Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Казеозная пневмония

Содержание

Казеозная пневмония — клиническая форма, характеризующаяся развитием в легких зон казеозного некроза в виде долевого или множественных лобулярных поражений, склонных к кавернизации.
КАЗЕОЗНАЯ ПНЕВМОНИЯ Казеозная пневмония — клиническая форма, характеризующаяся развитием в легких зон казеозного некроза Патогенез и патоморфология.Клиническая форма туберкулеза легких, относящаяся к вторичному периоду туберкулезной инфекции, ИммунодифицитНаследственный факторАутоаллергическая реакцияНеспецифическое легочное воспалениеЭксудативное и продуктивное воспалениеКазеоз заполняет альвеолы и бронхиолы Клиническая картинаВнезапное острое начало и быстрое бурное течение. В этих случаях речь выражены синдром интоксикации и бронхолегочные проявления заболевания. Синдром интоксикации характеризуется повышением температуры Физикально уже в первые дни заболевания определяются обширные участки интенсивного притупления легочного Аускультативно выслушиваются бронхиальное дыхание и большое количество звонких разнокалиберных влажных хрипов. При ДиагностикаВ периферической крови выявляется высокий нейтрофильный лейкоцитоз, который может достигать 20- 109/л Туберкулиновые реакции по пробе Манту с 2 ТЕ ППД-Л практически у всех МБТ в первое время (I —2 нед) почти всегда отсутствуют и обнаруживаются Рентгенологическая картинаПоражает целую долю или целое легкое. Отмечаются смещение органов средостения в Существенным рентгенологическим признаком казеозной пневмонии является наличие множественных деструкций легочной ткани или Диагноз казеозной пневмонии ставят на основании комплексных клинико-рентгенологических и микробиологических исследований, где
Слайды презентации

Слайд 2 Казеозная пневмония — клиническая форма, характеризующаяся развитием в

Казеозная пневмония — клиническая форма, характеризующаяся развитием в легких зон казеозного

легких зон казеозного некроза в виде долевого или множественных

лобулярных поражений, склонных к кавернизации.

Слайд 3 Патогенез и патоморфология.
Клиническая форма туберкулеза легких, относящаяся к

Патогенез и патоморфология.Клиническая форма туберкулеза легких, относящаяся к вторичному периоду туберкулезной

вторичному периоду туберкулезной инфекции, которая может быть самостоятельным заболеванием

при экзогенной суперинфекции, развиваться при прогрессировании диссеминированного и инфильтративного или быть осложнением фиброзно-кавернозного туберкулеза легких

Слайд 4 Иммунодифицит
Наследственный фактор
Аутоаллергическая реакция
Неспецифическое легочное воспаление
Эксудативное и продуктивное воспаление
Казеоз

ИммунодифицитНаследственный факторАутоаллергическая реакцияНеспецифическое легочное воспалениеЭксудативное и продуктивное воспалениеКазеоз заполняет альвеолы и

заполняет альвеолы и бронхиолы
Частичный некроз межальвеолярных перегородок с

сохранением оргирофильных перегородок

Образование казеозных масс

Очаг и фокусы казеоза

Острые каверны

Просвет альвеол заполняется гомогенной эозинофильной массой с макрофагами

Пневматоз и ДН

Поражение внутри грудных лимфатических узлов

Генерализация процесса

Увеличение некротизированной ткани легкого

Висцеральная и париетальная плевра (плеврит)

Параспецифическая токсико аллергическая реакция

Сепсис (ИТШ)













Слайд 5 Клиническая картина
Внезапное острое начало и быстрое бурное течение.

Клиническая картинаВнезапное острое начало и быстрое бурное течение. В этих случаях

В этих случаях речь идет об остро возникающих пневмонических

процессах, которые у ряда больных чрезвычайно скоро после их возникновения дают распад и бронхогенное обсеменение.

Слайд 6 выражены синдром интоксикации и бронхолегочные проявления заболевания. Синдром

выражены синдром интоксикации и бронхолегочные проявления заболевания. Синдром интоксикации характеризуется повышением

интоксикации характеризуется повышением температуры тела до 39—40 °С, которая

носит постоянный характер.
потеря аппетита вплоть до анорексии, диспепсические явления, снижение массы тела на 10—20 кг и более, слабость вплоть до адинамии, что напоминает картину тяжелого сепсиса.
боль в груди, одышку, кашель с мокротой, иногда окрашенной в ржавый цвет.

