Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Клиникалық талдау. Жүйелі қызыл жегі жедел ағымды,белсенділік. Полиартралгия

Содержание

Паспорттық бөлімАты-жөні: Аманжолова Аймарал АсқаровнаТуған күні: 22.07.1996 (20 жаста) Мекен-жайы: мкр. Аль-Фараби ул Актас 3 Толық клиникалық диагнозы: Жүйелі қызыл жегі жедел ағымды,белсенділік 1,
Оңтүстік Қазақстан мемлекеттік фармацевтика академиясыКлиникалық талдауОрындаған: Набихан Ж.АТобы: 717 ЖТДТексерген: Қуандыков Е.К.Шымкент 2017 ж. Паспорттық бөлімАты-жөні: Аманжолова Аймарал АсқаровнаТуған күні: 22.07.1996 (20 жаста) Мекен-жайы: мкр. Аль-Фараби Шағымдары:Жалпы әлсіздік,бас ауруы,ұйқы бұзылысы, бас айналу,ішкі толқыныс,аяқ-қол саусақ буындарының ұшпалы ауырсынуы,бетінің көбелек Anamnesis morbiНауқас өзің 2005жылдан бері аурумын деп санайды,сол кезде бірінші рет бетінде Anamnesis vitaeЖасына сай дамып жетілген. Бала кезінде физикалық және ақыл ойының дамуында Объективті мәліметтер Науқастың жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Төсектегі қалпы еркін. Есі анық. Тыныс алу жүйесіҚарап тексергенде кеудесі дұрыс пішінді, серпімді. Тыныс алуы беткей, жиілігі Жүрек қантамыр жүйесіТамыр соғысының жиілігі 80 рет мин, серпімділігі жоғары, ырғағы дұрыс Асқорыту жүйесіТілі ылғалды, ақ жабындымен жабылған. Қарап тексергенде: іші қалыпты формалы, симметриялы. Зәр шығару жүйесіҚарау кезінде: бел аймағында ісінулер жоқ. Бүйрек пальпацияланбайды, ауырсынусыз.Пастернацский симптомы Тірек-қимыл жүйесіҚалпы белсенді, пальпацияда ауырсынусыз, буындар конфигурациясы қалыпты. Қозғалысы еркін. Болжам диагнозды негіздеуНауқастың шағымдарына қарай, 2005 жылы жүйелі қызыл жегі диагнозымен емделгенін Тексеру жоспары:ЖҚ ЖЗАБхҚА: АСТ, АЛТ, Билирубин, холестеринЭКГЭхоКГФлюрографияҚан талдау коагуологиялық зерттеу.LE жасушалары ДНК антидене ревматоидты фактор ҚорытындыларыЖҚА:Гемоглобин 95 г/л Эритроциты 4.21х10 12/л Лейкоциты 5*10 9/л Тромбоцит 330,0х10 9/л ЖЗА:Көлемі -240 млтүсі--сарымөлдірлігі- мөлдірреакция- қышқылтығыздығы-1022мг\лбелок-жоқЭритроциттер – көру алаңында 2-3 клЛейкоцитытер - 1, 3Ешқандай өзгеріс жоқ БхҚА:Билирубин-6,3 мкмоль/лмочевина-7,8ммоль/лАЛТ-0,12ед/лАСТ-0,38ед/лкреатинин-0,07 мкмоль/лХолестерин 3,8 ммоль/л Глюкоза 5,9 ммоль/лLE жасушалары анықталды 0-1: 1002N-5:1000Ревматоидты фактор теріс Дифференциальды диагностикаРевматоидты артрит Лайм ауруыЖүйелі васкулитВирусты артрит Клиникалық диагнозды негіздеуНауқастың шағымдарына және зерттеу нәтижелерін сараптап, жүйелі қызыл жегі созылмалы ЕміРежим төсектікМетил преднизалон 4 мг таңертеңМексибел 2,0 к/і №10 Сомнол 7,5 мг түнде Пайдаланылған әдебиеттерКлиникалық хаттама “Артериалды гипертония” (2015ж)Клиникалық хаттама “Біріншілік гиперальдостеронизм диагностикасы мен емдеу
Слайды презентации

Слайд 2 Паспорттық бөлім
Аты-жөні: Аманжолова Аймарал Асқаровна
Туған күні: 22.07.1996 (20

Паспорттық бөлімАты-жөні: Аманжолова Аймарал АсқаровнаТуған күні: 22.07.1996 (20 жаста) Мекен-жайы: мкр.

