Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Микробиологическая диагностика инфекционно-воспалительных процессов дыхательных путей и ЛОР органов

Содержание

Классификация заболеваний ВДП, НДП и ЛОР органовСпецифические инфекции – дифтерия, коклюш, менингит – могут быть вызваны специфическими возбудителями:Corynebacterium diphtheriae Bordetella pertussisNeisseria meningitidis
Микробиологическая диагностика инфекционно-воспалительных процессов дыхательных путей и ЛОР органов Классификация заболеваний ВДП, НДП и ЛОР органовСпецифические инфекции – дифтерия, коклюш, менингит Классификация заболеваний ВДП, НДП и ЛОР органовНеспецифические инфекции – отит, риносинусит, тонзиллофарингит, Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций ВДПЭпиглоттитБактерииHaemophilus influenzaeStreptococcus pneumoniaeStaphylococcus aureusТонзиллофарингитБактерииStreptococcus гр.A (pyogenes) Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций ВДП (продолжение)БактерииStreptococcus pneumoniae - 46%Haemophilus influenzae Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций ЛОР-органовНаружный отитГрибыAspergillus spp.Candida albicansБактерииPseudomonas aeruginosaStaphylococcus aureusStreptococcus гр.A (pyogenes) Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций ЛОР-органов (продолжение)Средний отитБактерииStreptococcus pneumoniae – 60%Haemophilus Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций НДПБактерииHaemophilus influenzae - 43%Streptococcus pneumoniae - Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций НДП (продолжение)БактерииStaphylococcus aureusStreptococcus pneumoniaeStreptococcus гр.A (pyogenes)Bacteroides Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций НДП (продолжение) ПневмонияБактерииStreptococcus pneumoniae - 60%Staphylococcus Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций НДП (продолжение)ПневмонияВирусыГрибыPneumocystis cariniiCryptococcus neuformansHistoplasma capsulatumBlastomyces dermatitidisCoccidioides Этапы микробиологического исследованияПолучение проб биоматериала (носоглоточные мазки, аспират из пазух, мазки и Процедура взятия биоматериалаВзятие мазка из зеваВзятие мазка из носовой полости Бактериоскопическое исследованиеC.diphtheriae окраска по ЛеффлеруC.diphtheriae окраска по НейссеруS. pneumoniae в гное. Окраска Этапы бактериологического исследованияКультивирование пробStreptococcus pneumoniaeStreptococcus гр.A (pyogenes)Бета-гемолитические стрептококкиHaemophilus influenzae Moraxella catarrhalisCorynebacterium diphtheriaeHaemophilus parainfluenzae Этапы микробиологического исследования Этапы микробиологического исследованияОпределение чувствительности к антибиотикам для клинически значимых культур Интерпретация результатовДля специфических инфекций (дифтерия, коклюш, менингит) – в норме результат отрицательный Интерпретация результатов (продолжение)*Микробиологический справочник для клиницистов Дж.Х.Йоргенсен, М.А.Пфаллер 2006)Для неспецифических инфекций – Преаналитические требования (общие)Биоматериал целесообразно получать до начала антимикробной терапииМатериал берут непосредственно из Преаналитические требования по видам биоматериала  Материал при инфекциях ВДПБерут натощак или Преаналитические требования по видам биоматериала  Материал при инфекциях НДПИсследуют утреннюю порцию Основные цели лечения при инфекциях ЛОР-органов, ВДП и НДПЭффективное лечениеСнижение длительности и Стандарты антибактериальной терапииЭрадикацияосновная цель антибиотикотерапии инфекций респираторного тракта и ЛОР-органовАктивность антибиотика в Стандарты антибактериальной терапии  Эрадикация возбудителей инфекций респираторного тракта позволяет разорвать порочный круг
Слайды презентации

Слайд 2 Классификация заболеваний ВДП, НДП и ЛОР органов
Специфические инфекции

Классификация заболеваний ВДП, НДП и ЛОР органовСпецифические инфекции – дифтерия, коклюш,

– дифтерия, коклюш, менингит – могут быть вызваны специфическими

возбудителями:

Corynebacterium diphtheriae
Bordetella pertussis
Neisseria meningitidis


Слайд 3 Классификация заболеваний ВДП, НДП и ЛОР органов
Неспецифические инфекции

