Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Электрокардиография при нарушениях ритма сердца

Содержание

Лекарственные препараты, действующие на отделы сердца
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ   при нарушениях ритма сердца Лекарственные препараты, действующие на отделы сердца КлассификацияI. Нарушение образования импульса:      1.Нарушения автоматизма Синусовая тахикардияЧСС более 90 в минПравильный синусовый ритм (RR=RR)Положительный зубец Р в ЧСС 100, ритм синусовый RR=RR, Р 0.08 Синусовая брадикардияУменьшение ЧСС 60 - 40 в 1мин.Синусовый ритм правильный RR=RRПоложительный зубец ЧСС 60, ритм синусовый RR=RR, Р 0.08 Синусовая аритмияДыхательная:RR не равны	Удлинение интервалов R - R на вдохе ЧСС 72, ритм синусовый RR≠RR RR мин. 0,1 Синдром слабости синусового узлаСтойкая синусовая брадикардияПериодически появляются замещающие эктопические (не синусовые) ритмыСиндром КлассификацияI. Нарушение образования импульса:2. Эктопические ритмы - миграция суправентрикулярного водителя ритма-экстрасистолия предсерднаяиз Миграция суправентрикулярного водителя ритмаПостепенное, от цикла к циклу, изменение формы и полярности ЭкстрасистолияВнеочередное возбуждение и сокращение сердца в ответ на в не очередной импульс, Экстрасистолия Аллоритмия – это чередование экстрасистолы и нормальных сокращений:  - бигемения Экстрасистолия Политопная экстрасистолия - экстрасистолы, исходящие из разных эктопических очагов возбуждения.Групповая (залповая) Предсердная экстрасистолияПреждевременное внеочередное появление не синусового зубца Р и следующего за ним ЧСС 72, ритм синусовый RR=RR, Р 0.08“, PQ 0.16“, QRS 0.08“, ST Желудочковая экстрасистолияПреждевременный комплекс QRS(э/с) деформированный широкий (до 0.12с и более) Зубца Р ЧСС 85, ритм синусовый RR=RR, Р 0.08“, PQ 0.16“, QRS 0.08“, ST Предсердная пароксизмальная тахикардияВнезапно возникающий и внезапно заканчивающийся приступ учащения ЧСС 140-250 в ЭКГЧСС 150, ритм правильный RR=RR, Р нет или не синусовый, PQ (-) или PQ Пароксизмальная АВ - узловая тахикардияВнезапно начинается и внезапно заканчивается приступ учащения сердечного Желудочковая пароксизмальная тахикардияВнезапно начинается и внезапно заканчивается приступ учащения сердечного ритма (ЧСС ЧСС 150, ритм правильный RR=RR, Р нет, PQ (-), QRS 0.14“, ST Трепетание предсердийНаличие на ЭКГ частых 200-400 в мин, регулярных, похожих друг на ЧСС 100, ритм не правильный (не синусовый) RR≠RR, Р нет, F волны, Мерцание (фибрилляция) предсердийзубца Р - нетбеспорядочные мелкие волн f различной формы и ЧСС 100, ритм не правильный (не синусовый) RR≠RR, Р нет, f волны, Трепетание и мерцание (фибрилляция) желудочковПри трепетании желудочков – частые (200-300 в мин) Трепетание и мерцание (фибриляция) желудочков II.Нарушение проводимости-внутрипредсердная блокада-атриовентрикулярные блокады (1,2,3 степени, полная)-внутрижелудочковые блокады (блокады ветвей пучка Гиса) Межпредсердная (внутрипредсердная) блокада  Постоянное (в каждом сердечном цикле) увеличение длительности зубца Атриовентрикулярная блокадаНарушение проведения импульса от предсердий к желудочкам на уровне АВ-узла Атриовентрикулярная блокада I степени Правильнай синусовый ритм ЧСС 60-90 в минВсе Р ЧСС 80, ритм синусовый RR=RR, Р 0.08 Атриовентрикулярная блокада II степени Атриовентрикулярная блокада II степениI тип или тип Мобитц I:  ЧСС несколько ЧСС 50, ритм синусовый RR=RR, Р 0.08 Атриовентрикулярная блокада II степениII тип или тип Мобитц II:  ЧСС уменьшена ЧСС 50, ритм синусовый RR=RR, Р 0.08 Атриовентрикулярная блокада III степени (полная)ПроксимальнаяЧСС 40-60 в минПолное разобщение предсердного и желудочкового Атриовентрикулярная блокада III степени (полная)Дистальная ЧСС менее 40 в минПолное разобщение предсердного RR=RR, ЧСС 40. РР=РР, ЧСС 80. Р 0.08 Синдром ФредерикаЗубцы Р отсутствуют, регистрируются волны мерцания f или волны трепетания F RR=RR, ЧСС 40. Р нет. f волны, PQ нет, QRS 0.12“, ST Блокада ножек и ветвей пучка ГисаОднопучковые блокады (поражение одной ветви)  1.блокада Полная блокада ножек пучка ГисаQRS во II отведении всегда больше0.12с.QRS уширен и Синдром WPW (Волфа-Паркинсона-Уайта)Интервал P-Q менее 0.12сВ комплексе QRS есть дополнительная волна возбуждения Ритм ЭКС (ИВР) с электродом в предсердииАртефакт ЭКС перед зубцом Р.QRS не расширен, не изменен. Ритм ЭКС (ИВР) с электродом в желудочкеР нет.Артефакт ЭКС перед QRS. QRS расширен деформирован. Ритм ЭКС (ИВР) по требованиюНа фоне обычного ритма после последнего нормального комплекса Спасибо за внимание!
Слайды презентации

