Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Күйік

Содержание

Күйік деп ыстық сұйықтықтар, қышқыл-сілті, сәулелі ыстық, қатты ысыған заттар, электр тогы немесе электромагниттік радиацияның әсерімен теріге және одан төмен жатқан ұлпаларыдың зақымдалуын айтады. 
Күйік деп ыстық сұйықтықтар, қышқыл-сілті, сәулелі ыстық, қатты ысыған заттар, электр тогы немесе КЛАССИФИКАЦИЯ:  Күйіп қалу жағдайларында:      - Өндірістік      - Тұрмыстық      - Әскери  Локализациясына ТЕРМИЯЛЫҚ КҮЙІКТермиялық күйік – денеге жалын, қайнаған су, жанып тұрған және ыстық ХИМИЯЛЫҚ КҮЙІК Химиялық күйік – денеге жинақталған қышқылдардың (тұз, күкірт, азот, карбол) Сәулелік күю – ядролық жарылыстың, жарық сәулесінен, рентген мен күн сәулесінен пайда Электре күйіктері терең зақымдайтындықтан 1 және 2 дәрежелі күйіктер болмайды, сол себепті Зақымдалудың тереңдігіне байланысты күйіктің төрт дəрежеге бөледі:- I дəрежесі – терінің айқын I дəрежесі – Эпителидің беткей қабаты зақымдалады, терінің айқын қызаруымен ісінуі - II дəрежесі – Эпителий қабаты дермаға дейін зақымдалады, Іші сұйыққа толатын -Үшінші А дәрежесі. Дерма жартылай зақымданады, жара түбі эпителий элементтері бар дерманың IV дəрежесі – тері жəне оның астындағы қабаттардың, тіндердің, тері асты май КҮЙІК АУМАҒЫН АНЫҚТАУА. Уоллес. МетодыБас және мойын — 9 %,кеуде — 9 Метод И.И. Глумова. «правило ладони». Адам алақаны тері қабаты аумағының 1—1,2 % Диагностика критерилері:  I дəрежесі - терінің сезімталдығы бұзылмаған, капиллярлы оң реакция (теріні Метод термометрияАуырсыну сезімін тексеру.IIIа мен IIIб степеньді дифференция жасау үшін температураны тексеру, ПРОГНОЗДЫ АНЫҚТАУПравило «сотни»Индекс КҮЙІК АУРУЫКүйік ауруы – күю нәтижесінде дамитын ішкі ағзалардың, тіндердің, функциясының бұзылуымен Күйік ауруының келесі кезеңдерге (сатыларға) бөледі: күйіктік шок - бірнеше сағ. 1-2 күнге ПАТОГЕНЕЗІ Тамыр қабырғасының өткізгіштігінің жоғарылауыПлазманың азаюыІсінуОЦК төмендеуіГиповолемия ( бауыр бүйрек жүрек қызметінің бұзылуы)Некроз Метоболикалық ацидозИнфекцияның қосылуыТоксемия КЛИНИКАСЫ Күйіктік шоктың 1 дәрежесі – 15-20% күйгенде болады.Қатты ауырсыну ҚышынуЭректильді фаза КҮЙІКТІК ТОКСЕМИЯ КЛИНИКАСЫДене температурасының 38-39 °СТері бозаруыГипотонияТахикардияӘлсіздікҚұсу, жүрек айнуГаллюцинацияАсимметрия мимикалық б.еМиокардит дамуыМи СЕПТИКОТОКСЕМИЯ КЛИНИКАСЫКүйіктік сепсис дамуыІріңді интоксикация белгілеріТоксикалық гепатит Пневмония дамуыПиелонефрит Курлинг жарасы Емдеу тəсілі:- жарақаттанғанды түпкілікті қарау, күюдің түрін жəне оның дəрежесін анықтау;- күю Термиялық жəне химиялық күйік кезінде:- трамадол 100-200 мг көктамыр ішіне (бұлшықетке) немесе Термоингаляциялық зақымдалу кезінде, сыртқы тыныс алу қызметін бақылап қадағалау, көмейдің ісініп тұншығу болса Күйікті емдеудің бірнеше әдісі бар. 1)ашық әдіс2)жабық әдіс3)қосарлы әдіс 4)оператция жолмен емдеу. ҚОЛДАНЫЛҒАН ӘДЕБИЕТТЕРАнестезиология и реаниматология Под редакцией О.А. Долиной.5. Фроленко С. Справочник по СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
Слайды презентации

