Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Определение раны. Патогенез ран. Первая помощь. Лечение. Первичная хирургическая обработка ран. Принципы лечения инфицированных ран. Закрытые повреждения. Повреждения мягких тканей.

Содержание

План лекции:Актуальность темы;Определение раны;Классификация;Патогенез ран;Общие и местные симптомы ран;Первая медицинская помощь раненому;Лечение, ПХО, первичный, первично-отсроченный, вторичный швы;Принципы лечения инфицированных ран;Закрытые повреждения, повреждения мягких тканей;Травматический токсикоз;Повреждения внутренних органов и черепа;Патогенез;Клиника;Оказание первой помощи;Лечение.
Определение раны. Классификация. Патогенез ран. Общие и местные. Симптомы ран. Первая помощь. План лекции:Актуальность темы;Определение раны;Классификация;Патогенез ран;Общие и местные симптомы ран;Первая медицинская помощь раненому;Лечение, Актуальность проблемыСуществует множество самых разнообразных методов лечения ран. Но ни один из Определение раныРана – механическое нарушение целостности кожи, слизистых оболочек и глубжележащих тканей и внутренних органов. КлассификацияПо причине повреждения (операционные и случайные); По характеру повреждения в зависимости от Патогенез ранОбщая реакция организма на раневой процесс протекает в 2 фазы. Местные Раневой процесс Это совокупность биологических явлений, последовательно развивающихся Критерии течения раневого процесса:1. Клиническая характеристика 2. Цитология3. Бактериологическая характеристика Инструментальные методы исследования1. Измерение ph - раневого отделяемого2. Измерение электропотенциала ран3. Термография Общие и местные симптомы ранОбщие:Шок;Анемия. Местные:Кровотечение;Боль;Нарушение функций прилежащих суставов;Отсутствие активных и пассивных движений в конечности;Нарушение чувствительности. Первая медицинская помощь раненомуОстановка кровотечения;Асептическая повязка;По показаниям – иммобилизация конечности. При оказании Лечение ран, ПХОПХО раны – основное в лечении свежеинфицированных ран.ПХО:Ранняя производится в Первичный, первично-отсроченный, вторичный швыПервичный шов накладывается в первые 24 часа с Принципы лечения инфицированных ранКлинические признаки нагноения появляются через 2-3 суток после ранения.Показана Закрытые повреждения, повреждения мягких тканейПовреждением или травмой называется воздействие на организм внешних Закрытые повреждения мягких тканейУшиб (contusio);Сотрясение (commotio);Сдавление (compressio);Растяжение (distorsio);Разрыв (ruptura). Травматический токсикозСинонимы: синдром длительного сдавливания, краш-синдром.Тема актуальна. Это основная патология таких стихийных Основные моменты патогенеза СДСТоксемия;Плазмопотеря;Болевое раздражение.Развивающийся метаболический ацидоз в сочетании с поступившим в Клиника СДСКомпрессия (депрессия, апатия, сонливость);Посткомпрессионный период: I – до 72 часов – Первая помощь при СДССразу после освобождения конечности от сдавления больному вводят обезболивающее, Лечение СДСПротивошоковая терапия;Конечность обкладывают льдом;Производят циркулярную новокаиновую блокаду;Антибиотикотерапия;При прогрессировании почечной недостаточности производят Повреждения черепаСотрясение, контузия, сдавление, разрыв вещества мозга.Черепно-мозговые травмы бывают: открытые и закрытые.Кроме Травмы грудной клетки с  повреждением внутренних органов Травматический разрыв трахеи Травмы животаМогут быть открытые, закрытые.Ножевые проникающие раны могут затрагивать любую часть абдоминальной Оказание первой помощи пострадавшему от травмыПри предагонии, агонии и клинической смерти – ЛечениеЛечение зависит от характера и локализации травмы. Показаниями к торакотомии являются:Разрыв трахеи Летальность при травмах животаПри травмах печени – 22,9%;При травмах селезенки – 41,9%;Поджелудочной железы – 45%. Обратная связь Цель и показания к ПХОВторичный шов, варианты и срокиПатогенез СДС (компоненты)
Слайды презентации

