- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Острый и хронический гломерулонефрит
Содержание
- 2. Гломерулонефрит (гн)Иммунокомплексное заболевание почек с преимущественным поражением клубочкового аппарата.
- 3. ЭтиологияИнфекции (стрептококковая, стафилококковая и др.)Вирусы гепатита В,
- 4. гломерулонефритыОстрый ГНБыстропрогрессирующий ГН ( подострый, злокачественный)Хронический ГН
- 5. Острый постстрептококковый гломерулонефрит(ОПГН) – иммунокомплексное заболевание, в
- 6. Патогенез СтрептококкЭндострептолизин (в крови), является АГАГ+АТИК АГ-АТОседает в сосудах клубочковВоспалениеНарушение функции клубочковКлиника
- 7. ОПГН болеютДети 5-12 летПодростки Лица молодого возрастаЧаще мальчики
- 8. К л и н и к а
- 9. Течение заболеванияЦиклическое (типичное)Ациклическое (моносимптомное)
- 10. Клиника ( типичный случай)
- 11. Полное выздоровление наступает через 1-2 года.
- 12. Ациклическое Характеризуется изолированным мочевым синдромом, отсутствием экстраренальных проявлений
- 13. Синдромы острого гломерулонефритаНефритический синдромНефротический синдромИзолированный мочевой синдромНефротический синдром с гематурией и гипертензией
- 14. Нефритический синдромПреобладают ренальные симптомы: (олигурия, гематурия, протеинурия
- 15. Нефротический синдромХарактеризуется массивным отечным отечным синдромомВысокая протеинурия более 2 г/сГипо- и диспротеинемиягиперлипидемия
- 16. Изолированный мочевой синдромМикро – макрогематурияПротеинурия (разная степень)Лейкоцитурия Цилиндрурия
- 17. Нефротический синдром с гематурией и гипертензиейХарактерны стойкие
- 18. ОсложненияПочечная эклампсияОстрая почечная недостаточностьОстрая сердечная недостаточность
- 19. Хронический гломерулонефрит (Х Г) Длительность заболевания более 1 года.
- 20. Формы ХГГематурическаяНефротическаяСмешанная
- 21. Гематурическая формаПреобладает макрогематурия или упорная микрогематурияПротеинурия невеликаАД N Отеков нет или незначительныДеятельность почек длительно остается неизменной
- 22. Нефротическая формаМассивная протеинурия (более 3г/с)Выраженные отекиГипо- диспротеинемияГиперлипидемия
- 23. Течение волнообразноеУ 50 % больных через 5-10 лет приводит к ХПН
- 24. Смешанная форма Сочетание нефротического синдрома с гипертензией и гематурией
- 25. Развивается у детей старшего возрастаТяжелое прогрессирующее течениеНачинается
- 26. Осложнения ХГХроническая почечная недостаточностьХроническая сердечная недостаточностьэнцефалопатия
- 27. диагнозТриада клинических симптомовОтеки или пастозность тканейГематурия Артериальная гипертензия
- 28. АнамнезЛабораторные методы
- 29. Лабораторные методы анализ крови Нейтрофильный лейкоцитоз,эозинофилия,
- 30. Лабораторное исследование мочиПротеинурияГемаурияЦилиндурияЛейкоцитурия (выявляющаяся в первые дни
- 31. Анализ мочи по НечипоренкоПроба по Зимницкому
- 32. Экскреторная урографияУЗИ
- 33. ЛЕЧЕНИЕОбязательная госпитализацияПостельный режим (4-6недель)Диета с ограничением белка,
- 34. Базисная терапия ГН Препараты улучшающие почечный кровотокКурантил Трентал Антикоагулянтыгепарин
- 35. Нестероидные противовоспалительные препараты (НВСП)ВольтаренБруфенКортикостероидные препараты (при тяжелом течении заболевания)Цитостатические иммунодепресанты
- 36. Если доказана роль стрептококковой инфекции или очаги хр. инфекции Антибактериальная терапияПенициллинового ряда
- 37. Антигистаминные препаратыВитамины группы В, С
- 38. При выраженном отечном синдроме, олигурии Диуретические препаратыФуросемидГипотиазидВерошпирон
- 39. Гипотензивная терапия Ингибиторы ангиотензинпреврщающего фактораКапотенКаптоприл
- 40. Проводится санация хронических очагов инфекции
- 41. Скачать презентацию
- 42. Похожие презентации
Гломерулонефрит (гн)Иммунокомплексное заболевание почек с преимущественным поражением клубочкового аппарата.
Слайд 2
Гломерулонефрит (гн)
Иммунокомплексное заболевание почек с преимущественным поражением клубочкового
аппарата.
Слайд 3
Этиология
Инфекции (стрептококковая, стафилококковая и др.)
Вирусы гепатита В, С.
Цитомегаловирусная
инфекция
Токсическое воздействие лекарственных препаратов
У подростков употребление алкоголя, наркотиков
Неинфекционные факторы(профилактические
прививки, охлаждение и др.)
Слайд 4
гломерулонефриты
Острый ГН
Быстропрогрессирующий ГН
( подострый,
злокачественный)
Хронический ГН
Слайд 5
Острый постстрептококковый гломерулонефрит
(ОПГН) – иммунокомплексное заболевание, в основном
с циклическим течением, этиологически связанное с b-гемолитическим
стрептококком группы А.