жаста)
Мекен-жайы: мкр. Аль-Фараби ул Актас 3
Толық клиникалық

диагнозы: Жүйелі қызыл жегі жедел ағымды,белсенділік 1,

Слайд 3 Шағымдары:
Жалпы әлсіздік,бас ауруы,ұйқы бұзылысы, бас айналу,ішкі толқыныс,аяқ-қол саусақ

Шағымдары:Жалпы әлсіздік,бас ауруы,ұйқы бұзылысы, бас айналу,ішкі толқыныс,аяқ-қол саусақ буындарының ұшпалы ауырсынуы,бетінің

буындарының ұшпалы ауырсынуы,бетінің көбелек тәрізді қызаруы алқызыл дақтардың пайда

болуы

Слайд 4 Anamnesis morbi
Науқас өзің 2005жылдан бері аурумын деп санайды,сол

Anamnesis morbiНауқас өзің 2005жылдан бері аурумын деп санайды,сол кезде бірінші рет

кезде бірінші рет бетінде көбелек,иығында бөртпе, буындарында үзілісті ауырсынулар

болған. Дәрігерге қаралған. Жүйелі қызыл жегі диагнозымен ревматология бөлімшесіне жатқызылған. Ем қабылдаған. 2017 жылы салмағының төмендеуін, ұйқысының бұзылғанын, тітіркендіргішке басының көп ауырсыну болған.

Слайд 5 Anamnesis vitae
Жасына сай дамып жетілген. Бала кезінде физикалық

Anamnesis vitaeЖасына сай дамып жетілген. Бала кезінде физикалық және ақыл ойының

және ақыл ойының дамуында ауытқулар байқалмайды. Материалдық тұрмыстық жағдайы

жақсы. Жанұясында тұқымқуалаушылық аурулары бұрын соңды байқалмаған. Аллергиялар байқалмаған. Эпид.анамнез: Вирусты гепатит, туберкулез, венереологиялық аурулармен ауырмаған.

Слайд 6 Объективті мәліметтер
Науқастың жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Төсектегі

Объективті мәліметтер Науқастың жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Төсектегі қалпы еркін. Есі

қалпы еркін. Есі анық. Тері және шырышты қабаттары қалыпты

түсте, терісі құрғақ. Лимфа түйіндері ұлғаймаған, ауырсынусыз. Перифериялық ісінулер жоқ. Дене бітімі гиперстеникалық. Т 36,4 С, бойы 158 см, салмағы 73 кг. Тірек қимыл аппаратының функционалдық жағдайы жақсы бұлшық еттері жақсы дамыған. Тонусы мен күші қалыпты. Сүйектер мен буындар деформациясы байқалмайды. Палпация кезінде білек буындарында саусақтың дисталды фалангаларында тізе буынында аздап ауырсыну бар.

Слайд 7 Тыныс алу жүйесі
Қарап тексергенде кеудесі дұрыс пішінді, серпімді.

Тыныс алу жүйесіҚарап тексергенде кеудесі дұрыс пішінді, серпімді. Тыныс алуы беткей,

Тыныс алуы беткей, жиілігі 16 рет минутына ырғақсыз, инспираторлы

ентігу. Тыныс алуда кеуде қуысының екі жағы біркелкі симетриялы. Кеуде қуысының пальпациясы кезінде ауырсынусыз. Перкуссия кезінде өкпенің топографиялық аймақтарын анықтадық, патологиялық өзгерістер байқалмады:

Слайд 8 Жүрек қантамыр жүйесі
Тамыр соғысының жиілігі 80 рет мин,

Жүрек қантамыр жүйесіТамыр соғысының жиілігі 80 рет мин, серпімділігі жоғары, ырғағы

серпімділігі жоғары, ырғағы дұрыс емес. Жүрек ұшы түрткісін пальпациялағанда,

V Қабырғааралықта linea medioclavicularis- тан сыртқа қарай 1 см арақашықтықта орналасқан. Аускультативті: ырғақ бұзылыстары анықталады. Жүрек тондары тұйық. Перкуссия әдісімен Салыстырмалы және абсолюты тұйықтығын анықтағанда мынандай мөлшер алынды.



Слайд 9 Асқорыту жүйесі
Тілі ылғалды, ақ жабындымен жабылған.
Қарап тексергенде:

Асқорыту жүйесіТілі ылғалды, ақ жабындымен жабылған. Қарап тексергенде: іші қалыпты формалы,

іші қалыпты формалы, симметриялы. Құрсақтық бұлшықеттер тыныс алу актісіне

белсенді түрде қатысуда. Жарықтар анықталмады.
Пальпацияда: Іші жұмсақ, ауырсынусыз.
Пальпаторлы бауыры жұмсақ, беті тегіс, төменгі шекарасы қабырға доғасы бойымен, ауырсынусыз. Курлов бойынша шекаралары 10-9-8 см. Көкбауыры пальпацияланбайды. Өт қабы симптомдары теріс.

Слайд 10 Зәр шығару жүйесі
Қарау кезінде: бел аймағында ісінулер жоқ.

Зәр шығару жүйесіҚарау кезінде: бел аймағында ісінулер жоқ. Бүйрек пальпацияланбайды, ауырсынусыз.Пастернацский

Бүйрек пальпацияланбайды, ауырсынусыз.
Пастернацский симптомы екі жақтан да теріс. Зәр

шығаруы еркін, ауырсынусыз.

