пациентов (из Главы I, Общие положения)

Слайд 6 12.4.2 Гигиеническая обработка рук проводится двумя способами:
- гигиеническое

12.4.2 Гигиеническая обработка рук проводится двумя способами:- гигиеническое мытье рук мылом

мытье рук мылом и водой для удаления загрязнений и

снижения количества микроорганизмов;
- обработка рук кожным антисептиком для снижения количества микроорганизмов до безопасного уровня.
12.4.3 Для мытья рук применяют жидкое мыло с помощью дозатора (диспенсера). Вытирают руки индивидуальным полотенцем (салфеткой), предпочтительно одноразовым

САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИЯМ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ 
Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН СП 2.1.3.2630 – 10

Утверждены: постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. № 58, ввести в действие с 10.08.2010

СанПиН 2.1.3.2630 – 10

Слайд 7 15.20 Для ухода за кожей рук использовать смягчающие

15.20 Для ухода за кожей рук использовать смягчающие и защитные кремы,

и защитные кремы, обеспечивающие эластичность и прочность кожи.
САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ

К ОРГАНИЗАЦИЯМ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ 
Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН СП 2.1.3.2630 – 10

15. Требования к условиям труда медицинского персонала(из Главы I, Общие положения)

3.23 Медицинский персонал, имеющий поражения кожи, отстраняется от работы и направляется на обследование и лечение
3.10 Независимо от использования перчаток, до и после контакта с пациентом, после снятия перчаток и каждый раз после контакта с кровью, биологическими жидкостями, секретами, выделениями или потенциально контаминированными предметами и оборудованием, проводится гигиеническая обработка рук.

3. Основные принципы профилактики внутрибольничных инфекций(из Главы III Профилактика внутрибольничных инфекций в стационарах (отделениях) хирургического профиля

СанПиН 2.1.3.2630 – 10

Слайд 8 Исследование Euridiki
Если бы возбудители ВБИ выглядели так???
Larson

Исследование Euridiki Если бы возбудители ВБИ выглядели так???Larson and Killien ,

and Killien , AJIC 1982;10:93 Dubbert et al., ICHE

1990;11:191 Zimakoff et al. AJIC 1992;20:58
Conly et al. AJIC 1989;17:330 Sproat and Inglis, JHI 1994; 26:137 Larson and Kretzer, JHI 1995;30:88
Pittet et al. Annals Intern Med 1999; 130:126 Kretzer and Larson, AJIC 1998;26:245

Причины невыполнения требований по обработке рук

Слайд 9 Причины невыполнения рекомендаций – недостаток времени
Мытье рук
= 1

Причины невыполнения рекомендаций – недостаток времениМытье рук= 1 – 2 минуты

– 2 минуты

Слайд 10 Решение проблемы
Безводная гигиеническая обработка
= 35 секунд
Наличие дезинфектанта

Решение проблемы Безводная гигиеническая обработка= 35 секундНаличие дезинфектанта – более высокое качество обработки

– более высокое качество обработки

Слайд 11 Причины невыполнения рекомендаций – заболевания кожи рук. Как работа

Причины невыполнения рекомендаций – заболевания кожи рук.

в ЛПУ влияет на состояние кожи?

Частое мытье может

привести к сухости кожи рук
Неправильные методики или средства для мытья – самая частая причина профессиональных дерматитов
Ношение перчаток может повышать чувствительность к латексу и другим компонентам

Слайд 12 Чаще уверены
На самом деле
антисептик
антисептик
мыло
мыло

Чаще увереныНа самом делеантисептикантисептикмыломыло

Слайд 13
1) естественный кожный жир
2) поверхность кожи
3) вода

1) естественный кожный жир2) поверхность кожи3) вода Мыла снижают барьерную


Мыла снижают барьерную функцию кожи, изменяют структуру протеинов

продолжительный

контакт с мылом вызывает повышение рН до 7,0-8,5

Моющие средства растворяют жир

Вода смывает жидкие кожные липиды с рогового слоя гидролипидного слоя

Мытье рук – одна из причин контактного дерматита у мед. работников

Слайд 14 ТРАНЗИТОРНАЯ МИКРОФЛОРА
РЕЗИДЕНТНАЯ МИКРОФЛОРА
Сальная железа
канал
Волосяной фолликул
Роговой слой
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ

ТРАНЗИТОРНАЯ МИКРОФЛОРА РЕЗИДЕНТНАЯ МИКРОФЛОРА Сальная железаканалВолосяной фолликулРоговой слойГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКАХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКАМикрофлора кожи

ОБРАБОТКА
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА
Микрофлора кожи

Слайд 15 Микрофлора кожи
Резидентная микрофлора микроорганизмы, в норме находящиеся на коже,

Микрофлора кожи Резидентная микрофлора микроорганизмы, в норме находящиеся на коже, живущие

живущие и размножающиеся на ней
Транзиторная микрофлора условно патогенные и патогенные

микроорганизмы
Резистентные организмы бактерии, устойчивые к антибиотикам - MRSA,VRE.

