Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Общие вопросы фармакологии

Содержание

изучает воздействие лекарственных средств на организм человекаКлиническая фармакология
Общие вопросы фармакологии изучает воздействие лекарственных средств на организм человекаКлиническая фармакология Механизм действия: торможение рефлекторных процессов на уровне ретикулярной формации головного мозга, устранение МАК зависит от возраста, температуры, взаимодействия с другими препаратами. влияние концентрации одного вдыхаемого газа на концентрацию другого для индукции и поддержания анестезииЭффект второго газа Влияние на ЦНС 1Гипотензия (↓ОПСС, СВ)↓↑ ЧСС2Аритмии 3Синдром обкрадывания миокарда (?)Влияние на сердечно-сосудистую систему 1Угнетение дыхания вплоть до апноэ2БронхидилятацияИнгибирование мукоцилиарной активности3Потенцируют действие миорелаксантовВлияние на систему дыхания и нервно-мышечную проводимость Испарение и поступление в воздухоносные пути;Переход через альвеолярно-капиллярную мембрану и поступление в Закись азота: мегалобластная анемия, периферическая нейропатия;Галотан: дисфункция печени;Изофлуран: гемодинамические эффекты;Севофлуран: нефротоксичность;Ксенон: диффузионная Гиповолемия;Злокачественная гипертермия в анамнезе;Внутричерепная гипертензия (кроме изофлурана);Закись азота и ксенон: пневмоторакс, ОКН, БарбитуратыБензодиазепиныНебарбитуровые внутривенные гипнотикиВнутривенные гипнотики Эффекты:СедативныйСнотворныйПротивосудорожныйВозможно возникновения гипералгезииНейропротекция (↓ метаболизма головного мозга, ↓ ВЧД, перераспределение кровотока в Тиопентал натрияДепрессия кровообращения и дыханияВозбуждение ЦНС во время индукции (парадоксальный эффект)Аллергические реакцииКумулятивный эффектПереносимость и побочные эффекты ГиповолемияТяжелые сердечно-сосудистые заболеванияДисфункция печениПорфирияНЕЛЬЗЯ СМЕШИВАТЬ В ОДНОМ ШПРИЦЕ С КИСЛЫМИ РАСТВОРАМИ, Т.К. 1СедацияАнксиолизис2Гипнотический эффектПротивосудорожное действие3МиорелаксацияАнтероградная амнезияМидазолам (дормикум) МидазоламУмеренное влияние на сердечно-сосудистую системуДепрессия дыхания с подавлением рефлексов ВДППарадоксальные реакцииМалая вероятность Индивидуальная непереносимостьМиастенияТяжелая почечная и печеночная недостаточность1 триместр беременностиЗакрытоугольная глаукомаПротивопоказания 1СедацияАмнезия2СонСнижение ВЧД3Противорвотное действиеПропофол ПропофолВазодилятация и депрессия миокардаУгнетение дыхания, некоторое бронходилятирующее действиеНе влияет на нервно-мышечную передачу, Непереносимость ЛСГиповолемия различного генезаНе применяется у детей младше 3 летНе рекомендуется применять при беременностиПротивопоказания Диссоциативная анестезия: человек кажется бодрствующим, но у него отсутствует способность анализировать сенсорные ↑ АД, ЧСС, СВ и давление в легочной артерии (стимуляция центральных отделов Агонисты опиоидных рецепторов (фентанил, морфин) Частичные агонисты опиоидных рецепторов (налбуфин, буторфанол) Агонисты-антагонисты ТрансдермальныйТрансназальныйПодкожныйВнутримышечныйВнутривенныйЭпидуральныйИнтратекальный (в РФ не разрешен)Пути введения Стимуляция центральных и периферических опиоидных рецепторов - анальгезияСедативный и снотворный эффектыКардиодепрессивное действиеДозозависимая депрессия дыханияПротивокашлевое действиеФармакологические эффекты Тошнота и рвотаЗудЗадержка мочеиспусканияРигидность грудной клеткиДепрессия дыханияБрадикардия, гипотонияОслабление моторики ЖКТПереносимость и побочные эффекты Нестероидные противовоспалительные препараты НеселективныеИндометацин, кеторолак, диклофенак, ибупрофен, кетопрофенС преимущественным действием на ЦОГ 2Лорноксикам, милоксикам, теноксикам, Обезболивающее действиеЖаропонижающий эффектФармакологические эффекты ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость препаратаЯзвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обостренияНарушения свертываемости Миорелаксанты
Слайды презентации

