- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Внутрибольничные инфекции. Общие меры профилактики
Содержание
- 2. ИСМП - инфекции, связанные с оказанием медицинской
- 3. Частота ВБИ в стационарах различного профиля (%)
- 4. Частота ВБИ определяется:Типом хирургической операции: «чистые» -
- 5. Частота ВБИ определяется:Наличием предшествующего воспалительного процесса –
- 6. ВБИ:Одна из основных причин смерти – встречаются
- 7. ВБИ:Наносят экономический ущерб – в США ежегодный
- 8. ВБИ:Моральный ущерб, наносимый пациентуУщерб престижу стационара
- 9. Классификация ВБИ:1группа - ИСМП в МО: 2
- 10. Классификация ВБИ:На основе искусственной систематики микроорганизмов: инфекции,
- 11. Классификация ВБИ:По локализации инфекционного процесса: ИОХВ, инфекции
- 12. Экзогенные ГГСИ:Инфекции, при которых возбудитель попадает при
- 13. Эндогенные ГГСИ:Инфекции, при которых возбудитель попадает при
- 14. Госпитальный штамм - Отобранный из гетерогенной
- 15. ВБИ:Снижение ИСМПСнижение экзогенных инфекций.Увеличение инфекций, вызванных госпитальным
- 16. Источники ВБИ:Больные внутрибольничными инфекциямиБактерионосителиВнешняя среда
- 17. Пути передачи ВБИ:Инструментально-контактный (аппаратный) – инструменты, перевязочный
- 18. Госпитальные инфекции дыхательных путейЧастота инфекций составляет в
- 19. Внутрибольничная пневмония – пневмония, развивающаяся без предшествующей
- 20. ИВЛИВЛ обусловливает 17-20% всех пневмонийУ интубированных больных частота инфекций в 4 раза выше
- 21. Факторы риска развития инфекций дыхательных путейПожилой возраст
- 22. Факторы риска развития инфекций дыхательных путей:Оперативное вмешательство
- 23. Контаминация аппаратуры для ИВЛ:Увлажнитель – 8,9%Сборник конденсата
- 24. Инфекции дыхательных путейСанационные процедуры: - 2,6%. Контаминированы:
- 25. Профилактика развития инфекций дыхательных путей:Использовать современную аппаратуру,
- 26. Профилактика развития инфекций дыхательных путей:Уход за пациентами.Дезинфекция,
- 27. Профилактика развития инфекций дыхательных путей:Ежедневная замена стерильных
- 28. Ангиогенные инфекции – 7,6 – 15,4%ПосткатетеризационныеПостэксплантационныеПостинфузионные Инфекции,
- 29. Частота различных видов ангиогенных ГСИ (%).
- 30. Частота ГСИ от вида используемой вены (%)
- 31. Частота инфекционных осложнений зависит от:Используемого для катетеризации
- 32. Пути инфицирования сосудистых катетеров
- 33. Профилактика осложнений:Основа профилактики инфекций, связанных с катетеризацией —
- 34. Уход за катетером
- 35. Инфекции мочевыводящих путей10% госпитализированных пациентов нуждаются во
- 36. Вероятность возникновения бактериурии после однократной процедуры катетеризации – 0,5-8%, у тяжелых больных – 15-30%.
- 37. Факторы риска развития инфекций мочевыводящих путей, связанных
- 38. Профилактика развития инфекций мочевыводящих путей:Обучение персонала правилам
- 39. Профилактика развития инфекций мочевыводящих путей:Поддержание беспрепятственного тока
- 40. Общие профилактические меры:Применение медицинских технологий с надежной
- 41. Общие профилактические меры:Дистанцирование (разделение «чистых» и «грязных»
- 42. Защитные силы организмаНозокомиальная флораPathophysiology of nosocomial infections Профилактические меры:
- 43. Пусть это будет нормой:Спиртосодержащие антисептики для обработки рук
- 44. Результаты тестирования:
- 45. Результаты тестирования:
- 46. Результаты тестирования:
- 47. Результаты тестирования:
- 48. Результаты тестирования:
- 49. Результаты тестирования:
- 50. Скачать презентацию
- 51. Похожие презентации
ИСМП - инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи Инфекции, развивающиеся вследствие оказания медицинский помощи больному, независимо от степени клинической выраженности, сроков развития инфекции (до выписки из стационара или после), если инфекционный процесс не является закономерным развитием
Слайд 2 ИСМП - инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи
степени клинической выраженности, сроков развития инфекции (до выписки из стационара или после), если инфекционный процесс не является закономерным развитием основного заболевания.