Слайд 16 Иерархия микроорганизмов
Бактериальные споры
Микобактерии
Вирусы без оболочки
Вегетативные формы бактерий
Грибы
Оболочечные вирусы
Классификация

Иерархия микроорганизмов Бактериальные спорыМикобактерииВирусы без оболочкиВегетативные формы бактерийГрибыОболочечные вирусыКлассификация по степени

по степени сложности уничтожения:

от сложного к простому
Clostridium Sporogenes
Micobacterium

tuberculosis

Rotavirus

Candida

MRSA

HIV (ВИЧ)

Слайд 17 Здоровая кожа обладает механизмом защиты от инфекций
Эпидермис

Здоровая кожа обладает механизмом защиты от инфекций Эпидермис – физический барьер

– физический барьер для микроорганизмов
кислый pH (5.5) кожи

подавляет рост многих микроорганизмов
Кожа насыщена капиллярами, позволяющими быстро доставлять лейкоциты и другие вещества, необходимые для иммунного ответа

Слайд 18 Последствия нарушения целостности кожи
Патогенные микроорганизмы проникают в подкожную

Последствия нарушения целостности кожиПатогенные микроорганизмы проникают в подкожную клетчатку Становится трудно

клетчатку



Становится трудно смыть микроорганизмы
Внутрибольничные инфекции (ВБИ) ВБИ -

любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращения за лечебной помощью, или инфекционное заболевание сотрудника больницы вследствие его работы в данном учреждении вне зависимости от появления симптомов заболевания до или во время пребывания в больнице.

Слайд 19 Последствия ВБИ
Для ЛПУ:
дополнительное время госпитализации
лечение

Последствия ВБИДля ЛПУ: дополнительное время госпитализации лечение антибиотиками временные затраты персонала

антибиотиками
временные затраты персонала

Для общества:
потребность в

дополнительной квалифицированной помощи
растет число дней нетрудоспособности
Американские исследования доказывают, что 1 USD, вложенный в профилактику ВБИ, в конечном счете сэкономит 10 USD.

Медицинская газета  № 73 — 20 сентября,  ВБИ: на бумаге одно, а в больнице... Интервью с  Г.Г. Онищенко

Слайд 20 Дифференцированный подход к обработке рук


определение: “Мытье''
...удаление внешних загрязнений

Дифференцированный подход к обработке рукопределение: “Мытье''...удаление внешних загрязнений и создание впечатления

и создание впечатления чистоты

определение: “Дезинфекция''
...снижение числа микроорганизмов до степени,

в которой передача инфекции исключена.

Слайд 21 Три уровня обработки (деконтаминации) рук:
Удаление или уничтожение транзиторной

Три уровня обработки (деконтаминации) рук:Удаление или уничтожение транзиторной микрофлоры иснижение численности

микрофлоры и
снижение численности резидентной флоры
Удаление грязи и транзиторной микрофлоры
Удаление

или уничтожение транзиторной микрофлоры

Обычное мытье рук

Хирургическая антисептика

Гигиеническая антисептика

Слайд 22 Пример

Пример

Слайд 23 Отпечаток руки перед началом
рабочего дня в ЛПУ

Отпечаток руки перед началомрабочего дня в ЛПУ

Слайд 24 Отпечаток руки после мытья
пациента.

Пациент без сознания с

Отпечаток руки после мытьяпациента. Пациент без сознания с выявленной инфекцией мочевого тракта, вызванной Klebsiella

выявленной инфекцией мочевого тракта, вызванной Klebsiella

Слайд 25 Тот же отпечаток после мытья
рук обычным мылом.

Транзиторная

Тот же отпечаток после мытьярук обычным мылом. Транзиторная патогенная флора сохраняется.

патогенная
флора сохраняется.

