Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Хроническая артериальная недостаточность

Содержание

Причины ХАН1. Облитерирующий тромбангиит2. Облитерирующий атеросклероз3. Неспецифический аортоартериит4. Болезнь Рейно5. Диабетическая ангиопатия
Хроническая артериальная недостаточность Причины ХАН1. Облитерирующий тромбангиит2. Облитерирующий атеросклероз3. Неспецифический аортоартериит4. Болезнь Рейно5. Диабетическая ангиопатия Хроническая артериальная недостаточность Это синдром, характеризующийся медленным прогрессирующим течением с Симптомы ХАНБоли: в покое / в нагрузке -перемежающая хромотаПарестезииГипергидрозОстеопорозАтрофия мышц, кожи, подкожной Симптомы ХАН Некроз пальца Принципы диагностики ХАН1. Жалобынарушениефункциибольконечностиполовой2. Анамнез: давность, темп прогрессирования.3. Выявление трофических расстройств.4. Уровень отсутствия пульсации. Задачи в процессе диагностики ХАНВыявление локализации окклюзии (стеноза)Определение нозологической формыОценка стадии ХАН Специальные методы диагностики хронической ишемии конечностейУльтразвуковая допплерометрияУльтразвуковое дуплексное ангиосканирование Тредмил – тестТранскутанное мониторирование газовАнгиография Классификация ХАН1 СТАДИЯ – НЕЛИМИТИРУЮЩАЯ И Облитерирующий атеросклероз - хроническое заболевание, в основе которого лежат системные дегенеративные изменения Факторы риска развития ХАН атеросклеротического генеза 1. Артериальная гипертензия 2. Дислипидемия 3. Облитерирующий атеросклерозПоражение крупных и средних артерийСегментарный характер пораженияВозраст старше 40 летСпецифические ангиографические Локализация пораженияАорто-подвздошный сегмент (синдром Лериша)Бедренно-подколенно-берцовый сегментБрахиоцефальные артерииВисцеральные артерии (почечные, мезентериальные, чревная)Коронарные артерииМультифокальное поражение Синдром Лериша – атеросклеротическое поражение бифуркации аорты и подвздошных артерийВысокая «перемежающая ДИЛАТИРУЮЩИЙАТЕРОСКЛЕРОЗ Атеросклеротическая аневризма брюшной аортыБоль (симптомная аневризма)Атеросклеротический анамнезПульсирующее образование в брюшной полости, аускультативно Облитерирующий тромбангиит - иммунопатологическое заболевание, характеризующееся поражением всех слоёв сосудистой стенки, воспалительным Облитерирующий тромбангиит 1. Молодой возраст больных. 3. Волнообразное течение: ремиссии, обострения. 2. Тактика лечения ХАНI стадия – консервативное Консервативное лечение необходимо всем больным ХАН Принципы консервативного лечения ХАН 1. Устранение факторов риска (гиподинамии, избыточного веса) 2. Виды сосудистых реконструкции при ХАНПротезированиеШунтированиеЭндартерэктомия с пластикойСинтетический протезАутовена Противопоказания к реконструктивным сосудистым операциямВлажная гангрена проксимального отдела стопы и голениНекротические изменения Лечение аневризм брюшной аорты 1. Хирургическое вмешательство (резекция аневризмы Эндоваскулярные вмешательства у больных с ХАН1. Баллонная ангиопластика2. Б.А + Стентирование Хирургическое лечение облитерирующего тромбангиитаОперации на нервной системе (поясничная, периартериальная симпатэктомия)Реконструктивные операции
Слайды презентации

Слайд 2 Причины ХАН
1. Облитерирующий тромбангиит

2. Облитерирующий атеросклероз

3. Неспецифический аортоартериит

4.

