Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Симптомсыз бактериурия

Содержание

Симптомсыз бактериурия —инфекцияның клиникалық көрінісі жоқ ең аз мөлшерде 2 рет тексергендегі ақиқатқа сай келетін саны (1 мл зәрде 100 000 бактерия)
Қ.А.ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ – ТҮРІК  УНИВЕРСИТЕТІ  ДИПЛОМНАН КЕЙІНГІ КЛИНИКАЛЫҚ Симптомсыз бактериурия —инфекцияның клиникалық көрінісі жоқ ең аз мөлшерде 2 рет тексергендегі Симптомсыз бактериурияның этиологиясы (себептері)Симптомсыз бактериурияда негізінен Escherichia coli анықталады. Кейде Enterobacteriaceae (Klebsiella, ПАТОГЕНЕЗІБактериурияның персистирленуі үшін жүкті организмнің ерекше болуы тән [жергілікті қорғану механизмдерінің жетіспеушілігі БАКТЕРИЯУРИЯНЫҢ НЕГІЗГІ КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСТЕРІСимптомсыз бактериурия анық клиникалық көрініс бермейді. Оны тек жүкті Асқынуы Симптомсыз бактериурияның жүктіліктегі диагностикасы 30% емделмеген жүктілерде антибактериальды терапия іріңді жедел пиелонефрит, ұрық гипотрофиясы және ерте ЛАБОРАТОРЛЫ ЗЕРТТЕУЛЕРЖалпы қан анализіБиохимиялық қан анализіЖалпы зәр анализіЗәрді Нечипоренкаға тексеру Барлық жүктілерде жедел пиелонефриттің алдын алу үшін алғашқы консультацияға келгендерге зәрдің бактериологиялық Инструментальды зерттеулер: бүйрек УДЗ.  бүйрек қан тамырларының допплерометриясы.  жалпы және экскреторлы урография (көрсеткішке сай) Инструментальды зерттеулер: Дәрі-дәрмексіз емЗәр айдауды жоғарлату, зәрдің pH төмендету (клюквалық морс қолдану). Жүктілерде бактериурияны медикаментті емдеуЖүктілерде бактериурияны медикаментті емдеудің 3принципін қолданады· қысқа уақыт (1-3 · Жүктілерде дәрілік заттың «бір реттік дозасы» жеткіліксіз. · Алғашқы ем үшін эмперикалық препарат қолданылады. Бактериурия анықталған жағдайда антибактериальды терапияны алғашқы 3тәулікте бастау керек, және әр ай Қайталанған бактериурия болған жағдайда (16–33% жағдайда) қосарланған терапияны бастау қажет. (дәрілік затты Жүктілікте симптомсыз бактериурияда қолданылатын дәрілік заттар:· Амоксициллин 250–500 мг 3 рет тәулігіне Қосарланған терапия кезінде қолданылатын дәрілік заттар: · Нитрофурантин 100 мг түңгі уақытта. Жалғыз бүйрекБұл тусінікке туа пайда болған жалғыз бүйрек емес, жарақаттан соң, ісіктік Жүктілік кезінде әйел организмінде  бүйректе көптеген ауырпалықтар түседі. Егер жалғыз бүйрек туберкулезді зақымдануға, несеп тас немесе жарақатқа байланысты болса жүктілік кезеңі қатерсіз Ісікке байланысты бүйректі алудан кейінгі жүктіліки өте аз кездеседі. Өйткені қатерлі ісікті Егер бүйрек үлкен тасқа байланысты алынған болса, мұндай жүкті әйелдерде жүктілік қалыпты Басқаларға қарағанда гестоз мұндай нақастарда жиі болады. Ерте туу көрсеткіші жоғарыламайды. Балалар Пайдаланған әдебиеттерАкушеря Р.С.Бейсембаева, Ә.Т.Раисова, Р.Ғ.Нұрқасимова 2006жЗаболевания и осложнения во время беременности Ольга Назар аударғандарыңызға рахмет!!!
Слайды презентации

