Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему ИНФАРКТ МИОКАРДА

Содержание

Инфаркт Миокарда – это некроз сердечной мышцы, обусловленный её длительной ишемией вследствие спазма или тромбоза коронарных артерий.
ИНФАРКТ МИОКАРДА(ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ)Выполнили студентки гр. 408 стом. Фак.:Зинченко Н.Ю.; Васильева Г.С. Инфаркт Миокарда – это некроз сердечной мышцы, обусловленный её длительной ишемией вследствие ЭТИОЛОГИЯАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯНЕАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯПолная окклюзия венечной А.(трансмуральный)Неполная окклюзия венечной А(нетрансмуральный)Спазм венечной артерии ЭмболизацияТромбоз(амилоидоз, СТАДИИ АТЕРОГЕНЕЗАЖировая полоска – раннее морфологическоепроявление. Пятна, представляющие собойотложения липидов. Возникают в Фиброзная бляшка.Имеет плотную капсулу из эндотелия, гладкомы-шечных клеток, Т-лим-фоцитов, пенистых кле-ток, фиброзной Комплексные нарушенияЗона атероматоза > чемНа 30-40%Инфильтр-я макрофагами> 15% пов-стиМакрофаги→металлопро-теазы→деструкция колла-гена, эластина, ГПЛПНП→медиаторы МикропрепаратВидна фиброзная капсула и ядро Тромбоз артерии патоморфология Выделяют четыре класса тяжести пациентов ИМ по стадиям.I класс тяжести – не Характерным признаком крупноочагового инфаркта миокрада (трансмурального) является наличие на ЭКГ патологического зубца Зубец T позволяет в динамике определять стадию процесса. Например, во II отведении: Патологический зубец Q и слабо выраженный отрицательный зубец T, которые не изменяются Кардиогенный шокРазвивается в результате внезапного снижения сардечного выброса. Возникает при обширном инфаркте Факторы риска Пожилой возрастСнижение выброса левого желудочка ниже нормыБольшие размеры инфарктаБольшая зона акинезииПредшествующий инфарктСахарный диабет Падение сердеч-ного выбросаСнижение АДчссУвеличениеПотребности в ОАктивацияСАССнижение почечногокровотокаЗадержка жидкости>о.ц.к.>преднагрузкиОтёк лёгких,гипоксемияВазоконстрикция > ОПССпост-нагрузкиНарушения диастоли-ческого Триада признаковА. гипотензия: АДс менее 90 или на 30 ниже нормНарушение периферической Будьте здоровы!!!
Слайды презентации

Слайд 2 Инфаркт Миокарда – это некроз сердечной мышцы, обусловленный

Инфаркт Миокарда – это некроз сердечной мышцы, обусловленный её длительной ишемией

её длительной ишемией вследствие спазма или тромбоза коронарных артерий.

Слайд 3 ЭТИОЛОГИЯ



АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ
ИЗМЕНЕНИЯ
НЕАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ
ИЗМЕНЕНИЯ


Полная окклюзия венечной А.
(трансмуральный)
Неполная окклюзия венечной

ЭТИОЛОГИЯАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯНЕАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯПолная окклюзия венечной А.(трансмуральный)Неполная окклюзия венечной А(нетрансмуральный)Спазм венечной артерии

А
(нетрансмуральный)
Спазм венечной артерии
Эмболизация
Тромбоз(амилоидоз, травма)
Расслоение артерии
Миокард-ые мышечные мостики
Аномалии артерий

Слайд 4




СТАДИИ АТЕРОГЕНЕЗА
Жировая полоска – раннее морфологическое
проявление. Пятна, представляющие

СТАДИИ АТЕРОГЕНЕЗАЖировая полоска – раннее морфологическоепроявление. Пятна, представляющие собойотложения липидов. Возникают

собой
отложения липидов. Возникают в результате миграции гладкомышечных клеток и

мак-
рофагов в эндотелий. Макрофаги накапливают липиды и преобразуются в пенистые клетки.

Слайд 5 Фиброзная бляшка.