Слайд 4
Частота ВБИ определяется:
Типом хирургической операции: «чистые» - 3-5%;
«условно-чистые» - 9,1-15%; «контаминированные» - 18,4-30%; «грязные» - более
30%Видом операции, ее сложностью и инвазивностью – холецистэктомия – 3,6%; холедохотомия – 24,1%
Слайд 5
Частота ВБИ определяется:
Наличием предшествующего воспалительного процесса – ортопедические
операции по поводу артрозов – 1,7%; артритов – 4,4%.
У пациентов урологического стационара без бактериурии ВБИ развиваются в 8,7%; с бактериурией – 22,4%
Слайд 6
ВБИ:
Одна из основных причин смерти – встречаются у
60,5% умерших;
Из них - у 37,7% являются основной причиной
смерти. Летальность при различных нозологических формах – 3,5 -60%, а при генерализованных – уровень доантибиотической эры.
Слайд 7
ВБИ:
Наносят экономический ущерб – в США ежегодный ущерб
– 2,4-4,5 млрд. $. Дополнительная стоимость лечения пациента с
раневой инфекцией – 390 $ в день, бактериемией – 437 $, инфекцией мочевыводящих путей - 593$.Удлиняется срок пребывания пациента в стационаре – 16,7-18 дней.
Слайд 9
Классификация ВБИ:
1группа - ИСМП в МО:
2 группа
- «заносы» в МО («вынос» инфекции из МО -
перевод в другую МО).3 группа - внутриутробные инфекции.
Слайд 10
Классификация ВБИ:
На основе искусственной систематики микроорганизмов: инфекции, вызываемые
патогенными и условно-патогенными м/о.
По поражаемым контингентам: инфекции пациентов и
инфекции медперсонала.По условиям возникновения (оказания медицинской помощи): ИСМП в МО (стационары или амбулаторно-поликлинические учреждения) и других учреждениях, осуществляющих медицинскую деятельность.
По типу медтехнологий: инфекции, связанные с медицинскими устройствами (ИВЛ, сосудистые катетеры, мочевые катетеры и др.) и с медицинскими процедурами (различные виды оперативных вмешательств, манипуляции).
Слайд 11
Классификация ВБИ:
По локализации инфекционного процесса: ИОХВ, инфекции дыхательных
путей, инфекции мочевыводящих путей, инфекции костно-мышечной системы, репродуктивного тракта,
инфекции ЖКТ, инфекции ЛОР-органов, инфекции ЦНС, инфекции глаз, инфекции сердечно-сосудистой системы, инфекции кожи и подкожной клетчатки, генерализованные (бактериемии)По этиологии: стафилококковые, стрептококковые, колибациллярные, сальмонеллезные, биопленочные и др.
По условиям инфицирования: экзогенные, эндогенные и истинный госпитализм.
