Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Флегмоны кисти

Содержание

Флегмона этоДиффузное пропитывание тканей гноемСкопление гноя в фасциальных футлярахГнойно-некротическое поражение мягких тканей
ФЛЕГМОНЫ КИСТИ Обучающая программаКафедра общей хирургии Флегмона этоДиффузное пропитывание тканей гноемСкопление гноя в фасциальных футлярахГнойно-некротическое поражение мягких тканей Правильно! Флегмона характеризуется диффузным пропитыванием тканей гноем без четких границ Флегмона кисти этоДиффузное гнойное пропитывание клетчаточных пространств кистиДиффузное гнойное пропитывание синовиальных влагалищ Правильно!Гнойные заболевания кистиМежмышечная флегмона тенараМежмышечная флегмона гипотенараКомиссуральная флегмона (мозольный абсцесс, намин)Флегмона срединного На данной схемеФлегмона срединного ложа кистиФлегмона тыла кистиПодапоневротическая флегмона кисти Правильно!Флегмона тыла кисти - гнойное воспаление подкожной клетчатки тыльной поверхности кисти. Развивается На данном фотоФлегмона тыла кистиНекротическая рожа тыла кистиГлубокое отморожение кисти На фото четко виден некроз мягких тканей тыла кисти. В дне раны Правильно!На каком из фото имеется флегмона тыла кисти? На данном фото четко виден пузырь отслоенного эпидермиса кожи тыла кисти. Эта Правильно!Имеется отек и неяркая гиперемия тыла правой кисти. Данная картина более соответствует флегмоне На третий день после первичной хирургической обработки раны у больного температура тела На фотоГранулирующая рана тыла кисти. Показана кожная пластика дефекта расщепленным лоскутомГнойно-фибринозная рожа Правильно! Пластика расщепленным лоскутом выполняется так После интенсивной физической работы с садовым инструментом появилось представленное на фото болезненное Правильно! Дальнейшим развитием заболевания будетГлубокая флегмона кистиКомиссуральная флегмона кистиUU-образная флегмона кисти Правильно! На фото представлена флегмона thenar. В чем опасность такой локализации гнойника? Правильно!Хирургический доступ - дугообразный разрез в области thenar с ладонной поверхности кисти. Флегмона hypothenarФлегмона hypothenar - гнойное воспаление клетчатки соответствующей области. Часто является следствием Флегмона срединного ладонного пространства - гнойное воспаление клетчатки срединного ладонного пространстваНередко является Операции при флегмоне кисти U-образная флегмона кисти является следствиемСухожильного панариция Сухожильного панариция IСухожильного панариция I и НЕТ! Трудно себе представить столь специфическое распространение гнойного процесса вследствие травмы. Раневая флегмона обычно выглядит так НЕТ!Сухожильные влагалища пальцев кисти имеют свои особенности именно у I и V пальцев ПРАВИЛЬНО!Самой тяжелой формой гнойного воспаления кисти является перекрестная - или U-образная флегмонаU-образная Вскрытие флегмоны Пирогова На каком фото изображена глубокая флегмона предплечья? Виден обширный некроз мягких тканей тыла предплечья. Вероятно наличие некротической рожи предплечья Правильно!Гнойные затеки из пространства Парона-Пирогова вдоль межкостной мембраны поднимаются до уровня верхней Фурункул кисти не может располагаться на Ладонной поверхностиТыльной поверхностиВозможна любая локализация фурункула
Слайды презентации

Слайд 2 Флегмона это
Диффузное пропитывание тканей гноем
Скопление гноя в фасциальных

Флегмона этоДиффузное пропитывание тканей гноемСкопление гноя в фасциальных футлярахГнойно-некротическое поражение мягких тканей

футлярах
Гнойно-некротическое поражение мягких тканей


Слайд 3 Правильно! Флегмона характеризуется диффузным пропитыванием тканей гноем без четких

Правильно! Флегмона характеризуется диффузным пропитыванием тканей гноем без четких границ

границ


Слайд 4 Флегмона кисти это
Диффузное гнойное пропитывание клетчаточных пространств кисти
Диффузное

Флегмона кисти этоДиффузное гнойное пропитывание клетчаточных пространств кистиДиффузное гнойное пропитывание синовиальных

гнойное пропитывание синовиальных влагалищ кисти
Диффузное пропитывание мышц и фасций

кисти

Слайд 5 Правильно!
Гнойные заболевания кисти
Межмышечная флегмона тенара
Межмышечная флегмона гипотенара
Комиссуральная флегмона

Правильно!Гнойные заболевания кистиМежмышечная флегмона тенараМежмышечная флегмона гипотенараКомиссуральная флегмона (мозольный абсцесс, намин)Флегмона

