Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Адоптивная Т-клеточная терапия

Содержание

КонференцияТема конференции – адоптивная Т-клеточная терапияОсновное внимание уделено онкологииВыступали руководители исследовательских группКак правило, разработки доведены до клиники
Адоптивная Т-клеточная терапияКазарновский Максим2016 КонференцияТема конференции – адоптивная Т-клеточная терапияОсновное внимание уделено онкологииВыступали руководители исследовательских группКак План презентацииОбщие вопросы онкологии и онкоиммунологииСовременные методы адоптивной Т-клеточной терапии ракаTIL – Противоопухолевый иммунитет Т-клеточный рецепторГипервариабельный рецептор Т-клетокФормируется путем перестройки генома Т-клетки в ходе дифференцировкиЛиганд рецептора Презентация клеточных пептидов клетками организмаПрактически все виды белков, синтезируемых клеткой, подвергаются деградации Адаптивный клеточный иммунный ответ Презентация антигенов антиген-презентирующими клеткамиДля развития иммунного ответа Т-клетки должны быть активированыПрофессиональные антиген-презентирующие Костимуляторные молекулы антиген-презентирующих клетокПомимо презентации антигена антиген-презентирующие клетки осуществляют контроль воспалительного статуса Неоантигены опухолейНеоантиген – новый антиген, возникший в клетке в результате мутацииГеном опухолей Опухолевая иммуносупрессияНа самых ранних этапах опухолевого перерождения опухоль приобретает способность подавлять иммунитетМеханизмы TIL (опухоль-ассоциированные лимфоциты) Общая схема терапии с помощью TIL Nicholas P. Restifo, Mark E. Dudley & Steven A. Rosenberg Пре- и постмедикацияДо биопсии – checkpoint blockade inhibitors:αCTLA-4 – ограниченный цитостатический эффект Плюсы и минусы терапииПреимущества:Использование собственных клеток пациентаОтсутствие кросс-реактивностиНедостатки:Зависимость от MHCОчень долгая подготовка Лимфоциты с трансгенными TCR Структура TCR Плюсы и минусы терапииПреимущества:Возможность детектировать внутриклеточные антигеныВозможность стандартизации и реализации в качестве Отбор клонов TIL – фаговый дисплей ТерапияТа же пре-/постмедикация, что и при использовании TILОтдельные TCR проводят через регуляторные Задачи модификации TCRСлучайное сочетание α и β цепей нативного и экзогенного TCR Преодоление случайного взаимодействия цепейУвеличение взаимной аффинности цепей экзогенных TCR друг другу:Введение дополнительных Повышение представленности экзогенного TCR на поверхностиКоличество TCR на поверхности определяется количеством CD3В Повышение аффинности TCRАффинность рецепторов TIL к неоантигенам низка из-за клональной селекцииСмоделировать соматическую X-scan – методика от AdaptimmuneКаждая аминокислота последовательно заменяется на каждую другую (171 Привлечение Т-хелперовПолучаемые для клиники трансгенные TCR ограничены взаимодействием с MHC-I и хорошо CAR-T-cells – клетки с химерным антигенным рецептором CAR – химерный антигенный рецепторРецептор состоит из:Антиген-связывающего участка (вариабельный фрагмент моноклонального антитела)трансмембранного Схема терапии Особенности CAR-T-клеточной терапииПреимущества:Легко создать нужную специфичностьНе требует MHC и антиген-презентирующих клетокМожно «нацелить» Текущее состояние CAR-T-клеточной терапииCD19+ лимфома – первый и пока единственный пример успешной Улучшение сигнализации через CARПервым сигнальным доменом, примененным в CAR была Преодоление системной токсичностиИдея – ввести второй CAR с внутриклеточным доменом, ингибирующим сигналинг Преодоление системной токсичности - iCARCAR модифицируется таким образом, чтобы интенсивностью сигнала можно Спасибо за внимание!
Слайды презентации

Слайд 2 Конференция
Тема конференции – адоптивная Т-клеточная терапия
Основное внимание уделено

КонференцияТема конференции – адоптивная Т-клеточная терапияОсновное внимание уделено онкологииВыступали руководители исследовательских

онкологии
Выступали руководители исследовательских групп
Как правило, разработки доведены до клиники


Слайд 3 План презентации
Общие вопросы онкологии и онкоиммунологии
Современные методы адоптивной

План презентацииОбщие вопросы онкологии и онкоиммунологииСовременные методы адоптивной Т-клеточной терапии ракаTIL