Слайд 2 изучает воздействие лекарственных средств на организм человека
Клиническая фармакология

изучает воздействие лекарственных средств на организм человекаКлиническая фармакология

Слайд 3 Механизм действия:
торможение рефлекторных процессов на уровне ретикулярной

Механизм действия: торможение рефлекторных процессов на уровне ретикулярной формации головного мозга,

формации головного мозга, устранение ее восходящего активирующего влияния.
Минимальная

альвеолярная концентрация (МАК):
Величина, характеризующая силу действия анестетика. Это та концентрация ингаляционного анестетика, которая предотвращает движение в ответ на хирургический стимул у 50 % пациентов.

Ингаляционные анестетики


Слайд 4 МАК зависит от возраста, температуры, взаимодействия с другими

МАК зависит от возраста, температуры, взаимодействия с другими препаратами.

препаратами.


Слайд 5 влияние концентрации одного вдыхаемого газа на концентрацию другого

влияние концентрации одного вдыхаемого газа на концентрацию другого для индукции и поддержания анестезииЭффект второго газа

для индукции и поддержания анестезии




Эффект второго газа


Слайд 6 Влияние на ЦНС

Влияние на ЦНС

Слайд 7 1
Гипотензия (↓ОПСС, СВ)
↓↑ ЧСС

2
Аритмии


3
Синдром обкрадывания миокарда (?)

Влияние

1Гипотензия (↓ОПСС, СВ)↓↑ ЧСС2Аритмии 3Синдром обкрадывания миокарда (?)Влияние на сердечно-сосудистую систему

на сердечно-сосудистую систему


Слайд 8 1
Угнетение дыхания вплоть до апноэ

2
Бронхидилятация
Ингибирование мукоцилиарной активности

3
Потенцируют действие

1Угнетение дыхания вплоть до апноэ2БронхидилятацияИнгибирование мукоцилиарной активности3Потенцируют действие миорелаксантовВлияние на систему дыхания и нервно-мышечную проводимость

миорелаксантов
Влияние на систему дыхания и нервно-мышечную проводимость


Слайд 9 Испарение и поступление в воздухоносные пути;
Переход через альвеолярно-капиллярную

Испарение и поступление в воздухоносные пути;Переход через альвеолярно-капиллярную мембрану и поступление

мембрану и поступление в кровь;
Переход из крови через ГЭБ

в клетки головного мозга.

Механизм действия


Слайд 10 Закись азота: мегалобластная анемия, периферическая нейропатия;
Галотан: дисфункция печени;
Изофлуран:

Закись азота: мегалобластная анемия, периферическая нейропатия;Галотан: дисфункция печени;Изофлуран: гемодинамические эффекты;Севофлуран: нефротоксичность;Ксенон:

гемодинамические эффекты;
Севофлуран: нефротоксичность;
Ксенон: диффузионная гипоксия, у злоупотребляющих алкоголем –

психомоторное возбуждение.