Слайд 2


Слайд 3 Лекарственные препараты, действующие на отделы сердца

Лекарственные препараты, действующие на отделы сердца

Слайд 4 Классификация
I. Нарушение образования импульса:

КлассификацияI. Нарушение образования импульса:    1.Нарушения автоматизма  -синусовая


1.Нарушения автоматизма
-синусовая тахикардия

-синусовая брадикардия
-синусовая аритмия
-синдром слабости синусового узла


Слайд 5 Синусовая тахикардия
ЧСС более 90 в мин
Правильный синусовый ритм

Синусовая тахикардияЧСС более 90 в минПравильный синусовый ритм (RR=RR)Положительный зубец Р

(RR=RR)
Положительный зубец Р в I, II, aVF, V4-V6, предшествует

QRS
При выраженной тахикардии:
- укорочение РQ но не менее 0.12сек
- увеличение амплитуды зубца Р в I, II, aVF
- увеличение или снижение амплитуды зубца Т
- косо восходящая депрессия сегмента ST

Слайд 6 ЧСС 100, ритм синусовый RR=RR, Р 0.08", PQ

ЧСС 100, ритм синусовый RR=RR, Р 0.08

0.14", QRS 0.08“, ST изоэлектричен, Т(+) QT 0,38". Инверсия

зубцов сохранена. Переходная зона V3.
Заключение: синусовая тахикардия.

Слайд 7 Синусовая брадикардия
Уменьшение ЧСС 60 - 40 в 1мин.
Синусовый

Синусовая брадикардияУменьшение ЧСС 60 - 40 в 1мин.Синусовый ритм правильный RR=RRПоложительный

ритм правильный RR=RR
Положительный зубец Р в I, II, aVF,

V4-V6


Слайд 8 ЧСС 60, ритм синусовый RR=RR, Р 0.08", PQ

ЧСС 60, ритм синусовый RR=RR, Р 0.08

0.14", QRS 0.08“, ST изоэлектричен, Т(+) QT 0,41". Инверсия

зубцов сохранена. Переходная зона V3.
Заключение: синусовая брадикардия.

