Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Клинические случаи. РГ шейного отдела позвоночника

РГ шейного отдела позвоночника
Клинические случаи Заседание 22.09.16Подготовил: Юпатов Н.А.«Для того чтобы усовершенствовать ум, надо больше размышлять, чем заучивать». Р. Декарт РГ шейного отдела позвоночника Клинический случай IIБольной, 37 лет. Доставлен бригадой СМП в приемное отделение больницы При осмотре врачом приемного отделения:Общее состояние средней степени тяжести. АД 130\90 мм Глюкоза: 6,75 ммоль\л.Лейкоциты: 9,6 (103 mL)LYM: 0,8 (103 mL)MON: 0,3 (103 mL)GRA: Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы:Какие диагнозы нужно дифференцировать в данном случае?Какой диагноз, Дифференцируем диагнозыМигрень с аурой базилярного типа;Синдром позвоночной артерии с вестибуло-кохлеарным пароксизмом на МРТ головного мозга, костей свода и основания черепа Режим T1W_SE МРТ головного мозга, костей свода и основания черепа Режим T2W_FFE МРТ головного мозга, костей свода и основания черепа Режим T2W_Flair МРТ головного мозга, костей свода и основания черепа Режим T2W_Flair МРТ головного мозга, костей свода и основания черепа Режим T2W_Flair КТ головного мозга, костей свода и основания черепаОписание:Зона пониженной плотности в правой
Слайды презентации

Слайд 2 РГ шейного отдела позвоночника

РГ шейного отдела позвоночника

Слайд 3 Клинический случай II
Больной, 37 лет. Доставлен бригадой СМП

Клинический случай IIБольной, 37 лет. Доставлен бригадой СМП в приемное отделение

в приемное отделение больницы в 00_10. Из сопроводительной карты

бригады СМП: с 14_00 чувствует ноющую боль с правой стороны затылка. Каждый час – рвота. Общее состояние пациента средней степени тяжести. Сознание ясное, положение активное. АД: 130\80, пульс 60 уд\мин. Температура тела 36,7С, ЧД 16\мин. Проведенное лечение: sol. Analgini 50% - 2 ml+ Sol. Dimedroli 1% - 1 ml} в\м.
Anamnesis vitae: 5 лет назад находился на лечении в отделении нейрохирургии БСМП с диагнозом: ЗЧМТ средней тяжести. Ушиб головного мозга. Травматическое САК. Перелом основания черепа в области средней черепной ямки слева. Пневмоцефалия. Ушибленная рана верхней губы. Со слов пациента умеренная головная боль в правой затылочной области беспокоит около недели, за мед. Помощью не обращался.


Слайд 4 При осмотре врачом приемного отделения:

Общее состояние средней степени

При осмотре врачом приемного отделения:Общее состояние средней степени тяжести. АД 130\90

тяжести. АД 130\90 мм рт ст. Дыхание в легких

везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Живот мягкий, б\болезненный. Стул, мочеиспускание нормальные.
В сознании, ориентирован правильно. ЧН: зрачки D=S, движения глазных яблок в полном объеме, горизонтальный нистагм при взгляде вправо, язык по средней линии. Силовых парезов конечностей нет. СПР с рук и ног: без четкой разницы сторон. Чувствительных нарушений нет. В позе Ромберга неустойчив. Координаторные пробы выполняет неуверенно с двух сторон, хуже правыми конечностями. Менингеальных и патологических стопных знаков нет.


Слайд 5 Глюкоза: 6,75 ммоль\л.
Лейкоциты: 9,6 (103 mL)
LYM: 0,8 (103

Глюкоза: 6,75 ммоль\л.Лейкоциты: 9,6 (103 mL)LYM: 0,8 (103 mL)MON: 0,3 (103

mL)
MON: 0,3 (103 mL)
GRA: 8,5 (103 mL)
LYM% 8,1
MON% 3,2
GRA%

88,7
Эритроциты: 4,74 (106 mL)
Гемоглобин: 156 г\л
Гематокрит: 44,9%
MCV: 94,7 фл
MCH: 32,9 пг
MCHC 347 г\л
RDW: 13,4%
Тромбоциты: 235 (103 mL)
MPV: 6,5
PCT: 0,153%
PDW: 12,8%

ЭКГ: ритм правильный, синусовый. ЧСС: 80 уд\мин. Нормальное положение ЭОС.

Проведены обязательные обследования:
Общий анализ крови, глюкоза-лактат цельной крови, ЭКГ.


Слайд 6 Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы:
Какие диагнозы нужно дифференцировать

Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы:Какие диагнозы нужно дифференцировать в данном случае?Какой

в данном случае?
Какой диагноз, по вашему мнению, наиболее вероятен?
Какие

дополнительные методы исследования нужно провести?

Слайд 7 Дифференцируем диагнозы
Мигрень с аурой базилярного типа;
Синдром позвоночной артерии

Дифференцируем диагнозыМигрень с аурой базилярного типа;Синдром позвоночной артерии с вестибуло-кохлеарным пароксизмом

с вестибуло-кохлеарным пароксизмом на фоне последствий ЧМТ;
ОНМК в ВББ;
Болезнь

Меньера;
Вестибулярный неврит;
Опухоль головного мозга в области задней черепной ямки.

Слайд 8 МРТ головного мозга, костей свода и основания черепа Режим

МРТ головного мозга, костей свода и основания черепа Режим T1W_SE

T1W_SE


Слайд 9 МРТ головного мозга, костей свода и основания черепа Режим

МРТ головного мозга, костей свода и основания черепа Режим T2W_FFE

T2W_FFE


Слайд 10 МРТ головного мозга, костей свода и основания черепа Режим

МРТ головного мозга, костей свода и основания черепа Режим T2W_Flair

T2W_Flair


Слайд 11 МРТ головного мозга, костей свода и основания черепа Режим

МРТ головного мозга, костей свода и основания черепа Режим T2W_Flair

T2W_Flair


Слайд 12 МРТ головного мозга, костей свода и основания черепа Режим

МРТ головного мозга, костей свода и основания черепа Режим T2W_Flair

T2W_Flair


  • Имя файла: klinicheskie-sluchai-rg-sheynogo-otdela-pozvonochnika.pptx
  • Количество просмотров: 74
  • Количество скачиваний: 0