Слайд 6
Патогенез
Стрептококк
Эндострептолизин (в крови), является АГ
АГ+АТ
ИК АГ-АТ
Оседает в
сосудах клубочков
Воспаление
Нарушение функции клубочков
Клиника
Слайд 8
К л и н и к а
Возникает
через 2-4 недели после перенесенной ангины или другой стрептококковой
инфекцииЗаболевание возникает внезапно
Жалобы на головную боль, тошноту, рвоту,боли в поясничной области
Моча цвета мясных помоев
Жажда
Уменьшается диурез
Отеки на лице, более заметные по утрам
Повышение АД
Изменения сосудов глазного дна
Тахикардия, реже брадикардия
Приглушенность тонов сердца
Слайд 10 Клиника ( типичный случай)
3 периода
3-7 дней нарастание клинических симптомов и олигурия (
период развернутых проявлений)Полиурия, сходят отеки, N АД, исчезает макрогематурия, состояние улучшается, исчезает головная боль, тошнота (период обратного развития симптомов)
Через 1,5-2 месяца ликвидируются изменения в моче ( период клинико- лабораторной ремиссии)
Слайд 11 Полное выздоровление наступает через 1-2 года. Если клинические
симптомы сохраняются более 6 месяцев – затяжное течение ОПГН
Слайд 12
Ациклическое
Характеризуется изолированным мочевым синдромом, отсутствием экстраренальных проявлений
Слайд 13
Синдромы острого гломерулонефрита
Нефритический синдром
Нефротический синдром
Изолированный мочевой синдром
Нефротический синдром
с гематурией и гипертензией
Слайд 14
Нефритический синдром
Преобладают ренальные симптомы: (олигурия, гематурия, протеинурия
/до 2 г/с /, цилиндрурия.
Экстраренальные симптомы :
отеки повышение АД изменения со стороны сердца и ЦНС
Слайд 15
Нефротический синдром
Характеризуется массивным отечным отечным синдромом
Высокая протеинурия более
2 г/с
Гипо- и диспротеинемия
гиперлипидемия
Слайд 16
Изолированный мочевой синдром
Микро – макрогематурия
Протеинурия (разная степень)
Лейкоцитурия
Цилиндрурия
Слайд 17
Нефротический синдром с гематурией и гипертензией
Характерны стойкие отеки
Гипертония
с повышением АД на 30-40 мм рт. ст.
Выраженная гематурия
Выраженная
протеинурия
Слайд 18
Осложнения
Почечная эклампсия
Острая почечная недостаточность
Острая сердечная недостаточность
Слайд 21
Гематурическая форма
Преобладает макрогематурия или упорная микрогематурия
Протеинурия невелика
АД N
Отеков нет или незначительны
Деятельность почек длительно остается неизменной
Слайд 22
Нефротическая форма
Массивная протеинурия (более 3г/с)
Выраженные отеки
Гипо- диспротеинемия
Гиперлипидемия
Слайд 25
Развивается у детей старшего возраста
Тяжелое прогрессирующее течение
Начинается с
острого нефротического синдрома
С внезапным развитием гематурии, выраженной протеинурии,
стойкой гипертонииБыстро нарастает почечная недостаточность
Слайд 26
Осложнения ХГ
Хроническая почечная недостаточность
Хроническая сердечная недостаточность
энцефалопатия
Слайд 27
диагноз
Триада клинических симптомов
Отеки или пастозность тканей
Гематурия
Артериальная гипертензия
Слайд 29
Лабораторные методы
анализ крови
Нейтрофильный лейкоцитоз,эозинофилия, повышение
СОЭ, анемия, диспротеинемия, ацидоз
Серологическое исследование крови
Повышенный титр
АСЛ-О, антигиалуронидазы, антистрептокиназы В сыворотке крови повышены IgG, IgM.
Слайд 30
Лабораторное исследование мочи
Протеинурия
Гемаурия
Цилиндурия
Лейкоцитурия (выявляющаяся в первые дни отражает
иммуновоспалительный процесс в клубочках.представлены в основном нейтрофилами, эозинофилами и
лимфоцитами)
Слайд 33
ЛЕЧЕНИЕ
Обязательная госпитализация
Постельный режим (4-6недель)
Диета с ограничением белка, соли,
жидкости (суточное количество вводимой жидкости должно быть равно диурезу
равно диурезу прошедшего дня и экстраренальным потерям)
Слайд 34
Базисная терапия ГН
Препараты улучшающие почечный кровоток
Курантил
Трентал
Антикоагулянты
гепарин
Слайд 35
Нестероидные противовоспалительные препараты (НВСП)
Вольтарен
Бруфен
Кортикостероидные препараты (при
тяжелом течении заболевания)
Цитостатические иммунодепресанты
Слайд 36 Если доказана роль стрептококковой инфекции или очаги хр.
инфекции
Антибактериальная терапия
Пенициллинового ряда
Слайд 38
При выраженном отечном синдроме, олигурии
Диуретические препараты
Фуросемид
Гипотиазид
Верошпирон
Слайд 40
Проводится санация хронических очагов инфекции