Слайд 9 Синусовая аритмия
Дыхательная:
RR не равны
Удлинение интервалов R - R

Синусовая аритмияДыхательная:RR не равны	Удлинение интервалов R - R на вдохе

на вдохе RRmax – RRmin =

0.15с и больше
Синусовый ритм (P перед каждым QRS)
При задержке дыхания исчезновение аритмии
Не дыхательная:
Постепенное или скачкообразное изменение продолжительности R - R (более 0.15с)
Синусовый ритм (P перед каждым QRS)
При задержке дыхания сохранение аритмии



Слайд 10 ЧСС 72, ритм синусовый RR≠RR
RR мин. 0,1"

ЧСС 72, ритм синусовый RR≠RR RR мин. 0,1

RR макс.0,6", Р 0.08",
PQ 0.14", QRS 0.08“, ST

изоэлектричен, Т(+) QT 0,39". Инверсия зубцов сохранена. Переходная зона V3.
Заключение: синусовая аритмия.

Слайд 11 Синдром слабости синусового узла
Стойкая синусовая брадикардия
Периодически появляются замещающие

Синдром слабости синусового узлаСтойкая синусовая брадикардияПериодически появляются замещающие эктопические (не синусовые)

эктопические (не синусовые) ритмы
Синдром брадикардии – тахикардии,(относительная брадикардия сменяется

относительной тахикардией)

Слайд 12 Классификация
I. Нарушение образования импульса:
2. Эктопические ритмы
- миграция

КлассификацияI. Нарушение образования импульса:2. Эктопические ритмы - миграция суправентрикулярного водителя ритма-экстрасистолия

суправентрикулярного водителя ритма
-экстрасистолия
предсердная
из АВ соединения


желудочковая
-пароксизмальная тахикардия
предсердная,
из АВ соединения,
желудочковая
-трепетание предсердий
-мерцание (фибрилляция) предсердий
-трепетание и мерцание (фибрилляция) желудочков

Слайд 13 Миграция суправентрикулярного водителя ритма
Постепенное, от цикла к циклу,

Миграция суправентрикулярного водителя ритмаПостепенное, от цикла к циклу, изменение формы и

изменение формы и полярности зубца Р в одном отведении

(+ , - , + )
Изменение продолжительности интервала PQ в зависимости от локализации водителя ритма
Не резко выраженные колебания продолжительности интервалов R-R (Р-Р).

Слайд 14 Экстрасистолия
Внеочередное возбуждение и сокращение сердца в ответ на

ЭкстрасистолияВнеочередное возбуждение и сокращение сердца в ответ на в не очередной

в не очередной импульс, после экстрасистолы компенсаторная пауза (полная,

не полная)
Причина: наличие активного очага возбуждения, который генерирует достаточно значимый по электрической силе импульс.

Слайд 15 Экстрасистолия
Аллоритмия – это чередование экстрасистолы и нормальных

Экстрасистолия Аллоритмия – это чередование экстрасистолы и нормальных сокращений: - бигемения

сокращений:
- бигемения (после каждого нормального сокращения следует

экстрасистола)
-тригемения (после 2х нормальных сокращений следует экстрасистола)








Монотопная экстрасистолия - экстрасистолы, исходящие из одного эктопического очага возбуждения.


Слайд 16 Экстрасистолия
Политопная экстрасистолия - экстрасистолы, исходящие из разных

Экстрасистолия Политопная экстрасистолия - экстрасистолы, исходящие из разных эктопических очагов возбуждения.Групповая

эктопических очагов возбуждения.









