Презентация на тему по лекционному материалу на Тему: Классификация медицинских отходов, по ПМ 04, МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала, специальность: 34.02.01. сестринское дело, СПО

отходов.
Требования к сбору медицинских отходов.
Требования к организации системы обращения

с медицинскими отходами.
Требования к условиям временного хранения (накопления) медицинских отходов.
Основные способы обработки медицинских отходов

понимаются все виды отходов, образующиеся в: больницах, поликлиниках, диспансерах;

станциях скорой медицинской помощи; станциях переливания крови; учебных заведениях медицинского профиля; аптеках; оздоровительных учреждениях (санаториях, профилакториях, пансионатах); медицинских лабораториях; частных предприятиях по оказанию медицинской помощи.

медицинскими отходами»
Классификация медицинских отходов

их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности, а также негативного

воздействия на среду обитания подразделяются на пять классов опасности.
Класс А – эпидемиологически безопасные отходы, приближенные по составу к твердым бытовым отходам (далее – ТБО).
Класс Б – эпидемиологически опасные отходы. Класс В – чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы. Класс Г– токсикологически опасные отходы 1-4 классов опасности. Класс Д – радиоактивные отходы.

жидкостями пациентов, инфекционными больными.
Канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь,

потерявшие потребительские свойства.
Смет от уборки территории.
Пищевые отходы центральных пищеблоков, а также всех подразделений организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, кроме инфекционных и фтизиатрических.

Класс А – эпидемиологически безопасные отходы, по составу приближенные к твёрдым бытовым отходам (ТБО)

потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, предметы загрязненные кровью

и/или другими биологическими жидкостями. Патологоанатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и так далее).
Пищевые отходы из инфекционных отделений.
Отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности. Биологические отходы вивариев.
Живые вакцины, непригодные к использованию.

с больными инфекционными болезнями.
Отходы лабораторий, фармацевтических и иммунобиологических производств,

работающих с микроорганизмами 1-2 групп патогенности.
Отходы лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров (диспансеров), загрязненные мокротой пациентов, отходы микробиологических лабораторий, осуществляющих работы с возбудителями туберкулеза.

классов опасности
Лекарственные (в том числе цитостатики), диагностические, дезинфицирующие средства,

не подлежащие использованию.
Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование. Отходы сырья и продукции фармацевтических производств.
Отходы от эксплуатации оборудования, транспорта, систем освещения и другие.

любом агрегатном состоянии, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые

уровни, установленные нормами радиационной безопасности.

.

требования к обращению с медицинскими отходами»

с медицинскими отходами не допускаются лица моложе 18 лет.

Персонал проходит предварительные (при приеме на работу) и периодические медицинские осмотры в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.
2. Персонал должен быть привит в соответствии с национальным и региональным календарем профилактических прививок.
3. Персонал должен работать в спецодежде и сменной обуви, в которых не допускается выходить за пределы рабочего помещения. Личную одежду и спецодежду необходимо хранить в разных шкафах.
4. Персонал обеспечивается комплектами спецодежды и средствами индивидуальной защиты (халаты/комбинезоны, перчатки, маски/респираторы/защитные щитки, специальная обувь, фартуки, нарукавники и другое). Стирка спецодежды осуществляется централизованно. Запрещается стирка спецодежды на дому.

емкости или одноразовые пакеты. Цвет пакетов может быть любой,

за исключением желтого и красного.
Емкости для сбора отходов и тележки должны быть промаркированы «Отходы. Класс А».
Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты доставляются и перегружаются в маркированные контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса, установленные на специальной площадке (помещении).
Многоразовая тара после опорожнения подлежит мытью и дезинфекции.

Класс А – эпидемиологически безопасные отходы, по составу приближенные к твёрдым бытовым отходам

Отходы класса Б собираются в одноразовую мягкую (пакеты) или

твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) желтого цвета или имеющие желтую маркировку. Выбор упаковки зависит от морфологического состава отходов.
Для сбора острых отходов класса Б должны использоваться одноразовые непрокалываемые контейнеры.

Класс Б - эпидемиологически опасные отходы

класса Б должна быть закреплена на специальных стойках-тележках или

контейнерах.
После заполнения пакета не более чем на 3/4, сотрудник, ответственный за сбор отходов завязывает пакет или закрывает его с использованием бирок-стяжек, исключающих высыпание отходов класса Б. Твердые (непрокалываемые) емкости закрываются крышками. Перемещение отходов класса Б за пределами подразделения в открытых емкостях не допускается.

их из подразделения (организации) одноразовые емкости (пакеты, баки) с

отходами класса Б маркируются надписью «Отходы. Класс Б» с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.
Дезинфекция многоразовых емкостей для сбора отходов класса Б внутри организации производится ежедневно.

физическими методами (термические, микроволновые, радиационные и другие). Применение химических

методов дезинфекции допускается только для обеззараживания пищевых отходов и выделений больных, а также при организации первичных противоэпидемических мероприятий в очагах.
Вывоз необеззараженных отходов класса В за пределы территории организации не допускается.

Класс В - чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы

или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) красного цвета или имеющую

красную маркировку. Выбор упаковки зависит от морфологического состава отходов.

При окончательной упаковке отходов класса В для удаления их из подразделения одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса В маркируются надписью «Отходы. Класс В» с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.

оборудование, относящиеся к медицинским отходам класса Г, собираются в

маркированные ёмкости с плотно прилегающими крышками любого цвета (кроме желтого и красного).
Лекарственные, диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию, собираются в одноразовую маркированную упаковку любого цвета (кроме желтого и красного).
Сбор и временное хранение отходов класса Г осуществляется в маркированные ёмкости («Отходы. Класс Г»).
Вывоз отходов класса Г для обезвреживания или утилизации осуществляется специализированными организациями, имеющими лицензию на данный вид деятельности.