Слайд 2 Күйік деп ыстық сұйықтықтар, қышқыл-сілті, сәулелі ыстық, қатты ысыған

Күйік деп ыстық сұйықтықтар, қышқыл-сілті, сәулелі ыстық, қатты ысыған заттар, электр тогы

заттар, электр тогы немесе электромагниттік радиацияның әсерімен теріге және

одан төмен жатқан ұлпаларыдың зақымдалуын айтады. 

Слайд 3 КЛАССИФИКАЦИЯ:
Күйіп қалу жағдайларында:
      - Өндірістік
      - Тұрмыстық
     

КЛАССИФИКАЦИЯ: Күйіп қалу жағдайларында:      - Өндірістік      - Тұрмыстық      - Әскери  Локализациясына

- Әскери

  Локализациясына байланысты:
    дененің функциялық белсенді бөліктерінің (конечностей)
   

- Дененің қимыл аз бөлігі (туловища)
    - Беттің
    - Бас Терісі
    - Жоғарғы тыныс алу жолдарының
   - Аралықтың күйіктері
    
  Факторлардың сипаты:
     - Химиялық;
       - Термиялық;
-Электрлік
      - Радиациялық.




Слайд 4 ТЕРМИЯЛЫҚ КҮЙІК
Термиялық күйік – денеге жалын, қайнаған су,

ТЕРМИЯЛЫҚ КҮЙІКТермиялық күйік – денеге жалын, қайнаған су, жанып тұрған және

жанып тұрған және ыстық сұйықтық пен газ, қызған және

балқыған металдардың тікелей әсерінен пайда болады. Зақымданудың ауырлығы әсер еткен температураның жоғарылығына, әсер етудің ұзақтығына, зақымданудың көлемі мен жайылуына байланысты. Қатты күйіктер әсіресе жалын мен қысымда тұрған будың әсерінен пайда болады. Аяқ-қол , көз, дененің басқа мүшелеріне қарағанда күйікке жиі ұшырайды.


Слайд 5 ХИМИЯЛЫҚ КҮЙІК
Химиялық күйік – денеге жинақталған қышқылдардың

ХИМИЯЛЫҚ КҮЙІК Химиялық күйік – денеге жинақталған қышқылдардың (тұз, күкірт, азот,

(тұз, күкірт, азот, карбол) және сілтілердің (күйдіргіш калий мен

күйдіргіш натрий, сөндірілмеген әк), фосфордың және ауыр металдардың кейбір тұздарының (хлорлы мырыш) әсерінен пайда болады. Зақымдалудың ауырлығы мен тереңдігі химиялық заттың түрі мен жинақталуына, әсер ету созымдылығына, қай жер екендігіне байланысты. Химиялық заттардың әсеріне кілегейлі қабықша, тері жамылғысы мен мойын төтеп бере алмайды. Ал табан мен алақан мейлінше төзімдірек.

Слайд 6

Сәулелік күю – ядролық жарылыстың, жарық сәулесінен, рентген

Сәулелік күю – ядролық жарылыстың, жарық сәулесінен, рентген мен күн сәулесінен

мен күн сәулесінен пайда болады, сәулелік күйіктің сырттай алғашқы

белгілері зақымдау дәрежесіне сәйкес келмейді. Зақымдау дәрежесі біршама кейінірек анықталады.


Электрлік күйіктер үнемі терең болады. Шыдатпайтын қатты ауру сезімі, тоңып-қалтырау, пульстің жиілеуі анықталады.. 