Слайд 2 Симптомсыз бактериурия —инфекцияның клиникалық көрінісі жоқ ең аз

Симптомсыз бактериурия —инфекцияның клиникалық көрінісі жоқ ең аз мөлшерде 2 рет

мөлшерде 2 рет тексергендегі ақиқатқа сай келетін саны (1

мл зәрде 100 000 бактерия)

Слайд 3 Симптомсыз бактериурияның этиологиясы (себептері)

Симптомсыз бактериурияда негізінен Escherichia coli

Симптомсыз бактериурияның этиологиясы (себептері)Симптомсыз бактериурияда негізінен Escherichia coli анықталады. Кейде Enterobacteriaceae

анықталады. Кейде Enterobacteriaceae (Klebsiella, Enterobacter, Proteus), сонымен қатар Staphylococcus

epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis және В тобының стрептококтары анықталады.



Слайд 4 ПАТОГЕНЕЗІ

Бактериурияның персистирленуі үшін жүкті организмнің ерекше болуы тән

ПАТОГЕНЕЗІБактериурияның персистирленуі үшін жүкті организмнің ерекше болуы тән [жергілікті қорғану механизмдерінің

[жергілікті қорғану механизмдерінің жетіспеушілігі (нейтролиздеуші факторлардың жетіспеушілігі) және глюкозурия,

бактериальды өсіндінің жоғарлауы үшін жағдай], сонымен қатар микроорганизмнің вируленттілігі (адгезин, гемолизин және т.б.).


Слайд 5 БАКТЕРИЯУРИЯНЫҢ НЕГІЗГІ КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСТЕРІ

Симптомсыз бактериурия анық клиникалық көрініс

БАКТЕРИЯУРИЯНЫҢ НЕГІЗГІ КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСТЕРІСимптомсыз бактериурия анық клиникалық көрініс бермейді. Оны тек

бермейді. Оны тек жүкті әйелдің дәрігерге келгендегі алғашқы диагностикасында

жүктіліктің ерте кезеңінде анықталады.
Тек 1% жағдайда ғана бактериурия жүктіліктің соңғы кезеңдерінде симптомдар береді.


Слайд 6 Асқынуы

Асқынуы

Слайд 7 Симптомсыз бактериурияның жүктіліктегі диагностикасы

Симптомсыз бактериурияның жүктіліктегі диагностикасы

Слайд 8 30% емделмеген жүктілерде антибактериальды терапия іріңді жедел пиелонефрит,

30% емделмеген жүктілерде антибактериальды терапия іріңді жедел пиелонефрит, ұрық гипотрофиясы және

ұрық гипотрофиясы және ерте туу көрсеткішінің алдын алуға көмектеседі


Слайд 9 ЛАБОРАТОРЛЫ ЗЕРТТЕУЛЕР

Жалпы қан анализі
Биохимиялық қан анализі
Жалпы зәр анализі
Зәрді

ЛАБОРАТОРЛЫ ЗЕРТТЕУЛЕРЖалпы қан анализіБиохимиялық қан анализіЖалпы зәр анализіЗәрді Нечипоренкаға тексеру

Нечипоренкаға тексеру


Слайд 11 Барлық жүктілерде жедел пиелонефриттің алдын алу үшін алғашқы

Барлық жүктілерде жедел пиелонефриттің алдын алу үшін алғашқы консультацияға келгендерге зәрдің

консультацияға келгендерге зәрдің бактериологиялық зерттеуі көрсетілген. Бактериурияны өсіндіде диагностикалау

үшін (100 000 КОЕ/мл және одан жоғары) бір және сол микроорганизмді зәрдің орта порциясында 2өсінді жасалынуы, асептиканы сақтай отырып алынуы, интервалдың сақталуы 3–7 тәу (кем дегенде 24сағ)керек.

Слайд 12 Инструментальды зерттеулер:


бүйрек УДЗ. бүйрек қан тамырларының допплерометриясы.