(мозольный абсцесс, намин)
Флегмона срединного ладонного пространства (над- и подсухожильная,

над- и подапоневротическая)
Перекрестная ( U-образная) флегмона
Подкожная (надапоневротическая) флегмона тыла кисти
Подапоневротическая флегмона тыла кисти
Фурункул (карбункул) тыла кисти



Слайд 6 На данной схеме
Флегмона срединного ложа кисти
Флегмона тыла кисти
Подапоневротическая

На данной схемеФлегмона срединного ложа кистиФлегмона тыла кистиПодапоневротическая флегмона кисти

флегмона кисти


Слайд 7 Правильно!
Флегмона тыла кисти - гнойное воспаление подкожной клетчатки

Правильно!Флегмона тыла кисти - гнойное воспаление подкожной клетчатки тыльной поверхности кисти.

тыльной поверхности кисти. Развивается вследствие повреждения кожных покровов этой

зоны и попадания инфекции в глубжележащие слои. В клинической картине на первое место выходят выраженная гиперемия кожных покровов, отек тыла кисти, резкое ограничение разгибания пальцев, болезненность при пальпации, нередко определяется флюктуация. Лечение только хирургическое.
Производятся разрезы по периметру тыла кисти, эвакуируется гнойный экссудат, выполняется некрэктомия в подкожной клетчатке. В случае уверенности в полноценной некрэктомии операционные раны можно ушить, оставив в клетчатке перфорированные полимерные трубочки, выведенные через отдельные проколы кожи (дренажно-промывная система). При отсутствии уверенности в полноте удаленных некротических тканей, когда имеет место диффузное пропитывание подкожной клетчатки мутным гнойны экссудатом, целесообразнее оставить раны открытыми, рыхло выполнив их марлевыми полосками с левомеколем. По мере очищения ран и купирования острых воспалительных явлений можно наложить вторичные швы.



Слайд 8 На данном фото
Флегмона тыла кисти
Некротическая рожа тыла кисти
Глубокое

На данном фотоФлегмона тыла кистиНекротическая рожа тыла кистиГлубокое отморожение кисти

отморожение кисти


Слайд 9 На фото четко виден некроз мягких тканей тыла

На фото четко виден некроз мягких тканей тыла кисти. В дне

кисти. В дне раны имеются обнаженные сухожилия разгибателей пальцев.

Отсутствует V палец. Следовательно, данное наблюдение является следствием…



Слайд 10 Правильно!
На каком из фото имеется флегмона тыла кисти?

Правильно!На каком из фото имеется флегмона тыла кисти?

Слайд 11 На данном фото четко виден пузырь отслоенного эпидермиса

На данном фото четко виден пузырь отслоенного эпидермиса кожи тыла кисти.

кожи тыла кисти. Эта картина более соответствует ожогу II

степени тыла кисти



Слайд 12 Правильно!
Имеется отек и неяркая гиперемия тыла правой кисти.

Правильно!Имеется отек и неяркая гиперемия тыла правой кисти. Данная картина более соответствует флегмоне

Данная картина более соответствует флегмоне


Слайд 13 На третий день после первичной хирургической обработки раны

На третий день после первичной хирургической обработки раны у больного температура

у больного температура тела З80С; тыл кисти отечен, неярко

гиперемирован. Границы гиперемии нечеткие. В промежутках между швами просачивается гной. Описанное осложнение является

Рожей тыла кисти
Нагноением раны с флегмоной тыла кисти
Лигатурным свищом


Слайд 14 На фото
Гранулирующая рана тыла кисти. Показана кожная пластика

На фотоГранулирующая рана тыла кисти. Показана кожная пластика дефекта расщепленным лоскутомГнойно-фибринозная

дефекта расщепленным лоскутом
Гнойно-фибринозная рожа тыла кисти. Показано консервативное лечение.
Некроз

мягких тканей тыла кисти. Показана некрэктомия

Слайд 15 Правильно! Пластика расщепленным лоскутом выполняется так

Правильно! Пластика расщепленным лоскутом выполняется так

Слайд 16 После интенсивной физической работы с садовым инструментом появилось

После интенсивной физической работы с садовым инструментом появилось представленное на фото

представленное на фото болезненное образование на кисти. Беспокоит сильная

боль в кисти. Что это?

