Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Приобретенные пороки сердца

Содержание

Терминология и классификация пороков сердцаРазличают пороки: Простые Сочетанные КомбинированныеПростой порок - это поражение одного клапана или отверстия.Сочетанный порок - поражение одного и того же клапана и отверстия (митральный стеноз и недостаточность)Комбинированные порок - поражение разных клапанов
Приобретенные пороки сердца (Vicium Cordis)Доцент Новикова Р.А.1-я кафедра внутренних болезней БГМУ Терминология и классификация пороков сердцаРазличают пороки: Простые Сочетанные КомбинированныеПростой порок - это Недостаточность митрального клапана (Insufficientia valvulae mitralis)Причины: Хроническая ревматическая болезнь сердца Атеросклероз Болезни Недостаточность митрального клапана (Insufficientia valvulae mitralis)Объективно: Внешне больные не изменены Границы сердца Митральный стеноз (Stenosis ostii mitrale sinstra) ПРИЧИНЫ: 92-97% ревматизм5% ДБСТ (СД) 2% ЖАЛОБЫ: возникают рано.1.Отдышка. Митральный стеноз (Stenosis ostii mitrale sinstra)АУСКУЛЬТАТИВНО:1.Громкий I тон. 2.Диастолический (чаще пресистолический) шум Консервативное лечение митрального стенозаВыделяют два периода:До развития мерцательной аритмииПосле развития мерцательной аритмииПервый Консервативное лечение митрального стенозаВторой период- мерцательная аритмия: Сердечные гликозиды Мочегонные Метаболики Решается Аортальные пороки. Стеноз устья аорты (Stenosis ostii aortae )Причины: Ревматизм Инфекционный эндокардит Аортальные пороки. Стеноз устья аорты (Stenosis ostii aortae )Жалобы (возникают поздно): Боль Аортальные пороки. Стеноз устья аорты (Stenosis ostii aortae )Объективно: верхушечный толчок смещен Недостаточность клапанов аорты (Insuficientia valvulae aortae)Причины: Ревматизм Инфекционный эндокардит Атеросклероз Аутоиммунные заболевания (РА и др.) Недостаточность клапанов аорты (Insuficientia valvulae aortae)Гемодинамика:Обратный ток крови в желудочки в период Недостаточность клапанов аорты (Insuficientia valvulae aortae)Осмотр: Бледность Пульсация всех сосудов Систолическое сужение АОРТАЛЬНЫЕ ПОРОКИ. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙСИНДРОМНОЕ: Боль ОЛЖН Коллапс, обморокБоль- анальгетики, наркотики.Нитраты и АОРТАЛЬНЫЕ ПОРОКИ. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙОБМОРОКИ- малый выброс.- пирацетам- метаболики- кардиотоникиСЕПТИЧЕСКИЙ ЭНДОКАРДИТ -специфическое лечение.
Слайды презентации

Слайд 2 Терминология и классификация пороков сердца
Различают пороки:
Простые

Терминология и классификация пороков сердцаРазличают пороки: Простые Сочетанные КомбинированныеПростой порок -

Сочетанные
Комбинированные
Простой порок - это поражение одного клапана или

отверстия.
Сочетанный порок - поражение одного и того же клапана и отверстия (митральный стеноз и недостаточность)
Комбинированные порок - поражение разных клапанов и отверстий (митральный + аортальный)

Слайд 3 Недостаточность митрального клапана (Insufficientia valvulae mitralis)
Причины:
Хроническая ревматическая

Недостаточность митрального клапана (Insufficientia valvulae mitralis)Причины: Хроническая ревматическая болезнь сердца Атеросклероз

болезнь сердца
Атеросклероз
Болезни соединительной ткани
Относительная недостаточность митрального

клапана

Слайд 4 Недостаточность митрального клапана (Insufficientia valvulae mitralis)
Объективно:
Внешне больные

Недостаточность митрального клапана (Insufficientia valvulae mitralis)Объективно: Внешне больные не изменены Границы

не изменены
Границы сердца смещены влево
I тон ослаблен
Акцент

II тона на a. Pulmonalis
Грубый систолический шум на всю систолу

Слайд 5 Митральный стеноз (Stenosis ostii mitrale sinstra)
ПРИЧИНЫ:
92-97%

Митральный стеноз (Stenosis ostii mitrale sinstra) ПРИЧИНЫ: 92-97% ревматизм5% ДБСТ (СД)

ревматизм
5% ДБСТ (СД)
2% - травмы
2-4% - инфекционный эндокардит
Крайне

редко – врожденный (синдром Лютембаше)

Гемодинамика

Слайд 6 ЖАЛОБЫ: возникают рано.
1.Отдышка.

