Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Хронические гепатиты

Содержание

Хронические гепатиты - это тяжелое воспаление печени. Различают несколько форм этого заболевания: - острый - хронический - Аутоиммунный гепатит - Лекарственный гепатит - Вирусный гепатит - вирусный гепатит А - вирусный гепатит В, С, Д
Хронические гепатиты Хронические гепатиты - это тяжелое воспаление печени. Различают несколько форм этого заболевания: Хронический гепатит		Хронический гепатит — это воспаление печени, которое длится более 6 месяцев. Формы вирусных гепатитовГепатит ВГепатит СГепатит DГепатит ЕГепатит G Вирус гепатита А (острый) передается фекально-орально - водным и пищевым Гепатит В провоцирует как острые, так и хронические формы гепатита. Семейство Hepadnaviridae. Вирус гепатита ВВирион сферической формы, сложный,42-45нм, в центре 2 нитчатая ВГВ Электронограмма HBs-антигена ВГВ Гепатит С передается при контакте с кровью. Гепатит С может Источником вируса D служит больной человек или вирусоноситель. Заражение вирусом Гепатит Е провоцирует симптомы схожие с симптомами гепатита А, хотя Гепатит G был идентифицирован недавно. Возможны пути передачи с кровью Этиология хронических гепатитов Этиология хронических гепатитов Аутоиммунный гепатит	Аутоиммунный гепатит (АИГ) — хроническое воспалительное заболевание печени неизвестной этиологии, характеризующееся Дифференциальная диагностика основных типов гепатитов Хронический гепатит В	Хроническому гепатиту не всегда предшествует распознаваемая острая форма гепатита В. Факторы, влияющие на прогрессирование гепатита В Нве-Ag-емияУровень ДНК ВГВМикст-инфекцияко-инфекция ВИЧСтарший и пожилой Стеатогепатит (ожирение, диабет)Нарушение венозного оттока (сердечная недостаточность)ЛекарстваМетастазы в печень(химиотерапия)АлкогольВирусы гепатитовОсновные факторы, повреждающие печень Вирус гепатита В 0134567891011121314151617181920ГодыВремя появления симптомов в зависимости от длительности заболеванияЭтиологический факторХронический гепатитКлинические проявления «Неспецифические» симптомыРанние симптомы при заболеваниях печениНемотивированная слабостьПовышенная утомляемостьРаздражительностьСнижение настроенияПовышенный уровень тревожности… 1.  Желтушность кожи. На представленном снимке виден четкий контраст между нормальной кожей 1.  Моча при гепатите. Моча с примесью желчных пигментов имеет зеленоватый или ВГВ Печеночно-клеточная недостаточностьПортальная гипертензияРазрушение гепатоцитовДистрофия гепатоцитовРазрастание фиброзной тканиЖелтуха, геморрагический синдром, отеки, асцитВРВП, асцит Степени тяжести ПЭ АММИАКНарушение церебрального энергетического обменаАминокислотный дисбалансНарушение нейротрансмиссииДругие     факторыголовной ПочкиОбразование мочевины: ПЕЧЕНЬПеченьОбразование глутамина: ПЕЧЕНЬ, мышцы, астроглия МышцыАммиак обезвреживание аммиака Толстая кишкаТонкая
Слайды презентации

Слайд 2 Хронические гепатиты - это тяжелое воспаление печени.
Различают

Хронические гепатиты - это тяжелое воспаление печени. Различают несколько форм этого

несколько форм этого заболевания:

- острый

- хронический

-

Аутоиммунный гепатит

- Лекарственный гепатит

- Вирусный гепатит

- вирусный гепатит А

- вирусный гепатит В, С, Д

Слайд 3 Хронический гепатит
Хронический гепатит — это воспаление печени, которое

Хронический гепатит		Хронический гепатит — это воспаление печени, которое длится более 6

длится более 6 месяцев.
Этот временной предел нуждается в

корректировке в каждом отдельном случае, особенно если заболевание имеет аутоиммунную этиологию. Диагноз «хронический гепатит» требует гистологического подтверждения и, подобно циррозу, является стадией развития заболеваний печени различной этиологии.

Слайд 4 Формы вирусных гепатитов
Гепатит В
Гепатит С
Гепатит D
Гепатит Е
Гепатит G

Формы вирусных гепатитовГепатит ВГепатит СГепатит DГепатит ЕГепатит G

Слайд 5 Вирус гепатита А (острый) передается фекально-орально

Вирус гепатита А (острый) передается фекально-орально - водным и пищевым

- водным и пищевым путем. Вирус попадает в организм

человека с загрязненными продуктами питания, водой, предметами обихода.