Слайд 26 Тот же отпечаток после мытья мылом с
дезинфектантом.

Обратите

Тот же отпечаток после мытья мылом с дезинфектантом.Обратите внимание на кончики пальцев!!!

внимание на
кончики пальцев!!!

Слайд 27 Проблемные зоны

Основная масса бактерий скапливается на

Проблемные зоны Основная масса бактерий скапливается на кончиках пальцевКончики пальцев и

кончиках пальцев






Кончики пальцев и большие пальцы наиболее часто вступают

в контакт с пациентом и потенциально загрязненными поверхностями

Слайд 28 Что можно сделать для профилактики ВБИ?
ГИГИЕНА РУК
Простейший и

Что можно сделать для профилактики ВБИ?ГИГИЕНА РУКПростейший и важнейший путь снижения

важнейший путь снижения ВБИ

Мытье рук согласно нормативам

Слайд 29 Частота внутрибольничной колонизации и инфекции пациентов отделения реанимации

Частота внутрибольничной колонизации и инфекции пациентов отделения реанимации новорожденных после мероприятий

новорожденных после мероприятий по улучшению качества гигиены рук

Слайд 30 Гигиеническая обработка рук
ШАГ 2
Круговыми движениями тереть кончики пальцев

Гигиеническая обработка рукШАГ 2Круговыми движениями тереть кончики пальцев о ладонь другой

о ладонь другой руки *

ШАГ 1
Положить ладонь на ладонь

Слайд 31 Гигиеническая обработка рук
ШАГ 4
Ладонь на ладони с расставленными

Гигиеническая обработка рукШАГ 4Ладонь на ладони с расставленными и перекрещенными пальцамиШАГ 3Правой ладонью накрыть левую

и перекрещенными пальцами

ШАГ 3
Правой ладонью накрыть левую


Слайд 32 Гигиеническая обработка рук
ШАГ 6
Круговым движением тереть большие пальцы

Гигиеническая обработка рукШАГ 6Круговым движением тереть большие пальцы ладонью другой руки

ладонью другой руки

ШАГ 5
Внешние части фаланг пальцев об

ладони рук с перекрестом пальцев

Слайд 33 Основные условия для качественного обеззараживания рук
коротко подстриженные ногти
отсутствие

Основные условия для качественного обеззараживания руккоротко подстриженные ногтиотсутствие лака на ногтяхотсутствие

лака на ногтях
отсутствие искусственных ногтей
отсутствие на руках колец, часов,

браслетов и других ювелирных украшений
использование чистых тканевых полотенец / одноразовых бумажных салфеток, при обработке рук хирургов- ТОЛЬКО СТЕРИЛЬНЫХ САЛФЕТОК!

СанПиН 2.1.3.2630-10

Слайд 34 «5 случаев обработки рук»

«5 случаев обработки рук»

Слайд 35 Дезинфекция рук и перчатки
ПОСЛЕ СНЯТИЯ ПЕРЧАТОК!
ПЕРЕД НАДЕВАНИЕМ
ПЕРЧАТОК!

Дезинфекция рук необходима:

Дезинфекция рук и перчаткиПОСЛЕ СНЯТИЯ ПЕРЧАТОК!ПЕРЕД НАДЕВАНИЕМ ПЕРЧАТОК!Дезинфекция рук необходима:

Слайд 36 Дезинфекция рук и перчатки

Дезинфекция рук и перчатки

Слайд 37 Перчатки – гарантия защиты???
53-80% перчаток повреждается при операции
врач/медсестра

Перчатки – гарантия защиты???53-80% перчаток повреждается при операцииврач/медсестра замечает повреждения в

замечает повреждения в 15-20% случаев
жидкость проникает в перчатки –

от 9% (латексные) до 32% (виниловые)
«физиологические» отверстия в перчатках

* Рекомендации СанПин (ДОПОЛНЕНИЕ N 1 К САНПИН 2.1.3.1375-03)

Слайд 38 Дезинфекция рук и перчатки

Новые брендированные виниловые перчатки, не

Дезинфекция рук и перчаткиНовые брендированные виниловые перчатки, не стерильные, верхушка указательного

стерильные, верхушка указательного пальца
Photo: K.-P. Wefers, Zentrum für

Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde der Universität Gießen

Слайд 39 Дезинфекция рук и перчатки
Photo: K.-P. Wefers, Zentrum

Дезинфекция рук и перчатки Photo: K.-P. Wefers, Zentrum für Zahn-, Mund-

für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde der Universität Gießen

Новые брендированные

виниловые перчатки, не стерильные, ладонь

Слайд 40 Дезинфекция рук и перчатки
„маленькое“ отверстие в перчатке

Дезинфекция рук и перчатки „маленькое“ отверстие в перчатке имеет размер 5000 нм (10-9 м)!