Имеет плотную капсулу
из эндотелия, гладкомы-
шечных клеток,

Фиброзная бляшка.Имеет плотную капсулу из эндотелия, гладкомы-шечных клеток, Т-лим-фоцитов, пенистых кле-ток,

Т-лим-
фоцитов, пенистых кле-
ток, фиброзной ткани
и мягкое ядро- эфиры и
кристаллы

холестерина
(из крови)

Слайд 6 Комплексные нарушения
Зона атероматоза > чем
На 30-40%
Инфильтр-я макрофагами
> 15%

Комплексные нарушенияЗона атероматоза > чемНа 30-40%Инфильтр-я макрофагами> 15% пов-стиМакрофаги→металлопро-теазы→деструкция колла-гена, эластина,

пов-сти
Макрофаги→металлопро-
теазы→деструкция колла-
гена, эластина, ГП
ЛПНП→медиаторы воспа-
ления→адгезия моноцитов

НАРУШЕНИЕ ЦЕЛОСТНОСТИ

БЛЯШКИ

Слайд 7

Слайд 8 Микропрепарат
Видна фиброзная капсула и ядро

МикропрепаратВидна фиброзная капсула и ядро

Слайд 9 Тромбоз артерии

Тромбоз артерии

Слайд 10 патоморфология

патоморфология

Слайд 11

Слайд 12 Выделяют четыре класса тяжести пациентов ИМ по стадиям.
I

Выделяют четыре класса тяжести пациентов ИМ по стадиям.I класс тяжести –

класс тяжести – не трансмуральный ИМ, отсутствие осложнений и

приступов стенокардии.
II класс тяжести - состояние средней тяжести. Возможны нетяжелые осложнения в виде одиночных экстрасистол, синусовой тахикардии. Недостаточность кровообращения не выше I степени. Поражение миокарда - трансмуральное.
III класс тяжести - тяжелое состояние. Выявляются серьезные осложнения: недостаточность кровообращения II-IV степеней, аритмии, артериальная гипертензия кризового течения.
IV класс тяжести - крайне тяжелое состояние. Имеются осложнения, увеличивающие риск внезапной смерти: частые желудочковые экстрасистолы, недостаточность кровообращения IV степени, артериальная гипертензия III степени.

Слайд 13 Характерным признаком крупноочагового инфаркта миокрада (трансмурального) является наличие

Характерным признаком крупноочагового инфаркта миокрада (трансмурального) является наличие на ЭКГ патологического

на ЭКГ патологического зубца Q.
в I отведении:
есть патологический

зубец Q (>0.03 c, амплитуда превышает 1/3 амплитуды зубца R)
есть отрицательный зубец T.

во II отведении есть патологический зубец Q (>0.03 c, амплитуда превышает 1/4 R-зубца)
в III отведении есть патологический зубец Q (>0.03 c, амплитуда превышает 1/2 R-зубца)
в отведениях V1,V2,V3 есть зубец QS или QR и при этом зубец T отрицательный.
в отведениях V4,V5,V6 есть патологический зубец Q (>0.04 c) и отрицательный зубец T.

ЭКГ

Слайд 14
Зубец T позволяет в динамике определять стадию процесса.

Зубец T позволяет в динамике определять стадию процесса. Например, во II

Например, во II отведении: в острейшей стадии инфаркта миокарда

— он резко положителен (кривая Парди, «кошачья спинка»), в острой — отрицателен (обычно с меньшей амплитудой), в подострую стадию и стадию рубцевания T-зубец поднимается к изолинии, но чаще не достигает её (если имеется крупноочаговый инфаркт).

Слайд 15 Патологический зубец Q и слабо выраженный отрицательный зубец

Патологический зубец Q и слабо выраженный отрицательный зубец T, которые не

T, которые не изменяются в течение нескольких дней, —

электрокардиографический признак рубца, в ткани миокарда.
Депрессия ST (отмечена стрелкой) — характерный признак ишемии миокарда. Приведена ЭКГ в грудных отведениях.

Слайд 16 Кардиогенный шок
Развивается в результате внезапного снижения сардечного выброса.