Слайд 6 Гепатит В провоцирует как острые, так

Гепатит В провоцирует как острые, так и хронические формы гепатита.

и хронические формы гепатита.
Источниками инфекции служат

больные с острыми и хроническими формами гепатита, а так же вирусоносители. Передача вируса осуществляется через кровь, естественными и искусственными путями.

Слайд 7 Семейство Hepadnaviridae. Вирус гепатита В

Вирион сферической формы, сложный,42-45нм,

Семейство Hepadnaviridae. Вирус гепатита ВВирион сферической формы, сложный,42-45нм, в центре 2


в центре 2 нитчатая циркулярно-замкнутая ДНК.
–нить полная, +нить дефектна

на 15-60% по длине.
Капсид кубической симметрии.
АГ- HBS, синтезируется в большом количестве, часть циркулирует в крови в виде полых образований d – 22 нм, а длина 22 – 700 нм. АГ- HBC, находится в составе вириона в ядрах гепатоцитов и в кровь не поступает, но при прохождении через мембрану клетки от него отделяется HBе, который и обнаруживается в крови. АГ- HBX – трансактиватор вирусной транскрипции, участвует в вирусном канцерогенезе

.


Слайд 8 ВГВ

ВГВ

Слайд 9 Электронограмма HBs-антигена ВГВ

Электронограмма HBs-антигена ВГВ

Слайд 10 Гепатит С передается при контакте с

Гепатит С передается при контакте с кровью. Гепатит С может

кровью. Гепатит С может приводить к развитию хронического гепатита,

завершающегося циррозом печени и раком печени.

Слайд 11 Источником вируса D служит больной человек

Источником вируса D служит больной человек или вирусоноситель. Заражение вирусом

или вирусоноситель. Заражение вирусом D происходит при попадании вируса

непосредственно в кровь. Пути передачи схожи с таковыми при гепатитах В или С.

Слайд 12 Гепатит Е провоцирует симптомы схожие с

Гепатит Е провоцирует симптомы схожие с симптомами гепатита А, хотя

симптомами гепатита А, хотя иногда может принимать фульминантное развитие,

в особенности у беременных женщин. Пути передачи те что и при гепатите А (то есть с загрязнёнными продуктами питания и водой).

Слайд 13 Гепатит G был идентифицирован недавно. Возможны

Гепатит G был идентифицирован недавно. Возможны пути передачи с кровью

пути передачи с кровью и через половой контакт. Его

первичное размножение в печени на данный момент не доказано.

Слайд 14 Этиология хронических гепатитов

Этиология хронических гепатитов

Слайд 15 Этиология хронических гепатитов

Этиология хронических гепатитов

Слайд 16 Аутоиммунный гепатит
Аутоиммунный гепатит (АИГ) — хроническое воспалительное заболевание

Аутоиммунный гепатит	Аутоиммунный гепатит (АИГ) — хроническое воспалительное заболевание печени неизвестной этиологии,

печени неизвестной этиологии, характеризующееся перипортальным или более обширным воспалением

и протекающее со значительной гипергаммаглобулинемией и появлением в сыворотке крови широкого спектра аутоантител, главной мишенью которых является гепатоцит.

Слайд 17 Дифференциальная диагностика основных типов гепатитов

Дифференциальная диагностика основных типов гепатитов

Слайд 18 Хронический гепатит В
Хроническому гепатиту не всегда предшествует распознаваемая

Хронический гепатит В	Хроническому гепатиту не всегда предшествует распознаваемая острая форма гепатита

острая форма гепатита В. Однако иногда непосредственно после острого

эпизода наступает хронизация. В других случаях, несмотря на внезапное начало, сходное с острым заболеванием, хронический гепатит уже имеет место. Примерно у 10% взрослых больных, страдающих острым гепатитом В, HBsAg не исчезает из сыворотки крови в течение 12 нед, и они становятся хроническими носителями. Новорождённые, заболевшие гепатитом В, становятся хроническими носителями в 90% случаев.