Инструментальды зерттеулер: бүйрек УДЗ. бүйрек қан тамырларының допплерометриясы. жалпы және экскреторлы урография (көрсеткішке сай)

жалпы және экскреторлы урография (көрсеткішке сай)


Слайд 13 Инструментальды зерттеулер:

Инструментальды зерттеулер:

Слайд 14 Дәрі-дәрмексіз ем

Зәр айдауды жоғарлату, зәрдің pH төмендету (клюквалық

Дәрі-дәрмексіз емЗәр айдауды жоғарлату, зәрдің pH төмендету (клюквалық морс қолдану).

морс қолдану).


Слайд 15 Жүктілерде бактериурияны медикаментті емдеу

Жүктілерде бактериурияны медикаментті емдеудің 3принципін

Жүктілерде бактериурияны медикаментті емдеуЖүктілерде бактериурияны медикаментті емдеудің 3принципін қолданады· қысқа уақыт

қолданады
· қысқа уақыт (1-3 апта) ампициллин, цефалоспорин немесе нитрофуран

(79–90%)

Слайд 16 · Жүктілерде дәрілік заттың «бір реттік дозасы» жеткіліксіз. ·

· Жүктілерде дәрілік заттың «бір реттік дозасы» жеткіліксіз. · Алғашқы ем үшін эмперикалық препарат қолданылады.

Алғашқы ем үшін эмперикалық препарат қолданылады.


Слайд 17 Бактериурия анықталған жағдайда антибактериальды терапияны алғашқы 3тәулікте бастау

Бактериурия анықталған жағдайда антибактериальды терапияны алғашқы 3тәулікте бастау керек, және әр

керек, және әр ай сайын аурудың рецидиві үшін бактериологиялық

зерттеу жүргізу қажет.

Слайд 18 Қайталанған бактериурия болған жағдайда (16–33% жағдайда) қосарланған терапияны

Қайталанған бактериурия болған жағдайда (16–33% жағдайда) қосарланған терапияны бастау қажет. (дәрілік

бастау қажет. (дәрілік затты кешкі тамақтан соң бір рет

қолдану) жүктілік тоқтағанға дейін және босанғаннан 2 апта соң.

Слайд 19 Жүктілікте симптомсыз бактериурияда қолданылатын дәрілік заттар:

· Амоксициллин 250–500

Жүктілікте симптомсыз бактериурияда қолданылатын дәрілік заттар:· Амоксициллин 250–500 мг 3 рет

мг 3 рет тәулігіне 3күн. · Амоксициллин + клавулан қышқылы

375–625 мг 2–3 рет тәулігіне. · Цефуроксим 250–500 мг 2–3 рет тәулігіне. · Цефтибутен 400 мг 1 рет тәулігіне. · Цефалексин 250–500 мг 4 рет тәулігіне. 3күн. · Нитрофурантин 100 мг 4 рет тәулігіне 3күн.

Слайд 20 Қосарланған терапия кезінде қолданылатын дәрілік заттар:
· Нитрофурантин 100

Қосарланған терапия кезінде қолданылатын дәрілік заттар: · Нитрофурантин 100 мг түңгі

мг түңгі уақытта. · Амоксициллин 250 мг түңгі уақытта. · Цефалексин

250 мг түңгі уақытта. · Фосфомицин 3 г әр 10 тәу.


Слайд 21 Жалғыз бүйрек
Бұл тусінікке туа пайда болған жалғыз бүйрек

Жалғыз бүйрекБұл тусінікке туа пайда болған жалғыз бүйрек емес, жарақаттан соң,

емес, жарақаттан соң, ісіктік аурулар мен бүйрек ауруларынан жоғалтқан

жалғыз бүйрек жатады. Туа пайда болған буйрек 1800-2000 науқастың біреуінде кездеседі. Жалпы бүйрекке жасалатын операциялардан бүйрек ауруларына байланысты бір бүйректің алынуы 10-12% құрайды.