Кардиогенный шокРазвивается в результате внезапного снижения сардечного выброса. Возникает при обширном

Возникает при обширном инфаркте на фоне многососудистого поражения артерий.,

при вовлечении более 40% массы миокарда

Слайд 17 Факторы риска
Пожилой возраст
Снижение выброса левого желудочка ниже

Факторы риска Пожилой возрастСнижение выброса левого желудочка ниже нормыБольшие размеры инфарктаБольшая зона акинезииПредшествующий инфарктСахарный диабет

нормы
Большие размеры инфаркта
Большая зона акинезии
Предшествующий инфаркт
Сахарный диабет

Слайд 18 Падение сердеч-
ного выброса
Снижение АД
чсс
Увеличение
Потребности в О
Активация
САС
Снижение почечного
кровотока
Задержка жидкости
>о.ц.к.
>преднагрузки
Отёк

Падение сердеч-ного выбросаСнижение АДчссУвеличениеПотребности в ОАктивацияСАССнижение почечногокровотокаЗадержка жидкости>о.ц.к.>преднагрузкиОтёк лёгких,гипоксемияВазоконстрикция > ОПССпост-нагрузкиНарушения

лёгких,
гипоксемия
Вазоконстрикция
> ОПСС
пост-

нагрузки
Нарушения диастоли-
ческого расслабления
>давления в л. пред-
сердии
Усиление застоя
в

легких

Гипоперфузия органов

Метаболический
ацидоз

патогенез

Слайд 19 Триада признаков
А. гипотензия: АДс менее 90 или на

Триада признаковА. гипотензия: АДс менее 90 или на 30 ниже нормНарушение

30 ниже норм

Нарушение периферической перфузии: олигурия, бледность, потливость, психич.

Нарушения

Отёк лёгких
  • Имя файла: infarkt-miokarda.pptx
  • Количество просмотров: 119
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Использование презентаций на уроках английского языка
Следующая - спиной мозг

Похожие презентации

Состояние здоровья детей и подростков. Критерии распределения детей на группы здоровья Состояние здоровья детей и подростков. Критерии распределения детей на группы здоровья 135
Семиотика психических расстройств Семиотика психических расстройств 103
Возрастные изменения органа зрения Возрастные изменения органа зрения 101
Доғалы протез Доғалы протез 177
Антибіотикоасоційована діарея Антибіотикоасоційована діарея 102
Сердечно-легочная реанимация вне лечебного учреждения Сердечно-легочная реанимация вне лечебного учреждения 98
Рак желудка. Хирургическое лечение Рак желудка. Хирургическое лечение 97
Бетаблок Бетаблок 151
Гипоксия. Общая характеристика, типы, классификация Гипоксия. Общая характеристика, типы, классификация 101
Лапароскопия в детской хирургии Лапароскопия в детской хирургии 116
Ревматическая лихорадка Ревматическая лихорадка 92
Недостаточность коры надпочечников. Гиперкортицизм. Болезнь и синдром Иценко-Кушинга Недостаточность коры надпочечников. Гиперкортицизм. Болезнь и синдром Иценко-Кушинга 90
Өкпе абсцессі Өкпе абсцессі 129
Аспирационный синдром Аспирационный синдром 114
The Сlassification of the tooth.sequence of tenses The Сlassification of the tooth.sequence of tenses 97
Хирургические инструменты Хирургические инструменты 119
Технология формирования интонационной стороны речи Технология формирования интонационной стороны речи 114
Стоматиты у детей Стоматиты у детей 112
Бүйрек қызметінің жедел жетіспеушілігі, жіктелуі, диагностикасы, себебі Бүйрек қызметінің жедел жетіспеушілігі, жіктелуі, диагностикасы, себебі 87
Судебно-медицинская экспертиза электротравмы Судебно-медицинская экспертиза электротравмы 193
Препараты с растительными компонентами Препараты с растительными компонентами 112
Методы исследования в медицинской психологии Методы исследования в медицинской психологии 120
Дыхательная система и ее состав Дыхательная система и ее состав 119
Иммунная система Иммунная система 101
заболевания легких заболевания легких 144
Гормон поджелудочной железы Гормон поджелудочной железы 117
Антигипертензивная терапия в первичной и вторичной профилактике цереброваскулярных катастроф Антигипертензивная терапия в первичной и вторичной профилактике цереброваскулярных катастроф 104
Пищеварительная система. Передний отдел жкт. Пищеварение в ротовой полости Пищеварительная система. Передний отдел жкт. Пищеварение в ротовой полости 102
Внутрибольничная инфекция Внутрибольничная инфекция 120
Партограмма Партограмма 137