Слайд 7 Физикально уже в первые дни заболевания определяются обширные

Физикально уже в первые дни заболевания определяются обширные участки интенсивного притупления

участки интенсивного притупления легочного звука, бронхиальное дыхание с крепитирующими

хрипами большой высоты и звучности.
симптомы, свидетельствующие о дыхательной недостаточности: одышка, тахикардия, цианоз слизистых губ, кончика носа, гипоксемия и гиперкапния (Р02 < 80 и РС02 > 45 мм рт.ст.).
У части больных процесс в легких осложняется кровохарканьем, легочным кровотечением и спонтанным пневмотораксом.

Слайд 8 Аускультативно выслушиваются бронхиальное дыхание и большое количество звонких

Аускультативно выслушиваются бронхиальное дыхание и большое количество звонких разнокалиберных влажных хрипов.

разнокалиберных влажных хрипов. При этом у больных казеозной пневмонией

появляются функциональные признаки диффузного поражения миокарда.
Гипоксия вызывает дистрофические изменения миокарда с развитием сердечной недостаточности (эти изменения надо учитывать, хотя в ряде случаев ЭКГ в покое не обнаруживает отклонений от нормы).

Слайд 9 Диагностика
В периферической крови выявляется высокий нейтрофильный лейкоцитоз, который

ДиагностикаВ периферической крови выявляется высокий нейтрофильный лейкоцитоз, который может достигать 20-

может достигать 20- 109/л и более. При прогрессирующем течении

число лейкоцитов падает ниже нормы.
Нередко отмечается эозинофилия, нейтрофилез с левым сдвигом до 15—20% с токсической зернистостью и появлением юных форм.
Обязательным признаком казеозной пневмонии является выраженная лимфопения, которая встречается практически в 100% случаев. СОЭ колеблется в пределах 40—60 мм/ч.

Слайд 10 Туберкулиновые реакции по пробе Манту с 2 ТЕ

Туберкулиновые реакции по пробе Манту с 2 ТЕ ППД-Л практически у

ППД-Л практически у всех больных отрицательные или слабоположительные. Это

свидетельствует о том, что при выраженном иммунодефицитом состоянии у больных казеозной пневмонией кожные реакции ГЗТ резко снижены и высоко коррелируют со сниженными иммунологическими тестами (РБТЛ с ППД и ФГА), поэтому в диагностическом плане они мало информативны.

Слайд 11 МБТ в первое время (I —2 нед) почти

МБТ в первое время (I —2 нед) почти всегда отсутствуют и

всегда отсутствуют и обнаруживаются только с появлением распада легочной

ткани. Бактериовыделение носит массивный характер и выявляется как методом микроскопии по Цилю-Нельсену, так и при посеве мокроты на питательные среды. При этом более чем в 50% случаев выявляется лекарственная устойчивость МБТ к противотуберкулезным препаратам, а у 1/3 больных — множественная лекарственная устойчивость.

Слайд 12 Рентгенологическая картина
Поражает целую долю или целое легкое. Отмечаются

Рентгенологическая картинаПоражает целую долю или целое легкое. Отмечаются смещение органов средостения

смещение органов средостения в пораженную сторону, сужение межреберных промежутков

и высокое стояние купола диафрагмы на той же стороне, что в значительной степени обусловлено апневматозом и гиповентиляцией.

Слайд 13 Существенным рентгенологическим признаком казеозной пневмонии является наличие множественных

Существенным рентгенологическим признаком казеозной пневмонии является наличие множественных деструкций легочной ткани

деструкций легочной ткани или больших и гигантских каверн (более

4 см в диаметре), а также наличие очагов бронхогенного обсеменения в нижних отделах на стороне поражения и другом легком.
Рентгенологические изменения более чем у 50% больных носят двухсторонний характер и проявляются обширными интенсивными затемнениями верхних долей легких с множественными деструкциями и очагами бронхогенного обсеменения в нижних отделах легких.


  • Имя файла: kazeoznaya-pnevmoniya.pptx
  • Количество просмотров: 96
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Орошение - III
Следующая - Тема: Овощи