Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Невралгия тройничного нерва

Содержание

10/16/2021Смагина И.В.Тройничный нерв – смешанный.Большая часть нерва состоит из чувствительных волокон, иннервирующих лицо, и небольшая часть включает двигательные волокна, иннервирующие жевательные мышцы. Чувствительные волокна иннервируют кожу лица вплоть до темени.
10/16/2021Смагина И.В.НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА 10/16/2021Смагина И.В.Тройничный нерв – смешанный.Большая часть нерва состоит из чувствительных волокон, иннервирующих 10/16/2021Смагина И.В.Невралгия тройничного нерваХарактеризуется приступами сильной молниеносной (стреляющей, пронзающей или режущей) боли 10/16/2021Смагина И.В.ПатогенезКак свидетельствуют клинические наблюдения, чаще всего поражаются 2-я или 3-я ветвь 10/16/2021Смагина И.В.КлассификацияНевралгию делят на 2 формы:Первичную (эссенциальная, идиопатическая, типичная)Вторичную (симптоматическая) 10/16/2021Смагина И.В.Идиопатическая невралгия тройничного нерваВозникает в среднем и пожилом возрасте.Причины:Сдавление корешка нерва 10/16/2021Смагина И.В.Симптоматическая невралгия тройничного нерваУ молодых самой частой причиной является рассеянный склероз. 10/16/2021Смагина И.В.Диагностика Рентгенография черепаКТМРТ и особенно МР-ангиография может выявить аномальный сосуд, сдавливающий корешок нерва. 10/16/2021Смагина И.В.ЛечениеАнтиэпилептические средстваВ качестве базисных средств предпочтительнее использовать препараты карбамазепина пролонгированного действия 10/16/2021Смагина И.В.Лечение (продолжение)При неэффективности указанных средств прибегают к нейрохирургическому вмешательству (микроваскулярной декомпрессии
Слайды презентации

Слайд 2 10/16/2021
Смагина И.В.
Тройничный нерв – смешанный.
Большая часть нерва состоит

10/16/2021Смагина И.В.Тройничный нерв – смешанный.Большая часть нерва состоит из чувствительных волокон,

из чувствительных волокон, иннервирующих лицо, и небольшая часть включает

двигательные волокна, иннервирующие жевательные мышцы. Чувствительные волокна иннервируют кожу лица вплоть до темени.

Слайд 3 10/16/2021
Смагина И.В.
Невралгия тройничного нерва
Характеризуется приступами сильной молниеносной (стреляющей,

10/16/2021Смагина И.В.Невралгия тройничного нерваХарактеризуется приступами сильной молниеносной (стреляющей, пронзающей или режущей)

пронзающей или режущей) боли в зоне иннервации одной или

нескольких ветвей тройничного нерва. Боль может быть спровоцирована даже прикосновением к лицу в одной или нескольких особенно чувствительных зонах (триггерные, курковые точки) при жевании, разговоре, бритье.
Именно поэтому в период обострения больные зачастую избегают умываться, чистить
зубы и даже разговаривать.

Слайд 4 10/16/2021
Смагина И.В.
Патогенез

Как свидетельствуют клинические наблюдения, чаще всего поражаются

10/16/2021Смагина И.В.ПатогенезКак свидетельствуют клинические наблюдения, чаще всего поражаются 2-я или 3-я

2-я или 3-я ветвь тройничного нерва, которые проходят через

длинные и узкие костные каналы лицевого скелета. Было сделано предположение, что причиной невралгии является ущемление ветвей тройничного нерва в их каналах.
Основная причина суживания костных каналов -хронические заболевания зубов и верхнечелюстной пазухи носа. Протекающие здесь воспалительные процессы вызывают реактивные изменения в костной ткани, что приводит к изменению в стенках костного канала, в том числе к его сужению. Костное сужение сохраняется на длительный срок, а невралгия тройничного нерва протекает с периодическими обострениями и ремиссиями.

Слайд 5 10/16/2021
Смагина И.В.
Классификация
Невралгию делят на 2 формы:
Первичную (эссенциальная, идиопатическая,

10/16/2021Смагина И.В.КлассификацияНевралгию делят на 2 формы:Первичную (эссенциальная, идиопатическая, типичная)Вторичную (симптоматическая)

типичная)
Вторичную (симптоматическая)


Слайд 6 10/16/2021
Смагина И.В.
Идиопатическая невралгия тройничного нерва
Возникает в среднем и

10/16/2021Смагина И.В.Идиопатическая невралгия тройничного нерваВозникает в среднем и пожилом возрасте.Причины:Сдавление корешка

пожилом возрасте.
Причины:
Сдавление корешка нерва аномальным
удлиненным или

расширенным сосудом, чаще всего верхней мозжечковой артерией, в области мостомозжечкового угла (в месте вхождения корешка нерва в ствол мозга).
Сочетание с лицевым гемиспазмом может быть признаком опухоли, аневризмы или артериовенозной мальформации.
Чаще вовлекаются II и IIIветви нерва, поэтому боль чаще локализуется инфраорбитально или в области нижней губы и нижней челюсти

Слайд 7 10/16/2021
Смагина И.В.
Симптоматическая невралгия тройничного нерва
У молодых самой частой

10/16/2021Смагина И.В.Симптоматическая невралгия тройничного нерваУ молодых самой частой причиной является рассеянный

причиной является рассеянный склероз. Иногда она связана с опухолью

ствола и основания черепа, аневризмой и артериовенозной мальформацией, сирингобульбией, ЧМТ, воспалительными поражениями придаточных пазух или височно – челюстного сустава.
Симптоматическую невралгию следует заподозрить в том случае если заболевание начинается до 40 лет, вовлекается I ветвь, боль не имеет типичной
локализации, а так же
выявление при осмотре очаговой
неврологической симптоматики.

Слайд 8 10/16/2021
Смагина И.В.
Диагностика
Рентгенография черепа
КТ
МРТ и особенно МР-ангиография может выявить

10/16/2021Смагина И.В.Диагностика Рентгенография черепаКТМРТ и особенно МР-ангиография может выявить аномальный сосуд, сдавливающий корешок нерва.

аномальный сосуд, сдавливающий корешок нерва.


Слайд 9 10/16/2021
Смагина И.В.
Лечение
Антиэпилептические средства
В качестве базисных средств предпочтительнее использовать

10/16/2021Смагина И.В.ЛечениеАнтиэпилептические средстваВ качестве базисных средств предпочтительнее использовать препараты карбамазепина пролонгированного

препараты карбамазепина пролонгированного действия (финлепсин - ретард, тегретол СЛ).

Начальная доза 100 мг 2 раза в сутки, с последующим повышением дозы до 200 мг 3-4 раза в сутки.
Одновременно с карбамазепином могут использоваться:
Анальгетики (трамадол, залдиар)
Баклофен от 5 до 75 мг/сут (3-4 приема)
Габапентин 900-3600 мг/сут
Клоназепам 2-6 мг/сут
При недостаточной эффективности или непереносимости этих средств возможно применение вальпроата натрия (250-500 мг 3-4 раза в день) или ламотриджина (50-400 мг/сут)
Эффект физиотерапевтических процедур или рефлексотерапии обычно кратковременен.


  • Имя файла: nevralgiya-troynichnogo-nerva.pptx
  • Количество просмотров: 110
  • Количество скачиваний: 1