имеет размер 5000 нм (10-9 м)!

Слайд 41 Можно ли обрабатывать одноразовые перчатки при переходе от

Можно ли обрабатывать одноразовые перчатки при переходе от пациента к пациенту?Не

пациента к пациенту?
Не рекомендуется, потому что вызывает:

повышение

проницаемости
сохранение микрофлоры в «порах» перчаток
увеличение срока ношения перчаток

приводит к накоплению «перчаточного сока», содержащего большое количество микроорганизмов

Слайд 42 Проницаемость перчаток
20,9 ± 3,2 – не обрабатывали антисептиком

Проницаемость перчаток20,9 ± 3,2 – не обрабатывали антисептиком 34,1 ± 4,2


34,1 ± 4,2 – один раз обрабатывали антисептиком
40,9 ±

3,7 – более 5 раз обрабатывали антисептиком

Зуева Н.П., кафедра эпидемиологии Пермского государственного медицинского университета, 2010г.

Слайд 43 Обзор современных средств антисептической обработки рук

Обзор современных средств антисептической обработки рук

Слайд 44 Действующие вещества (ДВ): основные характеристики
Критерии оценки ДВ:

Спектр антимикробной

Действующие вещества (ДВ): основные характеристикиКритерии оценки ДВ:Спектр антимикробной активностиСкорость действияВлияние на кожу рукВероятность формирования резистентности

активности


Скорость действия
Влияние на кожу рук
Вероятность формирования резистентности

Слайд 45 Действующие вещества: спирты

Действующие вещества: спирты

Слайд 46 Этиловый и изопропиловые спирты: особенности
*безоболочечные вирусы – ротавирус,

Этиловый и изопропиловые спирты: особенности*безоболочечные вирусы – ротавирус, энтеровирус, аденовирус и др.

энтеровирус, аденовирус и др.

Слайд 47 Обработка первомуром (надмуравьиной кислотой)
Первомур - смесь муравьиной кислоты,

Обработка первомуром (надмуравьиной кислотой)Первомур - смесь муравьиной кислоты, перекиси водорода и

перекиси водорода и воды. Используется 2,4 % раствор, приготовленный

ex temporo.

Методика: мытье рук производится в тазах в течение 1 минуты, руки высушиваются стерильной салфеткой.

Преимущество метода - быстрота.

Недостатки:
развитие дерматита на руках хирурга
раствор требует приготовления (человеческий фактор, дополнительные временные затраты на приготовление)
использование тазов – дополнительный риск контаминации

Слайд 48 Действующие вещества: триклозан

Действующие вещества: триклозан

Слайд 49 Действующие вещества: ЧАС
Предпочтителен:
в низких концентрациях
в средствах для хирургической

Действующие вещества: ЧАСПредпочтителен:в низких концентрацияхв средствах для хирургической дезинфекции

дезинфекции

Слайд 50 Действующие вещества: хлоргексидин
Предпочтителен:
в низких концентрациях (~0,5%)
в комбинации с

Действующие вещества: хлоргексидинПредпочтителен:в низких концентрациях (~0,5%)в комбинации с этанолом (усиливает его действие)в средствах для хирургической дезинфекции

этанолом (усиливает его действие)
в средствах для хирургической дезинфекции

Слайд 51 Комбинация – эффект синергии
Более широкий спектр антимикробного действия
Повышенная

Комбинация – эффект синергииБолее широкий спектр антимикробного действияПовышенная эффективность

эффективность

Слайд 52 Эффект пролонгации: хорошо или плохо?

Эффект пролонгации: хорошо или плохо?