Слайд 12
Экзогенные ГГСИ:
Инфекции, при которых возбудитель попадает при проведении
манипуляций, операций, процедур и т.д., выполняемых медицинским персоналом;
Инфекции, при
которых возбудитель попадает с пищевыми продуктами, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, инфицированными вне больницы
Слайд 13
Эндогенные ГГСИ:
Инфекции, при которых возбудитель попадает при выполнении
операций на полостных органах;
Инфекции, связанные с транслокацией возбудителя из
кишечника в кровеносное русло;Инфекции, обусловленные декомпенсацией дисбактериоза;
Инфекции, связанные с активизацией возбудителя из хронического очага инфекции
Слайд 14
Госпитальный штамм -
Отобранный из гетерогенной популяции
возбудителей штамм с высокой колонизационной способностью и адаптационными свойствами,
непритязательностью в потребностях роста и размножения, высоким индексом контагиозности, обладающим лекарственной резистентностью, высокой устойчивостью к воздействию факторов окружающей среды, способностью сохраняться и размножаться в растворах дезинфицирующих средств, высокой конкурентоспособностью с другими микроорганизмами и имеющий тенденцию к безудержному распространению в стационаре.
Слайд 15
ВБИ:
Снижение ИСМП
Снижение экзогенных инфекций.
Увеличение инфекций, вызванных госпитальным штаммом.
Рост
числа вирусных инфекций с фекально-оральным механизмом передачи.
Распространение эпидемически опасных
штаммов (MRSA, VRE, SBLE и др.).Рост ИДП (кондиционеры, увлажнители, ИВЛ).
Распространение полирезистентных штаммов.
Слайд 17
Пути передачи ВБИ:
Инструментально-контактный (аппаратный) – инструменты, перевязочный материал,
руки персонала, медицинская аппаратура и др.
Эксплантационный – сосудистые протезы,
клапаны сердца, шовный материал, металлические конструкции и др.Ангиогенный: постинфузионный (растворы для в/в вливаний) или посттрансфузионный (препараты крови) и посткатетеризационный (сосудистые катетеры).
Аэрогенный (воздушно-капельный)
Слайд 18
Госпитальные инфекции дыхательных путей
Частота инфекций составляет в среднем
5,5 на 1000 выписанных больных. В России – 21,3
на 1000В среднем инфекции развиваются на 7-8 день пребывания пациента в интенсивном блоке в 10-21% случаях
Летальность от внутрибольничной пневмонии – 20-50%
Ежегодный экономический ущерб от в/б пневмонии (США) – 1,3 млн. – 1 млрд. $
Слайд 19 Внутрибольничная пневмония – пневмония, развивающаяся без предшествующей болезни
легких, когда более чем через 48 часов после госпитализации
появляется гипертермия и секреция гнойной мокроты.Инфекции дыхательных путей, связанные с общими факторами
Инфекции дыхательных путей , связанные с ИВЛ
Слайд 20
ИВЛ
ИВЛ обусловливает 17-20% всех пневмоний
У интубированных больных частота
инфекций в 4 раза выше
Слайд 21
Факторы риска развития инфекций дыхательных путей
Пожилой возраст больного
Продолжительная
анестезия
ИВЛ свыше 72 часов
Низкий уровень альбуминов в крови
Низкий вес
больногоНаличие у пациента злокачественных новообразований
Слайд 22
Факторы риска развития инфекций дыхательных путей:
Оперативное вмешательство на
органах грудной клетки и верхнем этаже брюшной полости
Неадекватное обезболивание
в послеоперационном периодеПрименение гормональных, антиаритмических, антигипертензивных препаратов, барбитуратов и др.
Слайд 23
Контаминация аппаратуры для ИВЛ:
Увлажнитель – 8,9%
Сборник конденсата –
8,6%
Клапан выдоха – 7,1%
Клапан вдоха – 4,7%
Шланги – 4,4%
Присоединительные
элементы (тройники, адаптеры) – 5,2%
Слайд 24
Инфекции дыхательных путей
Санационные процедуры: - 2,6%. Контаминированы: каждый
15-й санационный катетер (многоразовый), 7,9% растворов для санации, халат
и руки медсестры – 23-32%.Бронхоскопия – 2,3%
Ультразвуковые ингаляторы, увлажнители кислорода – 1,9% и др.
Слайд 25
Профилактика развития инфекций дыхательных путей:
Использовать современную аппаратуру, обладающую
надежной антиинфекционной защитой.
