Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Закрытая травма живота

Содержание

Оказание помощи этим больнымзатруднительно, требуетот врача достаточных знанийопыта и использованияспециальных методов исследования
ЗАКРЫТАЯ ТРАВМАЖИВОТА Оказание помощи этим больнымзатруднительно, требуетот врача достаточных знанийопыта и использованияспециальных методов исследования ПРИЧИНЫТРАВМ ЖИВОТАушибы тяжелыми предметами,удары в живот,автомобильные травмы,железнодорожные травмы,падение с высоты СМЕРТНОСТЬ ПРИ ТРАВМАХ ЖИВОТАПри Пирогове-92%В первую мировую войну- 60-70%В Великую отечественную войну- 50% МЕХАНИЗМ ПОВРЕЖДЕНИЯОРГАНОВ БРЮШНОЙПОЛОСТИРАЗМОЖЖЕНИЕ,РАЗДАВЛИВАНИЕ,РАЗРЫВ СВЯЗОК,ГИДРАВЛИЧЕСКИЙ УДАР,РАЗРЫВ СОСУДОВ ЧАСТОТА ПОВРЕЖДЕНИЙПо П.А.МаценкоЖелудок и кишечник-33,1%Почки-22,7%Селезенка -14,2%Мочевой пузырь-11,9%Печень – 11,2%Поджелудочная железа -1,2% ЧАСТОТА ПОВРЕЖДЕНИЙПо Н.Н.ЛебедевуПетли тонкого кишечника-84,5%Петли толстого кишечника-7,3%Желудка-5,1%Двенадцатиперстной кишки- 1,7%Прямой кишки- 1,4% ЧАСТОТА ПОВРЕЖДЕНИЙ По М.Г.Урману 2003 г.Печень-13,2%Селезенка -20,3%Поджелудочная железа- 10,7%Желудок- 1,1%Двенадцатиперстная кишка-4,5%Тонкая кишка-21,9%Толстая кишка-2,3% ЧАСТОТА ПОВРЕЖДЕНИЙ По М.Г.Урману 2003 г.Почки-8,4%Мочевой пузырь-7,2%Магистральные сосуды-0,5%Брыжейка-5,2% ДАННЫЕ КЛИНИКИ 283 пострадавшихВ том числе:Печень-28Селезенка-78Тонкая кишка-69Толстая кишка-14Связки,брыжейки-20Желудок-3Поджелудочная железа-24 КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНАШОКСИНДРОМЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЛЫХ ОРГАНОВИЛИ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ СИНДРОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЛЫХ ОРГАНОВПреобладают признаки нарастающегоперитонита:Постоянные боли по всему животу,С иррадиацией в СИНДРОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЛЫХ ОРГАНОВусиление болей при смене положения,симптом «Ваньки-встаньки»,тимпанит над печенью,мышечная защита СИНДРОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЛЫХ ОРГАНОВсимптом Щеткина, Блюмберга,симптом Куленкампфа, свободная жидкость в животе.При рентгеновском исследовании-пневмоперитонеум СИНДРОМ ПОВРЕЖДЕНИЯПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВПреобладают симптомы шока и кровотеченияБольной бледенЧастый пульсГипотония СИНДРОМ ПОВРЕЖДЕНИЯПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВМягкий животБолезненность при пальпацииСимптом Щёткина-Блюмбергапо всему животуЖидкость в брюшной полостиНарастающая анемияСгущение крови ДИАГНОСТИКА ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕМетодика шарящего катетерапо А.Н.БеркутовуКомпьютерная томография по А.С.ЕрмоловуВведение 4 иглпо В.С.Шапкину ДИАГНОСТИКА ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕЛапароскопияпо Ю.Е.Березову и А.С.ЕрмоловуУльтразвуковое исследование ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИТриада ЛАФФИТА1.забрюшинная гематома2.эмфизема забрюшинно3.желчное прокрашивание брюшины ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕСРОЧНАЯ ЛАПАРОТОМИЯДоступ - срединная лапаротомияЛИКВИДАЦИЯ ИМЕЮЩИХСЯПОВРЕЖДЕНИЙ Благодарю за внимание
Слайды презентации

Слайд 2 Оказание помощи этим больным
затруднительно, требует
от врача достаточных знаний
опыта