Классификация заболеваний ВДП, НДП и ЛОР органовНеспецифические инфекции – отит, риносинусит,

– отит, риносинусит, тонзиллофарингит, эпиглоттит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого,

эмпиема плевры – вызываются условно-патогенными микроорганизмами


Слайд 4 Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций ВДП
Эпиглоттит

Бактерии
Haemophilus influenzae
Streptococcus

Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций ВДПЭпиглоттитБактерииHaemophilus influenzaeStreptococcus pneumoniaeStaphylococcus aureusТонзиллофарингитБактерииStreptococcus гр.A

pneumoniae
Staphylococcus aureus
Тонзиллофарингит

Бактерии
Streptococcus гр.A (pyogenes)
Streptococcus гр.C
Archanobacterium haemolyticum
Chlamydia pneumoniae
Neisseria gonorrhoeae
Mycoplasma

pneumoniae

Вирусы - 70% в общей структуре возбудителей

Слайд 5 Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций ВДП (продолжение)
Бактерии

Streptococcus

Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций ВДП (продолжение)БактерииStreptococcus pneumoniae - 46%Haemophilus

pneumoniae - 46%
Haemophilus influenzae - 35%
Staphylococcus aureus
Moraxella catarrhalis -

4%
Streptococcus гр.A (pyogenes)
Chlamydia pneumoniae
Pseudomonas aeruginosa
Анаэробы - 4-11%

Риносинусит

Вирусы

Грибы

Aspergillus (аллергический синусит)
Hyphomycetes (аллергический синусит)
Zygomycetes


Слайд 6 Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций ЛОР-органов
Наружный отит
Грибы

Aspergillus

Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций ЛОР-органовНаружный отитГрибыAspergillus spp.Candida albicansБактерииPseudomonas aeruginosaStaphylococcus aureusStreptococcus гр.A (pyogenes)

spp.
Candida albicans
Бактерии

Pseudomonas aeruginosa
Staphylococcus aureus
Streptococcus гр.A (pyogenes)


Слайд 7 Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций ЛОР-органов (продолжение)
Средний

Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций ЛОР-органов (продолжение)Средний отитБактерииStreptococcus pneumoniae –

отит
Бактерии

Streptococcus pneumoniae – 60%
Haemophilus influenzae - 10%
Moraxella catarrhalis -

10%
Staphylococcus aureus - 5%
Streptococcus гр.A (pyogenes) - 10%
Анаэробы - 5%

Вирусы


Слайд 8 Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций НДП
Бактерии
Haemophilus influenzae

Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций НДПБактерииHaemophilus influenzae - 43%Streptococcus pneumoniae

- 43%
Streptococcus pneumoniae - 30%
Moraxella catarrhalis - 17%
Mycoplasma pneumoniae

- 5%
Chlamydia pneumoniae – 5%

Вирусы

Бронхит


Слайд 9 Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций НДП (продолжение)
Бактерии
Staphylococcus

Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций НДП (продолжение)БактерииStaphylococcus aureusStreptococcus pneumoniaeStreptococcus гр.A

aureus
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus гр.A (pyogenes)
Bacteroides fragilis
Klebsiella pneumoniae (и др.грамотриц.п-ки)
Actinomyces spp.
Mycobacterium

tuberculosis

Эмпиема

Грибы
Aspergillus spp.
Pneumocystis carinii

Простейшие
Entamoeba histolytica


Слайд 10 Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций НДП (продолжение)

Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций НДП (продолжение) ПневмонияБактерииStreptococcus pneumoniae -


Пневмония
Бактерии
Streptococcus pneumoniae - 60%
Staphylococcus aureus – 10%
Haemophilus influenzae -

10%
Другие – 20%:
Mycoplasma pneumoniae
Chlamydia (C.trachomatis, C. pneumoniae, C.psittaci)
Klebsiella pneumoniae (и др.Enterobacteriaceae)
Pseudomonas aeruginosa
Burholderia pseudomallei
Legionella pneumophila
Francisella tularensis
Bacteroides fragilis
Nocardia spp.

