Презентация на тему Хирургические инфекции мягких тканей и костей у детей

в лечении и профилактике которых необходимы или могут оказаться

гангрена
3.3. Столбняк
Хроническая
Неспецифическая
1.1. Первичная
2.1. Вторичная
Специфическая
2.1.

ответ макроорганизма на повреждение тканей, который имеет своей главной

(синдром системной воспалительной реакции) – системная активация воспалительного ответа,

Грамположительные кокки:
стафилококки (S. aureus)
cтрептококки (S. pyogenus)

и вторичные иммунодефициты
Травмы
Эндокринные заболевания

инфекции
- транслокация микроорганизмов из ЖКТ

воспаление)
2. Стадия абсцедирования (гнойное воспаление)

методы (гематологическое, биохимическое исследование)
Лабораторные методы (микробиологические исследование)
Инструментальные методы (ультрасонография,

иммунокоррекция
- нутритивная поддержка
- заместительная терапия

тепло, компрессы, физиотерапия

В стадии абсцедирования:
- вскрытие, некрэктомия и дренирование

Inflammation Response Syndrome, SIRS) – патологическое состояние, обусловленное одной

локального воспалительного ответа и характеризующийся развитием синдрома системной воспалительной

РЕАКЦИИ
другие

критериев SIRS;
Прокальцитониновый тест:

органной дисфункции (при ее наличии)
Иммунокоррекция
Профилактика осложнений

подкожной клетчатки:
Карбункул
Гидраденит
Абсцесс
- Целлюлит (флегмона)
Инфекции поверхностной фасции:
-

Инфекции глубоких слоев:
Пиомиозит

клетчатка

прилежащей сальной железы. Предрасполагающие факторы: - наличие очагов хронической инфекции - первичные

терапия - лечение сопутствующей патологии Местное лечение Стадия инфильтрации: - сухое тепло - физиотерапия Стадия

или серозно-геморрагического воспаления кожи Этиология: гемолитический стрептококк группы А Предрасполагающие факторы: -

эритематозно-геморрагическая - буллезно-геморрагическая По тяжести: - легкая - средняя - тяжелая По характеру распространения: -

форма: - четко ограниченная гиперемия в виде «языков пламени» - отек

противовоспалительная терапия - детоксикация Местное лечение: - физиотерапия - вскрытие пузырей (при их

с переходом воспалительного процесса на подкожную клетчатку и вызывающее

терапия Местное лечение Стадия инфильтрации: - повязки с антисептиками - физиотерапия Стадия абсцедирования: - вскрытие

органах. Целлюлит (флегмона) – острое гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки и

при пальпации - ограниченная флюктуация Дополнительные методы обследования - ультразвуковое исследование - КТ -

при пальпации - разлитая флюктуация (+/-) Дополнительные методы обследования - ультразвуковое исследование

терапия Местное лечение: - вскрытие и дренирование гнойника - повязки с антисептиками

с преобладанием некротических процессов Этиология: - гемолитический стрептококк - смешанная флора, в

мозга с последующим распространением на компактное вещество, надкостницу и

Классификация острого гематогенного остеомиелита

Локальная форма

Септико-пиемическая форма

Токсическая форма

форма Предрасполагающие факторы: - наличие очагов хронической инфекции - сенсибилизация организма - инфекционные

Lexer, 1884)
Аллергическая теория (С. М. Дерижанов, 1937 – 1940)
Нервно-рефлекторная

Транзиторная бактериемия

Бактериальная эмболия

Длительная персистенция микроорганизмов в красном костном мозге

Реализация острого воспаления костного мозга

Пусковые факторы:
травма кости
переохлаждение
инфекционные заболевания
любая другая сенсибилизация организма

пораженном сегменте конечности - отек, гиперемия и локальная гипертермия - нарушение

терапия, включая экстракорпоральные методы - десенсибилизирующая и противовоспалительная терапия - обезболивание -

длительное течение - отек, гиперемия и болезненность при пальпации - наличие

склероза - наличие секвестров - патологические переломы

лечение: - оперативное лечение: полное удаление некротизированных тканей (секвестрэктомия, «корытообразная»