Слайд 7 Электре күйіктері терең зақымдайтындықтан 1 және 2 дәрежелі

Электре күйіктері терең зақымдайтындықтан 1 және 2 дәрежелі күйіктер болмайды, сол

күйіктер болмайды, сол себепті элетр күйіктерінің 2 дәрежесін ажыратамыз:


III дәреже – тері мен тері асты май қабатының некрозы.
IV дәреже – бұлшық еттер мен сүйектердің некрозы.
Жергілікті зақымданулардың түрлері:
Электр күйіктері, яғни тіндердің тоқ кірген, шыққан және өткен жерлерден зақымдануы;
Аралас және қосарланған зақымданулар


Слайд 8 Зақымдалудың тереңдігіне байланысты күйіктің төрт дəрежеге бөледі:


- I

Зақымдалудың тереңдігіне байланысты күйіктің төрт дəрежеге бөледі:- I дəрежесі – терінің

дəрежесі – терінің айқын қызаруымен ісінуі;
- II дəрежесі –

сарысумен толған көпіршіктердің түзілуі;
- III А дəрежесі – эпидермистің некрозы (терінің емізікті қабатына дейін);
- III Б дəрежесі – терінің барлық қабаттарының толық некроздалуы;
- IV дəрежесі – тері жəне оның астындағы қабаттардың некроздануы.

Слайд 9 I дəрежесі – Эпителидің беткей қабаты зақымдалады,

I дəрежесі – Эпителидің беткей қабаты зақымдалады, терінің айқын қызаруымен

терінің айқын қызаруымен ісінуі және ауырсыну. 2-4 күнде жазылады,

Эпителидің беткей қабаты түсіп тыртық қалмайды.

Слайд 10 - II дəрежесі – Эпителий қабаты дермаға дейін

- II дəрежесі – Эпителий қабаты дермаға дейін зақымдалады, Іші сұйыққа

зақымдалады, Іші сұйыққа толатын бірнеше көпіршіктер пайда болады, ішіне

су толады, 1-2 аптада регенерация арқылы толық жазылып кетеді.

Слайд 11
-Үшінші А дәрежесі. Дерма жартылай зақымданады, жара түбі

-Үшінші А дәрежесі. Дерма жартылай зақымданады, жара түбі эпителий элементтері бар

эпителий элементтері бар дерманың зақымданбаған бөлігі болады (тері, май

бездері, шаш фолликулдары). Күйіктен соң қара немесе қоңыр струп тәрізді болады. Серозды – геморрагиялық сұйықтығы бар бір-бірімен бірігетін үлкен көлемді көпіршіктер пайда болады. Ауырсыну сезімі төмендеген. Күйік инфекциямен асқынбаса, тері өз бетімен қалпына келіу ықтимал.

- III Б дəрежесі – терінің барлық қабаттарының толық некроздалуы, тері асты шел май қабатының тотальды некрозы.



Слайд 12 IV дəрежесі – тері жəне оның астындағы қабаттардың,

IV дəрежесі – тері жəне оның астындағы қабаттардың, тіндердің, тері асты

тіндердің, тері асты май қабаты, сіңір бұлшықеттердің, сүйектің, ішкі

ағзалардың қатты зақымдануы

Слайд 13 КҮЙІК АУМАҒЫН АНЫҚТАУ
А. Уоллес. Методы
Бас және мойын —

КҮЙІК АУМАҒЫН АНЫҚТАУА. Уоллес. МетодыБас және мойын — 9 %,кеуде —

9 %,
кеуде — 9 %,
іш — 9 %,
Артқы дене

бөлігі - 18%,
қол — әрқайсысы 9 %,
сан — әрқайсысы 9 %,
Тізе және табан — по 9 %,
Аралық және сыртқы жыныс мүшелері — 1 %

Слайд 14 Метод И.И. Глумова. «правило ладони».
Адам алақаны тері

Метод И.И. Глумова. «правило ладони». Адам алақаны тері қабаты аумағының 1—1,2

қабаты аумағының
1—1,2 % құрайды. Сондықтан күю аумағын алақанмен

есептеуге болады. Егер күйген жерге
10 алақан сәйкес келсе аумағы 10-12% болады.

