Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Неврология

Содержание

ОБМОРОК - внезапная кратковременная потеря сознания, вызванная острой гипоксией головного мозга.
ГБУЗ «Республиканская клиническая больница»  МЗиК КБРневрологияАБАЗОВА ИННА САЛАДИНОВНАГ.Нальчик, октябрь 2013г.Готовые Презентации по неврологии ОБМОРОК -   внезапная кратковременная потеря сознания, вызванная острой гипоксией головного мозга. Основные клинические НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ Горизонтальное положение, голова ниже ног;Обеспечить доступ свежего воздуха;Вдыхание паров нашатырного 5. Кордиамин 2,0 мл в/м; 6. Сульфокамфокаин 10% - 2,0 мл п/к, в/м ТАКТИКАГоспитализация не требуется КОЛЛАПС    Остро развивающаяся сосудистая недостаточность, характеризующаяся падением сосудистого тонуса Основные клинические признаки: - бледность кожных покровов; - глаза запавшие; зрачки расширены; НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬГоризонтальное положение, голова ниже ног;Ингаляции кислорода;Кордиамин 2,0 мл на физ. р-ре ТАКТИКА   Госпитализация при нормализации гемодинамики в терапевтическое отделение (отделение ИНСУЛЬТ – острое нарушение мозгового кровообращения, вызванное патологическим процессом (тромбозом, эмболией, кровотечением Основные клинические признаки:   Нарушение сознания, кома;Асимметрия лица;Взгляд в сторону НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ     Установить характер инсульта на догоспитальном этапе 3. Эуфиллин 2,4% - 10,0 на физ. р-ре в/в; 4. Дексаметазон 8 При повышенном АД: клофелин 0,01% - 1,0 в/м !!! АНТИКОАГУЛЯНТЫ И ГИПОТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ НЕ ПОКАЗАНЫ! Геморрагический инсульт Дицинон 12,5% - 2,0 в/в (викасол 1% - 1,0 в/м);Транексам ТАКТИКАГоспитализация в отделение реанимации или неврологии;Транспортировка в положение лёжа; ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ –  повышение внутричерепного давления Основные клинические признаки:Мучительная головная боль;Гиперстезии (повышенная чувствительность кожных покровов);Менингеальные симптомы;Психическое возбуждение;Судороги;Парезы;Нарушение сознания: Неотложная помощь Лазикс 1% 2-4 мл в/в или в/м. Контроль за диурезом ТАКТИКА   госпитализация в     специализированное ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ ПРИПАДОК -  внезапно возникающее кратковременное, обычно многократно повторяющееся болезненное состояние, Основные клинические признаки:Потеря сознания;Широкие зрачки;Тонические судороги в течение 10-30 сек., с остановкой дыхания;Внезапное падение, крик;Цианоз;Тахикардия; 7. Клонические судороги в течение   1-3мин; 8. Иногда прикусывание языка; Неотложная помощь Необходимо:Защитить от повреждений во время судорог;Освободить дыхательные пути (устранить возможное западение языка);Кислород, Примечание. В то время как эпилептический припадок в большинстве случаев не ТАКТИКА Госпитализация в неврологическое отделение. При эпилептическом статусе – реанимационное отделение Спасибо за внимание!
Слайды презентации

Слайд 2 ОБМОРОК - внезапная кратковременная потеря сознания, вызванная острой

ОБМОРОК -  внезапная кратковременная потеря сознания, вызванная острой гипоксией головного мозга.

гипоксией головного мозга.


Слайд 3
Основные клинические

Основные клинические     признаки: - сознание

признаки: - сознание отсутствует, иногда

судороги; - кожные покровы бледные; - пульс слабый; - дыхание поверхностное; - АД снижено; - тоны сердца приглушены

Слайд 4 НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
Горизонтальное положение, голова ниже ног;
Обеспечить доступ свежего

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ Горизонтальное положение, голова ниже ног;Обеспечить доступ свежего воздуха;Вдыхание паров

воздуха;
Вдыхание паров нашатырного спирта, растирание висков нашатырным спиртом;
Кофеин-бензоат натрия

20% - 1-2мл п/к


Слайд 5 5. Кордиамин 2,0 мл в/м; 6. Сульфокамфокаин 10% -

5. Кордиамин 2,0 мл в/м; 6. Сульфокамфокаин 10% - 2,0 мл п/к, в/м ТАКТИКАГоспитализация не требуется