Оказание помощи этим больнымзатруднительно, требуетот врача достаточных знанийопыта и использованияспециальных методов исследования

и использования
специальных методов
исследования


Слайд 3 ПРИЧИНЫ
ТРАВМ ЖИВОТА

ушибы тяжелыми предметами,
удары в живот,
автомобильные травмы,
железнодорожные травмы,
падение

ПРИЧИНЫТРАВМ ЖИВОТАушибы тяжелыми предметами,удары в живот,автомобильные травмы,железнодорожные травмы,падение с высоты

с высоты


Слайд 4 СМЕРТНОСТЬ ПРИ ТРАВМАХ ЖИВОТА


При Пирогове-92%

В первую мировую войну-

СМЕРТНОСТЬ ПРИ ТРАВМАХ ЖИВОТАПри Пирогове-92%В первую мировую войну- 60-70%В Великую отечественную войну- 50%

60-70%

В Великую отечественную войну- 50%


Слайд 5 МЕХАНИЗМ ПОВРЕЖДЕНИЯ
ОРГАНОВ БРЮШНОЙ
ПОЛОСТИ

РАЗМОЖЖЕНИЕ,РАЗДАВЛИВАНИЕ,
РАЗРЫВ СВЯЗОК,
ГИДРАВЛИЧЕСКИЙ УДАР,
РАЗРЫВ СОСУДОВ

МЕХАНИЗМ ПОВРЕЖДЕНИЯОРГАНОВ БРЮШНОЙПОЛОСТИРАЗМОЖЖЕНИЕ,РАЗДАВЛИВАНИЕ,РАЗРЫВ СВЯЗОК,ГИДРАВЛИЧЕСКИЙ УДАР,РАЗРЫВ СОСУДОВ

Слайд 6 ЧАСТОТА ПОВРЕЖДЕНИЙ
По П.А.Маценко

Желудок и кишечник-33,1%
Почки-22,7%
Селезенка -14,2%
Мочевой пузырь-11,9%
Печень –

ЧАСТОТА ПОВРЕЖДЕНИЙПо П.А.МаценкоЖелудок и кишечник-33,1%Почки-22,7%Селезенка -14,2%Мочевой пузырь-11,9%Печень – 11,2%Поджелудочная железа -1,2%

11,2%
Поджелудочная железа -1,2%


Слайд 7 ЧАСТОТА ПОВРЕЖДЕНИЙ

По Н.Н.Лебедеву

Петли тонкого кишечника-84,5%
Петли толстого кишечника-7,3%
Желудка-5,1%
Двенадцатиперстной кишки-

ЧАСТОТА ПОВРЕЖДЕНИЙПо Н.Н.ЛебедевуПетли тонкого кишечника-84,5%Петли толстого кишечника-7,3%Желудка-5,1%Двенадцатиперстной кишки- 1,7%Прямой кишки- 1,4%

1,7%
Прямой кишки- 1,4%


Слайд 8 ЧАСТОТА ПОВРЕЖДЕНИЙ
По М.Г.Урману 2003 г.

Печень-13,2%
Селезенка -20,3%
Поджелудочная железа-

ЧАСТОТА ПОВРЕЖДЕНИЙ По М.Г.Урману 2003 г.Печень-13,2%Селезенка -20,3%Поджелудочная железа- 10,7%Желудок- 1,1%Двенадцатиперстная кишка-4,5%Тонкая кишка-21,9%Толстая кишка-2,3%

10,7%
Желудок- 1,1%
Двенадцатиперстная кишка-4,5%
Тонкая кишка-21,9%
Толстая кишка-2,3%


Слайд 9 ЧАСТОТА ПОВРЕЖДЕНИЙ
По М.Г.Урману 2003 г.