Сухожильный панариций
Мозольный абсцесс кисти
Флегмона кисти


Слайд 17 Правильно! Дальнейшим развитием заболевания будет
Глубокая флегмона кисти
Комиссуральная флегмона кисти
UU-образная

Правильно! Дальнейшим развитием заболевания будетГлубокая флегмона кистиКомиссуральная флегмона кистиUU-образная флегмона кисти

флегмона кисти


Слайд 18 Правильно! На фото представлена флегмона thenar. В чем опасность

Правильно! На фото представлена флегмона thenar. В чем опасность такой локализации

такой локализации гнойника?
Гнойник находится в «запретной зоне» Каневелла
Гнойник

находится в проекции сухожильного влагалища Гнойник находится в проекции сухожильного влагалища IГнойник находится в проекции сухожильного влагалища I пальца
Гнойник находится в проекции глубокой артериальной дуги кисти

Слайд 19 Правильно!
Хирургический доступ - дугообразный разрез в области thenar

Правильно!Хирургический доступ - дугообразный разрез в области thenar с ладонной поверхности

с ладонной поверхности кисти. Скальпелем рассекается только кожа, затем

зажимом разводится подкожная клетчатка. Необходимо беречь все сосудистые и нервные образования этой зоны. Выполняется тщательная некрэктомия в подкожной клетчатке. При распространении процесса на тыльную поверхность кисти, здесь тоже необходимо произвести разрез.



Слайд 20 Флегмона hypothenar
Флегмона hypothenar - гнойное воспаление клетчатки соответствующей

Флегмона hypothenarФлегмона hypothenar - гнойное воспаление клетчатки соответствующей области. Часто является

области. Часто является следствием сухожильного панариция V пальца. Клиническая

картина характеризуется отеком, гиперемией кожи в области hypothenar. Пальпация резко болезненна. Движения V пальцем ограничены. Флюктуация в этой зоне, как правило, не определяется.



Слайд 21 Флегмона срединного ладонного пространства - гнойное воспаление клетчатки

Флегмона срединного ладонного пространства - гнойное воспаление клетчатки срединного ладонного пространстваНередко

срединного ладонного пространства
Нередко является следствием сухожильного панариция II -IV

пальцев при распространении гнойного процесса по ходу сухожилия на ладонь. Как правило, в гнойный процесс вовлекается ладонный апоневроз - некротизируются его волокна.



Слайд 22 Операции при флегмоне кисти

Операции при флегмоне кисти

Слайд 23 U-образная флегмона кисти является следствием
Сухожильного панариция Сухожильного панариция

U-образная флегмона кисти является следствиемСухожильного панариция Сухожильного панариция IСухожильного панариция I

IСухожильного панариция I и Сухожильного панариция I и VСухожильного

панариция I и V пальцев кисти
Любого сухожильного панариция
Травмы предплечья или кисти

Слайд 24 НЕТ!
Трудно себе представить столь специфическое распространение гнойного

НЕТ! Трудно себе представить столь специфическое распространение гнойного процесса вследствие травмы. Раневая флегмона обычно выглядит так

процесса вследствие травмы. Раневая флегмона обычно выглядит так


Слайд 25 НЕТ!
Сухожильные влагалища пальцев кисти имеют свои особенности именно

НЕТ!Сухожильные влагалища пальцев кисти имеют свои особенности именно у I и V пальцев

у I и V пальцев


Слайд 26 ПРАВИЛЬНО!
Самой тяжелой формой гнойного воспаления кисти является перекрестная

ПРАВИЛЬНО!Самой тяжелой формой гнойного воспаления кисти является перекрестная - или U-образная

- или U-образная флегмона
U-образная флегмона является осложнением гнойного тендовагинита

I или V пальцев
Пальпаторно наиболее сильная боль определяется в проекции сухожилий сгибателей I и V пальцев и в проксимальной части кисти. При прорыве гноя в пространство Парона-Пирогова появляется разлитая болезненность и отек в дистальной части предплечья.



Слайд 27 Вскрытие флегмоны Пирогова

Вскрытие флегмоны Пирогова

Слайд 28 На каком фото изображена глубокая флегмона предплечья?

На каком фото изображена глубокая флегмона предплечья?

Слайд 29 Виден обширный некроз мягких тканей тыла предплечья. Вероятно

Виден обширный некроз мягких тканей тыла предплечья. Вероятно наличие некротической рожи предплечья

наличие некротической рожи предплечья


Слайд 30 Правильно!
Гнойные затеки из пространства Парона-Пирогова вдоль межкостной мембраны

Правильно!Гнойные затеки из пространства Парона-Пирогова вдоль межкостной мембраны поднимаются до уровня

поднимаются до уровня верхней трети предплечья и через сосудистые

отверстия распространяются на тыл предплечья. Таким образом вся кисть и все предплечье оказываются в условиях гнойного процесса. Создается угроза потери конечности



  • Имя файла: flegmony-kisti.pptx
  • Количество просмотров: 109
  • Количество скачиваний: 0