Т-клеточной терапии рака
TIL – опухоль-резидентные лимфоциты
Рекомбинантные Т-клеточные рецепторы
CAR-T-cells –

Т-клетки с химерным антигенным рецептором

Слайд 4 Противоопухолевый иммунитет

Противоопухолевый иммунитет

Слайд 5 Т-клеточный рецептор
Гипервариабельный рецептор Т-клеток
Формируется путем перестройки генома Т-клетки

Т-клеточный рецепторГипервариабельный рецептор Т-клетокФормируется путем перестройки генома Т-клетки в ходе дифференцировкиЛиганд

в ходе дифференцировки
Лиганд рецептора заранее не предопределен
Все рецепторы после

дифференцировки способны слабо связывать главный комплекс гистосовместимости
Активация рецептора в зависимости от микроокружения может привести к разным последствиям

Слайд 6 Презентация клеточных пептидов клетками организма
Практически все виды белков,

Презентация клеточных пептидов клетками организмаПрактически все виды белков, синтезируемых клеткой, подвергаются

синтезируемых клеткой, подвергаются деградации в 26s-протеасоме
Генерируемые пептиды включаются в

комплекс с белками главного комплекса гистосовместимости I-го класса (MHC-I)
MHC-пептидные комплексы выводятся на поверхность клетки, где презентируются CD8+ T-лимфоцитам
Пептид, загруженный в MHC-I, называют антигеном (антигенным пептидом)

Этим способом адаптивный иммунитет анализирует белки, синтезируемые в клетке


Слайд 7 Адаптивный клеточный иммунный ответ

Адаптивный клеточный иммунный ответ

Слайд 8 Презентация антигенов антиген-презентирующими клетками
Для развития иммунного ответа Т-клетки

Презентация антигенов антиген-презентирующими клеткамиДля развития иммунного ответа Т-клетки должны быть активированыПрофессиональные

должны быть активированы
Профессиональные антиген-презентирующие клетки – макрофаги, дендритные клетки

и B-лимфоциты
Презентируется содержимое лизосом: белки, захваченные в ходе пиноцитоза, фагоцитоза, рецептор-опосредованного эндоцитоза
Пептиды вводятся в комплекс с MHC II-го класса и презентируются наивным Т-клеткам (как CD4, так и CD8)

Слайд 9 Костимуляторные молекулы антиген-презентирующих клеток
Помимо презентации антигена антиген-презентирующие клетки

Костимуляторные молекулы антиген-презентирующих клетокПомимо презентации антигена антиген-презентирующие клетки осуществляют контроль воспалительного

осуществляют контроль воспалительного статуса ткани
Повреждение ткани, наличие в ней

лигандов Толл-подобных рецепторов, провоспалительных цитокинов приводит к появлению на их поверхности костимуляторных молекул, вызывающих дифференцировку наивных Т-клеток в Т-хелперы
Отсутствие воспаления, противовоспалительные цитокины приводят к экспонированию коингибиторных молекул – Т-клетки подвергаются апоптозу, анергии или дифференцируются в индуцированные Т-регуляторы

Слайд 10 Неоантигены опухолей
Неоантиген – новый антиген, возникший в клетке

Неоантигены опухолейНеоантиген – новый антиген, возникший в клетке в результате мутацииГеном

в результате мутации
Геном опухолей содержит от сотен до сотен

тысяч мутаций в кодирующих областях
Большая часть этих мутаций иммуногенна – создает неоантигены и может распознаться лимфоцитами

Слайд 11 Опухолевая иммуносупрессия
На самых ранних этапах опухолевого перерождения опухоль

Опухолевая иммуносупрессияНа самых ранних этапах опухолевого перерождения опухоль приобретает способность подавлять

приобретает способность подавлять иммунитет
Механизмы иммуносупрессии:
Гуморальный – противовоспалительные цитокины и

белки
Контактный – ингибиторные молекулы
Толерогенный – привлечение Т-регуляторов и других иммуносупрессорных клеток в ткань опухоли
Подавление презентации антигенов
В результате неоантиген-специфичные Т-клетки либо вообще не попадают в опухолевую ткань, либо (чаще) находятся в ней в состоянии анергии

Слайд 12 TIL (опухоль-ассоциированные лимфоциты)

TIL (опухоль-ассоциированные лимфоциты)

Слайд 13 Общая схема терапии с помощью TIL
Nicholas P.