Причины ХАН1. Облитерирующий тромбангиит2. Облитерирующий атеросклероз3. Неспецифический аортоартериит4. Болезнь Рейно5. Диабетическая ангиопатия

Болезнь Рейно

5. Диабетическая ангиопатия

Слайд 3 Хроническая артериальная недостаточность
Это

синдром, характеризующийся

Хроническая артериальная недостаточность Это синдром, характеризующийся медленным прогрессирующим течением с облитерацией

медленным прогрессирующим течением с облитерацией просвета артерий, ведущей к

развитию хронической ишемии конечности

Слайд 4 Симптомы ХАН
Боли: в покое / в нагрузке -перемежающая

Симптомы ХАНБоли: в покое / в нагрузке -перемежающая хромотаПарестезииГипергидрозОстеопорозАтрофия мышц, кожи,

хромота
Парестезии
Гипергидроз
Остеопороз
Атрофия мышц, кожи, подкожной клетчатки («пустой палец»,

«пустая пятка»)
Исчезновение волосяного покрова
Некротические изменения
Отсутствие (или ослабление) PS

Слайд 5 Симптомы ХАН


Некроз пальца

Симптомы ХАН Некроз пальца Трофическая язва

Трофическая

язва

Слайд 6 Принципы диагностики ХАН
1. Жалобы
нарушение
функции
боль
конечности
половой
2. Анамнез: давность, темп прогрессирования.
3.

Принципы диагностики ХАН1. Жалобынарушениефункциибольконечностиполовой2. Анамнез: давность, темп прогрессирования.3. Выявление трофических расстройств.4. Уровень отсутствия пульсации.

Выявление трофических расстройств.
4. Уровень отсутствия пульсации.

Слайд 7 Задачи в процессе диагностики ХАН
Выявление локализации окклюзии (стеноза)

Определение

Задачи в процессе диагностики ХАНВыявление локализации окклюзии (стеноза)Определение нозологической формыОценка стадии

нозологической формы

Оценка стадии ХАН

Выявление сопутствующих заболеваний и степени

поражения других сосудистых регионов

Слайд 8 Специальные методы диагностики хронической ишемии конечностей
Ультразвуковая допплерометрия
Ультразвуковое дуплексное

Специальные методы диагностики хронической ишемии конечностейУльтразвуковая допплерометрияУльтразвуковое дуплексное ангиосканирование Тредмил – тестТранскутанное мониторирование газовАнгиография

ангиосканирование
Тредмил – тест
Транскутанное мониторирование газов
Ангиография

Слайд 9 Классификация ХАН
1 СТАДИЯ – НЕЛИМИТИРУЮЩАЯ И

Классификация ХАН1 СТАДИЯ – НЕЛИМИТИРУЮЩАЯ И


НЕПОСТОЯННАЯ
ПЕРЕМЕЖАЮЩАЯ ХРОМОТА
2 СТАДИЯ – ЛИМИТИРУЮЩАЯ
ПЕРЕМЕЖАЮЩАЯ ХРОМОТА
А – БОЛЕЕ 200 МЕТРОВ
Б – МЕНЕЕ 200 МЕТРОВ
3 СТАДИЯ – БОЛИ В ПОКОЕ
4 СТАДИЯ – ТРОФИЧЕСКИЕ
ИЗМЕНЕНИЯ
(ЯЗВЫ, НЕКРОЗЫ, ГАНГРЕНА)

Слайд 10 Облитерирующий атеросклероз
- хроническое заболевание, в основе которого

Облитерирующий атеросклероз - хроническое заболевание, в основе которого лежат системные дегенеративные

лежат системные дегенеративные изменения сосудистой стенки с образованием атером

в субинтимальном слое с последующей их эволюцией

Слайд 11 Факторы риска развития ХАН атеросклеротического генеза
1. Артериальная

Факторы риска развития ХАН атеросклеротического генеза 1. Артериальная гипертензия 2. Дислипидемия

гипертензия
2. Дислипидемия
3. Нерациональное питание
4.

