Презентация на тему КОНФЕРЕНЦИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ВОГ

отделения:
Ст. науч. сотр., к.м.н.

Лихачева Елена Аркадьевна
Науч. сотр., к.м.н. Яковлева Елена Владимировна
Врач, к.м.н. Яструбинецкая Ольга Иосифовна
Врач Кумскова Мария Алексеевна

ФГБУ «ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР» МЗРФ

Тел. 8(495)612-29-12
email:hemophilia2012@mail.ru

в год (на I и II полугодие) в ГНЦ

РАМН.
Для оформления заключения на препарат в ГНЦ РАМН при себе иметь копии документов: паспорт, медицинский полис, снилс.

Предоставить заключение в МОНИКИ
поликлиника: тел. 8(495)6317367
Кузьмина Элла Самойловна
Чуданова Татьяна Владимировна
Кантиевский Илья Николаевич


Предоставить заключение по месту жительства

на госпитализацию оформляется в течение нескольких дней




Гемостатическая терапия в

пред- и постоперационный период осуществляется препаратом пациента.

Документы для госпитализации в ГНЦ

Если предполагаемая потребность препарата превышает фактическое ежемесячное использование препарата, необходимо заранее оформить заключение на однократное дополнительное получение .

противопоказаний к санаторно-курортному лечению
Рекомендации по гемостатической терапии при проведении

оперативного вмешательства в других медицинских учреждениях
Заключение о дополнительной потребности в препаратах факторов свертывания крови в связи с оперативным лечением

0,5
M – вес пациента
L- желаемый уровень фактора (%)


1

МЕ фактора свертывания крови VIII эквивалентна его содержанию в 1 мл нормальной человеческой плазмы. Содержание фактора VIII в плазме - 0,01 – 0,02 г/л. Расчет требуемой дозы основан на эмпирически полученных результатах, согласно которым 1 МЕ/кг фактора свертывания крови VIII повышает уровень плазменного фактора на 1,5–2% от нормального содержания.

гемартроз.


Вес пациента 60 кг.
Желательный уровень фактора для успешного купирования

кровотечения - 40%
60 х 40 х 0,5 = 1200 МЕ

МЕ/кг веса пациента.

При кровотечении из слизистых:
25-30 МЕ/кг веса пациента.

При

гематоме мягких тканей:
20-25 МЕ/кг веса пациента.

кг.

При остром гемартрозе:
20 МЕ х 60 = 1200 МЕ

При

носовом кровотечении:
30 МЕ х 60 = 1800 МЕ

При гематоме мягких тканей:
25 МЕ х 60 = 1500 МЕ

развитие жизнеугрожающих кровотечений и состояний (травмы, желудочно-кишечное кровотечение, забрюшинная

гематома и.т.д.):

Ввести концентрат фактора свертывания крови из расчета 50МЕ/кг
Явка в ФБГУ ГНЦ МЗРФ

поддержания минимально необходимого уровня дефицитного фактора в плазме с

целью предупреждения эпизодов кровотечения
Назначают пациентам с тяжелой и среднетяжелой формой гемофилии
Впервые было применено в Швеции
(Nisson,Act Paed Scans 1976)

жизнеугрожающих кровотечений
улучшение качества жизни

(самостоятельно, при помощи родственников, медицинского персонала)
Необходимость получения адекватной заместительной

терапии
Предупреждение травматизма
Занятия неконтактными видами спорта
Регулярное посещение стоматолога
Оперативные вмешательства (в т.ч. удаление зубов), вакцинацию проводят на фоне адекватной заместительной терапии
Избегать приема дезагрегантов, антикоагулянтов, НПВС
Введение лекарственных средств перорально или внутривенно
Контроль маркеров вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции
Контроль биохимических показателей (печеночные пробы)