1 – 1,2%.


Слайд 15 Диагностика критерилері: I дəрежесі - терінің сезімталдығы бұзылмаған, капиллярлы оң

Диагностика критерилері: I дəрежесі - терінің сезімталдығы бұзылмаған, капиллярлы оң реакция (теріні

реакция (теріні саусақпен басқанда бозарады, ал оны жібергенде қайтадан қызарады,

тері беті ылғалды). II дəрежесі  - кезінде көпіршіктер күйік алғаннан кейн 2  сағат өткен соң дамиды, көпіршіктер бірен-саран, ұсақ, іші сарысумен толы. III-ІV дəрежесі - терінің сезімталдығы жəне капиллярлы реакция жоғалған, терісі құрғақ, айқын ісінген, тері бетіндегі көпіршіктер іші қанды сарысумен толған, некроздық өзгерулер анықталады.

Слайд 16 Метод термометрия

Ауырсыну сезімін тексеру.
IIIа мен IIIб степеньді дифференция

Метод термометрияАуырсыну сезімін тексеру.IIIа мен IIIб степеньді дифференция жасау үшін температураны

жасау үшін температураны тексеру, IIIб степеньде 1,5-2 градус төмен.


Ауырсыну сезімі IIIа степеньде төмендеген, IIIб и IV степеньде жоқ. Оны инемен және қылшықтарды жұлып тексеруге болады.


Слайд 17

ПРОГНОЗДЫ АНЫҚТАУПравило «сотни»Индекс ФранкаНауқас жасы мен

ПРОГНОЗДЫ АНЫҚТАУ
Правило «сотни»
Индекс Франка
Науқас жасы мен күю аумағын

қосу.
60 төмен –ағымы жақсы
61-80 –орташа
81-100 – күдіктену
Больше 100 – ағымы ауыр.

Күю аумағы + степень
Беткей күю – 1ед. Терең – 3 ед.
30 дейін-ағымы жақсы
31-60- орташа
61-90-күдікті
91 - ағымы ауыр.


Слайд 18 КҮЙІК АУРУЫ
Күйік ауруы – күю нәтижесінде дамитын ішкі

КҮЙІК АУРУЫКүйік ауруы – күю нәтижесінде дамитын ішкі ағзалардың, тіндердің, функциясының

ағзалардың, тіндердің, функциясының бұзылуымен көрінетін симптомдар. Көлемді жердің күюінде, ІІ-ІІІ

дəрежелі аймақтың күюі кезінде ересек адамдарда денесінің 25%, балалар мен қарттар денесінің 10%-ы күйгенде айтарлықтай жалпы өзгерістер болып, күйік ауру дамиды.


Слайд 19 Күйік ауруының келесі кезеңдерге (сатыларға) бөледі:

күйіктік шок -

Күйік ауруының келесі кезеңдерге (сатыларға) бөледі: күйіктік шок - бірнеше сағ. 1-2

бірнеше сағ. 1-2 күнге дейін созылады.
жедел токсемия – 2-3

күннен 7-8 күнге дейін.
септикотоксемия – 2-3 атадан 2-3 айға дейін.
реконвалесценция

Слайд 20 ПАТОГЕНЕЗІ
Тамыр қабырғасының өткізгіштігінің жоғарылауы
Плазманың азаюы
Ісіну
ОЦК төмендеуі
Гиповолемия (

ПАТОГЕНЕЗІ Тамыр қабырғасының өткізгіштігінің жоғарылауыПлазманың азаюыІсінуОЦК төмендеуіГиповолемия ( бауыр бүйрек жүрек қызметінің бұзылуы)Некроз Метоболикалық ацидозИнфекцияның қосылуыТоксемия