Слайд 2 План лекции:
Актуальность темы;
Определение раны;
Классификация;
Патогенез ран;
Общие и местные симптомы

План лекции:Актуальность темы;Определение раны;Классификация;Патогенез ран;Общие и местные симптомы ран;Первая медицинская помощь

ран;
Первая медицинская помощь раненому;
Лечение, ПХО, первичный, первично-отсроченный, вторичный швы;
Принципы

лечения инфицированных ран;
Закрытые повреждения, повреждения мягких тканей;
Травматический токсикоз;
Повреждения внутренних органов и черепа;
Патогенез;
Клиника;
Оказание первой помощи;
Лечение.


Слайд 3 Актуальность проблемы
Существует множество самых разнообразных методов лечения ран.

Актуальность проблемыСуществует множество самых разнообразных методов лечения ран. Но ни один

Но ни один из них не удовлетворяет хирурга полностью.

Тема остается актуальной и в наши дни.

Слайд 4 Определение раны
Рана – механическое нарушение целостности кожи, слизистых

Определение раныРана – механическое нарушение целостности кожи, слизистых оболочек и глубжележащих тканей и внутренних органов.

оболочек и глубжележащих тканей и внутренних органов.


Слайд 5 Классификация
По причине повреждения (операционные и случайные);
По характеру повреждения

КлассификацияПо причине повреждения (операционные и случайные); По характеру повреждения в зависимости

в зависимости от вида агента (резаные, колотые, рубленные, ушибленные,

размозженные, рванные, укушенные, огнестрельные, отравленные);
По инфицированности (асептические, инфицированные, гнойные);
По отношению к подлежащим полостям (проникающие и непроникающие).

Слайд 6 Патогенез ран
Общая реакция организма на раневой процесс протекает

Патогенез ранОбщая реакция организма на раневой процесс протекает в 2 фазы.

в 2 фазы. Местные изменения в ране сложны и

многообразны: гибель клеток, распад белков, преобладание анаэробного гликолиза над аэробным, накопление биологически активных веществ (гистамина, серотонина, кининов), нарушение микроциркуляции, гипоксия, накопление продуктов распада тканей, обмена веществ и гибели микробов, ацидоз.


Слайд 7 Раневой процесс
Это совокупность биологических явлений, последовательно развивающихся в

Раневой процесс Это совокупность биологических явлений, последовательно развивающихся в

тканях раны.
Классификация раневого процесса по Гостищеву В.К.:
I фаза- воспаление
II

фаза- пролиферация
III фаза- заживление

Слайд 8 Критерии течения раневого процесса:
1. Клиническая характеристика
2. Цитология
3.

Критерии течения раневого процесса:1. Клиническая характеристика 2. Цитология3. Бактериологическая характеристика

Бактериологическая характеристика


Слайд 9 Инструментальные методы исследования
1. Измерение ph - раневого отделяемого
2.

Инструментальные методы исследования1. Измерение ph - раневого отделяемого2. Измерение электропотенциала ран3. Термография

Измерение электропотенциала ран
3. Термография


Слайд 10 Общие и местные симптомы ран
Общие:
Шок;
Анемия.

Местные:
Кровотечение;
Боль;
Нарушение функций прилежащих

Общие и местные симптомы ранОбщие:Шок;Анемия. Местные:Кровотечение;Боль;Нарушение функций прилежащих суставов;Отсутствие активных и пассивных движений в конечности;Нарушение чувствительности.

суставов;
Отсутствие активных и пассивных движений в конечности;
Нарушение чувствительности.


Слайд 11 Первая медицинская помощь раненому
Остановка кровотечения;
Асептическая повязка;
По показаниям –

Первая медицинская помощь раненомуОстановка кровотечения;Асептическая повязка;По показаниям – иммобилизация конечности. При

иммобилизация конечности.