2,0 мл п/к, в/м
ТАКТИКА

Госпитализация не требуется


Слайд 6 КОЛЛАПС
Остро развивающаяся сосудистая недостаточность,

КОЛЛАПС  Остро развивающаяся сосудистая недостаточность, характеризующаяся падением сосудистого тонуса и

характеризующаяся падением сосудистого тонуса и уменьшением массы циркулирующей крови;

проявляется резким снижением артериального и венозно - го давления, признаками гипоксии головного мозга и угнетением жизненно важных функций организма

Слайд 7 Основные клинические признаки:
- бледность кожных покровов;
-

Основные клинические признаки: - бледность кожных покровов; - глаза запавшие; зрачки

глаза запавшие; зрачки расширены;
- холодный липкий пот;
-

выраженная адинамия;
- дыхание поверхностное;
- пульс частый, нитевидный, иногда не определяется;
- АД резко снижено, иногда не определяется;
- тоны сердца глухие.

Слайд 8 НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
Горизонтальное положение, голова ниже ног;
Ингаляции кислорода;
Кордиамин 2,0

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬГоризонтальное положение, голова ниже ног;Ингаляции кислорода;Кордиамин 2,0 мл на физ.

мл на физ. р-ре 20,0 в/в;
Мезатон 1%- 1,0 на

физ. р-ре 20,0 в/в или 1,0 в/м;
Преднизолон 60-90 мг физ. р-ре 20,0 в/в;



Слайд 9 ТАКТИКА
Госпитализация при нормализации гемодинамики в терапевтическое отделение

ТАКТИКА  Госпитализация при нормализации гемодинамики в терапевтическое отделение (отделение

(отделение реанимации).
Транспортировка на носилках в положении лёжа!


Слайд 10 ИНСУЛЬТ – острое нарушение мозгового кровообращения, вызванное патологическим процессом

ИНСУЛЬТ – острое нарушение мозгового кровообращения, вызванное патологическим процессом (тромбозом, эмболией,

(тромбозом, эмболией, кровотечением и др.) и сопровождающееся развитием стойких

(более 24 ч) симптомов поражения ЦНС

Слайд 11 Основные клинические признаки:
Нарушение сознания, кома;
Асимметрия лица;
Взгляд в

Основные клинические признаки:  Нарушение сознания, кома;Асимметрия лица;Взгляд в сторону

сторону очага поражения;
Нарушение речи;
АД повышено (как правило, при геморрагическом

инсульте) или понижено;
Повышение температуры тела

Слайд 12 НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
Установить характер

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ   Установить характер инсульта на догоспитальном этапе бывает

инсульта на догоспитальном этапе бывает сложно, а иногда невозможно.

А. Недифференцированная помощь
(проводится не зависимо от типа
инсульта)
Обеспечить проходимость дыхательных путей;
Ингаляции кислорода, при необходимости – ИВЛ;

Слайд 13 3. Эуфиллин 2,4% - 10,0 на физ. р-ре

3. Эуфиллин 2,4% - 10,0 на физ. р-ре в/в; 4. Дексаметазон

в/в; 4. Дексаметазон 8 мг в/в (для уменьшения

отёка мозга); 5. Магния сульфат 25% - 10,0 в/в медленно в течение 8-10 минут; 6. Мексидол 5%-4,0 в/в. Глицин 1,0 сублинг- вально при отсутствии аспирации; 7. Цераксон или актовегин до 2 гр. в сутки ( по 1 гр. утром и вечером в/в/капельно); 8. При АД˃200/110 Hg: каптоприл 12,5-25 мг под язык, анаприлин 10-40 мг внутрь, эналаприл 1,25 мг в/в;

Слайд 14 При повышенном АД: клофелин 0,01% - 1,0

При повышенном АД: клофелин 0,01% - 1,0 в/м

в/м При пониженном АД: ГЭК 250

– 500 мл в/в/к Б. Дифференцированная помощь Ишемический нсульт 1. Эуфиллин 2,4% - 10,0 в/в; 2. Реополиглюкин 400,0 мл в/в/капельно; 3. Аспирин 0,5 гр 3 раза в сутки (курантил 2,0 в/в); 4. Трентал 100 мг на 100 мл 0,9% физ. раствора в/в

Слайд 15 !!! АНТИКОАГУЛЯНТЫ И ГИПОТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ

!!! АНТИКОАГУЛЯНТЫ И ГИПОТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ НЕ ПОКАЗАНЫ!