Класс Г - токсикологически опасные отходы
1 – 4 классов опасности

отходов класса Д осуществляется в соответствии с требованиями законодательства

Российской Федерации к обращению с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений, нормами радиационной безопасности.
Вывоз и обезвреживание отходов класса Д осуществляется специализированными организациями по обращению с радиоактивными отходами, имеющими лицензию на данный вид деятельности.

разрушать, разрезать отходы классов Б и В, в том

числе использованные системы для внутривенных инфузий, в целях их обеззараживания;
снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции;
пересыпать (перегружать) неупакованные отходы классов Б и В из одной емкости в другую;
утрамбовывать отходы классов Б и В;
осуществлять любые операции с отходами без перчаток или необходимых средств индивидуальной защиты и спецодежды;
использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов;
устанавливать одноразовые и многоразовые емкости для сбора отходов на расстоянии менее 1 м от нагревательных приборов.

отходами

 1. Система сбора, временного хранения и транспортирования медицинских отходов

должна включать следующие этапы:
сбор отходов внутри организаций, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность;
перемещение отходов из подразделений и временное хранение отходов на территории организации, образующей отходы;
 обеззараживание/обезвреживание;
транспортирование отходов с территории организации, образующей отходы;
захоронение или уничтожение медицинских отходов.
2. Руководителем организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, утверждается инструкция, в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами в данной организации.
3. Смешение отходов различных классов в общей емкости недопустимо.

местам временного хранения и/или обеззараживания, выгрузки и загрузки многоразовых

контейнеров должны быть механизированы (тележки, лифты, подъемники, автокары и так далее).
5. К работам по обращению с медицинскими отходами не допускается привлечение лиц, не прошедших предварительный инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами.
6. Сбор, временное хранение и вывоз отходов следует выполнять в соответствии со схемой обращения с медицинскими отходами, принятой в данной организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность.

Требования к организации системы обращения с медицинскими отходами

отходов в местах их образования осуществляется в течение рабочей

смены. При использовании одноразовых контейнеров для острого инструментария допускается их заполнение в течение 3-х суток.

Хранение (накопление) более 24 часов пищевых отходов, необеззараженных отходов класса Б осуществляется в холодильных или морозильных камерах.

Одноразовые пакеты, используемые для сбора отходов классов Б и В должны обеспечивать возможность безопасного сбора в них не более 10 кг отходов.

Накопление и временное хранение необеззараженных отходов классов Б и

В осуществляется раздельно от отходов других классов в специальных помещениях, исключающих доступ посторонних лиц.

5. Контейнеры с отходами класса А хранятся на специальной площадке. Контейнерная площадка должна располагаться на территории хозяйственной зоны не менее чем в 25 м от лечебных корпусов и пищеблока, иметь твердое покрытие. Размер контейнерной площадки должен превышать площадь основания контейнеров на 1,5 метра во все стороны. Площадка должна быть ограждена.

чаще всего производится с использованием хлорсодержащих веществ. Химическая дезинфекция

часто сочетается с механическими процессами, например, измельчения или растворения, чтобы обеспечить полное проникновение химических веществ. 

сжигания медицинских отходов в специальной печи (инсинераторе). Отходы, предназначенные

для сжигания в инсинераторе, можно не сортировать, так все отходы подвергаются полному уничтожению.

более 100° с использованием автоклавов. Автоклав - аппарат для стерилизации

водяным паром под давлением и при температуре более 100°. Автоклав используют для стерилизации медицинских отходов перед утилизацией на свалку. Принцип действия автоклава основан на возрастании температуры кипения воды при повышении давления. Медицинские отходы, подвергшиеся дезинфекции в автоклаве, необходимо дополнительно обработать - спрессовать, измельчить или раздробить, так, чтобы отходы были неидентифицируемы и не могли быть повторно использованы в других целях. После стерилизации и уплотнения, медицинские отходы могут быть объединены с бытовыми отходами и утилизации на общей свалке.

так и на передвижных объектах. Для этого типа дезинфекции

отходы обычно предварительно измельчаются, затем смешиваются с водой и подвергаются микроволновому излучению. Тепло и пар, образующиеся в ходе обработки, обеспечивают равномерный нагрев всех отходов и эффективно нейтрализуют все биологические препараты. Измельчение уменьшает объем отходов до 80%, при этом переработанные отходы могут быть утилизированы на обычной свалке.

с помощью ионизирующего, радиоактивного или инфракрасного излучения. Стерилизационный эффект

ионизирующего излучения является результатом воздействия на обменные процессы клетки, тогда как радиоактивное и инфракрасное излучение, высокочастотные колебания оказывают свое бактерицидное действие с помощью тепла, развиваемого в обрабатываемом предмете. Не все медицинские отходы можно повергнуть стерилизации этим способом (некоторые микроорганизмы радиоустойчивы). Риск облучения персонала, хотя и минимальный, также является недостатком этого способа.

утилизации шприцев инъекционных однократного применения. Методические указания МУ 3.1.2313

– 08.
СанПиН 2.1.7.2630 -10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
СанПиН 2.1.7.2790 -10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
СанПиН 3.1.5. 2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции".
Интернет ресурсы:
http://dezsredstva.ru/ - методические указания к дезинфицирующим средствам, нормативные документы;
http://www.consultant.ru/- нормативные документы.