Слайд 11 Тірек-қимыл жүйесі
Қалпы белсенді, пальпацияда ауырсынусыз, буындар конфигурациясы қалыпты.

Тірек-қимыл жүйесіҚалпы белсенді, пальпацияда ауырсынусыз, буындар конфигурациясы қалыпты. Қозғалысы еркін.

Қозғалысы еркін.
Эндокринді жүйе
Тері бездерінің

бөлінуі қалыпты. Қалқанша безі пальпацияланбайды. Көздік симптомдар жоқ

Нерв жүйесі
Есі қалыпты, ұйқысы бұзылмаған. Артериялық қан қысым жоғарлауына байланысты басының ауырсынуы болады. Рефлекстері қалыпты.



Слайд 12 Болжам диагнозды негіздеу
Науқастың шағымдарына қарай, 2005 жылы жүйелі

Болжам диагнозды негіздеуНауқастың шағымдарына қарай, 2005 жылы жүйелі қызыл жегі диагнозымен

қызыл жегі диагнозымен емделгенін ескере отырып, жүйелі қызыл жегі

созылмалы ағымды диагнозы қойылды.

Слайд 13 Тексеру жоспары:
ЖҚ
ЖЗА
БхҚА: АСТ, АЛТ, Билирубин, холестерин
ЭКГ
ЭхоКГ
Флюрография
Қан талдау

Тексеру жоспары:ЖҚ ЖЗАБхҚА: АСТ, АЛТ, Билирубин, холестеринЭКГЭхоКГФлюрографияҚан талдау коагуологиялық зерттеу.LE жасушалары ДНК антидене ревматоидты фактор

коагуологиялық зерттеу.
LE жасушалары ДНК антидене ревматоидты фактор



Слайд 14 Қорытындылары
ЖҚА:
Гемоглобин 95 г/л
Эритроциты 4.21х10 12/л
Лейкоциты 5*10

ҚорытындыларыЖҚА:Гемоглобин 95 г/л Эритроциты 4.21х10 12/л Лейкоциты 5*10 9/л Тромбоцит 330,0х10

9/л
Тромбоцит 330,0х10 9/л N
Эозинофилы 5% N
Сегментоядерные 74% N
Лимфоциты

9%
Моноциты10% N
СОЭ 15 мм/ч


Слайд 15 ЖЗА:
Көлемі -240 мл
түсі--сары
мөлдірлігі- мөлдір
реакция- қышқыл
тығыздығы-1022мг\л
белок-жоқ
Эритроциттер – көру алаңында

ЖЗА:Көлемі -240 млтүсі--сарымөлдірлігі- мөлдірреакция- қышқылтығыздығы-1022мг\лбелок-жоқЭритроциттер – көру алаңында 2-3 клЛейкоцитытер - 1, 3Ешқандай өзгеріс жоқ

2-3 кл
Лейкоцитытер - 1, 3

Ешқандай өзгеріс жоқ



Слайд 16 БхҚА:
Билирубин-6,3 мкмоль/л
мочевина-7,8ммоль/л
АЛТ-0,12ед/л
АСТ-0,38ед/л
креатинин-0,07 мкмоль/л
Холестерин 3,8 ммоль/л
Глюкоза 5,9 ммоль/л
LE

БхҚА:Билирубин-6,3 мкмоль/лмочевина-7,8ммоль/лАЛТ-0,12ед/лАСТ-0,38ед/лкреатинин-0,07 мкмоль/лХолестерин 3,8 ммоль/л Глюкоза 5,9 ммоль/лLE жасушалары анықталды 0-1: 1002N-5:1000Ревматоидты фактор теріс

жасушалары анықталды 0-1: 1002N-5:1000
Ревматоидты фактор теріс


Слайд 17 Дифференциальды диагностика
Ревматоидты артрит
Лайм ауруы
Жүйелі васкулит
Вирусты артрит

Дифференциальды диагностикаРевматоидты артрит Лайм ауруыЖүйелі васкулитВирусты артрит

Слайд 18 Клиникалық диагнозды негіздеу
Науқастың шағымдарына және зерттеу нәтижелерін сараптап,

Клиникалық диагнозды негіздеуНауқастың шағымдарына және зерттеу нәтижелерін сараптап, жүйелі қызыл жегі

жүйелі қызыл жегі созылмалы ағымды, белсенділік І, полиартралгия.


Слайд 19 Емі
Режим төсектік
Метил преднизалон 4 мг таңертең
Мексибел 2,0 к/і

ЕміРежим төсектікМетил преднизалон 4 мг таңертеңМексибел 2,0 к/і №10 Сомнол 7,5 мг түнде

№10
Сомнол 7,5 мг түнде



  • Имя файла: klinikalyқ-taldau-zhүyelі-қyzyl-zhegі-zhedel-aғymdybelsendіlіk-poliartralgiya.pptx
  • Количество просмотров: 118
  • Количество скачиваний: 0