Общая схема терапии с помощью TIL Nicholas P. Restifo, Mark E. Dudley & Steven A. Rosenberg

Restifo, Mark E. Dudley & Steven A. Rosenberg


Слайд 14 Пре- и постмедикация
До биопсии – checkpoint blockade inhibitors:
αCTLA-4

Пре- и постмедикацияДо биопсии – checkpoint blockade inhibitors:αCTLA-4 – ограниченный цитостатический

– ограниченный цитостатический эффект + больше лимфоцитов и меньше

регуляторов в опухоли
Премедикация от биопсии до переливания – препараты, уничтожающие лимфоциты:
Циклофосфамид – дает токсичные метаболиты в отсутствие ферментов класса ALDH, уничтожает лимфоциты
Карбоплатин – препарат, создающий кросс-сшивки ДНК в активно делящихся клетках
Постмедикация:
IL-2 – провоспалительный цитокин, способствует выживанию перелитых лимфоцитов
aPD-1 – подавление опухолевой иммуносупрессии

Слайд 15 Плюсы и минусы терапии
Преимущества:
Использование собственных клеток пациента
Отсутствие кросс-реактивности
Недостатки:
Зависимость

Плюсы и минусы терапииПреимущества:Использование собственных клеток пациентаОтсутствие кросс-реактивностиНедостатки:Зависимость от MHCОчень долгая

от MHC
Очень долгая подготовка (3-4 недели)
Невозможность стандартизации, массового производства

и коммерциализации
Необходимость агрессивной химиотерапии

Слайд 16 Лимфоциты с трансгенными TCR

Лимфоциты с трансгенными TCR

Слайд 17 Структура TCR

Структура TCR

Слайд 18 Плюсы и минусы терапии
Преимущества:
Возможность детектировать внутриклеточные антигены
Возможность стандартизации

Плюсы и минусы терапииПреимущества:Возможность детектировать внутриклеточные антигеныВозможность стандартизации и реализации в

и реализации в качестве препарата
Малое (в сравнении с TIL)

время подготовки к терапии

Недостатки:

Зависимость от MHC
Необходимость генотипирования пациентов
Иммуногенность некоторых вариантов препарата
Необходимость агрессивной химиотерапии


Слайд 19 Отбор клонов TIL – фаговый дисплей

Отбор клонов TIL – фаговый дисплей

Слайд 20 Терапия
Та же пре-/постмедикация, что и при использовании TIL
Отдельные

ТерапияТа же пре-/постмедикация, что и при использовании TILОтдельные TCR проводят через

TCR проводят через регуляторные мероприятия, как геннотерапевтические препараты
Перед выводом

на рынок TCR всесторонне исследуют и подвергают глубокой модификации
Перед клиническим применением TCR анализируют на кросс-реактивность у данного пациента

Слайд 21 Задачи модификации TCR
Случайное сочетание α и β цепей

Задачи модификации TCRСлучайное сочетание α и β цепей нативного и экзогенного

нативного и экзогенного TCR – как минимум 2 рецептора

неизвестной специфичности
Низкая представленность трансгенного TCR на поверхности
Низкая аффинность TIL-TCR к неоантигенам
Отсутствие помощи CD4 Т-хелперов

Слайд 22 Преодоление случайного взаимодействия цепей
Увеличение взаимной аффинности цепей экзогенных

Преодоление случайного взаимодействия цепейУвеличение взаимной аффинности цепей экзогенных TCR друг другу:Введение

TCR друг другу:
Введение дополнительных цистеинов
Использование альтернативных сайтов связывания второй

цепи
Снижение экспрессии эндогенных TCR:
РНК-интерференция
CRISPR


Слайд 23 Повышение представленности экзогенного TCR на поверхности
Количество TCR на

Повышение представленности экзогенного TCR на поверхностиКоличество TCR на поверхности определяется количеством

поверхности определяется количеством CD3
В норме количество CD3 на поверхности

исчисляется тысячами и десятками тысяч на клетку
Решение – введение в вектор CD3 под сильным промотором

Слайд 24 Повышение аффинности TCR
Аффинность рецепторов TIL к неоантигенам низка

Повышение аффинности TCRАффинность рецепторов TIL к неоантигенам низка из-за клональной селекцииСмоделировать

из-за клональной селекции
Смоделировать соматическую гипермутацию:
Для TCR ее можно

вызвать искусственно – путем наработки гена TCR неточными полимеразами
Основной мишенью мутации является CDR3
Удалить сайты N-гликозилирования – увеличивается аффинность
Использовать мышиный TCR, полученный при иммунизации химерных по HLA мышей