НЕ ПОКАЗАНЫ!


Слайд 16 Геморрагический инсульт
Дицинон 12,5% - 2,0 в/в (викасол 1%

Геморрагический инсульт Дицинон 12,5% - 2,0 в/в (викасол 1% - 1,0

- 1,0 в/м);
Транексам до 500 мг/кг в сутки;
Аскорбиновая кислота

5% - 10,0 в/в;
Аминокапроновая кислота 400 – 600 мл/сут. Через 4-6 часов в/в;


Слайд 17 ТАКТИКА
Госпитализация в отделение реанимации или неврологии;
Транспортировка в положение

ТАКТИКАГоспитализация в отделение реанимации или неврологии;Транспортировка в положение лёжа;

лёжа;



Слайд 18 ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ – повышение внутричерепного давления

ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ – повышение внутричерепного давления

Слайд 19 Основные клинические признаки:
Мучительная головная боль;
Гиперстезии (повышенная чувствительность кожных

Основные клинические признаки:Мучительная головная боль;Гиперстезии (повышенная чувствительность кожных покровов);Менингеальные симптомы;Психическое возбуждение;Судороги;Парезы;Нарушение

покровов);
Менингеальные симптомы;
Психическое возбуждение;
Судороги;
Парезы;
Нарушение сознания: ступор – стопор - кома


Слайд 20 Неотложная помощь
Лазикс 1% 2-4 мл в/в или

Неотложная помощь Лазикс 1% 2-4 мл в/в или в/м. Контроль за

в/м. Контроль за диурезом в течение первого часа;
Эуфиллин 2,4%

- 10,0 в/в;
Преднизолон 60 -120 мг в/м или в/в;
Супрастин (тавегил, пипольфен, димедрол) в/м;
Оксибутират натрия 20%-10 мл в/в


Слайд 21 ТАКТИКА

госпитализация в

ТАКТИКА  госпитализация в   специализированное

специализированное

неврологическое
отделение

Слайд 22 ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ ПРИПАДОК - внезапно возникающее кратковременное, обычно многократно

ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ ПРИПАДОК - внезапно возникающее кратковременное, обычно многократно повторяющееся болезненное состояние,

повторяющееся болезненное состояние, характеризующееся потерей сознания, сопровождающееся судорогами и

другими признаками.

Слайд 23 Основные клинические признаки:
Потеря сознания;
Широкие зрачки;
Тонические судороги в течение

Основные клинические признаки:Потеря сознания;Широкие зрачки;Тонические судороги в течение 10-30 сек., с остановкой дыхания;Внезапное падение, крик;Цианоз;Тахикардия;

10-30 сек., с остановкой дыхания;
Внезапное падение, крик;
Цианоз;
Тахикардия;



Слайд 24 7. Клонические судороги в течение 1-3мин; 8. Иногда

7. Клонические судороги в течение  1-3мин; 8. Иногда прикусывание языка;

прикусывание языка; 9. Пена у рта; 10. Непроизвольные мочеиспускание,

дефикация. После приступа: оцепенение, дезориентация, как правило, глубокий сон.

Слайд 25 Неотложная помощь

Неотложная помощь

ЗАПРЕЩЕНО: - удерживать во время судорог; - разжимать челюсти во время судорог пальцами и посторонними предметами.

Слайд 26 Необходимо:
Защитить от повреждений во время судорог;
Освободить дыхательные пути

Необходимо:Защитить от повреждений во время судорог;Освободить дыхательные пути (устранить возможное западение

(устранить возможное западение языка);
Кислород, при необходимости ИВЛ;
Диазепам (седуксен) 2-4

мл в/в медленно.

При отсутствии эффекта через 5-10 минут диазепам можно ввести в той же дозе повторно

Слайд 27 Примечание.
В то время как эпилептический припадок

Примечание. В то время как эпилептический припадок в большинстве случаев

в большинстве случаев не требует медикаментозного лечения, при эпилептическом

статусе (который всегда сопровождается длительной остановкой дыхания) иногда необходим наркоз


Слайд 28 ТАКТИКА
Госпитализация в неврологическое отделение. При эпилептическом

ТАКТИКА Госпитализация в неврологическое отделение. При эпилептическом статусе – реанимационное отделение

статусе – реанимационное отделение



  • Имя файла: nevrologiya.pptx
  • Количество просмотров: 130
  • Количество скачиваний: 0