Слайд 22 Жүктілік кезінде әйел организмінде бүйректе көптеген

Жүктілік кезінде әйел организмінде бүйректе көптеген ауырпалықтар түседі.  Жалғыз

ауырпалықтар түседі. Жалғыз бүйрек көлемінің ұлғаюы, компенсаторлы механизм

арқылы жүктілік және босануға болады. Бірақ бұл сұрақты шешу үшін, жүктілікті ұзарту үшін жүкті әйелдің жасына, жалғыз бүйректің себебін анықтау қажет ал егер жарақат немесе операция болса ол кезде қашан болғаны есепке алынады. Жалғыз бүректің жұмысын қалпына келтіру үщін орта есеппен 1-2 жылды қажет етеді.

Слайд 23 Егер жалғыз бүйрек туберкулезді зақымдануға, несеп тас немесе

Егер жалғыз бүйрек туберкулезді зақымдануға, несеп тас немесе жарақатқа байланысты болса жүктілік кезеңі қатерсіз

жарақатқа байланысты болса жүктілік кезеңі қатерсіз


Слайд 24 Ісікке байланысты бүйректі алудан кейінгі жүктіліки өте аз

Ісікке байланысты бүйректі алудан кейінгі жүктіліки өте аз кездеседі. Өйткені қатерлі

кездеседі. Өйткені қатерлі ісікті алғаннан кейін өмір сүру ұзақтығы

5 болған науқастар 20% жағдайда кездеседі. Қатерсіз ісіктерден соң олар 4 есеге-80 % жоғарылайды. Жүктілікті сақтауға болады, тек егер операциядан 5 жыл рецидив ісіктер анықталмаған болса

Слайд 25 Егер бүйрек үлкен тасқа байланысты алынған болса, мұндай

Егер бүйрек үлкен тасқа байланысты алынған болса, мұндай жүкті әйелдерде жүктілік

жүкті әйелдерде жүктілік қалыпты отеді.
Егер қалған жалғыз бүйректе пиелонефрит

немесе несеп тас ауруы болса науқастың жағдайы ауырлауы мүмкін.
Соңғы кездері бүйректік гипкртензияға байланысты бүйрегі ауырған әйелдер саны көбеюде. Негізгі себебі болып бүйрек артериясының бүйрек ауруларынан тарылуынан.
Бүйрек қантамырларына жасалған реконструктивті операциядан соң АҚ қалпына келеді. Бұл жағдайда жүктілік 2 жылдан соң ңана болады.

Слайд 26 Басқаларға қарағанда гестоз мұндай нақастарда жиі болады. Ерте

Басқаларға қарағанда гестоз мұндай нақастарда жиі болады. Ерте туу көрсеткіші жоғарыламайды.

туу көрсеткіші жоғарыламайды. Балалар қалыпты дене салмағымен туылады. Жаңа

туылған және ұрық өлімі аз мөлшерде болады.
Жалғыз бүйрекпен әйелдер 4-5 апталық жүктілікте нефролог пен акушер гинекологтың бақылауында болуы тиіс. Жалғыз бүйректің функциясын қадағалау үшін уақытылы госпитализациялау үшін жүйелі зерттеліп тұру қажет. Гестоздың қауіптілігі жоғары емес, сонда да түсініксіз болып қалу да мүмкін.

Слайд 27 Пайдаланған әдебиеттер
Акушеря Р.С.Бейсембаева, Ә.Т.Раисова, Р.Ғ.Нұрқасимова 2006ж
Заболевания и осложнения

Пайдаланған әдебиеттерАкушеря Р.С.Бейсембаева, Ә.Т.Раисова, Р.Ғ.Нұрқасимова 2006жЗаболевания и осложнения во время беременности

во время беременности Ольга Сикирина 2014ж
googl.kz
Акушеря және гинекология Р.С.Бейсембаева,

Ә.Т.Раисова, Р.Ғ.Нұрқасимова 2006ж


  • Имя файла: simptomsyz-bakteriuriya.pptx
  • Количество просмотров: 121
  • Количество скачиваний: 0