Гиподинамия (недостаточная
физическая активность)
5. Курение
6. Сахарный диабет


Слайд 12 Облитерирующий атеросклероз
Поражение крупных и средних артерий
Сегментарный характер поражения
Возраст

Облитерирующий атеросклерозПоражение крупных и средних артерийСегментарный характер пораженияВозраст старше 40 летСпецифические

старше 40 лет
Специфические ангиографические признаки
Сопутствующая патология (сахарный диабет, артериальная

гипертония, гормональная дисфункция, нарушения обмена)

Слайд 13 Локализация поражения
Аорто-подвздошный сегмент (синдром
Лериша)
Бедренно-подколенно-берцовый сегмент
Брахиоцефальные артерии
Висцеральные

Локализация пораженияАорто-подвздошный сегмент (синдром Лериша)Бедренно-подколенно-берцовый сегментБрахиоцефальные артерииВисцеральные артерии (почечные, мезентериальные, чревная)Коронарные артерииМультифокальное поражение

артерии (почечные,
мезентериальные, чревная)
Коронарные артерии
Мультифокальное поражение

Слайд 14 Синдром Лериша – атеросклеротическое поражение бифуркации аорты и

Синдром Лериша – атеросклеротическое поражение бифуркации аорты и подвздошных артерийВысокая «перемежающая

подвздошных артерий
Высокая «перемежающая хромота»
Двустороннее отсутствие (ослабление пульсации)
Импотенция
Симметричное нарушение трофики

на обеих конечностях

Слайд 15 ДИЛАТИРУЮЩИЙ

АТЕРОСКЛЕРОЗ

ДИЛАТИРУЮЩИЙАТЕРОСКЛЕРОЗ

Слайд 16 Атеросклеротическая аневризма брюшной аорты
Боль (симптомная аневризма)
Атеросклеротический анамнез
Пульсирующее образование

Атеросклеротическая аневризма брюшной аортыБоль (симптомная аневризма)Атеросклеротический анамнезПульсирующее образование в брюшной полости,

в брюшной полости, аускультативно систолический шум
УЗИ (дуплексное ангиосканирование)
Ангиография

Осложнения: разрыв, расслоение, тромбоз

Слайд 17 Облитерирующий тромбангиит
- иммунопатологическое заболевание, характеризующееся поражением всех слоёв

Облитерирующий тромбангиит - иммунопатологическое заболевание, характеризующееся поражением всех слоёв сосудистой стенки,

сосудистой стенки, воспалительным процессом с некрозом, тромбозом и замещением

тромбов соединительной тканью

Слайд 18 Облитерирующий тромбангиит
1. Молодой возраст больных.

3. Волнообразное течение:

Облитерирующий тромбангиит 1. Молодой возраст больных. 3. Волнообразное течение: ремиссии, обострения.

ремиссии, обострения.

2. Предрасполагающие факторы –

курение, отморожения, инфекции (вирусы, хламидии),
вибрация.

3. Дистальный тип поражения – 65%.

4. Специфические ангиографические признаки.

5. Нарушения иммунного статуса.

Слайд 19 Тактика лечения ХАН
I стадия –

Тактика лечения ХАНI стадия – консервативное

консервативное

лечение
II А стадия – консервативное
лечение / операция
IIБ, III стадия – реконструктивная
операция
IV стадия – реконструктивная
операция
+ некрэктомия,
ампутация

Слайд 20 Консервативное лечение
необходимо всем больным ХАН

Консервативное лечение необходимо всем больным ХАН


независимо от стадии заболевания, является

непрерывным и пожизненным

Слайд 21 Принципы консервативного лечения ХАН
1. Устранение факторов риска

Принципы консервативного лечения ХАН 1. Устранение факторов риска (гиподинамии, избыточного веса)

(гиподинамии, избыточного веса)
2. Антиагреганты (аспирин, тиклид, плавикс, трентал,

вазонит)
3. Липидоснижающая терапия (отказ от курения, препараты снижающие уровень липидов в крови)
4. Активация метаболических процессов (солкосерин, актовегин, танакан, витамины)
5. Антиоксидантная защита (отказ от курения)
6. Простагландины (ПГЕ-1) вазапростан, алпростан
7. Системная энзимотерапия (вобэнзим, флогэнзим)
8. Немедикаментозные методы (физиотерапия, санаторное лечение)
9. Иммунотерапия при тромбангиите(имунофан)
10. Антивирусная и противохламидийная терапия (ацикловир, сумамед)

Слайд 22 Виды сосудистых реконструкции при ХАН
Протезирование

Шунтирование

Эндартерэктомия с пластикой


Синтетический протез
Аутовена

Виды сосудистых реконструкции при ХАНПротезированиеШунтированиеЭндартерэктомия с пластикойСинтетический протезАутовена

