Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Медикаментозная кома(Искусственная кома)

Искусственная кома, с точки зрения клинической медицины, - это временное погружение пациента в бессознательное состояние, при котором происходит глубокое торможение деятельности коры и подкорки головного мозга и полное отключение всех рефлекторных функций.
Медикаментозная кома (Искусственная кома) Искусственная кома, с точки зрения клинической медицины, - это временное погружение пациента Причины искусственной комы Искусственная кома является крайней мерой. К такой мере прибегают только тогда, когда Симптомы искусственной комы Зачем вводят в искусственную кому? Чтобы замедлить метаболизм тканей После начала действия препарата проявляются симптомы искусственной комы:полное расслабление мышц и обездвижение;отсутствие Следует отметить, что для компенсации дефицита кислорода, который должен был бы испытывать Осложнения и последствия Нейрохирурги отмечают, что последствия искусственной комы зависят от причины, Диагностика искусственной комы На сегодняшний день диагностика искусственной комы проводится с помощью Состояние головного мозга пациента, находящегося в состоянии искусственной комы, проводится путем измерения Специалисты ведут споры относительно того, когда считать состояние комы безнадежным. В клинической спасибо за внимание
Слайды презентации

Слайд 2 Искусственная кома, с точки зрения клинической медицины, -

Искусственная кома, с точки зрения клинической медицины, - это временное погружение

это временное погружение пациента в бессознательное состояние, при котором

происходит глубокое торможение деятельности коры и подкорки головного мозга и полное отключение всех рефлекторных функций.

Слайд 3 Причины искусственной комы
Искусственная кома является крайней мерой. К такой мере прибегают

Причины искусственной комы Искусственная кома является крайней мерой. К такой мере прибегают только тогда,

только тогда, когда врачи не видят иного способа обезопасить

организм пациента от возникновения необратимых мозговых изменений, угрожающих его жизни. К ним относятся компрессионное воздействие на ткани мозга и их отек, а также кровоизлияния или кровотечения, которые сопровождают тяжелые черепно-мозговые травмы или заболевания церебральных сосудов.
Кроме того, искусственная кома может заменять общий наркоз в случаях проведения неотложных операций большого объема либо при сложных хирургических вмешательствах непосредственного на головном мозге.


Слайд 5 Симптомы искусственной комы
Зачем вводят в искусственную кому? Чтобы

Симптомы искусственной комы Зачем вводят в искусственную кому? Чтобы замедлить метаболизм

замедлить метаболизм тканей мозга и снизить интенсивность церебрального кровотока.

В результате сосуды мозга сужаются, и внутричерепное давление падает. В таком состоянии можно снять отек тканей мозга и избежать их омертвения (некроза).
Введение в состояние искусственной комы производится в отделениях реанимации и интенсивной терапии путем постоянного введения контролируемой дозы специальных препаратов. Чаще всего это барбитураты или их производные, угнетающие центральную нервную систему. Для погружения в медикаментозную кому подбираются высокие дозы, соответствующие стадии хирургического наркоза.


Слайд 7 После начала действия препарата проявляются симптомы искусственной комы:
полное

После начала действия препарата проявляются симптомы искусственной комы:полное расслабление мышц и

расслабление мышц и обездвижение;
отсутствие всех рефлексов (глубокое бессознательное состояние);
падение

температуры тела;
снижение артериального давления;
значительное снижение ЧСС (частоты сердечных сокращений);
замедление предсердно-желудочковой (атриовентрикулярной) проводимости;
блокировка деятельности желудочно-кишечного тракта.


Слайд 9 Следует отметить, что для компенсации дефицита кислорода, который

Следует отметить, что для компенсации дефицита кислорода, который должен был бы

должен был бы испытывать головной мозг вследствие снижения сердечного

ритма, пациентов сразу же подключают к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ). То есть в легкие принудительно подается дыхательная смесь из сжатого осушенного воздуха и кислорода. В результате чего кровь насыщается кислородом, а углекислый газ из легких удаляется.
Во время пребывания пациента в состоянии искусственной комы показатели всех его жизненных функций фиксируются специальной аппаратурой и постоянно контролируются анестезиологом и врачами-реаниматологами отделения интенсивной терапии.


Слайд 11 Осложнения и последствия
Нейрохирурги отмечают, что последствия искусственной комы

Осложнения и последствия Нейрохирурги отмечают, что последствия искусственной комы зависят от

зависят от причины, которая вызвала необходимость введения пациента в

данное состояние.
Но многие последствия искусственной комы связаны с тем, что продолжительная искусственная вентиляция легких (ИВЛ) имеет массу побочных эффектов. Основные осложнения затрагивают дыхательную систему и выражаются в трахеобронхитах, пневмониях, закупорке (обтурации) бронхов спайками, пневмотораксе, сужениях (стенозах) трахеи, пролежнях ее слизистой оболочки, свищах в стенках трахеи и пищевода.
Кроме того, последствия искусственной комы выражаются в нарушениях движения крови по сосудам (гемодинамики), патологических изменениях длительно не работавшего желудочно-кишечного тракта, почечной недостаточности др. Также фиксируются многочисленные случаи неврологических нарушений у пациентов после выхода из состояния медикаментозно индуцированной комы.


Слайд 13 Диагностика искусственной комы
На сегодняшний день диагностика искусственной комы

Диагностика искусственной комы На сегодняшний день диагностика искусственной комы проводится с

проводится с помощью целого набора методов.
Обязательный метод определения функциональных

показателей мозга – мониторинг активности коры головного мозга путем электроэнцефалографии. Собственно сама искусственная кома возможна только при условии постоянного контроля электроэнцефалографа, к которому пациент подключен постоянно.
Метод измерения мозгового кровотока (церебральной гемодинамики) имеет такие способы оценки микроциркуляции, как локальная лазерная флуометрия (с введением в ткань мозга датчика) и радиоизотопное измерение общемозгового кровообращения.


Слайд 14 Состояние головного мозга пациента, находящегося в состоянии искусственной

Состояние головного мозга пациента, находящегося в состоянии искусственной комы, проводится путем

комы, проводится путем измерения внутричерепного давления в желудочках мозга

- с установкой в них вентрикулярного катетера. Метод оценки метаболизма в тканях головного мозга позволяет определить степень насыщения кислородом и содержание некоторых компонентов в венозной крови, оттекающей от мозга – путем периодически проводимого анализа крови из яремной вены.
Также в диагностике искусственной комы используются методы визуализации, в том числе компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и позитронно-эмиссионная компьютерная томография (ПЭКТ). Вместе с методами измерения мозгового кровотока КТ и МРТ применяются в нейрореаниматологии при определении прогноза исхода искусственной комы.

Слайд 15 Специалисты ведут споры относительно того, когда считать состояние

Специалисты ведут споры относительно того, когда считать состояние комы безнадежным. В

комы безнадежным. В клинической практике многих западных стран безнадежными

считают пациентов с травматическим повреждением головного мозга, которые постоянно находятся в вегетативном состоянии в течение более шести месяцев. При этом такой диагноз устанавливается на основе идентификации причины синдрома, клинической оценки состояния пациента и продолжительности пребывании в коме

  • Имя файла: medikamentoznaya-komaiskusstvennaya-koma.pptx
  • Количество просмотров: 74
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Деловой этикет
Следующая - Gitlab