Слайд 11 Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций НДП (продолжение)
Пневмония
Вирусы

Грибы
Pneumocystis

Этиологически значимые микроорганизмы – возбудители инфекций НДП (продолжение)ПневмонияВирусыГрибыPneumocystis cariniiCryptococcus neuformansHistoplasma capsulatumBlastomyces

carinii
Cryptococcus neuformans
Histoplasma capsulatum
Blastomyces dermatitidis
Coccidioides brasiliensis
Aspergillus spp.
Phycomyces spp.
Простейшие и паразиты
Ascaris

lumbricoides
Srtongyloides stercoralis
Toxoplasma gondii

Слайд 12 Этапы микробиологического исследования
Получение проб биоматериала (носоглоточные мазки, аспират

Этапы микробиологического исследованияПолучение проб биоматериала (носоглоточные мазки, аспират из пазух, мазки

из пазух, мазки и аспираты из уха, мокрота, промывные

воды бронхов или трахеи)

Слайд 13 Процедура взятия биоматериала
Взятие мазка из зева
Взятие мазка из

Процедура взятия биоматериалаВзятие мазка из зеваВзятие мазка из носовой полости

носовой полости


Слайд 14 Бактериоскопическое исследование
C.diphtheriae окраска по Леффлеру
C.diphtheriae окраска по Нейссеру
S.

Бактериоскопическое исследованиеC.diphtheriae окраска по ЛеффлеруC.diphtheriae окраска по НейссеруS. pneumoniae в гное.

pneumoniae в гное. Окраска по Граму. Вокруг диплококков видна

неокрашенная капсула

N/ meningitidis в гное. Окраска по Граму. Внутриклеточное расположение диплококков


Слайд 15 Этапы бактериологического исследования
Культивирование проб
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus гр.A (pyogenes)
Бета-гемолитические стрептококки
Haemophilus

Этапы бактериологического исследованияКультивирование пробStreptococcus pneumoniaeStreptococcus гр.A (pyogenes)Бета-гемолитические стрептококкиHaemophilus influenzae Moraxella catarrhalisCorynebacterium diphtheriaeHaemophilus parainfluenzae

influenzae
Moraxella catarrhalis
Corynebacterium diphtheriae
Haemophilus parainfluenzae


Слайд 16 Этапы микробиологического исследования

Этапы микробиологического исследования

Слайд 17 Этапы микробиологического исследования
Определение чувствительности к антибиотикам для клинически

Этапы микробиологического исследованияОпределение чувствительности к антибиотикам для клинически значимых культур

значимых культур


Слайд 18 Интерпретация результатов
Для специфических инфекций (дифтерия, коклюш, менингит) –

Интерпретация результатовДля специфических инфекций (дифтерия, коклюш, менингит) – в норме результат отрицательный

в норме результат отрицательный


Слайд 19 Интерпретация результатов (продолжение)
*Микробиологический справочник для клиницистов Дж.Х.Йоргенсен, М.А.Пфаллер

Интерпретация результатов (продолжение)*Микробиологический справочник для клиницистов Дж.Х.Йоргенсен, М.А.Пфаллер 2006)Для неспецифических инфекций

2006)
Для неспецифических инфекций – в норме встречаются*
Полость носа

«Зеленящие» стрептококки
Коагулазоотрицательные

стафилококки
Neisseria spp.
Haemophilus spp.


Полость рта и ротоглотки

«Зеленящие» стрептококки
Коагулазоотрицательные стафилококки
Corynebacterium spp.
Micrococcus spp.
Neisseria spp.
Haemophilus spp.
Stomatococcus spp.
Peptostreptococcus spp.
Fusobacterium spp.
Porphyromonas spp.
Prevotella spp.
Veillonella spp.
Actinomyces spp.
Eubacterium spp.
Propionibacterium spp.
Candida spp.

Наружное ухо

Коагулазоотрицательные стафилококки
Corynebacterium spp.
Propionibacterium spp.


Слайд 20 Преаналитические требования (общие)
Биоматериал целесообразно получать до начала антимикробной терапии

Материал

Преаналитические требования (общие)Биоматериал целесообразно получать до начала антимикробной терапииМатериал берут непосредственно

берут непосредственно из очага инфекции или исследуют клинически значимый

биоматериал (мокрота, дифтерийные пленки и т.п.)