Слайд 53 Обычное мытье
Моющий лосьон
Гигиеническое мытье
Моющий лосьон с антимикробным эффектом

Антисептик

Обычное мытьеМоющий лосьонГигиеническое мытьеМоющий лосьон с антимикробным эффектомАнтисептик широкого спектра действия:

широкого спектра действия: раствор или гель
Гигиеническая обработка без воды
Обработка

рук хирурга

Антисептик с пролонгированным действием

Постоянный уход

Крем или лосьон

Алгоритм выбора кожного антисептика

Слайд 54 Спиртосодержащие кожные антисептики для обработки рук
ТЕХНИКА
Убедитесь, что на

Спиртосодержащие кожные антисептики для обработки рукТЕХНИКАУбедитесь, что на руках нет видимых

руках нет видимых загрязнений (кровь, слизь и др.)
Нанесите продукт

на ладонь одной руки и потрите руки друг об друга, равномерно распределяя средство по всей поверхности рук
Убедитесь, что продукт проникает во все зоны
Дайте рукам высохнуть
Процесс должен занимать примерно 30 секунд (в зависимости от инструкции по применению)

CDC recommendations of practice: MMWR)

Слайд 55 «Идеальный» кожный антисептик. Каким он должен быть?
Критерии:

«Идеальный» кожный антисептик. Каким он должен быть? Критерии: Широкий спектр действияБыстрый


Широкий спектр действия
Быстрый эффект
Последействие (для хирургической обработки)
Без аллергии и

раздражения кожи
Хорошие потребительские свойства

Слайд 56 MICROSHIELD® портфель продуктов

MICROSHIELD® портфель продуктов

Слайд 57 Продукция для гигиены рук
Гигиеническое мытье рук
Мытье и уход
Обработка

Продукция для гигиены рукГигиеническое мытье рукМытье и уходОбработка кожи пациентаГигиеническая и хирургическая обработка

кожи пациента
Гигиеническая и хирургическая обработка

Слайд 58 Lanoskin®
Легкий и нежный увлажняющий лосьон 

Подходит даже для детей

Lanoskin®Легкий и нежный увлажняющий лосьон Подходит даже для детей и пожилых людей.

и пожилых людей.



Для работника ЛПУ и пациента
Нежный

моющий лосьон для кожи рук и тела
Для частого мытья: оптимальное значение pH и смягчающие добавки

Специально для ЛПУ


Помогает поддерживать барьерную функцию кожи






Мытье и уход

Lanosoap®

Слайд 59 Lanosoap® Des
Комбинированный эффект мытья и дезинфекции

1-пропанол -10%
2-пропанол

Lanosoap® DesКомбинированный эффект мытья и дезинфекции1-пропанол -10% 2-пропанол – 8%2-бифенилол –

– 8%
2-бифенилол – 2%



Эффективен: бактерии (в т.ч. MRSA, M.Tuberculosis),

грибы(C.albicans), вирусы (вкл. ВИЧ, гепатит B и C).
Не содержит щелочей
Не вызывает раздражения кожи

Гигиеническое мытье рук

Слайд 60 page
Гигиеническая обработка рук. Обработка рук хирурга.
Dodeman® 






Пропанол-1 –

page Гигиеническая обработка рук. Обработка рук хирурга.Dodeman® Пропанол-1 – 27,6 %Пропанол -2

27,6 %
Пропанол -2 – 36,1 %

Dodeman® Extra 






Этанол – 20%
Пропанол-1

– 25%
Пропанол -2 – 27%
Хлоргексидин – 0,5%

Dodeman® Gel






Этанол – 78,2 %
Пропанол-2 – 10%
2-бифенилол – 0,1%

Высокоэффективны: бактерии (в т.ч. MRSA, M.Tuberculosis), грибы(C.albicans), вирусы (вкл. ВИЧ, гепатит B и C)
Содержат ингредиенты, увлажняющие и питающие кожу
Комбинированный продукт => повышенная эффективность

Слайд 61 page
Обработка кожи пациента
Dodesept® T
Dodesept® C

Высокоэффективны: бактерии (в т.ч.

page Обработка кожи пациентаDodesept® TDodesept® CВысокоэффективны: бактерии (в т.ч. MRSA, M.Tuberculosis), грибы(C.albicans),