Слайд 25 X-scan – методика от Adaptimmune
Каждая аминокислота последовательно заменяется

X-scan – методика от AdaptimmuneКаждая аминокислота последовательно заменяется на каждую другую

на каждую другую (171 вариант для 9-аминокислотного пептида)
При наличии

связывания измененного пептида определяют его возможную экспрессию методом Blast или прямого секвенирования транскриптома пациента
Параллельно проверяют активацию трансгенных Т-клеток на другие MHC-аллели данного пациента из библиотеки


Слайд 26 Привлечение Т-хелперов
Получаемые для клиники трансгенные TCR ограничены взаимодействием

Привлечение Т-хелперовПолучаемые для клиники трансгенные TCR ограничены взаимодействием с MHC-I и

с MHC-I и хорошо работают в CD8 Т-клетках -

CTL
CTL-опосредованный ответ ограничен без помощи CD4+ Т-хелперов
Варианты усиления Т-хелперного ответа:
Введение в CD4+ Т-клетки трансгенного CD8
Дополнительное увеличение аффинности TCR – взаимодействие без корецептора

Слайд 29 CAR-T-cells – клетки с химерным антигенным рецептором

CAR-T-cells – клетки с химерным антигенным рецептором

Слайд 30 CAR – химерный антигенный рецептор
Рецептор состоит из:
Антиген-связывающего участка

CAR – химерный антигенный рецепторРецептор состоит из:Антиген-связывающего участка (вариабельный фрагмент моноклонального

(вариабельный фрагмент моноклонального антитела)
трансмембранного домена
сигнальных внутриклеточных доменов
Активируется при контакте

с клетками, несущими «целевой» поверхностный антиген
Механизм запуска сигнализации не до конца ясен

Слайд 31 Схема терапии

Схема терапии

Слайд 32 Особенности CAR-T-клеточной терапии
Преимущества:
Легко создать нужную специфичность
Не требует MHC

Особенности CAR-T-клеточной терапииПреимущества:Легко создать нужную специфичностьНе требует MHC и антиген-презентирующих клетокМожно

и антиген-презентирующих клеток
Можно «нацелить» не только на белки, но

и на липиды, гликолипиды, липопротеины и гликопротеины

Недостатки:

«Целевым» может быть только поверхностный антиген
Периодически наблюдается спонтанная активация и цитокиновый шторм
Крайне сложно найти опухоль-специфический антиген – риск атаки здоровой ткани
По-прежнему требуется агрессивная химиотерапия


Слайд 33 Текущее состояние CAR-T-клеточной терапии
CD19+ лимфома – первый и

Текущее состояние CAR-T-клеточной терапииCD19+ лимфома – первый и пока единственный пример

пока единственный пример успешной CAR-T-cell терапии
Попытки разработки CAR-T-клеточной терапии

к другим антигенам пока проваливаются:
Низкая эффективность (особенно против солидных опухолей)
Кросс-реактивность
Системная токсичность
Разработки системы CAR-T сконцентрированы вокруг повышения эффективности

Слайд 34 Улучшение сигнализации через CAR
Первым сигнальным доменом, примененным в

Улучшение сигнализации через CARПервым сигнальным доменом, примененным в CAR была

CAR была ζ-цепь CD3-комплекса
4-1BB и СD28

– молекулы корецепторов, активируемых при контакте с APC

Слайд 35 Преодоление системной токсичности
Идея – ввести второй CAR с

Преодоление системной токсичностиИдея – ввести второй CAR с внутриклеточным доменом, ингибирующим

внутриклеточным доменом, ингибирующим сигналинг первого
При контакте с клеткой, несущей

оба антигена, кокластеризация обоих CAR предотвратит активацию Т-клетки
На аналогичном принципе можно создать систему, активирующую Т-клетки только в ответ на 2 антигена

Слайд 36 Преодоление системной токсичности - iCAR
CAR модифицируется таким образом,

Преодоление системной токсичности - iCARCAR модифицируется таким образом, чтобы интенсивностью сигнала

чтобы интенсивностью сигнала можно было управлять с помощью малых

молекул
Для этого на внутриклеточной части CAR остается только «домен димеризации»
Сигнальный участок присутствует в цитозоле в виде растворимого белка с доменом димеризации
Добавлением димеризующего агента можно управлять интенсивностью CAR-опосредованного ответа

  • Имя файла: adoptivnaya-t-kletochnaya-terapiya.pptx
  • Количество просмотров: 71
  • Количество скачиваний: 0