Групповая (залповая) экстрасистолия – на ЭКГ три

и более экстрасистол подряд


Слайд 17 Предсердная экстрасистолия
Преждевременное внеочередное появление не синусового зубца Р

Предсердная экстрасистолияПреждевременное внеочередное появление не синусового зубца Р и следующего за

и следующего за ним комплекса QRST
Зубец P

(э/с) отличается от Р(с)
Комплекс QRST(э/с) не отличается от QRST (с)
Неполная компенсаторная пауза
При Э/С из верхних отделов Р мало отличается от обычного. При Э/С из средних отделов - Р деформирован.
При Э/С из нижних отделов – Р отрицательный

Слайд 18 ЧСС 72, ритм синусовый RR=RR, Р 0.08“, PQ

0.16“, QRS 0.08“, ST изоэлектричен, Т(+) QT 0,38". Инверсия

зубцов сохранена. Переходная зона V3. QRS э/с 0.08“. Rс-Rс>Rc-Rэ/с
Заключение: единичная предсердная экстрасистола.

Слайд 19 Желудочковая экстрасистолия
Преждевременный комплекс QRS(э/с) деформированный широкий (до 0.12с

Желудочковая экстрасистолияПреждевременный комплекс QRS(э/с) деформированный широкий (до 0.12с и более) Зубца

и более)
Зубца Р нет
Сегмент ST и зубец Т

экстрасистолы дискордантны направлению основного зубца (R или S) комплекса QRS
полная компенсаторная пауза (не всегда)



Слайд 20 ЧСС 85, ритм синусовый RR=RR, Р 0.08“, PQ

0.16“, QRS 0.08“, ST изоэлектричен, Т(+) QT 0,38". Инверсия

зубцов сохранена. Переходная зона V3. QRS э/с 0.12“. Rс-Rс>Rc-Rэ/с
Заключение: единичные мономорфные желудочковые экстрасистолы ( до 2 в мин.).



Слайд 21 Предсердная пароксизмальная тахикардия
Внезапно возникающий и внезапно заканчивающийся приступ

Предсердная пароксизмальная тахикардияВнезапно возникающий и внезапно заканчивающийся приступ учащения ЧСС 140-250

учащения ЧСС 140-250 в мин., правильный ритм
Перед каждым комплексом

QRS низкоамплитудный, деформированный, двухфазный или отрицательный зубец Р
Нормальные желудочковые комплексы QRS,
В некоторых случаях ухудшается АВ - проводимость с развитием АВ-блокады I степени (удлинение интервала P-Q более 0.12с) или II степени с периодическими выпадениями отдельных комплексов QRS (непостоянные признаки)

Слайд 22 ЭКГ
ЧСС 150, ритм правильный RR=RR, Р нет или

ЭКГЧСС 150, ритм правильный RR=RR, Р нет или не синусовый, PQ (-) или PQ

не синусовый, PQ (-) или PQ

изоэлектричен, Т(+) QT 0,25". Инверсия зубцов сохранена. Переходная зона V3.
Заключение: предсердная тахикардия.

Слайд 23 Пароксизмальная АВ - узловая тахикардия
Внезапно начинается и внезапно

Пароксизмальная АВ - узловая тахикардияВнезапно начинается и внезапно заканчивается приступ учащения

заканчивается приступ учащения сердечного ритма (ЧСС 140-220 в мин),

интервалы RR равны
Перед Р нет QRS. .
В отведениях III, II, aVF регистрируются отрицательные зубцы Р, после комплекса QRS (петля re-entrу расположена в ав - узле)
Нормальные (не уширенные не деформированные) желудочковые комплексы QRS.

Слайд 24 Желудочковая пароксизмальная тахикардия
Внезапно начинается и внезапно заканчивается приступ

Желудочковая пароксизмальная тахикардияВнезапно начинается и внезапно заканчивается приступ учащения сердечного ритма

учащения сердечного ритма (ЧСС 140-220 в мин), интервалы RR

приблизительно равны.
Деформированы, расширены комплексы QRS (более 0.12с) с дискордантным к основному зубцу (R или S) смещением сегмента ST и зубца Т

Слайд 25 ЧСС 150, ритм правильный RR=RR, Р нет, PQ

ЧСС 150, ритм правильный RR=RR, Р нет, PQ (-), QRS 0.14“,

(-), QRS 0.14“, ST и Т дискордантно основному зубцу.