ЖАЛОБЫ: возникают рано.1.Отдышка. 4.Кровохарканье.2.Боли в сердце.

4.Кровохарканье.
2.Боли в сердце.

5.Отеки.
3.Кашель.
ОБЪЕКТИВНО:
1.Румянец щек, акроцианоз
2.С-м Попова (малый пульс слева)
З.Осиплость голоса
4.Диастолическое дрожание на верхушке

Данные объективного исследования

Слайд 7 Митральный стеноз (Stenosis ostii mitrale sinstra)
АУСКУЛЬТАТИВНО:
1.Громкий I тон.
2.Диастолический

Митральный стеноз (Stenosis ostii mitrale sinstra)АУСКУЛЬТАТИВНО:1.Громкий I тон. 2.Диастолический (чаще пресистолический)

(чаще пресистолический) шум на верхушке.
3."Щелчок" открытия митрального клапана.
4.

Ритм перепела на верхушке.
5. Мерцательная аритмия.

Слайд 8 Консервативное лечение митрального стеноза
Выделяют два периода:
До развития мерцательной

Консервативное лечение митрального стенозаВыделяют два периода:До развития мерцательной аритмииПосле развития мерцательной

аритмии
После развития мерцательной аритмии
Первый период- до аритмии
сердечные гликозиды

не показаны
показаны малые дозы периферических вазодилятаторов (нитронг 1таблетка в день)
мочегонные, ингибиторы альдостерона
метаболики (милдронат, эссенциале)


Слайд 9 Консервативное лечение митрального стеноза
Второй период- мерцательная аритмия:
Сердечные

Консервативное лечение митрального стенозаВторой период- мерцательная аритмия: Сердечные гликозиды Мочегонные Метаболики

гликозиды
Мочегонные
Метаболики
Решается вопрос о восстановлении ритма
B-

блокаторы
Лечение стенокардии Катча
Уменьшение давления в малом Круге

Слайд 10 Аортальные пороки. Стеноз устья аорты (Stenosis ostii aortae

Аортальные пороки. Стеноз устья аорты (Stenosis ostii aortae )Причины: Ревматизм Инфекционный

)
Причины:
Ревматизм
Инфекционный эндокардит
Склероз
Сифилис
Врожденный
Гемодинамика:
Сопротивление току крови→

усиление сокращения левого желудочка→ его гипертрофия→дилятация левого желудочка → дистрофия→ декомпенсация→ смерть

Слайд 11 Аортальные пороки. Стеноз устья аорты (Stenosis ostii aortae

Аортальные пороки. Стеноз устья аорты (Stenosis ostii aortae )Жалобы (возникают поздно):

)
Жалобы (возникают поздно):
Боль за грудиной (синдромная коронарная недостаточность)

Постстенотическое падение АД – боль за грудиной
Одышка, слабость (малый выброс)
Обмороки (малый выброс)
Позже кровохаркание

Слайд 12 Аортальные пороки. Стеноз устья аорты (Stenosis ostii aortae

Аортальные пороки. Стеноз устья аорты (Stenosis ostii aortae )Объективно: верхушечный толчок

)
Объективно:
верхушечный толчок смещен влево
границы сердца смещены влево

грубый систолический шум на аорте и проводится на сосуды шеи
пульс - малый
Диагностика:
ЭКГ, ЭхоКГ, R-скопия и объективные исследования

Слайд 13 Недостаточность клапанов аорты (Insuficientia valvulae aortae)
Причины:
Ревматизм
Инфекционный

Недостаточность клапанов аорты (Insuficientia valvulae aortae)Причины: Ревматизм Инфекционный эндокардит Атеросклероз Аутоиммунные заболевания (РА и др.)

эндокардит
Атеросклероз
Аутоиммунные заболевания (РА и др.)