Почки-8,4%
Мочевой пузырь-7,2%
Магистральные сосуды-0,5%
Брыжейка-5,2%

ЧАСТОТА ПОВРЕЖДЕНИЙ По М.Г.Урману 2003 г.Почки-8,4%Мочевой пузырь-7,2%Магистральные сосуды-0,5%Брыжейка-5,2%

Слайд 10 ДАННЫЕ КЛИНИКИ
283 пострадавших
В том числе:

Печень-28
Селезенка-78
Тонкая кишка-69
Толстая кишка-14
Связки,брыжейки-20
Желудок-3
Поджелудочная

ДАННЫЕ КЛИНИКИ 283 пострадавшихВ том числе:Печень-28Селезенка-78Тонкая кишка-69Толстая кишка-14Связки,брыжейки-20Желудок-3Поджелудочная железа-24

железа-24


Слайд 11 КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

ШОК

СИНДРОМЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ
ПОЛЫХ ОРГАНОВ
ИЛИ
ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНАШОКСИНДРОМЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЛЫХ ОРГАНОВИЛИ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ

Слайд 12 СИНДРОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЛЫХ ОРГАНОВ
Преобладают признаки нарастающего
перитонита:
Постоянные боли по

СИНДРОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЛЫХ ОРГАНОВПреобладают признаки нарастающегоперитонита:Постоянные боли по всему животу,С иррадиацией

всему животу,
С иррадиацией в шею, плечи, вынужденное положение
на боку

с подтянутыми ногами

Слайд 13 СИНДРОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЛЫХ ОРГАНОВ
усиление болей при смене положения,
симптом

СИНДРОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЛЫХ ОРГАНОВусиление болей при смене положения,симптом «Ваньки-встаньки»,тимпанит над печенью,мышечная

«Ваньки-встаньки»,
тимпанит над печенью,
мышечная защита по всему животу,
болезненность при пальпации


Слайд 14 СИНДРОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЛЫХ ОРГАНОВ
симптом Щеткина, Блюмберга,
симптом Куленкампфа, свободная

СИНДРОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЛЫХ ОРГАНОВсимптом Щеткина, Блюмберга,симптом Куленкампфа, свободная жидкость в животе.При рентгеновском исследовании-пневмоперитонеум

жидкость в животе.
При рентгеновском исследовании
-пневмоперитонеум


Слайд 15 СИНДРОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ
ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ

Преобладают симптомы шока и кровотечения
Больной бледен
Частый

СИНДРОМ ПОВРЕЖДЕНИЯПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВПреобладают симптомы шока и кровотеченияБольной бледенЧастый пульсГипотония

пульс
Гипотония


Слайд 16 СИНДРОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ
ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ

Мягкий живот
Болезненность при пальпации
Симптом Щёткина-Блюмберга
по всему

СИНДРОМ ПОВРЕЖДЕНИЯПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВМягкий животБолезненность при пальпацииСимптом Щёткина-Блюмбергапо всему животуЖидкость в брюшной полостиНарастающая анемияСгущение крови

животу
Жидкость в брюшной полости
Нарастающая анемия
Сгущение крови


Слайд 17 ДИАГНОСТИКА ПРИ
ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ

Методика шарящего катетера
по А.Н.Беркутову

Компьютерная томография

ДИАГНОСТИКА ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕМетодика шарящего катетерапо А.Н.БеркутовуКомпьютерная томография по А.С.ЕрмоловуВведение 4 иглпо В.С.Шапкину


по А.С.Ермолову

Введение 4 игл
по В.С.Шапкину


Слайд 18 ДИАГНОСТИКА ПРИ
ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ


Лапароскопия
по Ю.Е.Березову и А.С.Ермолову

Ультразвуковое исследование

ДИАГНОСТИКА ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕЛапароскопияпо Ю.Е.Березову и А.С.ЕрмоловуУльтразвуковое исследование

Слайд 19 ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ
ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
Триада ЛАФФИТА
1.забрюшинная гематома
2.эмфизема забрюшинно
3.желчное прокрашивание

ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИТриада ЛАФФИТА1.забрюшинная гематома2.эмфизема забрюшинно3.желчное прокрашивание брюшины

брюшины


Слайд 20 ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ

СРОЧНАЯ ЛАПАРОТОМИЯ

Доступ - срединная

ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕСРОЧНАЯ ЛАПАРОТОМИЯДоступ - срединная лапаротомияЛИКВИДАЦИЯ ИМЕЮЩИХСЯПОВРЕЖДЕНИЙ

лапаротомия

ЛИКВИДАЦИЯ ИМЕЮЩИХСЯ
ПОВРЕЖДЕНИЙ


  • Имя файла: zakrytaya-travma-zhivota.pptx
  • Количество просмотров: 108
  • Количество скачиваний: 0