Заключение: желудочковая тахикардия.

Слайд 26 Трепетание предсердий
Наличие на ЭКГ частых 200-400 в мин,

Трепетание предсердийНаличие на ЭКГ частых 200-400 в мин, регулярных, похожих друг

регулярных, похожих друг на друга предсердных волн F, имеющих

характерную пилообразную форму (лучше выявляются в отведениях II, V1, V2)
В большинстве случаев правильный, регулярный желудочковый ритм с одинаковыми интервалами RR
нормальные желудочковые комплексы, каждому QRS предшествует определенное (чаще постоянное) количество предсердных волн F.

Слайд 27 ЧСС 100, ритм не правильный (не синусовый) RR≠RR,

ЧСС 100, ритм не правильный (не синусовый) RR≠RR, Р нет, F

Р нет, F волны, PQ (-), QRS 0.08“, ST

изоэлектричен, Т(+), QT 0,25". Инверсия зубцов сохранена. Переходная зона V3.
Заключение: трепетание предсердий.

Слайд 28 Мерцание (фибрилляция) предсердий
зубца Р - нет
беспорядочные мелкие волн

Мерцание (фибрилляция) предсердийзубца Р - нетбеспорядочные мелкие волн f различной формы

f различной формы и амплитуды, лучше регистрируются в отведениях

II, V1, V2
интервалы RR хаотично не равны, комплексы QRS – могут отличатся по амплитуде зубца R (аберрация) в одном отведении. без уширения.

Слайд 29 ЧСС 100, ритм не правильный (не синусовый) RR≠RR,

ЧСС 100, ритм не правильный (не синусовый) RR≠RR, Р нет, f

Р нет, f волны, PQ (-), QRS 0.08“, ST

изоэлектричен, Т(+), QT 0,25". Инверсия зубцов сохранена. Переходная зона V3.
Заключение: мерцание предсердий.

Слайд 30 Трепетание и мерцание (фибрилляция) желудочков
При трепетании желудочков –

Трепетание и мерцание (фибрилляция) желудочковПри трепетании желудочков – частые (200-300 в

частые (200-300 в мин) регулярные и почти одинаковые по

форме и амплитуде волны трепетания, напоминающие синусоидальную кривую
При мерцании (фибриляции) желудочков –частые (200-300), беспорядочные волны, отличающиеся друг от друга различной формой и амплитудой.

Слайд 31 Трепетание и мерцание (фибриляция) желудочков

Трепетание и мерцание (фибриляция) желудочков

Слайд 32 II.Нарушение проводимости
-внутрипредсердная блокада
-атриовентрикулярные блокады (1,2,3 степени, полная)
-внутрижелудочковые блокады

II.Нарушение проводимости-внутрипредсердная блокада-атриовентрикулярные блокады (1,2,3 степени, полная)-внутрижелудочковые блокады (блокады ветвей пучка

(блокады ветвей пучка Гиса)
а) одной

ветви (монофасцикулярные)
б) двухпучковые (бифасцикулярные)
в) трех ветвей (трифасцикулярные)
-синдром преждевременного возбуждения желудочков
а) синдром WPW (Вольфа - Паркинсона-Уайта)
б) синдром укороченного Р-Q

Слайд 33 Межпредсердная (внутрипредсердная) блокада

Постоянное (в каждом сердечном

Межпредсердная (внутрипредсердная) блокада Постоянное (в каждом сердечном цикле) увеличение длительности зубца

цикле) увеличение длительности зубца Р в отведениях от конечностей

больше 0.11с
Расщепление или зазубренность зубцов Р

Слайд 34 Атриовентрикулярная блокада
Нарушение проведения импульса от предсердий к желудочкам