Слайд 19 Факторы, влияющие на прогрессирование гепатита В
Нве-Ag-емия
Уровень ДНК

Факторы, влияющие на прогрессирование гепатита В Нве-Ag-емияУровень ДНК ВГВМикст-инфекцияко-инфекция ВИЧСтарший и

ВГВ
Микст-инфекция
ко-инфекция ВИЧ
Старший и пожилой возраст
Выраженность цитолиза
Регулярное употребление алкоголя (>

60 г/день для мужчин и 40 г для женщин)
Прием прочих потенциально гепатотоксических препаратов
Сопутствующие неалкогольный стеатогепатит, гемохроматоз

Слайд 20 Стеатогепатит (ожирение, диабет)
Нарушение венозного оттока (сердечная недостаточность)
Лекарства
Метастазы в

Стеатогепатит (ожирение, диабет)Нарушение венозного оттока (сердечная недостаточность)ЛекарстваМетастазы в печень(химиотерапия)АлкогольВирусы гепатитовОсновные факторы, повреждающие печень

печень
(химиотерапия)
Алкоголь
Вирусы гепатитов


Основные факторы, повреждающие печень


Слайд 21 Вирус гепатита В

Вирус гепатита В

Слайд 22 0
1
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Годы
Время появления симптомов в зависимости от длительности заболевания
Этиологический

0134567891011121314151617181920ГодыВремя появления симптомов в зависимости от длительности заболеванияЭтиологический факторХронический гепатитКлинические проявления

фактор
Хронический гепатит

Клинические проявления


Слайд 23 «Неспецифические» симптомы

Ранние симптомы при заболеваниях печени
Немотивированная слабость
Повышенная утомляемость
Раздражительность
Снижение

«Неспецифические» симптомыРанние симптомы при заболеваниях печениНемотивированная слабостьПовышенная утомляемостьРаздражительностьСнижение настроенияПовышенный уровень тревожности…

настроения
Повышенный уровень тревожности


Слайд 24 1.  Желтушность кожи. На представленном снимке виден четкий

1.  Желтушность кожи. На представленном снимке виден четкий контраст между нормальной

контраст между нормальной кожей и желтушной кожей при остром

гепатите.

2. Сыпь при вирусном гепатите. В представленном случае видна пятнистая сыпь на голени.


Слайд 25 1.  Моча при гепатите. Моча с примесью желчных

1.  Моча при гепатите. Моча с примесью желчных пигментов имеет зеленоватый

пигментов имеет зеленоватый или буровато-желтый цвет. При взбалтывании на

ее поверхности образуется стойкая пена. Моча приобретает оранжевый цвет.

2. Желтушность склер. Билирубин обладает особым сродством к эластическим волокнам, поэтому структуры с высоким их содержанием (кожа, склеры, сосуды) легко приобретают желтушную окраску


Слайд 26 ВГВ

ВГВ

Слайд 27




Печеночно-клеточная недостаточность
Портальная гипертензия
Разрушение гепатоцитов
Дистрофия гепатоцитов
Разрастание фиброзной ткани
Желтуха, геморрагический

Печеночно-клеточная недостаточностьПортальная гипертензияРазрушение гепатоцитовДистрофия гепатоцитовРазрастание фиброзной тканиЖелтуха, геморрагический синдром, отеки, асцитВРВП,

синдром, отеки, асцит

ВРВП, асцит спленомегалия
Печеночная энцефалопатия
Клинические проявления
Повреждение печени


При любом повреждении печени развивается ПЭ

как проявление печеночной недостаточности и портальной гипертензии





Слайд 28 Степени тяжести ПЭ

Степени тяжести ПЭ

Слайд 29






АММИАК
Нарушение церебрального энергетического обмена
Аминокислотный дисбаланс


Нарушение нейротрансмиссии
Другие

АММИАКНарушение церебрального энергетического обменаАминокислотный дисбалансНарушение нейротрансмиссииДругие   факторыголовной мозг:

факторы

головной мозг: астроглия

Ключевой фактор в

развитии ПЭ - аммиак

повреждение печени

повреждение печени


Слайд 30

Почки
Образование мочевины: ПЕЧЕНЬ
Печень
Образование глутамина: ПЕЧЕНЬ, мышцы, астроглия
Мышцы


Аммиак

ПочкиОбразование мочевины: ПЕЧЕНЬПеченьОбразование глутамина: ПЕЧЕНЬ, мышцы, астроглия МышцыАммиак обезвреживание аммиака Толстая


обезвреживание аммиака
Толстая кишка
Тонкая кишка



80%
20%

Дезаминирование аминокислот

Гипокалиемия, алкалоз

Бактериальный гидролиз мочевины

и белка


Распад глутамина

ВЫДЕЛЕНИЕ С МОЧОЙ

Центральный орган обмена аммиака - печень

образование аммиака


  • Имя файла: hronicheskie-gepatity.pptx
  • Количество просмотров: 90
  • Количество скачиваний: 0