бауыр бүйрек жүрек қызметінің бұзылуы)
Некроз
Метоболикалық ацидоз
Инфекцияның қосылуы
Токсемия






Слайд 21 КЛИНИКАСЫ
Күйіктік шоктың 1 дәрежесі – 15-20% күйгенде

КЛИНИКАСЫ Күйіктік шоктың 1 дәрежесі – 15-20% күйгенде болады.Қатты ауырсыну ҚышынуЭректильді

болады.
Қатты ауырсыну
Қышыну
Эректильді фаза - ЖЖЖ- 90
АД- жоғары немесе

қалыпты.
Тыныс алу және бүйрек функциясы бұзылмаған.

Күйіктік шоктың 2 дәрежесі – 21-60% күйгенде болады.
Адинамия
Тежелу
тахикардия - 100-120
АД – төмендеген
температурасы төмен
Шөлдеу, диспепсия
Олигоурия
гематокрит 60-65%

Күйіктік шоктың 3 дәрежесі - 60% күйгенде болады.
Жағдайы ауыр, Сопор
Пульс жіптәрізді
АД - 80 мм рт. Ст төмен
Тынысы беткей
Асқазан-ішек парезі – қайталанатын құсу, жүрек айну.
Олигоанурия (макрогематурия)
гематокрит 70%. Гиперкалимия, ацидоз.






Слайд 22 КҮЙІКТІК ТОКСЕМИЯ КЛИНИКАСЫ
Дене температурасының 38-39 °С
Тері бозаруы
Гипотония
Тахикардия
Әлсіздік
Құсу, жүрек

КҮЙІКТІК ТОКСЕМИЯ КЛИНИКАСЫДене температурасының 38-39 °СТері бозаруыГипотонияТахикардияӘлсіздікҚұсу, жүрек айнуГаллюцинацияАсимметрия мимикалық б.еМиокардит

айну
Галлюцинация
Асимметрия мимикалық б.е
Миокардит дамуы
Ми ісінуі
Бүйрек жетіспеушілігі дамиды
Лейкоцитоз, анемия гемоглобина

80-100 г/л төмендеуі
Гипопротеинемия, гипербилирубинемия
Протеинурия, микрогематурия







Слайд 23 СЕПТИКОТОКСЕМИЯ КЛИНИКАСЫ
Күйіктік сепсис дамуы
Іріңді интоксикация белгілері
Токсикалық гепатит
Пневмония

СЕПТИКОТОКСЕМИЯ КЛИНИКАСЫКүйіктік сепсис дамуыІріңді интоксикация белгілеріТоксикалық гепатит Пневмония дамуыПиелонефрит Курлинг жарасы

дамуы
Пиелонефрит
Курлинг жарасы



Слайд 24 Емдеу тəсілі:

- жарақаттанғанды түпкілікті қарау, күюдің түрін жəне

Емдеу тəсілі:- жарақаттанғанды түпкілікті қарау, күюдің түрін жəне оның дəрежесін анықтау;-

оның дəрежесін анықтау;
- күю алаңын анықтау жəне химиялық күйік

болған жағдайда химиялық реагенттің болуын анықтау;
- термиялық күю кезінде – күйік алған жерді суық сумен салқындату (t 20-25 °C) 10 мин;
- химиялық күю кезінде – ағынды сумен күйген аймақты 30 минут жуу (сөнбеген əктаспен күйген кезде сумен жууға қатаң түрде тиым салынады!).
Тері жамылғыларының тұтастығы бұзылмай 1-2 дәрежелі күйік болғандағы көмектер 1.күйген жерді жылдамырақ суық судың астында 10-15 минут ұстау 2.таза құрғақ матамен жабу 3.көпіршік үстіне суық зат қою (мұздық қаптама, мұзды су құйылған немесе қар салынған пәкет).
1-дәрежедегі күйік кезінде таңғышты спиртпен, арақпен, калий пермаганатымен ылғалдап қоюға болады.көпіршіктерді қыздыруға, алуға немесе қандайда бір май жағуға (вазелин, мал немесе өсімдік) болмайды

Слайд 25 Термиялық жəне химиялық күйік кезінде:

- трамадол 100-200 мг

Термиялық жəне химиялық күйік кезінде:- трамадол 100-200 мг көктамыр ішіне (бұлшықетке)

көктамыр ішіне (бұлшықетке) немесе анальгин 50% ерітіндісі 2-4 мл бұлшықетке.