Использование одноразовых дыхательных контуров, бактериальных фильтров, интубационных
трубок, санирующих катетеров др.
Слайд 26
Профилактика развития инфекций дыхательных путей:
Уход за пациентами.
Дезинфекция, предстерилизационная
очистка и стерилизация многоразовых дыхательных контуров, банок для отсосов,
шлангов.Не рекомендуется заменять дыхательные контуры чаще, чем каждые 48 часов.
Слайд 27
Профилактика развития инфекций дыхательных путей:
Ежедневная замена стерильных растворов
для увлажнения кислорода.
Правильное проведение санации – использование только стерильных
растворов.Интубированные пациенты должны находиться в полулежачем состоянии, с приподнятым на 30 градусов головным концом кровати.
Дезинфекция небулайзеров, ингаляторов, эндоскопов и др.
Для небулайзерной терапии использовать только стерильные растворы.
Изолировать инфицированных пациентов.
Слайд 28
Ангиогенные инфекции – 7,6 – 15,4%
Посткатетеризационные
Постэксплантационные
Постинфузионные
Инфекции, связанные
с искусственным кровообращением
Инфекции, ассоциированные с эфферентными методами лечения
Инфекции, ассоциированные
с контрольно-измерительными датчиками, временно эксплантированными в кровеносное русло.
Слайд 31
Частота инфекционных осложнений зависит от:
Используемого для катетеризации сосуда
Материала,
из которого он изготовлен
Характера основной патологии пациента
Продолжительности катетеризации
Соблюдения необходимых
правил асептикиНепрерывности и скорости введения растворов
Слайд 33
Профилактика осложнений:
Основа профилактики инфекций, связанных с катетеризацией — тщательное
мытье рук и соблюдение асептики.
Дополнительные меры:
выбор соответствующего
места катетеризации и типа материала, из которого изготовлен катетер, использование барьерных мер предосторожности при постановке катетера,
соответствующая частота замены катетеров, инфузионных систем и растворов,
соответствующий уход за местом постановки катетера,
использование разовых фильтров, стерильных растворов для промывания катетера,
Слайд 35
Инфекции мочевыводящих путей
10% госпитализированных пациентов нуждаются во временном
введении мочевого катетера, из них у 10% уже в
период введения катетера отмечается бактериурияСлайд 36 Вероятность возникновения бактериурии после однократной процедуры катетеризации –
0,5-8%,
у тяжелых больных – 15-30%.
Слайд 37 Факторы риска развития инфекций мочевыводящих путей, связанных с
катетеризацией:
Наличие потенциально патогенных бактерий в периуретральной области
Введение уретрального катетера,
посредством которого бактерии могут проникать в мочевой пузырь
Слайд 38
Профилактика развития инфекций мочевыводящих путей:
Обучение персонала правилам введения
и ухода за катетером
Проведение катетеризации в случае явной необходимости
Соблюдение
методики мытья рукИспользование системы замкнутого дренажа и надежная фиксация катетера
Слайд 39
Профилактика развития инфекций мочевыводящих путей:
Поддержание беспрепятственного тока мочи
Использование
катетера минимально допустимых размеров
Изоляция инфицированных больных от неинфицированных
Получение пробы
мочи в асептических условиях
Слайд 40
Общие профилактические меры:
Применение медицинских технологий с надежной степенью
антиинфекционной защиты.
Рациональная антимикробная политика (дезинфекция, стерилизация, антибактериальная химиопрофилактика и
химиотерапия).Сокращение сроков пребывания больного в стационаре.
Слайд 41
Общие профилактические меры:
Дистанцирование (разделение «чистых» и «грязных» технологических
потоков, изоляция инфицированных пациентов).
Внедрение низко агрессивных медицинских технологий.
Строгое соблюдение
методики мытья рук.Строгое соблюдение санитарно-противоэпидемического режима.
Слайд 42
Защитные силы организма
Нозокомиальная
флора
Pathophysiology of nosocomial infections
Профилактические