Слайд 23 Противопоказания к реконструктивным сосудистым операциям
Влажная гангрена проксимального отдела стопы

Противопоказания к реконструктивным сосудистым операциямВлажная гангрена проксимального отдела стопы и голениНекротические

и голени
Некротические изменения в парализованной конечности
Анкилоз крупных суставов
Сепсис при

влажной гангрене конечности
Выраженная сопутствующая патология

Слайд 24 Лечение аневризм брюшной аорты
1. Хирургическое вмешательство

Лечение аневризм брюшной аорты 1. Хирургическое вмешательство (резекция аневризмы с

(резекция аневризмы с
протезированием

брюшной
аорты)

2. Эндоваскулярное
вмешательство
(стентирование с установкой
стент-графтов)

Слайд 25 Эндоваскулярные вмешательства у больных с ХАН
1. Баллонная ангиопластика

2. Б.А

Эндоваскулярные вмешательства у больных с ХАН1. Баллонная ангиопластика2. Б.А + Стентирование

+ Стентирование


  • Имя файла: hronicheskaya-arterialnaya-nedostatochnost.pptx
  • Количество просмотров: 108
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Разработка практических рекомендаций по обеспечению безопасности в среде Linux
Следующая - Устойчивость дисперсных систем

Похожие презентации

ПОЛИКЛИНИКА ПОЛИКЛИНИКА 148
Диагностика муковисцидоза и инновационные методы терапии Диагностика муковисцидоза и инновационные методы терапии 112
Современные лабораторные и инструментальные методы исследования органов пищеварения Современные лабораторные и инструментальные методы исследования органов пищеварения 184
Внутрибольничная инфекция Внутрибольничная инфекция 94
СНК нервных болезней СНК нервных болезней 116
Тениаринхоз. Этиология, эпидемиология, патогенез. Симптомы, осложнения, диагностика Тениаринхоз. Этиология, эпидемиология, патогенез. Симптомы, осложнения, диагностика 122
Медицинские открытия Медицинские открытия 99
Острая ревматическая лихорадка Острая ревматическая лихорадка 109
Механизмы гормонального канцерогенеза Механизмы гормонального канцерогенеза 118
Цирроз печени Цирроз печени 95
Аутизм Аутизм 171
Детские инфекционные болезни Детские инфекционные болезни 109
The treatment of Lobular Pneumonia The treatment of Lobular Pneumonia 124
Пищевая токсикоинфекция Пищевая токсикоинфекция 104
Ұрықтың туа пайда болған орталық жүйке жүйесінің ақаулары Ұрықтың туа пайда болған орталық жүйке жүйесінің ақаулары 216
Нейродиетология (актуальное направление в детской неврологии) Нейродиетология (актуальное направление в детской неврологии) 123
Туберкулёз. Дифтерия Туберкулёз. Дифтерия 101
Система гемостаза у беременных и акушерские патологии Система гемостаза у беременных и акушерские патологии 128
Аллергозы. Этиология и патогенез Аллергозы. Этиология и патогенез 101
Астма школа в условиях поликлиники Астма школа в условиях поликлиники 141
ПАТОЛОГИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ПАТОЛОГИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ 229
Патофизиологический эксперимент Патофизиологический эксперимент 170
Звіт Хірургія 2 Звіт Хірургія 2 112
Парентеральді жолмен жұғатын вирустық аурулар. Гепатит және АИВ инфекциялары. Алдын алу шаралары Парентеральді жолмен жұғатын вирустық аурулар. Гепатит және АИВ инфекциялары. Алдын алу шаралары 112
Числовые и структурные изменения хромосомной конституции человека Числовые и структурные изменения хромосомной конституции человека 110
Остановка кровообращения, сердечно-легочная реанимация Остановка кровообращения, сердечно-легочная реанимация 146
Гинекологическая и акушерская патология Гинекологическая и акушерская патология 102
Врачи-декабристы Врачи-декабристы 122
Искусство и наука массажных практик Искусство и наука массажных практик 102
Вирусы гепатитов Вирусы гепатитов 138