MRSA, M.Tuberculosis), грибы(C.albicans), вирусы (вкл. ВИЧ, гепатит B и

C)
Комбинированный продукт




Этанол – 20%
Пропанол-1 – 30%
Пропанол -2 – 25%
2-бифенилол – 0,1%

Бесцветный

Окрашенный

Этанол – 25%
Пропанол-1 – 45%
2-бифенилол – 0,1%



Слайд 62 J&J отвечает на требования специалистов
Общие свойства продукции

J&J отвечает на требования специалистовОбщие свойства продукции

Слайд 63 Ступенчатый подход ASP J&J к гигиене и дезинфекции рук
Lanosoap®

Ступенчатый подход ASP J&J к гигиене и дезинфекции рукLanosoap® Lanoskin

Lanoskin ®
Lanosoap Des ® Dodeman Gel

®
Dodeman ®

Dodeman® Extra Dodeman® Gel Dodeman ®
Dodesept® C Dodesept ® T

Обычное мытье рук

Хирургическая антисептика

Гигиеническая антисептика

Слайд 64 Продукция Microshield®: фильм
page

Продукция Microshield®: фильмpage
  • Имя файла: obezzarazhivanie-ruk-zachem.pptx
  • Количество просмотров: 182
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Балет Кармен
Следующая - Quiz: St. Paul's Cathedral (Контрольная работа по теме Собор Святого Павла)

Похожие презентации

производственной безопасности: Земляные работы производственной безопасности: Земляные работы 264
Стара-Загора. История улицы (Куйбышев) Стара-Загора. История улицы (Куйбышев) 95
Презентация Автоматизация звука [Р]. презентация к занятию (старшая группа) по теме Презентация Автоматизация звука [Р]. презентация к занятию (старшая группа) по теме 82
Минерально-сырьевой потенциал ЦФО Минерально-сырьевой потенциал ЦФО 85
prezentaciya gruppy -1 chast prezentaciya gruppy -1 chast 122
tehnologii razvivayushchego obucheniya tehnologii razvivayushchego obucheniya 110
Презентация Самый большой автосамосвал Презентация Самый большой автосамосвал 184
Правила поведения в школах Англии Правила поведения в школах Англии 83
Презентация. Мастер-класс Источник вдохновения Ганутель(часть 2) презентация к занятию по конструированию, ручному труду (старшая группа) по теме Презентация. Мастер-класс Источник вдохновения Ганутель(часть 2) презентация к занятию по конструированию, ручному труду (старшая группа) по теме 70
kharakteristika variantov adaptirovannoy osnovnoy obrazovatelnoy programmy kharakteristika variantov adaptirovannoy osnovnoy obrazovatelnoy programmy 64
Школа №42 Выпуск 1969 г Школа №42 Выпуск 1969 г 65
Специальная (коррекционная) педагогикав системе наук о человеке Специальная (коррекционная) педагогикав системе наук о человеке 73
Проект Акробатика и я 2 класс Проект Акробатика и я 2 класс 352
Шаблоны презентаций Бархатцы 2 Шаблоны презентаций Бархатцы 2 91
Иммунная система Иммунная система 136
Презентация по дисциплине Эффективное поведение на рынке труда на тему Сайты для поиска работы Презентация по дисциплине Эффективное поведение на рынке труда на тему Сайты для поиска работы 110
Jazz Jazz 162
Мы помним презентация Мы помним презентация 35
ЭнергосберегающиеЗдания ЭнергосберегающиеЗдания 93
Монтаж высотных сооружений Монтаж высотных сооружений 107
Презентация по теме Перестановки 7 класс Презентация по теме Перестановки 7 класс 85
Мама милая моя презентация к уроку (младшая группа) Мама милая моя презентация к уроку (младшая группа) 86
проблемное обучение презентация проблемное обучение презентация 106
Лечение рака щитовидной железы Лечение рака щитовидной железы 84
Презентация Итоги проведения и оценки Ворлдскиллс Россия по компетенции 22 Малярные и декоративные работы Презентация Итоги проведения и оценки Ворлдскиллс Россия по компетенции 22 Малярные и декоративные работы 35
Открытое занятие с детьми с ОВЗ на тему: Наш дом Открытое занятие с детьми с ОВЗ на тему: Наш дом 166
Итоговое сочинение. Тематическое направление Честь и бесчестие Итоговое сочинение. Тематическое направление Честь и бесчестие 117
КРИТЕРИЙ БОЙЫНША ДЕСКРИПТОРДЫ ҚҰРУ ТАҚЫРЫБЫНДАҒЫ КОУЧИНГ КРИТЕРИЙ БОЙЫНША ДЕСКРИПТОРДЫ ҚҰРУ ТАҚЫРЫБЫНДАҒЫ КОУЧИНГ 724
Презентация Профессии презентация к уроку (средняя группа) Презентация Профессии презентация к уроку (средняя группа) 80
Требования к профессиональной компетентности педагога презентация к уроку Требования к профессиональной компетентности педагога презентация к уроку 32