При оказании медицинской помощи раненному в грудь,

при наличии открытого пневмоторакса – окклюзионная повязка.
При проникающих ранениях живота первая помощь – асептическая повязка, при наличии наружного кровотечения – давящая кровоостанавливающая повязка.
При выпадении из раны внутренностей – не вправлять их в брюшную полость.

Слайд 12 Лечение ран, ПХО
ПХО раны – основное в лечении

Лечение ран, ПХОПХО раны – основное в лечении свежеинфицированных ран.ПХО:Ранняя производится

свежеинфицированных ран.
ПХО:
Ранняя производится в первые сутки;
Отсроченная –на протяжении вторых

суток;
Поздняя – через 48 часов.

Показания к ПХО – все случайные раны.
Цель ПХО – предотвращение нагноения.
Содержание ПХО – иссечение зоны инфицирования, остановка кровотечения, санация, восстановление целостности нервов, сухожилий, иссечение некротических тканей.

Слайд 13 Первичный, первично-отсроченный, вторичный швы
Первичный шов накладывается в первые

Первичный, первично-отсроченный, вторичный швыПервичный шов накладывается в первые 24 часа

24 часа с момента ранения;
Первично-отсроченный – на протяжении вторых

суток;
Вторичный ранний – через 8-14 дней;
Вторичный поздний – после 15 суток.

Слайд 14 Принципы лечения инфицированных ран
Клинические признаки нагноения появляются через

Принципы лечения инфицированных ранКлинические признаки нагноения появляются через 2-3 суток после

2-3 суток после ранения.
Показана антибактериальная, дезинтоксикационная, противовоспалительная и симптоматическая

терапия.

Местно: 1 фаза – необходимо удаление гноя, некротических тканей, адекватное дренирование. Во 2-ой фазе – мазевые повязки, содержащие средства, улучшающие регенерацию тканей.



Слайд 15 Закрытые повреждения, повреждения мягких тканей
Повреждением или травмой называется

Закрытые повреждения, повреждения мягких тканейПовреждением или травмой называется воздействие на организм

воздействие на организм внешних агентов, вызывающих в органах и

тканях нарушение анатомии, физиологических функций и сопровождающихся местной и общей реакцией пострадавшего организма.
При закрытых травмах кожа и слизистые оболочки остаются неповрежденными.

Слайд 16 Закрытые повреждения мягких тканей
Ушиб (contusio);
Сотрясение (commotio);
Сдавление (compressio);
Растяжение (distorsio);
Разрыв

Закрытые повреждения мягких тканейУшиб (contusio);Сотрясение (commotio);Сдавление (compressio);Растяжение (distorsio);Разрыв (ruptura).

(ruptura).


Слайд 17 Травматический токсикоз
Синонимы: синдром длительного сдавливания, краш-синдром.

Тема актуальна. Это

Травматический токсикозСинонимы: синдром длительного сдавливания, краш-синдром.Тема актуальна. Это основная патология таких

основная патология таких стихийных бедствий как землетрясение. Это патологическое

состояние обусловлено длительным раздавливанием мягких тканей, конечностей, в основе которого лежит ишемический некроз мышц. Интоксикация продуктами распада с развитием печеночно-почечной недостаточности, СДС.

Слайд 18 Основные моменты патогенеза СДС

Токсемия;
Плазмопотеря;
Болевое раздражение.

Развивающийся метаболический ацидоз в

Основные моменты патогенеза СДСТоксемия;Плазмопотеря;Болевое раздражение.Развивающийся метаболический ацидоз в сочетании с поступившим

сочетании с поступившим в кровяное русло миоглобином, приводит к

блокаде канальцев почек, нарушая их реабсорбционную способность. Внутрисосудистое свертывание блокирует фильтрацию почек.

Слайд 19 Клиника СДС
Компрессия (депрессия, апатия, сонливость);
Посткомпрессионный период: I – до

Клиника СДСКомпрессия (депрессия, апатия, сонливость);Посткомпрессионный период: I – до 72 часов

72 часов – локальные изменения, гиповолемия, интоксикация; II – с

4-х до 18-ти суток – полиорганная недостаточность (преимущественно почечная); III – поздний или восстановительный период начинается с 3-ей недели, превалируют инфекционные осложнения.