- күйген аймақты күюге қарсы аэрозолмен өңдеу
- асептикалық (стерильді) таңғыш немесе стерильді жаймамен орау


Слайд 26 Термоингаляциялық зақымдалу кезінде, сыртқы тыныс алу қызметін бақылап

Термоингаляциялық зақымдалу кезінде, сыртқы тыныс алу қызметін бақылап қадағалау, көмейдің ісініп тұншығу

қадағалау, көмейдің ісініп тұншығу болса – трахеостомия, коникотомия.
Күйіктік шок кезінде

қосымша: глюкоза 5% ерітіндісі, немесе реополиглюкин көктамырға тамшылатып, инфузиия жылдамдығы сағатына 2 л ересектерге жəне 0,5 л балаларға. 
Дифенгидрамин 1% ерітіндісі 1 мл, преднизолон 60-90 мг, трамал 100-200 мг көктамырға.   


Слайд 27 Күйікті емдеудің бірнеше әдісі бар.
1)ашық әдіс
2)жабық әдіс
3)қосарлы

Күйікті емдеудің бірнеше әдісі бар. 1)ашық әдіс2)жабық әдіс3)қосарлы әдіс 4)оператция жолмен

әдіс
4)оператция жолмен емдеу.
Күйік жарасын ашық түрде емдеу үшін

науқас адамды мөлшері 23-25градус жылылық беріп тұратын электор шамдарының астына жатқызады .Электр жылуы құрғатқандықтан, жара бетінде қабық пайда болады.
Күйік жарасын жабық түрде емдеу дегеніміз сол жараға әртүрлі таңғш салу .Ем ретінде ривалон,фурацилин , күміс нитраты немесе Вишневский майы ,5-10% синтоминциндік эмульция қолданылады.Осындай сұйыққа не майға малынған дәкемен жараны жауып ,үстінен бинтпен орап,таңып тастайды .Таңғышты әр-бір 2-3күн сайын ауыстырып отырады.
Қосарлы әдіс бойынша емдеу кезінде ашық және жабық түрлері өзара қосылып,кезектесу.
Күйікті операция жолымен емдеу әдісі -некроэктомия оператциясы. Некрэктомия өлі тіндерді алып тастау деген . Сонымен бірге күйік жарасының үстіне пластикалық оператция жасалады. Бұл дененің сау жерінен алынған теріні күйік үстіне көшіріп жапсыру операциясы. 

Слайд 28 ҚОЛДАНЫЛҒАН ӘДЕБИЕТТЕР
Анестезиология и реаниматология Под редакцией О.А. Долиной.
5.

ҚОЛДАНЫЛҒАН ӘДЕБИЕТТЕРАнестезиология и реаниматология Под редакцией О.А. Долиной.5. Фроленко С. Справочник

Фроленко С. Справочник по антисептике и асептике для медицинских

сестер.- Ростов
на Д.:Феникс, 2001.-188с
6. Дмитриева З.В. Хирургия с основами реани­матологии. Общая хирургия:Учеб. пос.-
СПб.:Паритет, 2001.-576 с.-(Сестринское дело)
Руководство по скорой медицинской помощи / под ред. С. Ф. Багненко, А. Л. Верткина, А. Г. Мирошниченко, М. Ш. Хубутии. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
www.google.ru


  • Имя файла: kүyіk.pptx
  • Количество просмотров: 142
  • Количество скачиваний: 0