Атриовентрикулярная блокадаНарушение проведения импульса от предсердий к желудочкам на уровне АВ-узла

на уровне АВ-узла


Слайд 35 Атриовентрикулярная блокада I степени
Правильнай синусовый ритм ЧСС

Атриовентрикулярная блокада I степени Правильнай синусовый ритм ЧСС 60-90 в минВсе

60-90 в мин
Все Р связаны с QRS
Есть увеличение интервала

P-Q более 0.20с

Слайд 36 ЧСС 80, ритм синусовый RR=RR, Р 0.08", PQ

ЧСС 80, ритм синусовый RR=RR, Р 0.08

0.26", QRS 0.08“, ST изоэлектричен, Т(+) QT 0,38". Инверсия

зубцов сохранена. Переходная зона V3.
Заключение: АВ блокада 1 степени.

Слайд 37 Атриовентрикулярная блокада II степени

Атриовентрикулярная блокада II степени

Слайд 38 Атриовентрикулярная блокада II степени
I тип или тип Мобитц

Атриовентрикулярная блокада II степениI тип или тип Мобитц I: ЧСС несколько

I:
ЧСС несколько уменьшена
Постепенное, от одного

комплекса к другому, увеличение длительности интервала P-Q, которое прерывается выпадением желудочкового комплекса QRS (при сохранении на ЭКГ зубца Р)
После выпадения QRSТ опять регистрируется нормальный или слегка удлиненный интервал P-Q. Далее все повторяется (периодика Самоилова-Венкебаха- 4:3; 5:4, 6:5 и т.д.)


Слайд 39 ЧСС 50, ритм синусовый RR=RR, Р 0.08", PQ

ЧСС 50, ритм синусовый RR=RR, Р 0.08

от 0.26" до 0.34", QRS 0.08“, с выпадением каждого

5-го QRS (периодика Самоилова-Винкебаха 6:5), ST изоэлектричен, Т(+) QT 0,41". Инверсия зубцов сохранена. Переходная зона V3.
Заключение: АВ блокада 2 степени, тип Мобиц 1.

Слайд 40 Атриовентрикулярная блокада II степени
II тип или тип Мобитц

Атриовентрикулярная блокада II степениII тип или тип Мобитц II: ЧСС уменьшена

II:
ЧСС уменьшена
наличие постоянного (нормального или

удлиненного) интервала P-Q без прогрессирующего его удлинения
регулярное (по типу 3:2, 4:3, 5:4, 6:5 и т.д.) или беспорядочное выпадение комплекса QRSТ (при сохранении зубца Р)
иногда расширение и деформация комплекса QRS


Слайд 41 ЧСС 50, ритм синусовый RR=RR, Р 0.08", PQ

ЧСС 50, ритм синусовый RR=RR, Р 0.08

0.26", QRS 0.08“, с выпадением каждого 5-го QRS (периодика

Самоилова-Винкебаха 6:5), ST изоэлектричен, Т(+) QT 0,41". Инверсия зубцов сохранена. Переходная зона V3.
Заключение: АВ блокада 2 степени, тип Мобиц 2.

Слайд 42 Атриовентрикулярная блокада III степени (полная)
Проксимальная
ЧСС 40-60 в мин
Полное

Атриовентрикулярная блокада III степени (полная)ПроксимальнаяЧСС 40-60 в минПолное разобщение предсердного и

разобщение предсердного и желудочкового ритмов: интервалы Р-Р и R-R

постоянны, но больше R-R, чем Р-Р
Нет связи Р и QRS
QRS не изменены


Слайд 43 Атриовентрикулярная блокада III степени (полная)
Дистальная
ЧСС менее 40

Атриовентрикулярная блокада III степени (полная)Дистальная ЧСС менее 40 в минПолное разобщение

в мин
Полное разобщение предсердного и желудочкового ритмов: интервалы Р-Р

и R-R постоянны, но R-R больше, чем Р-Р
Нет связи Р и QRS
Желудочковые комплексы QRS уширены и деформированы (как при блокаде ножек пучка Гиса).