Слайд 14 Недостаточность клапанов аорты (Insuficientia valvulae aortae)
Гемодинамика:
Обратный ток крови

Недостаточность клапанов аорты (Insuficientia valvulae aortae)Гемодинамика:Обратный ток крови в желудочки в

в желудочки в период диастолы
Гипертрофия и дилятация левого желудочка
Дистрофия

миокарда
Митрализация сердца
Декомпенсация по левожелудочковому типу
Позже по правому

Жалобы:
Одышка, удушье
Ангинозные боли (феномен Бернули)


Слайд 15 Недостаточность клапанов аорты (Insuficientia valvulae aortae)
Осмотр:
Бледность
Пульсация

Недостаточность клапанов аорты (Insuficientia valvulae aortae)Осмотр: Бледность Пульсация всех сосудов Систолическое

всех сосудов
Систолическое сужение и диастолическое расширение зрачков
Выбухание

левой половины грудной клетки
Верхушечный толчок усилен
Конфигурация сердца “утки” или “сапога”-?
Аускультативно: II тон ослаблен на основании
Протодиастолический шум в III межреберье слева
Может быть пресистолический шум Флинта в III межреберье слева.
Высокое систолическое и низкое диастолическое АД



Слайд 16 АОРТАЛЬНЫЕ ПОРОКИ. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ
СИНДРОМНОЕ:
Боль
ОЛЖН
Коллапс, обморок
Боль-

АОРТАЛЬНЫЕ ПОРОКИ. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙСИНДРОМНОЕ: Боль ОЛЖН Коллапс, обморокБоль- анальгетики, наркотики.Нитраты

анальгетики, наркотики.
Нитраты и коранаролитики не показаны - не эффективны.
ОЛЖН-

стандартная терапия:
- наркотики
- сердечные гликозиды
- мочегонные препараты.
  • Имя файла: priobretennye-poroki-serdtsa.pptx
  • Количество просмотров: 128
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Личный пример родителей по формированию здорового образа жизни (режим дня)
Следующая - Урок, посвящённый 300-летию со дня рождения М.В.Ломоносова

Похожие презентации

Психика. Понятие и функции Психика. Понятие и функции 293
Коммуникативтік дағдылар. Сырқатқа деген көзқарастың түрлері Коммуникативтік дағдылар. Сырқатқа деген көзқарастың түрлері 107
Сестринский процесс при термических травмах Сестринский процесс при термических травмах 106
Хирургические инструменты Хирургические инструменты 143
Вторичная костная пластика в комплексной терапии расщелин верхней губы и неба Вторичная костная пластика в комплексной терапии расщелин верхней губы и неба 129
Анафилактический шок: признаки и оказание первой помощи Анафилактический шок: признаки и оказание первой помощи 85
Фитотерапия у часто болеющих детей Фитотерапия у часто болеющих детей 159
Загальна характеристика родини Iridoviridae Загальна характеристика родини Iridoviridae 92
Совершенствование организации медицинской помощи населению Совершенствование организации медицинской помощи населению 88
Острые респираторные инфекции на современном этапе Острые респираторные инфекции на современном этапе 102
History of Medicine History of Medicine 125
Плоскостопие Плоскостопие 105
Тактика ведения больных с микроспорией в АКВД Тактика ведения больных с микроспорией в АКВД 115
Современные подходы к ведению больных с головокружением Современные подходы к ведению больных с головокружением 87
Гемолітична хвороба новонароджених Гемолітична хвороба новонароджених 74
Визначення туберкульозу, як наукової та практичної проблеми. Історія розвитку фтизіатрії. (Лекція 1) Визначення туберкульозу, як наукової та практичної проблеми. Історія розвитку фтизіатрії. (Лекція 1) 78
Лёгочный кровоток Лёгочный кровоток 135
Основы медицинских знаний и охраны здоровья детей Основы медицинских знаний и охраны здоровья детей 92
Периоды детского возраста Периоды детского возраста 93
ООО Компания Биоком ООО Компания Биоком 199
Хирургический сепсис Хирургический сепсис 104
Исследовательский тур Влияние ритмичной музыки (русского рэпа) на высшую нервную деятельность Исследовательский тур Влияние ритмичной музыки (русского рэпа) на высшую нервную деятельность 120
Методы имплантации. Конструкции имплантатов. Виды и методы ортопедического лечения на имплантатах. Критерии оценки имплантации. Методы имплантации. Конструкции имплантатов. Виды и методы ортопедического лечения на имплантатах. Критерии оценки имплантации. 124
Антибиотики Антибиотики 127
Возбудитель сибирской язвы Возбудитель сибирской язвы 103
Иммунопатологиялық үрдістер Иммунопатологиялық үрдістер 125
Вирус ВИЧ Вирус ВИЧ 106
Гастроэзофагиальді рефлюкс Гастроэзофагиальді рефлюкс 117
Дифференциальная диагностика заболеваний с синдромом желтухи Дифференциальная диагностика заболеваний с синдромом желтухи 120
Основы бактериологии и микологии. Кишечные инфекции Основы бактериологии и микологии. Кишечные инфекции 153