Побочные эффекты


Слайд 11 Гиповолемия;
Злокачественная гипертермия в анамнезе;
Внутричерепная гипертензия (кроме изофлурана);
Закись азота

Гиповолемия;Злокачественная гипертермия в анамнезе;Внутричерепная гипертензия (кроме изофлурана);Закись азота и ксенон: пневмоторакс,

и ксенон: пневмоторакс, ОКН, воздушная эмболия, операции на барабанной

перепонке, легочная гипертензия;
Тяжелые заболевания сердца;
Патология печени – для галотана;
Болезни почек, эпилепсия – для энфлурана

Противопоказания


Слайд 12 Барбитураты
Бензодиазепины
Небарбитуровые внутривенные гипнотики
Внутривенные гипнотики

БарбитуратыБензодиазепиныНебарбитуровые внутривенные гипнотикиВнутривенные гипнотики

Слайд 13 Эффекты:
Седативный
Снотворный
Противосудорожный
Возможно возникновения гипералгезии
Нейропротекция (↓ метаболизма головного мозга, ↓

Эффекты:СедативныйСнотворныйПротивосудорожныйВозможно возникновения гипералгезииНейропротекция (↓ метаболизма головного мозга, ↓ ВЧД, перераспределение кровотока

ВЧД, перераспределение кровотока в пользу пораженных участков мозга)
Тиопентал натрия


Слайд 14 Тиопентал натрия
Депрессия кровообращения и дыхания
Возбуждение ЦНС во время

Тиопентал натрияДепрессия кровообращения и дыханияВозбуждение ЦНС во время индукции (парадоксальный эффект)Аллергические реакцииКумулятивный эффектПереносимость и побочные эффекты

индукции (парадоксальный эффект)
Аллергические реакции
Кумулятивный эффект
Переносимость и побочные эффекты


Слайд 15 Гиповолемия
Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания
Дисфункция печени
Порфирия
НЕЛЬЗЯ СМЕШИВАТЬ В ОДНОМ ШПРИЦЕ

ГиповолемияТяжелые сердечно-сосудистые заболеванияДисфункция печениПорфирияНЕЛЬЗЯ СМЕШИВАТЬ В ОДНОМ ШПРИЦЕ С КИСЛЫМИ РАСТВОРАМИ,

С КИСЛЫМИ РАСТВОРАМИ, Т.К. ОБРАЗУЕТСЯ ОСАДОК (например, с суксаметонием,

атропином, кетамином, йодидами )

Противопоказания


Слайд 16 1
Седация
Анксиолизис

2
Гипнотический эффект
Противосудорожное действие

3
Миорелаксация
Антероградная амнезия
Мидазолам (дормикум)

1СедацияАнксиолизис2Гипнотический эффектПротивосудорожное действие3МиорелаксацияАнтероградная амнезияМидазолам (дормикум)

Слайд 17 Мидазолам
Умеренное влияние на сердечно-сосудистую систему
Депрессия дыхания с подавлением

МидазоламУмеренное влияние на сердечно-сосудистую системуДепрессия дыхания с подавлением рефлексов ВДППарадоксальные реакцииМалая

рефлексов ВДП
Парадоксальные реакции
Малая вероятность аллергических реакций
Переносимость и побочные эффекты


Слайд 18 Индивидуальная непереносимость
Миастения
Тяжелая почечная и печеночная недостаточность
1 триместр беременности
Закрытоугольная

Индивидуальная непереносимостьМиастенияТяжелая почечная и печеночная недостаточность1 триместр беременностиЗакрытоугольная глаукомаПротивопоказания

глаукома

Противопоказания


Слайд 19 1
Седация
Амнезия

2

Сон
Снижение ВЧД


3
Противорвотное действие
Пропофол

1СедацияАмнезия2СонСнижение ВЧД3Противорвотное действиеПропофол

Слайд 20 Пропофол
Вазодилятация и депрессия миокарда
Угнетение дыхания, некоторое бронходилятирующее действие
Не

ПропофолВазодилятация и депрессия миокардаУгнетение дыхания, некоторое бронходилятирующее действиеНе влияет на нервно-мышечную

влияет на нервно-мышечную передачу, но подавляет глоточные рефлексы
Боль при

введении, аллергические реакции

Переносимость и побочные эффекты


Слайд 21 Непереносимость ЛС
Гиповолемия различного генеза
Не применяется у детей младше

Непереносимость ЛСГиповолемия различного генезаНе применяется у детей младше 3 летНе рекомендуется применять при беременностиПротивопоказания