Слайд 20 Первая помощь при СДС
Сразу после освобождения конечности от

Первая помощь при СДССразу после освобождения конечности от сдавления больному вводят

сдавления больному вводят обезболивающее, поврежденную конечность туго бинтуют, иммобилизируют.


Слайд 21 Лечение СДС
Противошоковая терапия;
Конечность обкладывают льдом;
Производят циркулярную новокаиновую блокаду;
Антибиотикотерапия;
При

Лечение СДСПротивошоковая терапия;Конечность обкладывают льдом;Производят циркулярную новокаиновую блокаду;Антибиотикотерапия;При прогрессировании почечной недостаточности

прогрессировании почечной недостаточности производят широкое рассечение поврежденных тканей;
ГБО;
Гемодиализ;
В крайних

случаях – ампутация конечности.


Слайд 22 Повреждения черепа

Сотрясение, контузия, сдавление, разрыв вещества мозга.
Черепно-мозговые травмы

Повреждения черепаСотрясение, контузия, сдавление, разрыв вещества мозга.Черепно-мозговые травмы бывают: открытые и

бывают: открытые и закрытые.
Кроме вещества мозга могут быть повреждены:

скальп, кости черепа (перелом простой, вдавленный, открытый, базилярный).

Слайд 23 Травмы грудной клетки с повреждением внутренних органов
Травматический

Травмы грудной клетки с повреждением внутренних органов Травматический разрыв трахеи

разрыв трахеи и бронхов (подкожная медиастинальная эмфизема);
Повреждение легких (контузия);
Гемоторакс;
Пневмоторакс

(открытый, закрытый, клапанный);
Воздушная эмболия.

Слайд 24 Травмы живота

Могут быть открытые, закрытые.
Ножевые проникающие раны могут

Травмы животаМогут быть открытые, закрытые.Ножевые проникающие раны могут затрагивать любую часть

затрагивать любую часть абдоминальной структуры.
Закрытая травма живота – чаще

всего страдают такие органы как печень, селезенка, поджелудочная железа, почки.

Слайд 25 Оказание первой помощи пострадавшему от травмы
При предагонии, агонии

Оказание первой помощи пострадавшему от травмыПри предагонии, агонии и клинической смерти

и клинической смерти – реанимация;
При наличии наружного кровотечения –

остановка его;
Асептическая повязка на открытые повреждения;
Обезболивающие средства;
Иммобилизация конечностей по показаниям;
При напряженном пневмотораксе – плевральная пункция;
При открытом пневмотораксе – окклюзионная повязка;
Транспортировка пострадавшего в клинику в положении, выбранном в связи с характером травмы.

Слайд 26 Лечение
Лечение зависит от характера и локализации травмы. Показаниями

ЛечениеЛечение зависит от характера и локализации травмы. Показаниями к торакотомии являются:Разрыв

к торакотомии являются:
Разрыв трахеи и бронхов;
Прогрессирующий гемо и пневмоторакс;
Ранение

сердца.

Показанием к лапаротомии является проникающий характер ранения брюшной стенки, гемоперитонеум, перитонит.

Показаниями к краниотомии будут: вдавленный перелом черепа с повреждением вещества мозга, нарастающая внутричерепная гематома.

Слайд 27 Летальность при травмах живота
При травмах печени – 22,9%;
При

Летальность при травмах животаПри травмах печени – 22,9%;При травмах селезенки – 41,9%;Поджелудочной железы – 45%.

травмах селезенки – 41,9%;
Поджелудочной железы – 45%.


  • Имя файла: opredelenie-rany-patogenez-ran-pervaya-pomoshch-lechenie-pervichnaya-hirurgicheskaya-obrabotka-ran-printsipy-lecheniya-infitsirovannyh-ran-zakrytye-povrezhdeniya-povrezhdeniya-myagkih-tkaney.pptx
  • Количество просмотров: 109
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Тундра 4 класс
Следующая - ШАРЛЮ АДОЛЬФ ВЮРТС