Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Трансплантация печени при фульминантной печеночной недостаточности

Клинические проявления ФПНWilliam Bernal, M.D., and Julia Wendon, M.B., Ch.B. N Engl J Med 2013; 369:2525-2534December 26
Трансплантация печени при фульминантной печеночной недостаточностиЖАРКОВА КСЕНИЯПЕДИАТРИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ 6 КУРС Клинические проявления ФПНWilliam Bernal, M.D., and Julia Wendon, M.B., Ch.B. N Engl Фульминантная печеночная недостаточность:Сверхострая, молниеносная (< 7 дней) (чаще парацетомол) Острая (8-28 дней) Worldwide Causes of Acute Liver FailureWilliam Bernal, M.D., and Julia Wendon, M.B., Оценка и терапевтическая тактика при поступлении больного с ФПНОсмотр на предмет выявления Причины и необходимость трансплантацииJournal of Hepatology 2017 vol. 66 | 1047–1081 PARACETAMOL POISONING Autoimmune Hepatitis Wilson’s Disease Шкала оценки тяжести состояния больных БВК(по N.P.Goldstein, в модификации В.В.Полещука) Искусственные и бикомбинированные устройства для печеночной заместительной терапии Journal of Hepatology 2017 vol. 66 | 1047–1081Критерии King’s College для ортотопической В каких случаях тяжесть состояния больного является противопоказанием к ТП?АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯНеобратимое повреждение Тип трансплантатаОртотопическая ТП с использованием трупной печениВспомогательная ортотопическая ТП Вспомогательная ОТПСочетании резекции печени реципиента с ортотопической трансплантацией части трупной печени.Bernal W, Выживаемость после ВОТП у детейИсследования проводились в период с 1999г по 2009гВыживаемость
Слайды презентации

Слайд 2 Клинические проявления ФПН
William Bernal, M.D., and Julia Wendon,

Клинические проявления ФПНWilliam Bernal, M.D., and Julia Wendon, M.B., Ch.B. N

M.B., Ch.B. N Engl J Med 2013; 369:2525-2534December 26


Слайд 3 Фульминантная печеночная недостаточность:
Сверхострая, молниеносная (< 7 дней) (чаще

Фульминантная печеночная недостаточность:Сверхострая, молниеносная (< 7 дней) (чаще парацетомол) Острая (8-28

парацетомол)
Острая (8-28 дней) (чаще вирусный гепатит)
Подострая, субфульминантная

(5-26 недель)

’[4]Grady JG, Schalm SW, Williams R. Acute liver failure: redefining the syndromes. Lancet 1993;342:273–275. [5]Bernuau J, Benhamou JP. Classifying acute liver failure. Lancet 1993;342:252–253.
[6]Sugawara K, Nakayama N, Mochida S. Acute liver failure in Japan: definition, classification, and prediction of the outcome. J Gastroenterol 2012;47:849–861.


Слайд 4 Worldwide Causes of Acute Liver Failure
William Bernal, M.D.,

Worldwide Causes of Acute Liver FailureWilliam Bernal, M.D., and Julia Wendon,

and Julia Wendon, M.B., Ch.B. N Engl J Med 2013;

369:2525-2534December 26

Слайд 5 Оценка и терапевтическая тактика при поступлении больного с

Оценка и терапевтическая тактика при поступлении больного с ФПНОсмотр на предмет

ФПН
Осмотр на предмет выявления симптомов ПЭ
Исключение цироза, алкогольного поражения

печени, инфильтрации опухолевыми клетками и установление этиологии фактора
Перевод в специализированное отделение до достижения МНО>1,5, появления симптомов ПЭ или других предикторов неблагоприятного прогноза

Слайд 6 Причины и необходимость трансплантации
Journal of Hepatology 2017 vol.

Причины и необходимость трансплантацииJournal of Hepatology 2017 vol. 66 | 1047–1081

66 | 1047–1081


Слайд 7 PARACETAMOL POISONING

PARACETAMOL POISONING

Слайд 8 Autoimmune Hepatitis

Autoimmune Hepatitis

Слайд 9 Wilson’s Disease

Wilson’s Disease

Слайд 10 Шкала оценки тяжести состояния больных БВК(по N.P.Goldstein, в

Шкала оценки тяжести состояния больных БВК(по N.P.Goldstein, в модификации В.В.Полещука)

модификации В.В.Полещука)


Слайд 12 Искусственные и бикомбинированные устройства для печеночной заместительной терапии

Искусственные и бикомбинированные устройства для печеночной заместительной терапии

Слайд 13 Journal of Hepatology 2017 vol. 66 | 1047–1081
Критерии

Journal of Hepatology 2017 vol. 66 | 1047–1081Критерии King’s College для

King’s College для ортотопической трансплантации печени
ФПН, ВЫЗВАННАЯ ПАРАЦЕТАМОЛОМ
Артериальный

pH<7,3 или все перечисленные признаки:
ПВ>100 сек(МНО>6,5)
Креатинин>0,3
Энцефалопатия 3-4 степени

ФПН, НЕ СВЯЗАННАЯ С ПАРАЦЕТАМОЛОМ

ПВ>100 сек(МНО>6,5) или 3 признака:
Не А и не В-вирусный гепатит/лекарственная/галотановая этиология
Энцефалопатия>7 дней после желтухи
Возраст<10 или >40 лет
ПВ>50 сек(МНО>3,5)
Билирубин>300 мкмоль/л


Слайд 14 В каких случаях тяжесть состояния больного является противопоказанием

В каких случаях тяжесть состояния больного является противопоказанием к ТП?АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯНеобратимое

к ТП?
АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Необратимое повреждение головного мозга
ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Прогрессирующий вазоплегический шок

с быстро нарастающей потребностью в вазопрессорных препаратах и пф сосудистой недостаточностью
Тяжелый геморрагический панкреатит
Обширная ишемия тонкой кишки
Синдром низкого СВ

Journal of Hepatology 2017 vol. 66 | 1047–1081


Слайд 15 Тип трансплантата
Ортотопическая ТП с использованием трупной печени
Вспомогательная ортотопическая

Тип трансплантатаОртотопическая ТП с использованием трупной печениВспомогательная ортотопическая ТП

ТП


Слайд 16 Вспомогательная ОТП
Сочетании резекции печени реципиента с ортотопической трансплантацией

Вспомогательная ОТПСочетании резекции печени реципиента с ортотопической трансплантацией части трупной печени.Bernal

части трупной печени.
Bernal W, Cross TJ, Auzinger G, Sizer

E, Heneghan MA, Bowles M, et al. Outcome after wait-listing for emergency liver transplantation in acute liver failure: a single centre experience. J Hepatol 2009;50:306–313.

  • Имя файла: transplantatsiya-pecheni-pri-fulminantnoy-pechenochnoy-nedostatochnosti.pptx
  • Количество просмотров: 97
  • Количество скачиваний: 0