3 лет
Не рекомендуется применять при беременности

Противопоказания


Слайд 22 Диссоциативная анестезия: человек кажется бодрствующим, но у него

Диссоциативная анестезия: человек кажется бодрствующим, но у него отсутствует способность анализировать

отсутствует способность анализировать сенсорные стимулы и реагировать на них.
Кетамин


Слайд 23 ↑ АД, ЧСС, СВ и давление в легочной

↑ АД, ЧСС, СВ и давление в легочной артерии (стимуляция центральных

артерии (стимуляция центральных отделов симпатической нервной системы)
Угнетающее действие на

миокард при истощении запасов катехоламинов (терминальная фаза шока)
Незначительно влияет на дыхание
Мощный бронходилататор
Усиливает саливацию
↑ потребление кислорода головным мозгом, мозговой кровоток и ВЧД
Миоклония
Психомиметик

Влияние кетамина на организм


Слайд 24 Агонисты опиоидных рецепторов (фентанил, морфин)
Частичные агонисты опиоидных

Агонисты опиоидных рецепторов (фентанил, морфин) Частичные агонисты опиоидных рецепторов (налбуфин, буторфанол)

рецепторов (налбуфин, буторфанол)
Агонисты-антагонисты опиоидных рецепторов (бупренорфин)
Антагонисты опиоидных рецепторов

(налоксон)

Опиоидные анальгетики


Слайд 25 Трансдермальный
Трансназальный
Подкожный
Внутримышечный
Внутривенный
Эпидуральный
Интратекальный (в РФ не разрешен)
Пути введения

ТрансдермальныйТрансназальныйПодкожныйВнутримышечныйВнутривенныйЭпидуральныйИнтратекальный (в РФ не разрешен)Пути введения

Слайд 26 Стимуляция центральных и периферических опиоидных рецепторов - анальгезия
Седативный

Стимуляция центральных и периферических опиоидных рецепторов - анальгезияСедативный и снотворный эффектыКардиодепрессивное действиеДозозависимая депрессия дыханияПротивокашлевое действиеФармакологические эффекты

и снотворный эффекты
Кардиодепрессивное действие
Дозозависимая депрессия дыхания
Противокашлевое действие
Фармакологические эффекты


Слайд 27 Тошнота и рвота
Зуд
Задержка мочеиспускания
Ригидность грудной клетки
Депрессия дыхания
Брадикардия, гипотония
Ослабление

Тошнота и рвотаЗудЗадержка мочеиспусканияРигидность грудной клеткиДепрессия дыханияБрадикардия, гипотонияОслабление моторики ЖКТПереносимость и побочные эффекты

моторики ЖКТ
Переносимость и побочные эффекты


Слайд 28 Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты

Слайд 29 Неселективные
Индометацин, кеторолак, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен

С преимущественным действием на

НеселективныеИндометацин, кеторолак, диклофенак, ибупрофен, кетопрофенС преимущественным действием на ЦОГ 2Лорноксикам, милоксикам,

ЦОГ 2
Лорноксикам, милоксикам, теноксикам, пироксикам

Селективные ингибиторы ЦОГ 2
Целекоксиб, вальдекоксиб,

рофекоксиб, парекоксиб

НПВП


Слайд 30 Обезболивающее действие
Жаропонижающий эффект

Фармакологические эффекты

Обезболивающее действиеЖаропонижающий эффектФармакологические эффекты

Слайд 32 Противопоказания
Индивидуальная непереносимость препарата
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость препаратаЯзвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обостренияНарушения

в стадии обострения
Нарушения свертываемости крови, продолжающееся кровотечение
Выраженная почечная и

печеночная недостаточность
Беременность и период грудного вскармливания
Агранулоцитоз
Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

Слайд 33 Миорелаксанты

Миорелаксанты

  • Имя файла: obshchie-voprosy-farmakologii.pptx
  • Количество просмотров: 105
  • Количество скачиваний: 0