Соблюдение асептики, избегая контаминации посторонней микрофлорой

Количество материала должно быть достаточным для проведения исследования

Сроки и температурный режим при доставке должны соответствовать виду биоматериала, цели исследования

Сопроводительные документы (бланки направлений) должны быть оформлены максимально информативно в соответствии с пунктами

Слайд 21 Преаналитические требования по видам биоматериала Материал при инфекциях

Преаналитические требования по видам биоматериала Материал при инфекциях ВДПБерут натощак или

ВДП
Берут натощак или через 2ч. после еды стерильным тампоном

в среду Эймс с углем. Собирают материал с задней поверхности глотки, миндалин и участков воспаления или изъязвления слизистой, не касаясь губ, щек, языка и язычка. Тампон погрузить в среду Эймс с углем

Не рекомендуется исследовать промывную жидкость и мазки из носоглотки, т.к. образцы контаминируются нормальной микрофлорой ВДП
Содержимое аспирационного шприца после пункции верхнечелюстной пазухи переносят на стерильный тампон и затем в среду Эймс с углем

Вводят тампон в носовой ход до упора на уровне носовой раковины (около 2,5 см) и вращательными движениями собирают материал со слизистой носа, повторяют процедуру в другом носовом ходе этим же тампоном. Тампон погрузить в среду Эймс с углем

Очищают наружный слуховой проход слабым раствором антисептика, после прокола барабанной перепонки врач шприцем набирает жидкость и далее переносит ее на стерильный тампон, входящий в состав транспортной среды Эймс с углем. При прободении барабанной перепонки экссудат собирают стерильным тампоном, входящим в состав транспортной среды Эймс с углем и затем помещают в пробирку со средой


Обрабатывают кожу 70% этиловым спиртом и промывают стерильным изотоническим раствором (физраствором)
Материал из очага берут стерильным тампоном , входящим в состав транспортной среды Эймс с углем и затем помещают в пробирку со средой

Образцы из стенки глотки

Мазки из носа

Аспират из носовых пазух

Материал при воспалении наружного уха

Жидкость при тимпаноцентезе


Слайд 22 Преаналитические требования по видам биоматериала Материал при инфекциях

Преаналитические требования по видам биоматериала Материал при инфекциях НДПИсследуют утреннюю порцию

НДП
Исследуют утреннюю порцию свободно откашливаемой мокроты, натощак. Перед откашливанием

необходимо почистить зубы, десны, язык, слизистую щек и прополоскать рот кипяченой водой. Мокроту собирают в стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой. Сроки доставки в лабораторию – не более 1,5-2 часов от момента ее получения

Мокрота

Специальным шприцем в трахею вводят около 10 мл стерильного физраствора и собирают откашливаемый смыв в стерильную посуду. Бронхиальные смывы могут быть сделаны с помощью бронхоскопа. Смывную жидкость помещают в стерильный контейнер с крышкой, которую плотно завинчивают

Трахеобронхиальные смывы

Кожу перед пункцией обрабатывают 2% раствором йода, а затем 70% этиловым спиртом. После прокола жидкость собирают шприцем в стерильную пробирку и незамедлительно отправляют в лабораторию

Плевральная жидкость


Слайд 23 Основные цели лечения при инфекциях ЛОР-органов, ВДП и

Основные цели лечения при инфекциях ЛОР-органов, ВДП и НДПЭффективное лечениеСнижение длительности

НДП
Эффективное лечение
Снижение длительности и выраженности симптомов заболевания
Эрадикация возбудителя
Предупреждение развития


осложнений

Слайд 24 Стандарты антибактериальной терапии
Эрадикация
основная цель антибиотикотерапии инфекций респираторного тракта

Стандарты антибактериальной терапииЭрадикацияосновная цель антибиотикотерапии инфекций респираторного тракта и ЛОР-органовАктивность антибиотика

и ЛОР-органов
Активность антибиотика в отношении основных возбудителей
Достаточные концентрации антибиотика

в очаге инфекции

Поддержание подавляющих рост бактерий концентраций в течение необходимого времени


  • Имя файла: mikrobiologicheskaya-diagnostika-infektsionno-vospalitelnyh-protsessov-dyhatelnyh-putey-i-lor-organov.pptx
  • Количество просмотров: 84
  • Количество скачиваний: 0