Слайд 44 RR=RR, ЧСС 40.
РР=РР, ЧСС 80.
Р 0.08",

RR=RR, ЧСС 40. РР=РР, ЧСС 80. Р 0.08

PQ нет, QRS 0.12“, ST изоэлектричен, Т(+) QT 0,41".

Инверсия зубцов сохранена. Переходная зона V3.
Заключение: АВ блокада 3 степени.

Слайд 46 Синдром Фредерика
Зубцы Р отсутствуют, регистрируются волны мерцания f

Синдром ФредерикаЗубцы Р отсутствуют, регистрируются волны мерцания f или волны трепетания

или волны трепетания F предсердий
Ритм желудочков не синусового происхождения

(эктопический, узловой, идиовентрикулярный)
R-R постоянны(правильный ритм)
ЧСС 40-60, не более


Слайд 47 RR=RR, ЧСС 40. Р нет. f волны, PQ

RR=RR, ЧСС 40. Р нет. f волны, PQ нет, QRS 0.12“,

нет, QRS 0.12“, ST изоэлектричен, Т(+) QT 0,41". Инверсия

зубцов сохранена. Переходная зона V3.
Заключение: Мерцательная аритмия, АВ блокада 3 степени.

Слайд 48 Блокада ножек и ветвей пучка Гиса
Однопучковые блокады (поражение

Блокада ножек и ветвей пучка ГисаОднопучковые блокады (поражение одной ветви) 1.блокада

одной ветви)
1.блокада правой ножки(ветви)
2.блокада левой

передней ветви
3.блокада левой задней ветви
Двухпучковые блокады
1.блокада левой ножки (передней и задней ветви)
2.блокада правой ножки и левой передней ветви
3.блокада правой ножки и левой задней ветви
Трехпучковые блокады –поражение всех трех ветвей



Слайд 49 Полная блокада ножек пучка Гиса
QRS во II отведении

Полная блокада ножек пучка ГисаQRS во II отведении всегда больше0.12с.QRS уширен

всегда больше0.12с.
QRS уширен и расщеплен (имеет 2 вершины) при

блокаде правой ножки в правых грудных отведенияхV1, V2, при блокаде левой- в левых грудных отведениях V5, V6

Слайд 50 Синдром WPW (Волфа-Паркинсона-Уайта)
Интервал P-Q менее 0.12с
В комплексе QRS

Синдром WPW (Волфа-Паркинсона-Уайта)Интервал P-Q менее 0.12сВ комплексе QRS есть дополнительная волна

есть дополнительная волна возбуждения (дельта-волна)
Увеличение продолжительности и деформация комплекса

QRS


Слайд 52 Ритм ЭКС (ИВР) с электродом в предсердии
Артефакт ЭКС

Ритм ЭКС (ИВР) с электродом в предсердииАртефакт ЭКС перед зубцом Р.QRS не расширен, не изменен.

перед зубцом Р.
QRS не расширен, не изменен.


Слайд 53 Ритм ЭКС (ИВР) с электродом в желудочке
Р нет.
Артефакт

Ритм ЭКС (ИВР) с электродом в желудочкеР нет.Артефакт ЭКС перед QRS. QRS расширен деформирован.

ЭКС перед QRS.
QRS расширен деформирован.


Слайд 54 Ритм ЭКС (ИВР) по требованию
На фоне обычного ритма

Ритм ЭКС (ИВР) по требованиюНа фоне обычного ритма после последнего нормального

после последнего нормального комплекса и удлененного интервала комплекс ЭКС.
RR=RR,

RR≠RRЭКС

  • Имя файла: elektrokardiografiya-pri-narusheniyah-ritma-serdtsa.pptx
  • Количество просмотров: 137
  • Количество скачиваний: 0